loader

Inguinální kýla u dětí

Inguinální kýla u dětí je výčnělek přes tříselný kanál vaginálního procesu pobřišnice, tvořící herniální vak, který zahrnuje některé vnitřní orgány (herniální obsah). U dětí jsou obvykle tříselné kýly vrozené. Získané jsou velmi vzácné - vyvíjejí se u chlapců ve školním věku, kteří mají slabou břišní stěnu nebo se podílejí na vzpírání.

Inguinální kýly u dětí jsou rozšířenou patologií. Jsou pozorovány u 5% dlouhodobě narozených dětí a 20–25% předčasně narozených dětí. Často v kombinaci s jinou patologií:

  • kapka varlat (hydrocele);
  • spermatická cysta;
  • Marfanův syndrom a jiná onemocnění pojivové tkáně;
  • abnormality ve vývoji páteře;
  • míšní kýla;
  • dysplazie kyčle.

U chlapců se vyskytují inguinální kýly třikrát častěji. Pravděpodobně je to kvůli procesu migrace varlat do šourku z břišní dutiny přes tříselný kanál.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní význam při tvorbě vrozené tříselné kýly u dětí patří slepé kapse pobřišnice vyčnívající přes tříselný kanál do šourku (vaginální proces). Poté, co varle sestoupí do šourku, je vaginální proces zahlcen, tj. Zarostlý. K tomu obvykle dochází v době narození. Pokud z nějakého důvodu nedojde k obliteraci, nezavře se tříselný kanál a při zvýšení nitrobřišního tlaku jím protékají vnitřní orgány. Herniální brána je vnější prsten ingvinálního kanálu a vaginální proces pobřišnice je herniální vak, který může zahrnovat střevní smyčky, omentum, vejcovodu a vaječníky (u dívek).

Při vývoji tříslové kýly u dětí důležitá role patří k dědičné predispozici. Podle statistik mělo asi 12% dětí s touto patologií, jeden nebo oba rodiče, tříslovnou kýlu.

Získané tříselné kýly u dětí, jak je uvedeno výše, jsou mimořádně vzácné. Faktory vyvolávající jejich vývoj:

  • obezita;
  • ostré hubnutí;
  • sedavý životní styl;
  • vzpírání;
  • respirační onemocnění doprovázené těžkým kašlem;
  • chronická zácpa.

Formy nemoci

V závislosti na umístění jsou tříslové kýly u dětí dvoustranné, levostranné a pravostranné. U dívek jsou v 50% případů pozorovány bilaterální herniální výčnělky. U chlapců se bilaterální tříselné kýly vyskytují v 10% případů, ve 30% - vlevo a v ostatních případech - vpravo.

Zpravidla u dětí tříslové kýly procházejí vnitřním tříslem a jsou umístěny ve tříslovém kanálu, tj. Jsou šikmé. Přímé tříselné kýly v pediatrické praxi jsou velmi vzácné. Herniální výčnělek v tomto případě prochází defektem ve svalech přední břišní stěny v oblasti vnějšího tříselného prstence.

Inguinální kýly u dětí jsou rozšířenou patologií. Jsou pozorovány u 5% dlouhodobě narozených dětí a 20–25% předčasně narozených dětí.

U chlapců může herniální vak spadnout do šourku, což vede k vytvoření tříselných kýly, které se dále dělí na varlat (ovariální) a lanovou (spermatický)..

Příznaky tříslové kýly u dětí

Hlavním příznakem tříselné kýly u dětí je přítomnost nádorových výčnělků v oblasti třísel. Když napíná, pláče, křičí, kašle dítě, zvětšuje se, v klidu se zmenšuje a někdy úplně zmizí.

U tříslovné kýly u chlapců je deformace šourku pozorována díky snížení herniální vaky. U dívek se může herniální vak ponořit do jedné z pysků, což vede k jeho zahuštění.

Inguinální kýly u dětí jsou často doprovázeny bolestí lokalizovanou v oblasti podbřišku nebo třísla. Bolest může být dána dolní části zad nebo křížové kosti. Mohou způsobit pláč a rozruch dětí v prvním roce jejich života. Ve vyšším věku děti informují rodiče o bolestivosti v podbřišku.

Diagnostika

Inguinální kýla u dětí je obvykle detekována buď samotnými rodiči, nebo lékařem během rutinního vyšetření.

Palpace odhaluje elastickou nebo měkkou texturu výstupku v oblasti třísel. S nekomplikovaným průběhem se herniální obsah snadno vloží do břišní dutiny. V době redukce můžete slyšet charakteristický dunění, které ukazuje na přítomnost smyčky střeva v kýlu. Poté, co je herniální výstupek vložen do břišní dutiny, je cítit rozšířený vnější tříselný prstenec.

U chlapců se vyskytují inguinální kýly třikrát častěji. Pravděpodobně je to kvůli procesu migrace varlat do šourku z břišní dutiny přes tříselný kanál.

K objasnění diagnózy:

  • ultrazvuk břišní dutiny, pánve, tříselných kanálů a šourku;
  • irrigografie;
  • cystografie.

Inguinální kýla u dětí vyžaduje diferenciální diagnostiku u následujících onemocnění:

  • femorální kýla;
  • inguinální lymfadenitida;
  • cysta kulatého vazu dělohy (u dívek);
  • kryptorchidismus (u chlapců);
  • cysta spermatického kordu (u chlapců);
  • kapka varlat (u chlapců).

Léčba tříselné kýly u dětí

V současné době se neprovádí konzervativní léčba tříselné kýly u dětí s adhezivními obvazy a obvazy.

Odstranění tříselné kýly u dětí s nekomplikovaným průběhem se provádí plánovaným způsobem ve věku více než šesti měsíců. Během chirurgického zákroku chirurg izoluje, obvazy a odřízne herniální vak a poté provede plastickou chirurgii herniální brány s vlastními tkáněmi pacienta nebo pomocí speciální propylenové sítě.

Pozornost! Šokující obsahová fotografie.
Pro zobrazení klikněte na odkaz..

Chirurgii pro tříslovnou kýlu u dětí lze provádět klasickou otevřenou metodou nebo pomocí laparoskopických technologií. Tato metoda je výhodnější, protože je doprovázena minimálním traumatem měkkých tkání, malou ztrátou krve a krátkým rehabilitačním obdobím..

Odstranění tříselné kýly u chlapců by mělo být prováděno s velkou opatrností, aby nedošlo k možnému poškození vazodifer a cév varlat (spermatická šňůra). Jejich poškození dále vede k atrofii varlat a / nebo mužské neplodnosti.

