loader

Hlavní

Žaludek

Jak užívat Teraflex Advance

Léčiva stimulující opravu chrupavky a nesteroidní protizánětlivá léčiva jsou zahrnuta v první linii léčby u pacientů s onemocněním kloubů první a druhé závažnosti. Chondroprotektory spolu s NSAID snižují zánět, zlepšují metabolismus v postižených tkáních, čímž zpomalují destrukci kloubů a progresi onemocnění.

Lék & # 171, Teraflex Advance & # 187, je kombinací glukosaminu, chondroitin sulfátu a ibuprofenu, může mít analgetické, protizánětlivé a regenerační účinky při léčbě onemocnění pohybového aparátu..

Struktura

Složení léčiva zahrnuje:

  • glukosamin sulfát 250 mg,
  • chondroitin sulfát sodný 200 mg,
  • ibuprofen 100 mg,
  • pomocné složky pro tvorbu kapslí.

Rozdíl mezi lékem & # 171, Teraflex & # 187, od & # 171, Teraflex Advance & # 187,

Společnost & # 171, Bayer Pharma AG & # 187, vyrábí dvě léky patřící do skupiny pro opravu kloubních tkání. Podívejme se v tabulce podrobněji na to, co & # 171, Teraflex & # 187 se liší od & # 171, Teraflex Advance & # 187,.

názevFarmakologická skupinaStrukturaFormulář vydáníVýrobceNáklady
& # 171, Teraflex & # 187,stimulátor tkáňové opravyglukosamin hydrochlorid 500 mg,

chondroitin sulfát sodný 400 mg

želatinové tobolky po 30, 60, 120 a 200 kusech& # 171, Bayer Pharma AG & # 187,, Německood 1566 rublů
& # 171, Teraflex Advance & # 187,NSAID v kombinaci se stimulanty tkáňové opravyglukosamin sulfát 250 mg,

chondroitin sulfát sodný 200 mg,

ibuprofen 100 mg

30, 60, 120 želatinových tobolek& # 171, Bayer Pharma AG & # 187,, Německood 1700 rublů

Co je lepší vzít: & # 171, Teraflex & # 187 nebo & # 171, Teraflex Advance & # 187,?

& # 171, Teraflex Advance & # 187,, díky svému obsahu v nesteroidní protizánětlivé složce je účinnější v boji proti zánětlivým procesům a má také výraznější analgetický účinek, na rozdíl od & # 171, Teraflex & # 187,.

Ibuprofen v & # 171, Teraflex Advance & # 187, patří do skupiny NSAID se střední selektivitou pro COX-1, proto je kontraindikován u pacientů s erozí a vředy v gastrointestinálním traktu v akutním stadiu. Při léčbě pacientů s onemocněním pohybového aparátu je třeba zvážit kontraindikace a možné nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout během léčby ibuprofenem..

Došli jsme k závěru, že je lepší zahájit terapii lékem & # 171, Teraflex Advance & # 187,, a poté, po zastavení akutního zánětu, přejděte na & # 171, Teraflex & # 187,. Nepříznivě neovlivňuje gastrointestinální trakt a je tělem dobře tolerován..

Formulář vydání

Lék je vyráběn ve formě želatinových tobolek 30, 60 a 120 kusů v plastových lahvích s ochrannou membránou na hrdle, víčko nádoby je uzavřeno filmem. Lahve samotné jsou baleny v lepenkových krabicích..

Foto balení léku.

farmaceutický účinek

Podle pokynů k použití léku & # 171, Teraflex Advance & # 187,, je klasifikován jako analgetický protizánětlivý lék, který stimuluje procesy obnovy chrupavky.

Podívejme se podrobněji na mechanismus účinku léku na metabolické procesy v postižených kloubech..

Farmakodynamika

Lék ve svém složení obsahuje několik účinných látek:

  • chondroitin sulfát - podílí se na procesech obnovy a konstrukce chrupavkových tkání, zabraňuje jeho destrukci a zvyšuje motorické funkce,
  • glukosamin sulfát - podílí se na syntéze proteinglykanu, kyseliny chondroitinsulfurové, hyaluronové a dalších složek obsažených ve struktuře membrány a tkání kloubu, jakož i v synoviální tekutině,
  • ibuprofen - selektivní inhibitor enzymu cyklooxygenázy, má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek.

Chondroitin a glukosamin sulfát zvyšují analgetické účinky ibuprofenu.

Farmakokinetika

Distribuce a vylučování těla pro každou složku léčiva je odlišné.

Při požití je glukosamin absorbován 25% a je koncentrován v játrech, ledvinách a kloubech. 30% látky, která vstupuje do těla, se hromadí v kostech a svalech. K vylučování glukosaminu dochází močí v nezměněném stavu, malé množství je vylučováno střevy. Poločas je 68 hodin..

Odkaz. Glukosamin prochází účinkem & # 171, prvního průchodu játry & # 187, - část látky podléhá enzymatickým reakcím a část prochází játry beze změny. Tato vlastnost umožňuje akumulaci glukosaminu v tělesných tkáních..

Chondroitin je absorbován z gastrointestinálního traktu o 70%. Biologická dostupnost látky je 13%. Maximální koncentrace v krvi po jedné dávce terapeutické dávky dosahuje během 3 až 4 hodin a v kloubní tekutině během 4 až 5 hodin. K akumulaci chondroitinu, který je adsorbován v gastrointestinálním traktu, dochází v interartikulární tekutině. Vylučuje se močí.

