loader

Herniologie. Odstranění tříselné a pupeční kýly

Černokov Alexander Ivanovič - je jedním z předních a respektovaných gerniologů v zemi, vlastní všechny moderní metody léčby kýly. Autor více než 300 vědeckých prací, řádný člen Ruské společnosti pro herniologii, Evropské asociace pro herniologii (GREPA)

Jaké typy operací existují a jaké jsou jejich funkce?

Metoda tahového plastu. Dříve byli všichni pacienti s tříslovými kýlami operováni pouze metodou protahování vlastními svalově aponeurotickými tkáněmi - okraje kýly byly jednoduše staženy k sobě a sešity. Míra recidivy takové přišívání kýly je od 7 do 14% (tkáně se po několika měsících opět divergovaly).

Laparoskopická chirurgie. Navzdory skutečnosti, že se operace provádí vpichy, je absence řezů mínus než plus. Existuje mnoho vpichů - nejméně 3, každá z nich je 2-3 cm dlouhá a šev po otevřené operaci - pouze 5 až 6 cm v slabinách, kosmetických. Laparoskopie má také řadu dalších nevýhod: celková anestézie, dlouhé trvání a invazivnost operace, možnost vzniku závažných komplikací z břišních orgánů. Nejzávažnější nevýhodou laparoskopické chirurgie je však větší počet relapsů, vyskytují se 2-2,5krát častěji ve srovnání s otevřenou plastickou chirurgií bez napětí. Zde po celém světě se takové operace k léčbě kýly již nepoužívají.

Oprava netahové kýly pomocí síťových implantátů.

Na většině klinik na světě je plastika kýly používající síťový implantát „zlatým standardem“ léčby kýly, a to vzhledem k jeho jasným výhodám.

Síťová implantační technologie

Hernioplastika pomocí síťového implantátu je otevřená operace, ale místo sešívání okrajů se na herniální bránu aplikuje „náplast“ - speciální síťový implantát. Nejenže uzavírá vadu, ale také posiluje oslabenou pojivovou tkáň. Asi 1,5 měsíce po operaci roste síť s pojivovou tkání, takže se vytvoří kostra, která pevně uzavírá herniální bránu. Síťka má zároveň určitou roztažitelnost, takže při fyzické aktivitě, při svalové kontrakci, neinterferuje s osobou. Polymerní materiály, ze kterých je pletivo vyrobeno, mají vysokou spolehlivost, absolutní inertnost pro tělo a nezpůsobují rejekční reakci imunitního systému pacienta.

Výhody použití síťového implantátu

Zaručeno bez recidivy. Počet relapsů, opakovaný výčnělek kýly, s plastovým pletivem nepřesahuje 1–2%, zatímco u plastu s lokálními tkáněmi se to stane 6–7% - 3krát častěji.

Síťový implantát zahrnuje moderní materiály. V důsledku polymerního složení implantátu nedochází k reakci odmítnutí imunitního systému pacienta. To poskytuje tělu vysokou spolehlivost a absolutní inertnost..

Rychlá obnova. Při fixaci pomocí oka nedochází k žádnému napětí tkáně, což přispívá k lepšímu hojení a výraznému snížení bolesti.

Anestézie. Většina těchto operací se provádí v páteřní anestezii, což je snadno tolerovatelné i u starších osob. Používání vysoce účinných moderních drog.

Kosmetický efekt. Mnoho pacientů se obává, že jizvy zůstanou, ale při těchto operacích je řez minimální: 6 cm pro tříselné kýly, 3 cm pro pupeční kýly. Kosmetické švy se provádějí tak, aby známky chirurgického zákroku byly téměř neviditelné.

Chirurgie k odstranění tříselné a pupeční kýly se provádí v ústředním oddělení kliniky na následující adrese: st. metro "Sportivnaya", st. 10. výročí října, 9

Náklady na služby

Pacienti Flebologického centra jsou v nemocnici po dobu jednoho dne. Chirurgické oddělení je vybaveno moderním zařízením. Pooperační oddělení poskytují pacientům po operaci pohodlný pobyt. V naší práci používáme trojrozměrné sítě vyrobené z polyesteru Parietex 3D TET (Francie), které jde na úkor hernioplastiky.

Cena, rub.)
1Konzultace chirurga700
2Konzultace lékaře, lékaře lékařských věd2 000
3Hernioplastika, včetně anestetické pomoci a hospitalizace52 500 *
4Hernioplastika se zvýšenou složitostí, relapsem, včetně anesteziologické pomoci a pobytu v nemocnici59 200 *
5Hernioplastika pooperační ventrální kýly, včetně anestézie a hospitalizace68 800 *
6Chirurgické odstranění lipomu, včetně anestetické pomoci a hospitalizace19,700

* - náklady na implantát ze sítě jsou zahrnuty v ceně chirurgického ošetření.

5 oblíbených otázek kýly

1.Jak rozpoznat kýlu? Hlavní příznaky

Mírný výčnělek v dolním břiše, měkký na dotek, je hlavním příznakem tříselné / pupeční kýly. Rovněž je charakteristický výskyt bolesti v oblasti herniálního výčnělku se změnou polohy těla, namáhání, těžkého kašle, fyzické námahy, prodlouženého běhu nebo chůze. Současně závažnost bolesti nezávisí na velikosti kýly: někdy to bolí více v raných stádiích než v pozdějších.

2. Pokud osoba objevila herniální výčnělek. Co musí udělat?

Všechny kýly vyžadují chirurgickou léčbu, pro řešení problému neexistuje jiná možnost. Čím později se člověk začne léčit, tím více zdravotních problémů má. Opuštěná kýla je plná porušování vnitřních orgánů, což může mít vážné následky. Možnosti moderní medicíny vám umožní zbavit se kýly rychle a bezbolestně.

3. Může kýla sama „spadnout na místo“?

Ne, on nemůže. Když je herniální výčnělek malý - lze jej nasadit, ale zároveň kýla nikde nezmizí a začne postupovat. V budoucnu se zvyšuje, což vede k poškození vnitřních orgánů, tvorbě adhezí, díky čemuž nemůže být napraveno. To je velmi nebezpečné, kýla může být porušena. V tomto případě je přerušena dodávka krve do orgánů v herniální vak, což vede k nekróze tkání, což může vést k smrti. Proto je tak důležité pracovat co nejdříve..