Vývoj porušení tříselné kýly u dívek je indikací pro pohotovostní chirurgický zákrok, protože existuje velmi vysoké riziko úmrtí vejcovodů nebo vaječníků. U chlapců v prvních měsících života, s rozvojem porušování v prvních několika hodinách, se provádí konzervativní terapie zaměřená na vlastní korekci kýly. V tomto případě se používá pro léčbu tříslové kýly u dětí následující léčebný režim:

  • teplá vana nebo topná podložka;
  • intramuskulární podávání léčiv s antispasmodickým účinkem;
  • dávání dítěti zvednutou polohu pánve.

Pokud léčba nevede k naředění tříslové kýly, uchýlí se k nouzové operaci. S omezenými tříslovnými kýly u dětí má operace své vlastní vlastnosti. Nejprve musí chirurg posoudit životaschopnost orgánů obsažených v herniální vak. Redukce do břišní dutiny je možná pouze tehdy, pokud životaschopnost střeva, omentum, vaječníků nebo jiných prvků nezpochybňuje. Jinak jsou resekovány..

Recidiva tříselné kýly u dětí je pozorována u 1% případů (nejčastěji po zásahu v nouzi nebo u předčasně narozených dětí).

Možné důsledky a komplikace

Hlavní komplikací tříslové kýly u dětí je její porušení. Vyvíjí se jako výsledek komprese herniálního obsahu vnějším inguinálním prstencem (vaječník, omentum, střevní smyčka, stěna močového měchýře), což vede k ischemii omezených orgánů..

Zácpa, nadýmání, těžký kašel mohou vyvolat vývoj porušení předpisů.

Hlavní příznaky porušení tříselné kýly u dětí jsou:

  • bolest slabiny (malé děti pláčou, přitlačte nohy na břicho);
  • herniální výčnělek se stává palpací napjatý a ostře bolestivý, je nemožné jej narovnat do břišní dutiny;
  • nevolnost, opakované zvracení;
  • nadýmání;
  • zpoždění plynu a stolice.

Se zpožděním v chirurgické léčbě se u dítěte rozvine peritonitida.

Ovariální tkáň je velmi citlivá na ischemii, takže i krátkodobé porušení může způsobit nekrózu vaječníků, smrt vajec.

Porušení je také nebezpečné pro mužský reprodukční systém. U 5% chlapců, kteří podstoupili porušení tříselné kýly, se dále vyvíjí atrofie varlat.

Předpověď

Odstranění nekomplikované tříselné kýly u dětí se v současné době ve většině případů provádí v denní nemocnici. Dítě je propuštěno do ambulantní léčby v den chirurgického zákroku nebo následujícího rána.

Recidiva tříselné kýly u dětí je pozorována u 1% případů (nejčastěji po zásahu v nouzi nebo u předčasně narozených dětí).

Komplikace opravy kýly jsou velmi vzácné. Tyto zahrnují:

  • neplodnost;
  • vysoká fixace varlat;
  • lymfocel;
  • testikulární lymfhostáza.

Prevence

Prevence vzniku tříselné kýly u dětí zahrnuje:

  • vyvážená strava;
  • kontrola tělesné hmotnosti;
  • léčba zácpy;
  • léčba respiračních onemocnění doprovázených kašlem;
  • fyzická aktivita odpovídající věku a svalové síle.

Příčiny tříslové kýly u novorozených chlapců a dívek, léčba patologie

U kojenců je kojenecká kýla pozorována poměrně často. Chlapci jsou náchylnější k protahování vnitřních orgánů prostřednictvím oslabené svalové stěny břišní dutiny.

Oválná nebo kulatá vyčnívající charakteristika této patologie je dobře vizualizována. Rodiče s pouhým okem vidí na těle dítěte jakýsi „hrudek“. Tato nemoc musí být diagnostikována co nejdříve, protože kýla často vede k závažným komplikacím..

Pokud má dítě tříslovou kýlu, bude viditelné pouhým okem

Co je to tříslová kýla?

K vytvoření kýly dochází v důsledku toho, že část vnitřního orgánu nebo tkáně opouští normální anatomickou zónu. To je usnadněno slabostí pojivové tkáně břicha..

Inguinální kýla se může objevit v jakékoli oblasti mezi břišní dutinou a boky. Výklenek není nic jiného než orgány třísla, omentum nebo střeva, které se přesunuly z břišní dutiny do tříselného kanálu. Stěnou břicha prochází přímá tříslová kýla. Mnoho dětí se rodí s kýlou, protože ne všechny anatomické struktury dítěte fungujícího v děloze mají čas se uzdravit.

Inguinální kýly u novorozenců se velmi liší od těch, které se objevují u lidí v dospělosti. Svalová stěna břišní dutiny před narozením dítěte někdy nemá čas projít všemi fázemi nitroděložního vývoje. Kýla může být bezbolestná, nedává dítěti žádné nepohodlí, ale častěji je doprovázena bolestí a obecným zhoršením pohody..

Patologická klasifikace

Kýly vyskytující se v oblasti třísel u kojenců jsou klasifikovány takto:

  • vrozené a získané;
  • omezený a neomezený;
  • správně a špatně;
  • jednostranný a dvoustranný;
  • rovný a šikmý.

Většina tříselných kýly u kojenců je vrozená, získaná patologie je mnohem méně běžná. Toto onemocnění postihuje chlapce a dospívající se slabými břišními svaly a zažívá intenzivní fyzickou námahu..

V závislosti na umístění může být výstupek šikmý, přímý nebo kombinovaný. Výstup střeva spermatickou šňůrou do šourku je pozorován pouze u chlapců a označuje šikmý vzhled kýly. S přímým výčnělkem pronikají orgány pod kůži přes tříselný kanál. Zřídka jsou novorozencům diagnostikovány kombinované kýly..

Škodlivé pro zdraví dítěte je bilaterální výčnělek, ve kterém se v levé a pravé části tříselné oblasti tvoří kýly. S takovou patologií potřebuje dítě pohotovostní operaci. Někdy se kýla, kdy je břicho vtlačeno nebo lehkým tlakem, prováděna výhradně lékařem, může usadit zpět do břišní dutiny.

Příčiny kýly u kojenců

Existuje mnoho důvodů pro vývoj herniální výčnělky v rozporu s procesem sklerózy. Kýly v dětství se nejčastěji vyskytují v důsledku následujících faktorů:

  • velká tělesná hmotnost (více než 5 kg);
  • genetické patologie vedoucí k nedostatečnému rozvoji břišní stěny;
  • porodní trauma do břicha;
  • slabost pojivové tkáně dítěte;
  • těžký kašel nebo přetrvávající zvracení u dítěte.
Příčinou vzniku tříslové kýly u dítěte je někdy silný přetrvávající kašel

Rozdíly v patologii u kojenců různého pohlaví

U mužů je tříslová kýla pozorována 10krát častěji. Mechanismus vývoje hernialního výčnělku u heterosexuálních dětí se mírně liší. Předčasně narozené děti jsou více ohroženy, jejich kýla je dvakrát častější.