4. Má na sobě obvaz pomoc?

Bandáž nemůže zachránit pacienta před kýly, pouze drží a nedovoluje, aby se břišní orgány přesunuly do kýly. Nosit obvaz způsobuje oslabení (atrofii) svalových aponeurotických tkání kolem kýly, tvorbu jizev a adhezí ve stěně kýly a podkožního tuku, podráždění a otěry na kůži. Obvazy jsou dočasným opatřením, které je použitelné pouze v případě, že operaci nelze provést: během těhotenství u pacientů s rakovinou v poslední fázi onemocnění.

5. Může chirurgie ovlivnit účinnost u mužů.

Operace tříselné kýly u mužů neovlivňuje účinnost. Existují určitá omezení. Pokud pohyby nezpůsobí bolest a muži nemají silné otoky šourku, můžete obnovit sexuální vztahy 12-14 dní po operaci. Především se vyvarujte silného stresu a působení tlaku na oblast švu.

Ošetření kýlové kýly v Jekatěrinburgu

Ošetření kýlové kýly v Jekatěrinburgu: 13 lékařů, 138 recenzí, ceny od 1 400 do 2 240 rublů. schůzku. Vyberte si dobrého specialisty na kýly v Jekatěrinburgu a domluvte si schůzku.

Stehenní kýla je otok ve stehenní oblasti umístěné přímo pod tříslem, který se vytváří uvolněním některých vnitřních orgánů z břišní dutiny do stehna. Poranění obsahu kýly vyžaduje pohotovostní chirurgický zákrok. Přečtěte si úplně.

Jmenování

Jmenování

Jmenování

Jmenování

Jmenování

Jmenování

Ošetření kýlové kýly v Jekatěrinburgu - отзывы

Chci vyjádřit svou vděčnost lékařům Valeriju Ivanovičovi Manashčukovi a Daniilu Borisovičovi Feoktistovovi. Skvělí profesionálové, úžasní neurochirurgové a jen laskaví a ochotní lidé. Odstranit.

Já, Natalya Ivanovna Tabueva, chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost neurochirurgovi Sergeju Vladimirovičovi Lyulinovi, který provedl operaci odstranění kýly meziobratlové ploténky. Lékař s velkým písmenem.

Já, Tatyana Gennadievna Patraková, chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost neurochirurgovi NHO č. 1 Tsitsimushkin Alexandru Alexandrovičovi, který provedl operaci k odstranění kýly meziobratla di.

Já, Tatyana Yurievna Makarova (Soči). Datum operace 16. října 2019 Svazek: dočasné zvedání, blefaroplastika dolních víček + lipofilling horních víček, rhinoseptoplastika + redukce nosních křídel, odstranění.

Dobré odpoledne. Sdílím své dojmy po léčbě v tomto centru: techniku ​​jsem obeznámen již dlouhou dobu, v roce 2000 jsem šel konkrétně do Moskvy, abych se podrobil léčbě Sergeji Michajlovičovi Bubnovskému.

Odstranění tříselné kýly pomocí chirurgického zákroku: typy výkonů, rehabilitace

Indikací pro operaci tříslové kýly je přítomnost samotné kýly. Pouze chirurgické ošetření může pacienta ochránit před onemocněním. Ani doufat, že „to projde samo o sobě“ - oddálení návštěvy chirurga pouze zvýší riziko porušení.

Operace s tříslovnou kýlou je jednou z nejrozvinutějších ve všeobecné chirurgii, může ji provádět kterýkoli stážista (absolvent lékařské fakulty, který právě začal pracovat ve své specializaci). Pacienti obvykle intervenci dobře snášejí, komplikace zřídka.

V typických případech chirurgie poskytuje kompletní celoživotní léčbu. Pravda, člověk má dva tříselné kanály a odstranění výčnělku na jedné straně slabiny nezaručuje jeho vzhled na straně druhé.

Struktura tříselné kýly

Indikace a kontraindikace

Indikací pro tuto operaci odstranění je přítomnost kýly samotné, nejsou vyžadovány žádné další podmínky.

Pokud je výčnělek dobře upraven a nemá žádné známky zánětu, je chirurgický zákrok proveden podle plánu. Před zákrokem je prováděna určitá lékařská příprava pacienta, aby se předešlo možným komplikacím, které trvá až několik týdnů.

Pokud došlo k narušení nebo střevní obstrukci, provede se chirurgický zákrok podle indikací pro případ nouze: ihned po diagnóze.

Kontraindikace při plánované operaci k odstranění tříselné kýly jsou stejné jako u jiných chirurgických zákroků:

  • horečka jakéhokoli původu;
  • akutní infekční procesy nebo exacerbace chronických;
  • závažné selhání ledvin, srdce, dýchacích cest nebo jater;
  • těhotenství;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • Pokročilý věk;
  • poruchy v systému srážení krve;
  • akutní období infarktu nebo mrtvice.

Nouzová operace pro protažení do slabiny nemá žádné kontraindikace, avšak riziko možných komplikací roste o řádovou velikost.

Anestézie

Ve dnech SSSR byly v 80% případů prováděny plánované chirurgické zákroky pro tuto patologii v lokální anestezii. Dnes stále častěji používají celkovou anestezii - anestezii. Ano, a dnes se bezpečnost anestezie výrazně zvýšila.

Pohotovostní chirurgie se téměř vždy provádí v celkové anestezii..

Provozní techniky

otevřeno

Při otevřených operacích na tříselné kýle se provede řez na kůži značné velikosti. Po pitvě tkání po vrstvě chirurg izoluje a vyřízne herniální vak. Poté provádí plastickou operaci zadní stěny tříselného kanálu, aby odstranil příčinu kýly.

Podle metody plastické chirurgie tříselného kanálu je rozdělena do 2 velkých skupin:

(pokud tabulka není zcela viditelná - přejděte doprava)

Posílení zadní stěny se provádí pomocí vlastních tkání těla. Existuje mnoho možností, ale nemá smysl je popisovat, protože bez lékařského vzdělání je nelze pochopit. Uvedu pouze jména nejoblíbenějších v Rusku: operace podle Schuldera, podle Bassiniho, podle Halsteada, podle Postempského.

Zadní stěna je vyztužena umělým materiálem. Zpravidla se jedná o polypropylenovou síťku, která je ušitá na vlastní tkáně tříselného kanálu.

Operace s komplikovanými kýly (se svíráním, střevní obstrukcí, zánětem kýly atd.) Se ve většině případů provádějí otevřenou metodou.

Síťka z polypropylenu pro posílení tříselného kanálu

Endoskopická metoda

Podstatou endoskopické chirurgie je uzavření vstupu do tříselného kanálu zevnitř umělým štěpem (obvykle stejnou polypropylenovou sítí).

Pomocí vpichů v břišní stěně vloží lékař do břišní dutiny optické zařízení a 2 (zřídka 3 nebo více) manipulátorů, kterými je kýla upravena, a zevnitř břišní stěny je našita syntetická síťovina.