U mužského plodu v lůně se varlata postupně pohybují z břišní dutiny do šourku. Během tohoto procesu se vytvoří kapsa, která by měla být následně uzavřena. Z nějakého důvodu zbývá díra, která nemá čas na zarůstání. Orgány prostě padají do výsledného tříslovného otevření.

U dívek se kýly vyskytují kvůli prolapsu dělohy z peritoneální oblasti do dolní břišní dutiny. Během tohoto procesu reprodukční orgán zachytí pojivovou tkáň a vytvoří záhyb. Výsledkem je, že novorozenec tvoří kýlu.

Příznaky tříselné kýly u dítěte

Když vyčnívá smyčka střeva nebo části reprodukčního orgánu, pak to vypadá spíše jako sférický nádor. Obvykle v poloze na zádech kýla u dítěte zmizí a při namáhání a pláči se výčnělek zvětšuje. Na dotek je formace měkká a elastická, často nezpůsobuje dítě nepohodlí.

Pokud má chlapec tříslovinový výčnělek, šourek se zvyšuje. U dívek s podobnou patologií se zvětší velikost stydkých pysků.

Pokud se jedná o močový měchýř, může být močení pro dítě bolestivé. Frekvence nutkání na toaletu se zvyšuje. Pokud je slepé střevo v herniální vaku, může u pacienta dojít k nadýmání, zvýšenému plynu a bolesti v břišní dutině.

Léčba patologie u novorozenců

Pokud dítě nedostává léčbu včas, může v dospělosti čelit narušení procesu močení a neplodnosti. Toto onemocnění je zřídka léčitelné konzervativními metodami, takže lékaři se často uchylují k chirurgickému zákroku. Je lepší operaci neodložit, protože existuje vysoké riziko sevření kýly.

Na stole chirurga se děti dostávají od šesti měsíců věku. Podávají se v celkové anestézii a herniální vak se odřízne do 15 minut. Pokud se dítě narodilo před datem splatnosti, bude mu předepsáno konzervativní ošetření.

Je ukázáno, že dítě užívá analgetika. K úlevě od bolesti lze použít topnou podložku nebo teplé lázně. Chcete-li vyloučit možnost výhřezu herniální vak, oblékněte si obvaz.

Teplé koupele mají pozitivní účinek na tříslovnou kýlu a zmírňují bolest

Hernia Komplikace

Nejnebezpečnější komplikací kýly je její porušení. Orgány, které přesahují normální anatomickou zónu, jsou porušeny v oblasti tříselného kanálu. Komplikace může vést k oběhovým poruchám ve stlačené smyčce střeva u chlapce, vejcovodu a vaječníků u dívky.

Když jsou střeva sevřena, dojde k zácpě. V průběhu času umírají omezené tkáně, což vede k peritonitidě. V tomto okamžiku má dítě nevolnost, touhu po zvracení a zvýšení tělesné teploty. Dítě je mučeno bolestí, stává se náladovým a neklidným.

Rozhodujícím příznakem urgentní chirurgie je přítomnost krve ve stolici. Rodiče si mohou všimnout, že kýla získala namodralý nádech. Inguinální kýla také může u chlapce vyvolat rozvoj dropy varlat nebo vyvolat zánětlivý proces ve vaječníku u dívky.

Inguinální kýla u novorozenců: příznaky, léčba, fotografie

Za nejběžnější typ patologie je považována ingvinální kýla u novorozenců, jejíž příznaky budou popsány později. Mnoho odborníků je však překvapeno, že si všiml počtu pozdních hovorů s tímto onemocněním, detekcí dříve nezjistených lézí v přední břišní stěně. Dále se zabýváme tím, jak se u novorozence objeví kýlová kýla (fotografie bude představena dále v článku), jaká je povaha patologického průběhu a také jaké léčebné metody se používají k jeho odstranění.

Obecná informace

Kýla je výčnělek v slabinách. Může se tvořit v různých anatomických oblastech. Inguinální kýla u novorozenců je považována za jeden z typů vrozených patologií. Podle lékařů je výčnělek důsledkem nedostatečného rozvoje fascie svalů přední břišní stěny. Mezi důvody odborníci také nazývají dědičnost a strukturální rysy oblasti třísel. Výčnělek zahrnuje pytel, obsah a bránu.

Prevalence

Inguinální kýla u novorozených chlapců je častější než u dívek. U dítěte se v lůně, v procesu formování genitálu, vytvoří výčnělek. Inguinální kýla u novorozence není vždy diagnostikována ihned po porodu. V praxi se případy zaznamenávají, když se výčnělek neobjeví a zmizí samostatně bez jakéhokoli zásahu. Nejčastěji se u novorozeného předčasně narozeného dítěte objeví tříslová kýla. Tuto patologii však vyvolávají i další faktory.

Příčiny

Provokující faktory zahrnují především retardaci intrauterinního růstu a pohlaví. Podle statistik je inguinální kýla u novorozenců diagnostikována u 5%. Poměrně často je výčnělek kombinován s různými ortopedickými patologiemi vrozené povahy. Je například doprovázeno vrozenými dislokacemi kyčle. Patologie je také kombinována s malformacemi v nervovém systému dítěte. V komplexu lze pozorovat zejména spinální kýlu. U předčasně narozených dětí jsou 3–5krát častěji diagnostikovány výčnělky. Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost patologie, existují také poruchy vývoje pojivové tkáně na základě geneticky způsobených chorob. V těchto případech se tříslová kýla u novorozenců objevuje 2-3krát častěji.

Detekce patologie

Zpravidla je tříslová kýla u novorozenců pravostranná. Někdy však také dochází k výčnělkům na levé straně. Inguinální kýla u novorozence, jejíž léčba se provádí chirurgicky, lze snadno odstranit před dosažením věku 2 let dítěte. Není těžké identifikovat anomálii. S fyzickou námahou, kašlem nebo pláčem se výčnělek zvyšuje. Vizuální vyšetření odhalí otok nad pubis vlevo nebo vpravo. Při hmatu kýla nezpůsobuje nepohodlí dítěte. To eliminuje podobnost projevů s jinými patologiemi..

Komplikace a terapie

Objeví se, když je kýla stisknuta. Zejména citlivost na zastavení dodávky krve je u vaječníků tkáň vaječníků. I při krátkém porušení se může objevit nekróza orgánů. V tomto případě může začít smrt vajec. To může následně negativně ovlivnit stav reprodukčního systému. Vzhledem k popsaným okolnostem je při zjišťování porušení výčnělku u dívek nutný chirurgický zákrok.

Tvrdé pouzdro

Zvláštní nebezpečí představuje porušení kýly u novorozenců, které je doprovázeno náhlým narušením dodávky krve orgánům zapojeným do vaku. Tento jev je způsoben tlakem na výčnělku. Pokud nebudou včasná opatření přijata včas, může se vyvinout peritonitida, akutní střevní obstrukce, celulitida a nekróza vaků. U chlapců je často narušena střevní smyčka nebo omentum, u dívek, vaječníků nebo vejcovodů.

Chirurgická intervence

Chirurgická opatření se provádějí při absenci účinnosti konzervativní léčby. V případě omezených výčnělků je zásah proveden v případě nouze. V případě dlouhodobé patologie a v přítomnosti známek komprese obsahu vaku se operace provádí okamžitě, aniž by se pokusila o konzervativní terapii. Intervence se obvykle provádí s maskou celkovou anestézií po dobu několika minut. Pokud je vrozená kýla šikmá a nehrozí nebezpečí poranění, může lékař doporučit konzervativní léčbu. Spočívá v neustálém nošení speciálního obvazu, dokud dítě nedosáhne 4–5 let. Pokud je tato metoda neúčinná po čtyřech až pěti letech, je pacientovi předepsán chirurgický zákrok.

Relapsy

U méně než 1% pacientů je zaznamenána opětná tvorba tříslové kýly podle praxe a lékařské literatury. Relapsy jsou zpravidla charakteristické pro předčasně narozené děti i za přítomnosti patologií pojivové tkáně. Opakovaný výčnělek po nouzové operaci.

Alternativní metody expozice

Netradiční metody eliminace kýly, včetně použití spiknutí, nevedou nejen k zotavení, ale naopak významně komplikují chirurgickou léčbu v důsledku tvorby procesu adheze. Pokud je v něm obsažena vas deferens, u mužů může dojít k jejímu uzavření. To může dále zhoršit reprodukční funkce. Někteří léčitelé doporučují třít tříslovnou kýlu. V tomto případě však existuje velmi vysoká pravděpodobnost, že se během procesu dotkne spermatického kordu. To může chlapce učinit neplodným. Rodiče častěji věří v sílu spiknutí, které otupuje jejich bdělost. To vede k velmi pozdní návštěvě specialisty s omezenou kýlou v slabinách dítěte. Taková předčasnost je plná vývoje závažných důsledků..

Pravděpodobné potíže

Nejobtížnější je provést operaci na sevřené tříselné kýle. Navíc zotavení v pooperačním období trvá déle, často doprovázené výše popsanými komplikacemi, až do neplodnosti. Velkým nebezpečím pro dítě je neoperovaná kýla. Rodiče by takové situaci neměli dovolit a včas se poradit s odborníkem.

Konečně

Jak je patrné z výše uvedeného materiálu, pouze včasná léčba rodičů v nemocnici a diagnostika patologie s následným jmenováním plánované terapie sníží počet komplikací a riziko, které se vyskytuje ve všech nouzových intervencích. Neváhejte navštívit lékaře, protože následky mohou být velmi smutné.

Inguinální kýla u dětí: projevy a léčba

Inguinální kýla je částečný výčnělek břišních orgánů přes jeho anatomické umístění přes tříselný kanál.

Příčiny

Inguinální kýla je způsobena přítomností slabosti v břišní stěně, která je přítomna i při narození. Je to proto, že svaly břišní stěny nejsou správně zavřeny. Inguinální kanál (v tříslech) je vytvořen spojením různých vrstev břišní stěny na křižovatce břišních a kyčelních svalů v tříslech. Tato oblast je obzvláště zranitelná u mladých chlapců, protože spermatická šňůra připojená k varlatě prochází přes tříselný kanál z jednoho konce na druhý, přičemž na jednom konci zůstává potenciální otvor a kolem něj potenciální prostor. Když pobřišnice, která uzavírá otvor, se nemohou správně přiblížit, vyvine se tříslová kýla. 9 z 10 dětí s tříslovnou kýly jsou chlapci. Samice dětí nejsou ohroženy, protože jejich kanály obsahují pouze kulatý vaz a nedovolují prostor pro průchod břišní dutinou. V takové situaci se vyboulení objevuje nebo se zvětšuje, když se zvyšuje břišní tlak, například když se dítě napíná střevními pohyby, kašlem, kýcháním nebo pláčem.

Typy

Inguinální kýla může být přímého nebo nepřímého typu. Přímé tříselné kýly jsou způsobeny získanou slabostí břišní stěny, která se postupem času vyvíjí s traumatem nebo stresem. K tomu dochází u mužů v dospělosti. Obsah břišní dutiny tlačí na slabé místo ve třísle, aby se nakonec dostal do tříslového kanálu ze strany.

Nepřímé tříselné kýly jsou častější než přímé tříselné kýly. Vyskytují se u přibližně 2–3% dětí mužského pohlaví, ale pouze u 1% dětí ženského pohlaví. Vyskytují se v důsledku sestupu břišní dutiny podél tříselného kanálu skrz otvor, který zůstává otevřený a nezavírá se, jak by měl.

Obsah břišní dutiny nakonec sbalí pobřišnici a vytvoří kýlu. U těchto dětí se velmi pravděpodobně vyvine kýla na druhé straně. Inguinální kýly se mohou v šourku zcela sklouznout.

Příznaky

Inguinální kýly způsobují příznaky nebo mohou zůstat asymptomatické po delší dobu v závislosti na jejich velikosti a přítomnosti dalších komplikací. Obsahují:

  • Výklenek ve tříselné oblasti, který se zvyšuje napětím nebo jakoukoli jinou příčinou zvýšeného tlaku uvnitř břicha.
  • Kýla může způsobit pocit pálení nebo bolest nebo pocit těžkosti, zejména se zvýšením nitrobřišního tlaku, který během odpočinku klesá nebo chybí..
  • Uzavření střevního segmentu v herniální vak způsobuje bolest, nevolnost, zvracení a zácpu. To platí zejména v případě, že je vak malý nebo mírný, což ztěžuje pohyb střevní smyčky přes tříselný kanál malým otvorem..
  • Uškrcená kýla je stav, ve kterém je cévní zásobení střeva uvnitř herniového vaku přerušeno tlakem zúžených hranic herniového otvoru, v důsledku čehož se střeva stane gangrenózní, pokud se tlak rychle nezvolní..

Viz také: Kýla: jaké je umění léčby „odvážnosti a šití“

Kýla musí být chirurgicky rekonstruována odstraněním kýly po kontrakci střevní smyčky, kterou obsahuje, pokud existuje, zpět do břišní dutiny, uzavření otvoru nebo slabé skvrny a zesílení stěny tříselného svalu.