Výhody a nevýhody různých technik

Odstranění tříslové kýly jakýmkoli způsobem má své klady a zápory.

(pokud tabulka není zcela viditelná - přejděte doprava)

1. Techniky napínání2. Lehké techniky
  • Jednoduchost provedení,
  • technická sofistikace,
  • lze provést v lokální anestezii,
  • nejnižší cena (od 25 do 57 tisíc rublů).
  • Nejvyšší míra recidivy,
  • dlouhé období zotavení,
  • u starších lidí je ve většině případů nepřijatelný,
  • velké opakující se kýly a kýly nelze léčit.
MetodaVýhodynevýhody
Protahovací techniky
Lehké techniky
  • Kýly můžete léčit libovolné velikosti;
  • nejnižší míra recidivy, zejména u starších osob;
  • kratší rehabilitační období.
  • Vyžadováno speciální spotřební materiál,
  • sofistikovanější technika,
  • někdy je nutná anestézie.
Endoskopické techniky
  • Minimální provozní újma,
  • nejkratší rehabilitační období,
  • nejlepší kosmetický efekt (žádné hrubé jizvy),
  • schopnost současně vyléčit kýlu na obou stranách.
  • Vyžaduje se speciální vybavení a vysoce kvalifikovaný chirurg,
  • je nutná anestézie,
  • nejvyšší náklady (asi 90 tisíc rublů).

Podle pacientů je nejlépe tolerována endoskopická operace na tříslovnou kýlu. Důvody jsou jasné: menší bolest v časném pooperačním období, nejnižší pobyt v nemocnici, krátké rehabilitační období.

Pooperační rehabilitace

Po odstranění kýly se po dobu přibližně 6 měsíců vytvoří hustá jizva - takto dlouho trvá rehabilitační období po operaci pro tříslovnou kýlu.

Doba hospitalizace otevřenými metodami je asi týden, u endoskopických - 1–2 dny.

Ihned po operaci může pacient, který odstraní výčnělek, cítit bolest ve slabinovém kanálu - pak mu budou předepsány léky proti bolesti. U některých pacientů je tato doba 2-3 dny, u jiných může trvat i několik týdnů.

Odpočinek v časném pooperačním období není nutný.

Po odstranění stehů se pacientovi doporučuje, aby nezvedl více než 5 kg a aby nedocházelo k zácpě.

Po otevřených metodách může pacient začít pracovat po 1–1,5 měsíci, po endoskopické operaci je to 2-3 týdny..

Je léčba možná bez chirurgického zákroku?

Ano, je to možné. Spočívá v nošení speciálního obvazu, který zabraňuje břišním orgánům vniknout do zvětšeného tříselného prstence. Typicky se taková terapie používá při přípravě na chirurgický zákrok, nebo když chirurgický zákrok k odstranění tříslové kýly není možný z jakéhokoli důvodu (pokročilý věk, závažné srdeční nebo respirační selhání, vyčerpání)..

Vše o mužské inguinální kýlové operaci

⭐️ Jak dlouho u mužů trvá operace tříslové kýly. „Jak moc je léčba? Jaké jsou důsledky odstranění kýly? Rehabilitace a zotavení. Dieta a výživa před a po operaci.

Přečtěte si naše odborné rady

Počáteční detekce tříselné kýly se provádí u chirurga, který shromažďuje obecnou historii nemoci. Během rozhovoru se vyjasní profese pacienta, trvání, povaha symptomů. Počáteční fáze diagnostického vyšetření sestává z vizuálního a fyzického vyšetření. Lékař posoudí velikost a povahu herniového vaku, možnost redukce.

Pro objektivní hodnocení kýly a jejího obsahu se používají hardwarové diagnostické metody:

  • herniografie;
  • ultrazvuk břišní dutiny, šourek;
  • irrigoskopie, cystografie, ultrazvuk močového měchýře, pokud se visterální vrstva pobřišnice podílí na tvorbě kýly (posuvná kýla).

Podobnost klinických projevů nutí další diferenciaci s následujícími chorobami:

  • kýla stehna - formace výchovy na stehně se svalovým napětím;
  • hydrocele - hromadění tekutiny mezi ulity varlat;
  • varicocele - křečové žíly spermatického kordu;
  • lymfadenitida - zánět lymfatické uzliny v tříslech.

Na základě výsledků vyšetření se rozhodne o vhodnosti konzervativní léčby nebo o určení chirurgického zákroku..

Rozhodnutí o plánované chirurgické léčbě je doprovázeno lékařskou radou o organizaci přípravného období. První fáze začíná několik týdnů před operací a zahrnuje následující položky:

  1. Správná výživa s výjimkou mastných, smažených a slaných potravin. Denní menu zahrnuje libové maso, mléčné výrobky, čerstvou zeleninu a ovoce.
  2. Odmítnutí pít alkohol, kouřit.
  3. Provádění jednoduchých fyzických cvičení k normalizaci svalového tónu.
  4. Přestaňte brát antikoagulancia, která ředí krev, což zvyšuje riziko krvácení.

7 dní před operací tříselné kýly jsou pacientovi předepsány antihistaminika, aby se zabránilo možné desenzibilizaci těla.

Před odstraněním kýly musí muž informovat lékaře o výskytu chronických onemocnění, alergických reakcích na drogy nebo o jejich nesnášenlivosti. Pro úspěšný výsledek a průběh chirurgické léčby je nutné provést laboratorní studii:

  • krevní test pro stanovení skupiny, Rh faktor; obecná analýza krve, moči;
  • test cukru;
  • stanovení protrombinového indexu;
  • biochemický krevní test na bilirubin, kreatinin, celkový protein;
  • analýza na HIV, hepatitida B, C, Wassermanova reakce (syfilis)
Za účelem vyhodnocení činnosti kardiovaskulárního systému se odebere elektrokardiogram. Pro studium obsahu herniální vaku a břišní dutiny je předepsán ultrazvuk - je stanovena výška tříslové mezery, velikost tříslovných prstenců umístěných uvnitř a vně, typ formace.

Otevřená metoda

Nejčastěji je volba metody pro korekci herniální vady prováděna ve stadiu, kdy se pacient stále připravuje na excizi. Otevřená metoda s pitvou tkání je traumatická, což v konečném důsledku bude vyžadovat delší dobu zotavení. Chirurgové obvykle inklinují k minimálně invazivní léčbě. V případě nouzové hospitalizace pacienta ve vážném stavu bude proveden zásah pomocí trepanačního okna.