Náhled fotografie: Módní dámský časopis

Pokud chcete dostávat operativní komentáře a novinky, vložte do svého informačního toku „Pravda.Ru“:

Přidejte do svých zdrojů Pravda.Ru ve zdrojích Yandex.News nebo News.Google

Rádi vás také uvidíme v našich komunitách na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Příčiny výskytu a léčby tříslové kýly u novorozenců

Bohužel v moderní pediatrii je často diagnostikována tříslová kýla u dětí. Chirurgie je někdy jediná možná léčba. Tato patologie samozřejmě způsobuje mezi rodiči velké obavy. Proto se mnoho zajímá o tom, co je kýla a jaké jsou mechanismy jejího vzniku. Jak nebezpečná může být nemoc a jaké metody léčby nabízí moderní medicína? Jaké jsou příčiny vývoje patologie a jaké vnější příznaky jsou doprovázeny? Odpovědi na tyto otázky budou pro mnohé čtenáře zajímavé a užitečné..

Co je kýla?

Tato patologie je v pediatrické chirurgii považována za běžnou. Inguinální kýla je výčnělek obsahu břišní dutiny směrem ven přes tříselný kanál. Vnitřní orgány, jako je smyčka tenkého střeva, vaječníky, omentum, vyboulí svaly břišní stěny.

Stojí za zmínku, že taková patologie je častěji diagnostikována u kojenců a že předčasně narozená děti patří do skupiny se zvýšeným rizikem. Ve většině případů může být kýla diagnostikována poměrně rychle - vypadá to jako mírný otok v oblasti slabiny a herniální vak je ve vzpřímené poloze patrnější. Kýla je dobře léčitelná, zejména pokud byla diagnostikována v rané fázi. Přesto je užitečné podrobněji studovat příčiny a příznaky této patologie..

Hlavní důvody vývoje tříslové kýly u dítěte

Mnoho rodičů se ptá, proč má dítě kýlu. Důvody mohou být ve skutečnosti velmi odlišné. Zde je seznam nejčastějších rizikových faktorů:

  • Poměrně často je příčinou nedostatečný vývoj břišní stěny.
  • Mezi rizikové faktory patří fyzické přetížení. Pokud samozřejmě mluvíme o dítěti, pak stres není spojen s fyzickou aktivitou nebo vzpírání. Je-li břišní stěna slabá, může vyčnívání břišních orgánů vyplývat z těžkého kašle nebo zvracení..
  • Kýla je někdy výsledkem poškození břišní stěny, včetně období vývoje plodu.
  • Tato patologie může být výsledkem nadváhy u dítěte.

Patogeneze onemocnění

Jak již bylo zmíněno, kýla je častěji diagnostikována u chlapců, což je spojeno s rysy anatomického vývoje. Zpočátku se fetální varlata nacházejí v oblasti ledvin. Blíže k porodu sestoupí do šourku a táhnou podél části pobřišnice. V šourku se tak vytvoří určitý druh kapsy, jejímž základem je pojivová tkáň. Obvykle kapsa přeroste v době narození. Ale někdy z jednoho nebo druhého důvodu se tak nestane. Přítomnost kapsy zvyšuje pravděpodobnost vysunutí vnitřních orgánů.

Kromě toho je tříselný kanál u mužů mnohem delší než u žen, což také zvyšuje riziko vzniku kýly. Pokud jde o dívky, jejich patologie je obvykle spojena se slabostí pojivové tkáně a také s fyzickým stresem. Stojí za zmínku, že kýla může být vrozená nebo se může začít vyvíjet po narození dítěte. Drážky se mohou objevit jak na jedné (častěji napravo), tak na obou stranách. U dětí je někdy diagnostikována pooperační tříslová kýla, i když ve skutečnosti jsou relapsy se správným postupem minimální.

Jaké jsou příznaky nemoci??

Užitečný článek? Sdílet odkaz

Saz stojí za zmínku, že znaky přímo závisí na stupni vysunutí. Kýla je zpravidla malý oválný, někdy trojúhelníkový vak, který se nachází buď nad pubis, nebo na vnější straně pubické kosti. Výklenek se zpravidla stává ve vzpřímené poloze znatelnější. Kýla se zvyšuje se zvýšením nitrobřišního tlaku, který je pozorován například při křiku nebo pláči.

Někdy to způsobuje silnou paroxysmální bolest. Bolest je dítě neklidné, často pláče, špatně spí. Mezi příznaky patří nevolnost, ztráta chuti k jídlu a zvracení..

Pokud mluvíme o chlapcích, pak se tříslová kýla může pohybovat směrem k šourku (nazývá se šikmá kýla). V takových případech může být pozorováno zvýšení šourku, otok v perineu..

Nyní víte, jak je u dětí určována tříslová kýla. Provoz není nutný ve všech případech. Pokud si však všimnete rušivých příznaků, mělo by dítě okamžitě ukázat chirurgovi. Čím dříve je stanovena diagnóza a zahájena léčba, tím méně je pravděpodobné, že se u ní objeví komplikace.

Komplikace vyplývající z kýly

Ve skutečnosti je tříslová kýla vážným problémem. Pokud dítěti nebyla poskytnuta kvalifikovaná lékařská péče, tak se v průběhu času výrazněji projevil výčnělek břišních orgánů. Na pozadí patologie je možné porušení normální cirkulace, což má za následek zpoždění nebo nesprávný vývoj orgánů. U chlapců mohou být důsledkem kýly patologie reprodukčního systému.

Nejnebezpečnější komplikací tříselné kýly je však její porušení. Podobná situace je spojena se sevřením tkání a narušením normální cirkulace v konkrétním orgánu. Tato situace je zase plná tkáně nekrózy, zánětu, otravy krví atd..

Porušení a jeho příznaky

Krvácení je kritická situace, zejména pokud jde o malé dítě. V takových případech je operace jednoduše nutná. Porušení kýly může vyvolat zvýšení tlaku v břiše, které je například pozorováno při silném křiku a pláči, fyzické námaze, kašli, zvracení atd..

Stanovení přítomnosti porušení je celkem jednoduché. Herniální vak se stává konvexnější a těžko na dotek. Palpace způsobuje bolestivost. Dítě se stane neklidným, často pláče, křičí. Kůže kolem kýly často získává načervenalý nádech. Spolu s tím se objevují systémové příznaky, zejména zvýšení tělesné teploty, únava, ztráta chuti k jídlu, zvracení, ospalost, podrážděnost. Pokud u svého dítěte zaznamenáte takové příznaky, musíte ho okamžitě vzít do nemocnice, protože nedostatek kvalifikované pomoci může vést k masivní nekróze, bolestivému šoku atd..

Moderní diagnostické metody

Při obecném vyšetření je možné podezření na přítomnost patologie. Herniální vak je viditelný ve svislé poloze, stejně jako během kašle, pláče atd. Během hmatu může lékař cítit měkkou elastickou formaci. Mimochodem, někdy může být kýla napravena - vložte vnitřní orgány zpět dovnitř. Tento postup by samozřejmě měl provádět odborník a ne všechny vyboulení jsou k takové manipulaci náchylné. Pokud je uvnitř vaku obsažena část střeva, je slyšet charakteristický burácivý zvuk.