Během operace provede lékař řez v oblasti vytvořené kýly, aniž by se dotkl vazu. Poté se rozdělí kýlová formace a její obsah se prozkoumá. Pokud není příznak narušení a tvorby nekrotické tkáně, obsah břišní dutiny se přemístí.

Patologická formace se odstraní a poté se provede sešívání aponeurózovými listy nebo pomocí polypropylenové sítě. Tato metoda se používá častěji, protože vylučuje případy odchylek stehů a výskyt recidivy. Po operaci není implantát hmatný, neomezuje pohyb, neovlivňuje kvalitu života.

Laparoskopická metoda

Pokud má pacient kontraindikace na otevřenou resekci kýlové výčnělky nebo se chirurgický zákrok opakuje, použije se laparoskopická metoda odstranění vady. Laparoskopie označuje minimálně invazivní chirurgický zákrok, který bude vyžadovat pouze tři malé vpichy.

Chirurgické ošetření touto metodou se provádí v celkové anestézii. Do jedné ze sekcí je vložen laparoskop s mikroskopickou kamerou, který zobrazuje obraz na monitoru. Do dalších dvou otvorů jsou zavedeny chirurgické nástroje, které vám umožní prozkoumat herniální vak a sledovat průběh manipulace. Na konci postupu jsou řezy sešity.

Tento způsob léčby není vhodný pro všechny pacienty. U lidí se srdečními abnormalitami, nedostatečnou koagulací krve se doporučuje zvolit jiný způsob, jak uzavřít kýlu. Kromě toho, pokud je diagnostikována oboustranná kýla, chirurgická léčba se provádí střídavě s přestávkou na několik měsíců.

Ternová hernioplastika

Po resekci herniálního nádoru je inguinální kanál posílen, aby se zabránilo recidivě herniálního výčnělku. Jednou z metod plastů je spojování vlastních tkání po vrstvách jejich napínáním. První vrstvu tvoří svaly anterolaterální stěny břicha, které se připojují k tříslovému vazu. Horní vrstva se získá sešitím aponeurózy vnějšího šikmého svalu.

Napětí jejich tkání se používá pro malé velikosti herniální brány, stejně jako dobré vlastnosti svalových vláken a tkáně kůže - musí být pružné, silné. Výhodou metodiky je krátká doba trvání a finanční dostupnost..

Nevýhody zahrnují vysokou pravděpodobnost komplikací ve formě divergence švu, výskyt opakujících se útvarů. K tomu dochází v důsledku ztenčení peritoneálních tkání a poruch oběhu v nich..

Lehká hernioplastika s oky

Populární způsob, jak uzavřít kýlové brány, je použití syntetických endoprotéz. Tato technika je založena na šití protéz ze sítě na zdravé tkáně v oblasti herniální vady. V důsledku toho je spolehlivě posílena slabá část tříselného kanálu, zatímco její vlastní tkáně se neroztahují. Minimální zranění přispívá k rychlému uzdravení bez bolesti.

Technika non-napětí hernioplastika může být použita jak s abdominální kýla opravy a laparoskop. Pomocí této techniky jsou provozovány velké kýly a opakující se formace. Relativní kontraindikace mohou být výčnělky malé velikosti. Hlavní výhodou volné techniky je absence recidivy. Návrat patologie je stanoven u 1% operovaných bez ohledu na typ kýly.

Hernioplastika bez napětí, prováděná laparotomickou metodou pomocí velkého řezu, je indikována v naléhavých případech nebo k odstranění obří kýly. Po excizi herniového vaku lékařský odborník posílí otvor zasunutím implantátu. Protézy jsou vyrobeny z hypoalergenního materiálu, který se dobře zakořenuje a nezpůsobuje imunitní odpověď těla.

Při výběru laparoskopie se manipulace provádí pomocí laparoskopu, k spermatickému šňůře je připojena protéza ze sítě. Syntetický materiál je fixován chirurgickou samo-vstřebatelnou nití, která se po určité době rozpustí. V průběhu času roste pojivová tkáň do buněčné struktury protézy, která tvoří spolehlivou bariéru zesílenou polypropylenovými vlákny.

Laserový provoz

Odstranění kýly bez krve je možné pomocí inovativní metody laserového odpařování. Pro operaci postačuje lokální anestézie. Během procedury se křemenné vlákno zavede jehlou na propíchnutí. Laserové paprsky odpařují kapalné látky a mění úroveň tlaku. V důsledku toho se vyčnívající části vracejí do anatomicky správné polohy a okraje herniální vady jsou spojeny chirurgickým laserem.

Výhodou laserového odstranění je absence jizev po chirurgickém zákroku, navíc svalová tkáň téměř není ovlivněna. V pooperačním období pacient necítí bolest a do 40 minut po vystavení laserovému noži je povolena mírná fyzická aktivita.

Podmínky hojení a zotavení po ošetření kýly přímo závisí na způsobu odstranění a anestézii, který byl použit během chirurgické terapie. Rehabilitační období začíná okamžitě po převodu operovaného na jednotku intenzivní péče. Kompetentní zotavení pacienta a jeho návrat do normálního života závisí na kompetentní konstrukci rehabilitační techniky.

Během několika hodin po operaci lékařské vyšetření pooperačního švu, první obvaz. Pacientovi je dovoleno chodit okamžitě po odstranění kýly a při použití epidurální anestézie po 3 hodinách. V nemocnici se pacientovi doporučuje, aby si lehl, vyloučil fyzickou aktivitu.

Po celou dobu pacient bere léky předepsané lékařem, aby se zabránilo infekci chirurgické rány a zmírnil příznaky bolesti. Důležitou součástí fáze zotavení je péče o šití, lékařský dohled, dokud není materiál šití odstraněn.

V některých případech se po opravě kýly může v oblasti stehu objevit průsvitný exsudát. Tato možnost se považuje za normální, pokud neexistují žádné známky hnisání, zarudnutí, otoky, lokální hypertermie. Pokud neexistují žádné komplikace a rána se dobře uzdravuje, je pacient propuštěn domů. V mírných případech může být pacient propuštěn z nemocnice hned další den po odstranění herniální vady.

Ošetřování kýlové kýly

Bohužel je možné zcela léčit tříslovnou kýlu pouze chirurgicky (hernioplastika), nošení obvazu pouze zabraňuje ztrátě vnitřních orgánů v herniálním vaku. Inguinální kýla (lat. "Hernia") je výčnělek břišního orgánu za přední břišní stěnu přes tříselný kanál. Kapalina se může dostat do herniálního vaku, stejně jako do částí vnitřních orgánů - varlata, vaječníky, fragment omentum. V důsledku toho se tvorba kýly ještě zvětší a objeví se komplikace.