V budoucnu se zpravidla provádí ultrazvukové vyšetření břišní dutiny nebo pánevních orgánů (u dívek). Teprve poté může lékař rozhodnout, zda je nutná operace kýly.

V případě, že se specialista rozhodl podstoupit chirurgický zákrok, je nutná podrobnější lékařská prohlídka, která zahrnuje obecné testy krve a moči, ESR test a koagulaci krve. Někdy se navíc provádí irigografie - rentgenové vyšetření střeva pomocí speciálního kontrastního činidla. Jako kontrast se zpravidla používá suspenze barya. Tento postup vám umožňuje určit přítomnost patologií nebo abnormalit ve vývoji tlustého střeva.

Existují účinné konzervativní léčby??

Okamžitě stojí za zmínku, že konzervativní terapie je možná pouze v těch případech, kdy byla patologie detekována v raných stádiích. Podle statistik lze onemocnění u novorozenců někdy odstranit bez chirurgických zákroků.

Docela často lékaři doporučují nosit speciální tříslovinový obvaz. Nanáší se po opravě kýly. Toto zařízení podporuje břišní stěnu a zabraňuje vyčnívajícím vnitřním orgánům. Zpravidla se ve dne nosí obvazový obvaz. Přesto však může zůstat v noci, pokud dítě například trpí nočním kašelem.

Obvaz není alternativou k chirurgickému zákroku, ale pouze dočasným opatřením. Malému pacientovi jsou také předepisovány pravidelné masáže a speciální terapeutická cvičení. Tyto postupy jsou zaměřeny na posílení břišní stěny. I když terapie přináší pozitivní výsledek, je třeba pečlivě sledovat stav dítěte, protože existuje vysoká pravděpodobnost, že se u prvních 4 let života objeví relaps..

Inguinální kýla u dětí: chirurgie

Chirurgický zákrok s takovou patologií někdy nedokáže. Tento postup se zpravidla provádí ve věku 6-12 měsíců. Jeho podstata je poměrně jednoduchá. Lékař pomocí speciálních nástrojů odpojí herniální vak a břišní dutinu. V tomto případě je nutné zajistit, aby vnitřní orgány zůstaly na svém místě. Chirurgie se provádí v celkové anestezii a trvá asi 30 minut. Takto vypadá operace tříselné kýly. Recenze ukazují, že postup poskytuje opravdu dobré výsledky..

V tomto případě je přirozeně velmi důležité najít dobrého chirurga. Přestože je technika v tomto případě relativně jednoduchá, musí mít lékař určité dovednosti. Jediným způsobem, jak se léčí tříslová kýla, je chirurgický zákrok. Náklady na postup nejsou tak vysoké (od 18 000 do 48 000 rublů) a provádí se v mnoha nemocnicích.

Laparoskopie jako alternativa k plicní chirurgii

Někdy jako alternativu k tradičním chirurgům doporučuje lékař postup zvaný „laparoskopie kýlové kýly“. Technika provádění takových manipulací je výrazně odlišná. Jedná se o uzavřenou operaci, která se provádí pomocí speciálního vybavení. Kýla je odstraněna třemi malými vpichy v kůži. Poté je tkáňový plast také proveden instalací speciální výztužné sítě, která pomáhá zabránit rozvoji relapsu v budoucnosti..

Inguinální kýlová laparoskopie má své výhody. Zejména je tento postup méně traumatický a doba rehabilitace je dítětem snáze tolerována. Na druhé straně je tento druh operace ve všech případech zdaleka možný. Například nelze předepsat pro bilaterální kýlu. Protože laparoskopie vyžaduje speciální vybavení, jsou její náklady vyšší a nalezení kliniky nabízející tuto službu je mnohem těžší.

Je možná alternativní léčba tříslové kýly?

Jak již bylo zmíněno, moderní medicína nabízí několik způsobů, jak odstranit takový problém, jako je tříslová kýla u dětí. Chirurgie, plastická chirurgie, obvaz - to vše pomáhá vyrovnat se s patologií a zabránit nepříjemným následkům v budoucnosti. Někteří rodiče se přesto zajímají o to, co nabízí tradiční lék a jak je vhodné je používat..

Okamžitě stojí za zmínku, že by domácí prostředky neměly být v žádném případě použity pro porušení kýly nebo přítomnost jiných komplikací. Na druhou stranu, v raných fázích vývoje nemoci můžete vyzkoušet některé recepty od tradičních léčitelů. Například účinné obaly z čerstvě připravené odrezky pelyňku jsou považovány za účinné..

Někdy lékaři doporučují výrobu obkladů z nakládaného zelného solného roztoku nebo nanášení listů na kýlu. Kromě toho si můžete vzít odvar z listů kosti, angrešt, modřínová kůra, infuze květů chrpy. Opět stojí za připomenutí, že tyto prostředky nemohou nahradit plnohodnotnou terapii a mohou být použity k léčbě dítěte pouze se souhlasem lékaře.

Kýla u novorozenců jsou možná nejčastější dětskou nemocí. Proto rodiče potřebují vědět o příznacích této dětské nemoci a také o tom, jak se s ní léčí a jak se jí předchází..

Nejběžnější typy kýly u novorozených chlapců a dívek jsou třísloví a umbilikální. Tyto patologie se mohou pro dítě zdát mírně a zcela bezbolestné, to však neznamená, že není nutné léčit toto onemocnění. Kýly u dětí vyžadují moderní a vysoce kvalitní metody léčby a prevence. Hlavní radou v této nemoci bude včasná výzva odborníkovi a absence samoléčení.

Druhy kýly u kojenců

Pupeční kýly u novorozenců jsou kulaté nebo oválné výčnělky kolem pupku. Tyto útvary jsou měkké a snadno zasazené dovnitř a kýly mohou produkovat charakteristické burčící zvuky..

Pupek je tvořen v prvním měsíci života člověka a v místě pupečního prstence se kůže stahuje a léčí. V případech, kdy pupeční kruh není zatažen až do konce, může na tomto místě pod kůží získat prvky vnitřních orgánů, které jsou v břišní dutině. Právě tento jev se u novorozenců běžně nazývá kýla.

Rozměry

Pokud mluvíme o velikosti takových patologických formací, potom se pupeční kýla u dítěte může lišit. Objem kýly se může lišit od velikosti hrášku po velikost velké švestky.

Inguinální kýly u novorozenců vznikají, když úlomky vnitřních orgánů spadají do oblasti tříselného kanálu, nejčastěji jsou to úlomky střeva, u dívek také vejcovody a vaječníky.