Inguinální kýly u mužů jsou 10krát častější než u žen. Toto je závažné onemocnění, neexistují bezpečné kýly. Jakákoli kýla v průběhu času se zvětšuje a její ignorování může stát život člověka. Požití tříselné kýly vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože existují známé případy úmrtí.


Inguinální kýlová operace je jediným účinným způsobem, jak problém vyřešit a eliminovat rizika. Moderní endovideochirurgické techniky umožňují odstranit tříslovnou kýlu bez „otevřených“ řezů malými vpichy, jejichž průměr nepřesahuje 1 cm. Takové operace (laparoskopická hernioplastika) jsou pacienty snadno tolerovány, vylučují komplexní rehabilitaci a nezanechávají na těle jizvy..

Proč musí být léčena HERNIA??

U kýly je možné narušení funkce vnitřních orgánů. To se projevuje střevní obstrukcí a obtížnými pohyby střev, zánětlivými procesy a sexuální dysfunkcí. Komplikace, které mohou nastat s kýly, jsou smrtící. Kýla může vést k porušení vnitřních orgánů. Poruchy oběhu v omezeném orgánu vede k rozvoji závažných stavů (peritonitida, nekróza), při nichž může pacient zachránit pouze pohotovostní chirurgický zákrok. Kromě toho existuje šance na maligní změny. Nejmenší zpoždění může vést k nevratným důsledkům.

Příznaky tříselné kýly


Diagnóza onemocnění je možná pouze ultrazvukem tříselné oblasti. Ještě před vyšetřením si pacienti s tříslovnou kýlou často stěžují na:

  • těžkost v žaludku;
  • nadýmání v oblasti břicha a třísel;
  • bolest ve tříselné oblasti při fyzické námaze;
  • obtížné chůze;
  • zácpa a malformace;
  • problémy s močením.


Pokud je podezření na tříslovnou kýlu, symptomy nestačí k vyvození závěrů. Je nutné provést ultrazvuk tříselné oblasti, a pokud jsou obavy potvrzeny, poraďte se s lékařem. Na naší klinice je speciální nabídka - tematické techniky chirurgů zdarma. Při konzultaci můžete vždy získat doporučení týkající se dalších taktik pro léčbu tříslové kýly.

JAK VYMÁHÁ OPERACI ODSTRAŇOVÁNÍ VŠECHNY HERNIE?

Chirurgické oddělení kliniky Pirogov je známé v Petrohradě i v zahraničí, protože zde byla úspěšně představena zkušenost s minimálně invazivní end-video chirurgií „jeden den“. Naši chirurgové upřednostňují metodu laparoskopické opravy tříselné kýly (TAPP). Většina tříslovných kýly lze provozovat s minimálním přístupem, bez řezů. Ve výjimečných případech, kdy je velikost tříslové kýly velmi velká, může být nutná tradiční laparatomie (oprava kýly podle Lichtenštejnska) s otevřeným řezem..

Pro přístup k bráně kýly chirurg provede 3 vpichy o průměru 3 až 10 mm. Všechny problémové oblasti jsou pokryty speciální sítí (protetická hernioplastika), která v budoucnu prakticky vylučuje možnost recidivy kýly. Výhodou laparoskopické chirurgie je dobrý kosmetický efekt (na kůži zůstávají tři stěží viditelné stopy).

Endovaskulární chirurgická léčba kýly je nejbolestivější a nejméně traumatickou cestou. Chirurg nepracuje se zvětšovací optikou, ale před monitorem s vysokým rozlišením videa. Krvácení, stejně jako všechna operační rizika otevřeného chirurgického zákroku, jsou prakticky vyloučeny. Po 1,5 - 2 hodinách může pacient volně chodit, je propuštěn za den a úplné zotavení po laparoskopické léčbě tříselné kýly je pouze 7-10 dní.

Zotavení po operaci tříselné kýly

Během prvního měsíce po operaci roste syntetická síť s vlákny pojivové tkáně. Postupem času se vytvoří plnohodnotná pojivová tkáň. Díky síťce není poddajná, ale zůstává tažná.

Plastická chirurgie bez napětí je dosud považována za nejpokročilejší techniku. Vlastní tkáně pacienta zůstávají na svém místě, aniž by pociťovaly napětí. Tato metoda opět minimalizuje riziko tvorby kýly..

Zotavení po odstranění tříselné kýly laparoskopickou metodou je relativně snadné, prakticky bez omezení pacienta v pohybu a každodenních činnostech. Přesto doporučujeme po dobu 7 dní odpočívat v uvolněné atmosféře. Nejprve byste měli dodržovat dietu doporučenou ošetřujícím lékařem (proteinová strava, vláknina) a také být sledován chirurgem. Náklady na naše operace pro tříselné kýly již zahrnují obvazy a odstranění stehů. V období zotavení může být pacient ukazován na obvaz jako adjuvans. Do 2 měsíců po operaci nezvedejte závaží nad 5 kg. Cvičení je třeba zdržet po dobu doporučenou lékařem..

Cena operace k odstranění tříslové kýly

Náklady na léčbu tříslové kýly závisí na stupni složitosti odstranění, technikě a dalších dodávkách (síto). Naše klinika má propagační akce a speciální nabídky „all inclusive“ - nezapomeňte se podívat do příslušné sekce na našem webu. Konečné náklady na chirurgický zákrok můžete objasnit při jmenování chirurga.

VÝHODY OŠETŘENÍ INGUINÁLNÍHO HERNIE V PIROGOVSKÉ KLINII

Neriskujte své zdraví - včas vyhledejte lékaře!

Hernioplastika tříselné kýly v Jekatěrinburgu

Adresy a ceny 20 klinik

Po-Pá07:30 - 19:00
So09:00 - 15:00
slunceVýstup

"Léčíme Aleksei Nikolaeviče s celou rodinou po mnoho let." Velmi kompetentní specialista, odborník ve svém oboru. “

Po-Pá08:00 - 20:00
So09:00 - 15:00
slunce09:00 - 15:00

"Dobrý večer! Chci poděkovat Chermyaninově Eleně Vyacheslavovně. Skvělý odborník, pozorný, čistý! Zdvořilý, přátelský, ohleduplný! Řeší otázku laserového odstranění nádorů na víčkach a cévní síti. "

Po-Pá08:30 - 17:00
SoVýstup
slunceVýstup

"Profesionální." Vždy přijme, pokud se stane něco mimořádného, ​​bez zařazení do fronty a nahrávání. Řekne vše správně a bez obav vysvětlí, jestli se něco zdá nepochopitelné, což je důležité, když jste těhotná. Žádné zbytečné hororové příběhy. "

Po-Pá07:30 - 20:00
SoVýstup
slunceVýstup

"Velmi schopný, ohleduplný a pozorný lékař." Opakovaně se k němu obrátil o pomoc a vždy jej obdržel na vysoké profesionální úrovni. Vždy bude poslouchat, provádět diagnostiku, určovat důvod a předepisovat nezbytnou léčbu. "

Po-Pá08:00 - 16:40
SoVýstup
slunceVýstup

"Chci poděkovat manažerovi." oddělení I. I. Nikolajev pro citlivost, laskavost, porozumění, dochvilnost, profesionalitu. “

Po-Pá08:00 - 19:00
So08:00 - 14:00
slunceVýstup

"Tsutsor V.V. je lékařka od Boha, po dobu 7 let s ní na všech klinikách, kde pro ni pracuje, si ji za nikoho nevyměním." "Jediný záznam, který jí byl téměř měsíc, ale ani to není moc děsivé."

Po-Pánepřetržitě
Sonepřetržitě
sluncenepřetržitě

"Provozoval mě Patsyuk v březnu tohoto roku." Odstranil myoma 5 cm a hydrosalpinx, což je velmi obtížné provést laparoskopicky. Nedělal jsem marné sliby, jen jsem se zeptal: „Co chceš?“, Řekl jsem: „Chci mít šanci otěhotnět sám.“ "

Po-Pá08:00 - 16:42
SoVýstup
slunceVýstup

"Nádherný doktor, velmi kompetentní a pozorný." Inspekce se provádí profesionálně a klidně. Hodně mi pomohla, zejména když jsem ji přišel navštívit 31. prosince v 9 hodin, děkuji moc a má velmi dobrou sestřičku.

Po-Pá08:30 - 17:15
SoVýstup
slunceVýstup

„Byl jsem léčen pro sekundární neplodnost. O tři roky později se narodila dcera. Téměř všechny zkoušky byly zdarma a postoj byl dobrý. “

Po-Pá08:00 - 19:00
So08:00 - 19:00
slunce08:00 - 19:00

"Hlavní věcí v práci tohoto lékaře je zdraví pacienta. Je dobré, že existují muži!" Zahřívají naše ruce v chladu, nekřičí bez důvodu, a v koupelně všechno zkazí. A dokonce (Pane!) Počítač, aby fungovaly správně! Teplo domova pohodlí. "

Po-Pá10:00 - 18:30
So10:00 - 18:30
slunce10:00 - 18:30

"A zachránili mi život." V březnu 2017 měla nehodu. Okamžitě ji přivedli na operační sál. Vytáhl z jiného světa. Nevím, jak poděkovat. A skutečnost, že nedochází k opravě, je nesmysl. A personál je velmi milý. Ve srovnání se 7. nemocnicí. “

Po-Pá08:00 - 19:00
So09:00 - 14:00
slunceVýstup

"Byl jsem na klinice s neurologem A. M. Ogurtsovem s bolestí v dolní části zad a nohou." Doktor velmi pečlivě naslouchal všem mým stížnostem, aniž by ho přerušil, zeptal se, jak se objevily bolesti, jaké ošetření se mu dostalo v minulosti, pak se na mě podíval, údaje z mých vyšetření. "

Po-Pá08:00 - 16:30
SoVýstup
slunceVýstup

"Skvělý specialista!" Vedla mé těhotenství (čistě náhodou), ale teď se snažím dostat k ní, abych ji dodržovala) “

Po-Pá09:00 - 17:00
SoVýstup
slunceVýstup

"Dobrý doktore, zvládl jsem se svou agrofobií bez námahy, jsem jí velmi vděčný, nemyslel jsem si, že bychom mohli najít specialistu této úrovně." zbytek nevěnoval pozornost mým stížnostem! “

"Velký srdeční chirurg!" Provozoval můj otec (štěpování koronárních tepen). Všechno šlo dobře, i když zpočátku byla situace velmi obtížná. Uplynul měsíc, doba zotavení končí a můžeme říci, že ischemická choroba srdeční. "

"Vynikající specialista, humánní doktore." Nebojte se vzít i ty nejtěžší případy. Klidný, zdrženlivý, k dispozici pro rozhovor s pacientem. Provádí vyšetření v dobré víře a komplexně, správně předepisuje léčbu. Nabízí různé možnosti léčby. "

"Lidé jsou v této nemocnici spaseni." Díky lékařům jste prostě skvělí. Před šesti měsíci jsem byl zachráněn (resuscitace, terapie), profesionálové v jejich terénní práci. “

Po-Pánepřetržitě
Sonepřetržitě
sluncenepřetržitě

"Oksanu Yuryevnu znám jako velmi skvělý specialista." Opravdu si zaslouží nejvyšší chválu, alespoň ode mě, protože vždy mě zachází s ranou. “

Po-Pá08:00 - 17:00
SoVýstup
slunceVýstup

"Děkuji Cricově Natálii Viktorovně za její citlivost, pozornost, upřímnost a profesionalitu." Kompetentní kvalifikovaný odborník! Více takových lékařů! “

"Lékař velmi pečlivě naslouchá pacientům, chodím s ním s potěšením a dělám vše rychle a efektivně, tady je jeho recepční číslo 261-94-94"

© 2020 LLC „InfoService Group“ OGRN 1127847488944

Registrováno Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi (Roskomnadzor). Certifikát El č. FS77-76713 ze dne 02.09.2019. Zakladatelem je LLC „InfoService Group“. Hlavním redaktorem je A. Y. Jeknich. Adresa redakční kanceláře: 197198, Petrohrad, ul. Monchegorsk, d. 7, osvětlené. Ah, pom. 4-H. Telefon: +7 (499) 649-12-49.

18 + Informace uvedené na místě nelze použít k diagnostice, léčbě a nenahrazují jmenování lékaře.

Inguinální kýla

Inguinální kýla - operace a léčba v Moskvě

Inguinální kýla je vrozené nebo získané onemocnění, při kterém některé orgány dutiny břišní vystupují přes tříselný kanál, který je tvořen tříslovým vazem, svaly a fascí břicha..

Inguinální kýla se vyskytuje nejčastěji u mužů - kvůli anatomickým rysům. Ve tříslovém kanálu - to je tenký kanál tvořený svaly a fascie - prochází adobe šňůrou.

U žen je již tříslovinový kanál - prochází kulatým vazem dělohy, který je menší. Hlavním rysem břišní kýly je integrita pobřišnice - tenká membrána, která pokrývá celou břišní dutinu..