Příznaky pupeční kýly u kojenců

Symptomatologie tohoto onemocnění je jasná a výrazná, proto každý rodič může nezávisle stanovit přítomnost této patologie u svého dítěte. Pupek s kýlou může silně vyčnívat ven, zvláště v době, kdy dítě pláče a křičí. Příznaky kýly u novorozenců je důležité včas identifikovat. Postupem času se takový výčnělek pupku stává výraznějším a žaludek dítěte vypadá mírně zvětšený. Abyste se vyhnuli možným komplikacím takového porušení, měli byste příznaky pečlivě sledovat.

Specialisté považují dědičné faktory za důvod rozvoje pupeční kýly u novorozenců (na obrázku). A pokud jejich rodičům byla diagnostikována pupeční kýla v dětství, pak je velmi pravděpodobné, že potomstvo bude mít podobnou patologii.

Definice tříslové kýly

Tento typ kýly u novorozenců je obtížnější odhalit než umbilikální, protože nezpůsobuje žádné bolestivé projevy a rodiče si to nevšimnou, dokud se formace nezvýší na určitou velikost. Příznaky tohoto typu patologie jsou podobné příznakům pozorovaným při vývoji pupeční kýly. Tyto příznaky zahrnují:

  1. Menší otok v pánevní oblasti.
  2. Kýla lze snadno nasadit dovnitř.
  3. Při pláči a namáhání se formace zvětšuje.

Hlavním nebezpečím je porušení. Tato komplikace zahrnuje vymačkání určitých fragmentů břišních orgánů, které spadají do herniální vak, v důsledku čehož je narušen krevní oběh, a krev do těchto orgánů stěží vstupuje. Charakteristickými příznaky takových patologických situací jsou akutní bolest, stejně jako neřízený výčnělek herniální vak.

Léčba

Dobrou zprávou pro všechny rodiče by mělo být to, že tento druh pupeční kýly u novorozenců (na obrázku) je vyléčen samostatně. Postupem času se dítě rozrůstá a začíná se pohybovat, což pomáhá posilovat svaly břišní stěny. Pupeční kruh se postupně zmenšuje, zužuje a kýla se tak může uzavřít, bez zásahu chirurgů. Existuje však malé procento případů, kdy by se léčba měla provádět pod přísným dohledem odborníků.

V tomto případě je účinný obvaz pro pupeční kýlu pro novorozence.

Léčba jiného typu kýly - tříslovného, ​​je léčena výhradně chirurgickými metodami. To se zpravidla provádí ve věku 6-12 měsíců. Operace v tomto případě by však neměla být odložena, a pokud je to možné, pak pouze v případech, kdy riziko porušení vnitřních orgánů pobřišnice u dítěte absolutně chybí.

Aby se u novorozenců nevyžadovalo kýlové ošetření, je důležité přijmout preventivní opatření předem.

Prevence

Každý ví, že jakékoli nemoci je nejlépe předcházet nebo léčit v rané fázi výskytu, takže je velmi důležité zvážit vlastnosti preventivních metod. Nejlepší prevencí těchto chorob je zajištění řádné péče o dítě.

Jedním ze způsobů, jak zabránit rozvoji kýly, je preventivní masáž. Měl by být prováděn zkušeným masérem, ale po konzultaci s pediatrem je nejlepší využít služeb tohoto specialisty. Tento postup můžete také provést sami, musíte to však udělat velmi pečlivě, nejprve se seznámíte s určitými pravidly pro masáže novorozenců. Je velmi důležité, aby se dítě tomuto postupu líbilo, jinak bude při masáži nervózní a křičí, což představuje riziko pupeční kýly u novorozenců nebo tříslovin.

Další metodou pro prevenci takových patologických stavů jsou fyzioterapeutická cvičení, což je soubor speciálních cvičení zaměřených na posílení svalů břišní stěny.

Cvičení pro léčbu a prevenci kýly

Pro posílení břišních svalů u novorozeného dítěte existuje několik jednoduchých cvičení.

  1. Vezměte dítě za paži a nohu a pomozte mu převalit se na bok. Takové převrácení by se mělo provádět střídavě na obou stranách..
  2. Uchopte dítě oběma rukama, odsuňte je a zvedněte dítě nahoru, abyste zvedli hlavu a horní část těla.
  3. Cvičte s míčem. Když držíte dítě za ramena, musíte si jej položit na gumovou kouli a položit na něj nejprve na žaludek, pak na záda.

Tato posilovací cvičení pomohou v prevenci. Na první příznaky si můžete koupit obvaz pro pupeční kýlu pro novorozence.

Další preventivní opatření

Rodiče by měli pečlivě sledovat stravu svých dětí. To je velmi důležité, aby dítě nemělo nadýmání a nadměrné vytváření plynů ve střevech, zácpu a koliku, protože takové situace vyvolávají napětí břišních svalů v dítěti a přispívají k jejich natahování, což vede k tvorbě pupeční kýly.

Jaké nebezpečí je pupeční kýla?

Kýla je výstup z vnitřních orgánů novorozence prostřednictvím tzv. „Herniálních bran“, které se mohou tvořit přirozeně nebo umělou dírou v somatické dutině. V případě pupeční kýly jsou takové „brány“ díry v zahojených pojivových tkáních, které byly během nitroděložního vývoje součástí pupeční šňůry.

Vizuální kýly, zejména tříslová kýla u novorozenců, nejsou vždy patrné a v některých případech může být jejich přítomnost určena pouze odborníkem - dětským chirurgem. Patologii lze zjistit palpací i napětím, když dítě kašle, tlačí nebo křičí. I když je zjištěna kýla, neměli byste být vystaveni panice, protože dítě necítí vždy bolest. I když dítě pláče, neznamená to, že je to právě tato patologie, která mu vadí.

Výčnělek pupku může být také způsoben zácpou u dítěte, která může způsobit úzkost a bolest břicha..

Umbilní kýla u kojenců je velmi častým jevem, který si nestojí za to. Tyto patologie se nejčastěji vyskytují u dívek a předčasně narozených dětí. Vzdělávání lze vyléčit samostatně, je však třeba pozorovat dítě s odborníkem.

Efekty

Pokud taková patologie u dítěte nezpůsobí úzkost a prochází časem, nemá smysl se bát, protože poté nemohou nastat žádné negativní důsledky. Nicméně jakýkoli výčnělek tohoto druhu má malou pravděpodobnost rozvoje některých komplikací, které zahrnují porušení vnitřních orgánů, zánět nebo náhodné poškození, narušení střev, až do střevní obstrukce a stagnace stolice. V tomto případě se výčnělek stane nejzřetelnějším vizuálně a dítě se začne chovat velmi neklidně. Může pociťovat nevolnost, zvracení, celkovou intoxikaci těla.

Patologické vzdělání nelze napravit tradičními metodami a potom existuje jen jedna cesta ven ze situace - chirurgická léčba kýly. Někdy lékaři předepisují obvaz, ale tento způsob léčby není nejúčinnější.