Hlavní příčiny tříselné kýly:

  • Vzpírání
  • Zácpa
  • Chronický kašel
  • Časté močení
  • To jsou podmínky, za kterých se zvyšuje tlak v břiše..

Hlavním znakem tříselné kýly je výčnělek v tříselné oblasti, který často sestupuje do šourku. Není obtížné diagnostikovat tříslovnou kýlu, diagnóza se provádí, když chirurg vyšetřuje pacienta, odhalí vznik a expanzi tříslového prstence. Příznakem tříselné kýly může být tupá bolest v slabinách, konstantní i periodická, při námaze.

Inguinální kýla je rozdělena do 3 velkých skupin:

  • Šikmá tříslová kýla
  • Přímá tříslová kýla
  • Pooperační recidivující tříslová kýla.

Stále existuje klasifikace amerického chirurga Nyhusa, je založena na velikosti kýlové brány, ale jsou to také tři hlavní body. Jsou také porušována, nezrušitelná a legální. Při sevření je herniální výčnělek napjatý a velmi bolestivý, přestává se usazovat v břišní dutině - pokud k tomuto stavu dojde, měli byste se okamžitě poradit s lékařem o možné nouzové operaci.

Měli byste si uvědomit, že jedinou léčbou kýly je chirurgie.

Hlavním principem chirurgické léčby tříslové kýly je eliminace kýlové brány. Operaci lze provést s místními tkáněmi - sešitím aponeurózy a svalů neabsorbovatelnou nití, čímž se odstraní inguinální mezera nebo uzavře vnitřní inguinální kroužek. Existuje mnoho druhů plastů s místními tkaninami. Ale kvůli šití heterogenních tkání a tvorbě napětí existuje značné procento relapsů.

K dnešnímu dni se používá hlavně oprava bez kýly pomocí oka. U tohoto typu operace je síť umístěna do tříselné mezery, která uzavírá všechny tříslové otvory a při správné metodě a pooperační péči (omezení fyzické zátěže) prakticky eliminuje možnost relapsu.

V naší instituci v Moskvě se používá ošetření kýlové kýly pomocí mřížky a laparoskopické ošetření kýlové kýly také pomocí očka. Při opravě laparoskopické kýly se také používá mřížka, která se zasunuje malými punkcemi do břišní dutiny a zapadá, čímž se blokují všechny tříslové otvory na druhé straně tříselného kanálu.

Všechny operace se provádějí pomocí laseru. A v pooperačním období se provádí pooperační laserová terapie..

Pooperační období probíhá bez silné bolesti. S opravou laparoskopické kýly je možná včasná aktivace a předčasné propuštění z nemocnice.

Druhy a techniky operací pro odstranění tříslové kýly

Inguinální kýla je patologie charakterizovaná vyčníváním obsahu břišní dutiny do tříselného kanálu. Léčba se zřídka provádí konzervativními metodami - pouze v počátečních stadiích vývoje a při absenci průvodních komplikací. Častěji taková opatření hrají pouze pomocnou roli a chirurgický zákrok se stává hlavní léčbou.

Foto 1. Děti do pěti let se nedoporučují k operaci. Zdroj: Flickr (Eric C Snowdeal III).

Indikace operace na tříselné kýle

Samotná přítomnost výčnělku už slouží jako příležitost pro operaci. Jedinou výjimkou je nemožnost chirurgického zákroku, v zásadě na skutečnosti, že jsou přítomny další patologie.

Indikace k okamžité léčbě kýly jsou způsobeny řadou faktorů, které znamenají ohrožení života a zdraví pacienta. Tyto zahrnují:

  • porušení;
  • adheze v pobřišnici;
  • střevní obstrukce během střevní obstrukce se zhoubnými novotvary;
  • opakující se projev kýly po operaci;
  • nemožnost redukovat herniální vak;
  • pravděpodobnost prasknutí kýlové brány;
  • výčnělek v oblasti zjizvení po předchozí operaci.

Při plánované terapii porovnává ošetřující lékař oprávněnou výhodu individuálně s rizikovými faktory.

Kontraindikace pro chirurgii

Rutinní hernioplastika je často dobře snášena, ale existují případy, kdy je bezpečnější žít s patologickým vyklenutím než zásahem.

Kontraindikace hernioplastiky jsou způsobeny přítomností onemocnění různých etiologií, zvláštních stavů a ​​individuálních charakteristik každého pacienta.

Následující body jsou kontraindikace:

  • těhotenství (kýlová operace je odložena na období po porodu);
  • ukazatele věku nad 70 let;
  • sepse;
  • selhání srdce a ledvin;
  • plicní patologie;
  • poruchy krvácení;
  • infekční choroby;
  • hypoxie orgánů a metabolických poruch (terminální stavy);
  • šokové podmínky;
  • jaterní cirhóza a doprovodné orgánové dysfunkce.

Moderní medicína zná 300 variací chirurgického účinku při léčbě nemoci. Takové chirurgické možnosti snižují kontraindikace a rizika na minimum, dokonce i pro vážně nemocné pacienty. Typ procedury v každém případě volí pouze lékař na základě historie.

Pravidla pro přípravu na operaci

Před provedením hernioplastiky je pacient podroben kompletní lékařské prohlídce, která zahrnuje:

  • laboratorní krevní testy;
  • screening na infekce, včetně HIV;
  • koagulogram;
  • stanovení krevní skupiny a faktoru Rh;
  • obecná analýza moči;
  • Ultrazvuk břišní dutiny za účelem zjištění porušení a dalších patologií;
  • EKG;
  • shromažďování informací v historii výskytu chronických chorob;
  • v případě potřeby antihistaminický přípravek.

Před zákrokem je předepsán klystýr a 8 hodin před kýlí je pacientovi zakázáno jíst.

Se zvýšenou vzrušivostí je pacientovi podáván sedativum nebo mu jsou podávány prášky na spaní den před zákrokem.

Lékařská příprava probíhá také prostřednictvím hygienických postupů: místo je čištěno a čistě dezinfikováno. Odnímatelné protézy jsou odstraněny z ústní dutiny a kontaktní čočky jsou odstraněny..

Typ anestézie je vybrán individuálně anesteziologem na základě kliniky nemoci, která může být lokální, obecná nebo regionální.

Druhy operací pro tříslovnou kýlu

Kosmetický účinek a pravděpodobnost recidivy v každém případě závisí na výběru typu hernioplastiky. Hlavní důraz je však při výběru intervence kladen na typy a závažnost průběhu nemoci.

Otevřená trakční hernioplastika

Metoda napětí je klasickým chirurgickým zákrokem, který se dodnes aktivně používá. Podstata metody je založena na redukci peritoneálních orgánů otevřeným přístupem do postižené oblasti.

Další akce - prošívání okrajů konvenčním chirurgickým stehem. Při tomto typu postupu se napíná svalová struktura tříselného kanálu. Hlavní nevýhodou je nepohodlí, bolest a možnost relapsu..

Otevřená hernioplastika

Lehká metoda zahrnuje zavedení transplantátů do postižené oblasti. Štěp je polymerní síť, která je neaktivní s lidskou tkání. Taková síť je dobře zavedená a postup má minimální trauma, což je způsobeno popularitou metody známé jako Lichtenštejnská metoda.

Tato chirurgická technika minimalizuje riziko relapsu a komplikací..

Laparoskopická hernioplastika

Laparoskopická (endoskopická) metoda je nejšetrnější. Takový postup se provádí pomocí tří vpichů v tříslech, do kterých je vložena sonda pro sledování průběhu operace, a samotné akce se provádějí pomocí mikrochirurgických nástrojů..

Endoskopická metoda vytváří jak šití, tak zavedení syntetického pletiva. Hlavním plusem této procedury je kosmetický efekt a minimální bolestivost, minus trvání procedury a nemožnost použití s ​​velkou patologií.

Laserové odstranění kýly

Laserová chirurgie - nový směr v medicíně, který se vyznačuje minimální bolestivostí, bezkrevností, kosmetickým efektem a rychlým zotavením.

Podstata metody spočívá v „odpařování“ kapalných látek laserem pro pohodlí přemístění peritoneálních orgánů a „pájení“ okrajů postižené svalové struktury..

Funkce chirurgického odstranění tříselné kýly

Rodová příslušnost hraje rozhodující roli v příčinách a pravděpodobnosti výskytu i při léčbě nemoci..

U mužů

U mužů je větší pravděpodobnost této choroby. Toto je kvůli zvláštnostem anatomické struktury (přítomnost takzvaného vaginálního procesu), kvůli kterému je tříslová kýla často doprovázena patologií tříslovinného. Obsah vytvořeného vaku často klesá: omentum a peritoneální orgány.

Chirurgie u mužů se provádí všemi dostupnými způsoby, s minimálním zdravotním rizikem..

Mezi ženami

Ženy jsou méně náchylné k výskytu patologického výčnělku, na rozdíl od mužů. Nemají vaginální proces a pánevní orgány mají stálé lokalizační místo od okamžiku vzniku. Zároveň však tyto orgány spadají do oblasti herniálního vaku.

Častěji se patologie projevuje v poporodním období. Většinou má kulovitý tvar a má bilaterální povahu. Jakékoli metody chirurgie jsou vhodné pro ženy, ale na základě indikací jednotlivých.

U dětí

V dětství se onemocnění také vyskytuje se stejnou pravděpodobností jako u dospělých (u chlapců - častěji).

Poznámka! Statistické údaje ukazují poměr patologického výčnělku u chlapců k následujícímu: v 50% případů je pravá strana vystavena kýlu a pouze v 10% - levá.

V případě, že k porušení nedochází, není patologie u dětí mladších 5 let provozována. Terapie se provádí pomocí pomocných opatření - bandáží. Často je slabost břišní stěny při dosažení dítěte 5 let stará sama o sobě a nevyžaduje chirurgický zákrok..

Je možné relaps?

Mezi výše popsanými metodami patří minimální riziko relapsu k nezatíženým typům operací, a to jak s otevřenou metodou provádění chirurgického zákroku, tak s laparoskopickou.

Vysoká recidiva tenzních plastů v důsledku velkého traumatu svalových struktur, které často způsobuje jejich prasknutí. Rovněž není vyloučeno opakované vystupování v oblasti zjizvení..

S laparoskopickou metodou, jak již bylo uvedeno, se riziko recidivy objevuje v případě velké kýlové brány a významného množství kýlové váčky.

V ostatních případech je postup úspěšný a během týdne dojde k přechodu na rehabilitační období.

Vlastnosti rehabilitačního období

Aby se zabránilo relapsu a komplikacím, je pacientovi uložena řada omezení týkajících se fyzické aktivity a výživy.

Foto 2. Poprvé po operaci doporučujeme odpočinek na lůžku. Zdroj: Flickr (Emily W.).

Strava

Strava v pooperačním období zahrnuje minimalizaci potravin, které vyvolávají tvorbu plynů, nadýmání a zácpu. Tímto způsobem se zamezí spojovým švům..

V prvních dnech se doporučuje používat pouze libové zeleninové polévky a dušená jídla. Mezi nápoji dávají přednost želé a dušenému ovoce.

Obvaz

Během rehabilitačního období je také nutné nosit obvaz. Optimální doba nošení - před uzdravením stehu.

Poté se obvaz odstraní, aby se zabránilo dalšímu oslabení břišní stěny. Nemůžete však předepsat nebo zrušit obvaz sami, tento problém je dohodnut se svým lékařem.

Zatížení

Fyzická aktivita je v prvních dvou týdnech po zákroku zakázána. V budoucnu se doporučuje posilovací cvičení k posílení svalů tisku.

Mezi oblíbená cvičení: „Nůžky“, „Jízdní kolo“, tažení nohou do žaludku a střídání houpaček ve výšce 20–30 cm od podlahy.

Chirurgická terapie tohoto onemocnění zahrnuje porušení integrity tkání, ale možnosti moderní medicíny snižují riziko relapsu, kontraindikací a ohrožení zdraví pacienta na minimum. Zkušenosti a kvalifikace chirurga hrají velkou roli, ale řada faktorů ovlivňujících výsledek operace závisí na pacientovi. Dodržování lékařských předpisů v před a pooperačním období příznivě přispívá k léčbě tříselné kýly a urychluje hojení..

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Vývoj výčnělku krční páteře je způsoben degenerativními dystrofickými změnami ovlivňujícími tkáně meziobratlových plotének páteře.
Typickými příznaky patologie jsou metabolické poruchy, nepohodlí v krku, silné bolesti hlavy, snížená výkonnost, únava.
Meziobratlová ploténka je jednou ze základních částí páteře, která se nachází mezi obratly a plní funkci absorbující nárazy. Skládá se z želatinové látky zvané pulpózní jádro, které je uzavřeno ve vláknité membráně.
Obecná informaceRevmatoidní artritida je chronické onemocnění, které má autoimunitní charakter. Její povaha spočívá v systémovém zánětu pojivové tkáně, u kterého jsou klouby převážně ovlivněny typem progresivní erozivní destruktivní polyartrózy.