Léčba pupeční kýly u novorozenců doma spočívá v několika jednoduchých pravidlech pro organizaci životního stylu, například je třeba častěji klást dítě na bříško, dělat gymnastiku a masáže.

Chirurgické ošetření

Operace podobné povahy s kýlou u novorozenců (viz obrázek) se nazývá „herooplasty“ a lze ji provést několika způsoby. Taktika operace závisí na tom, jak velká je velikost výčnělku a mnoho dalších faktorů.

Nekomplikovaný chirurgický zákrok trvá přibližně 30-50 minut. U starších dětí to lze provést v lokální anestezii a u kojenců se postup provádí pomocí celkové anestézie..

Chirurgické taktiky

V prvních případech odborníci lehce pitvají kůži v pupku. Výsledným otvorem jsou vnitřní orgány, které jsou součástí herniální formace, upraveny na místo - uvnitř břišní dutiny.

Samotný kýlový vak, který se skládá z pojivové tkáně, je odříznut odborníky při šití jeho bran. Po všech výše uvedených manipulacích se na místa pitvy umístí stehy a chirurgický zákrok se považuje za dokončený. Aby nedocházelo ke krvácení a tvorbě hematomů, vloží lékař do vybrání pupku vatový tampon a na něj se nalepí sterilní obvaz.

Hernioplastika pro pupeční kýlu u novorozenců je nejčastější chirurgickou metodou používanou v dětské chirurgii, takže technika této operace je dobře zavedená. Před chirurgickým zákrokem by dítě nemělo být krmeno večer a před chirurgickým zákrokem byste mu neměli dát pití po dobu dvou hodin. Po aplikaci celkové anestézie se u dětí mohou objevit mírné závratě, ospalost, někdy i nevolnost, tyto příznaky však nejsou patologické a v pooperačním období jsou považovány za normální..

Po několika hodinách může dítě již volně jíst a pohybovat se. Dítě je propuštěno z nemocnice někdy i den po operaci, pokud se dítě cítí uspokojivě a jeho zdraví nezpůsobuje lékařům žádné obavy. Týden po chirurgickém řešení patologie můžete obvaz odstranit a vrátit se k normálnímu životnímu stylu.

Zkoumali jsme, jak léčba pupeční kýly u novorozenců.

Inguinální kýla je vyboulení břišních orgánů. Toto onemocnění je nejčastější v pediatrické chirurgii a nepodléhá konzervativní léčbě. Děti se velmi často rodí s takovou patologií. Například, tříslová kýla u novorozených chlapců je tvořena v důsledku abnormální tvorby vaginálního břišního procesu, je to tím, že varle se následně přesouvá do šourku, stejně jako v důsledku oslabené svalové stěny tříselného kanálu (ze stejného důvodu jako u dívek)..

V některých případech se tento typ patologie vyvíjí jednostranně (vpravo). Obvykle se u dětí objevuje v raném věku nebo v období novorozence, ve spodní části břicha (tříselné zóně) si můžete všimnout mírného výčnělku, který se zvyšuje s hlasitým plačícím dítětem. Na dotek je tato konzistence poměrně elastická a měkká - při ležení se herniální vak snadno zasune do pobřišnice.

Jak vypadá tříslová kýla? Pokud jde o chlapce, jejich vzdělání má kulatý nebo oválný tvar. V případě oválné konfigurace přechází herniální vak do šourku - mění jeho asymetrii. Inguinální kýla u novorozených dívek je vždy zaoblena v tříslech, s velkými rozměry klesá do pysků. V zásadě takové vzdělání nezpůsobuje dítěti nepohodlí a v klidném stavu je prakticky neznatelné a pouze při namáhání, kašli, křiku se stává hustší a vyboulí se.

Podle medicíny chlapci častěji trpí tříslovnou kýlou v důsledku fyziologických charakteristik. Hlavní příčiny patologie:

1. Obezita u dítěte

2. Dědičnost (nedostatečné rozvinutí břišní stěny)

3. Fyzický stres

4. Poranění břišní stěny

5. Problémy s močením.

Rodiče, kteří se dozvěděli, že taková diagnóza byla provedena jejich dítěti, se bezpochyby bojí, protože tříslová kýla u novorozenců se zásadně liší od pupečníků. Pokud je pupeční kýla diagnostikována u většiny dětí a nakonec zmizí sama o sobě (o tři roky), aniž by vyžadoval chirurgický zákrok, zatímco tříslovná hrozba naruší - jedná se o vážné ohrožení života dítěte, v tomto případě se provádí neplánovaná operace.

Jak rozpoznat první příznaky porušení

Příznaky porušení se zpravidla postupně zvyšují. Dítě je neklidné, neustále křičí, když je stisknuto břicho, dítě křičí, když je pozorována bolest, herniální vak velmi vyčnívá a stává se těžkým, zvracení, zácpa a horečka nejsou vyloučeny. Po nějaké době bolest ustoupí - u dítěte se objeví slabost. V případě detekce těchto příznaků je naléhavě nutné kontaktovat zdravotnické zařízení (chirurga).

Na rozdíl od pupeční kýly, která je ve většině případů nezávisle zpřísněna, je tříslovina odstraněna pouze chirurgicky. Díky moderním technologiím v oblasti medicíny je tříslová kýla u novorozenců rychle odstraněna řezáním kýly. Tuto operaci lze provádět v jakémkoli věku a nepředstavuje žádnou složitost a riziko pro zdraví dítěte. Během půl hodiny chirurg vyjme herniální vak a posílí břišní stěnu.

U oslabených nebo vážně nemocných dětí může být odstranění tříselné kýly zpožděno o určitou dobu (do doby, než se dítě zotaví). Doba rehabilitace po chirurgickém zákroku je pouze 2–3 dny a dítě je propuštěno (se stehy) - po týdnu jsou sešity odstraněny a dítě se bezpečně zotavuje. Za měsíc rodiče a dítě na tento problém zapomenou, jedinou připomínkou kýly bude malá jizva v tříslech, která se nakonec zpřísní a zmizí..

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Lékaři z celého světa vyvíjejí přístupy k diagnostice závažnosti onemocnění na základě klinických projevů, laboratorních a instrumentálních údajů, aby správně vyhodnotili stav pacienta a stanovili další kvalitu života.
Mikrodisektomie je neurochirurgická operace zaměřená na eliminaci komprese nervového kořene herniovaného disku. Tato operace je v současné době považována za „zlatý standard“ ve světové praxi pro herniaci disku s kompresí kořenů a / nebo míchy.
Dr. Bubnovsky je známý profesor, který vyvinul metodiku pro zlepšení stavu pacientů s onemocněním kloubů. Léčba osteochondrózy metodou Bubnovsky je založena na provádění speciálních cvičení doma i ve specializovaných tělocvičnách.