Ibuprofen se dokonale vstřebává do žaludku a dosahuje maximální koncentrace v krvi během jedné hodiny, 99% přichází do styku s proteinem. Látka proniká do interartikulární tekutiny. Metabolismus se provádí jaterními enzymy za vzniku dvou derivátů, z nichž jeden má farmakologickou aktivitu.

Poločas ibuprofenu z krve je od dvou do tří hodin. Do 24 hodin se vylučuje močí (až 90%) ve formě derivátů a až 1% v nezměněné podobě. Žlučovodem vylučovaným v malém množství..

Indikace a kontraindikace pro použití

& # 171, Teraflex Advance & # 187, ukázáno pacientům:

  • s osteoartrózou ovlivňující velké klouby,
  • s osteochondrózou páteře.

Terapie nemocí se provádí na pozadí syndromu mírné bolesti.

Lék je u pacientů kontraindikován:

  • v případě přecitlivělosti na složky léku,
  • se zvýšenou citlivostí na aspirin a jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva,
  • s erozivními a ulcerativními chorobami gastrointestinálního traktu, ulcerativní kolitidou a Crohnovou chorobou,
  • s bronchiálním astmatem, polypózou nosu a dutin,
  • s hyperkalémií,
  • s hemofilií a dalšími poruchami fungování krevního koagulačního systému, hemoragická diatéza,
  • s gastrointestinálním krvácením a intrakraniálním krvácením,
  • v případě těžkého selhání jater a progresivního onemocnění ledvin,
  • s těžkým selháním jater a aktivními onemocněními jater,
  • s těžkým srdečním selháním a také s chirurgickým výkonem bypassu,
  • těhotné a kojící ženy,
  • u dětí do 18 let.

Pozornost! Při léčbě lékem & # 171, Teraflex Advance & # 187 je nutné vzít v úvahu kontraindikace a vedlejší účinky, které mohou způsobit ibuprofen, který je součástí léku.

Při předepisování pacientům je třeba postupovat opatrně:

  • starý věk,
  • s arteriální hypertenzí a srdečním selháním,
  • s cirhózou a portální hypertenzí,
  • s nefrotickým syndromem,
  • s hyperbilirubinémií,
  • s leukopenií a anémií,
  • s diabetem,
  • se souběžnou antikoagulační a protidoštičkovou terapií, terapií glukokortikoidy a selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu,
  • s kouřením a alkoholismem,
  • s ischemickou chorobou srdeční a cerebrovaskulárním onemocněním,
  • při dlouhodobém používání nesteroidních protizánětlivých léčiv,
  • s tuberkulózou a závažnými somatickými onemocněními,
  • s alergiemi na mořské plody.

Vedlejší efekty

Během lékové terapie se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • nevolnost,
  • epigastrická bolest,
  • nadýmání, průjem nebo zácpa,
  • alergické reakce.

Uvedené příznaky zmizí, když je léčivo vysazeno.

Mohou se také objevit vedlejší účinky spojené s přítomností & # 171, Teraflex Advance & # 187, ibuprofen:

  • gastropatie a ulcerace sliznic v gastrointestinálním traktu,
  • výskyt podráždění, suchosti a bolesti v ústech, stomatitidy a vředů na dásních,
  • pankreatitida, akutní kolitida a Crohnova choroba,
  • hepatitida,
  • výskyt dušnosti a bronchospasmu,
  • porucha sluchu a zrakového aparátu,
  • bolest hlavy, závratě, poruchy spánku,
  • deprese, úzkost, nervózní a podrážděný stav,
  • podrážděnost nebo ospalost,
  • zmatek a halucinace,
  • rozvoj aseptické meningitidy,
  • srdeční selhání,
  • tachykardie, hypertenze, arteriální trombóza,
  • rozvoj akutního selhání ledvin a alergické nefritidy,
  • výskyt otoků, polyurie a cystitidy,
  • alergické reakce ve formě vyrážky, svědění, otoku, anafylaktických reakcí a šoku,
  • alergická horečka, zástava dýchání,
  • vývoj exsudativního erytému a toxické epidermální nekrolýzy,
  • eozinofilie a alergická rýma,
  • anémie, trombocytopenie,
  • agranulocytóza a leukopenie,
  • Nadměrné pocení.

Podívejme se podrobněji na to, jak brát prášky & # 171, Teraflex Advance & # 187,.

Dávkování a podávání

Pacientům starším 18 let se doporučuje užívat 2 tobolky 3x denně po jídle s vodou.

Délka léčby je až tři týdny. Další ošetření určuje ošetřující lékař.

Během těhotenství a kojení, v dětství

& # 171, Teraflex Advance & # 187, nelze použít k léčbě těhotných a kojících žen.

Lék může být předepsán ve věku nad 18 let.

Předávkování Příznaky a léčba

Příznaky spojené s přítomností ibuprofenu:

  • bolest břicha,
  • nevolnost, zvracení,
  • letargie, ospalost a deprese,
  • bolest hlavy a tinnitus,
  • vývoj metabolické acidózy, kómatu a akutního selhání ledvin,
  • hypotenze,
  • renální vápníková acidóza, hypokalémie, hyperkalémie,
  • bradykardie a tachykardie,
  • rozvoj fibrilace síní a zástavy dýchacích cest.

V případě předávkování během první hodiny po aplikaci léčiva se provede výplach žaludku. Přiřazte roztoky aktivního uhlí a alkalických solí a také symptomatickou terapii (korekce acidobazických podmínek a normalizace krevního tlaku). Nucená diuréza dává dobrý výsledek..

Interakce s jinými drogami a alkoholem

Při použití tobolek & # 171, Teraflex Advance & # 187, s anestetickým účinkem, může u některých léků dojít k interakcím s léky:

  • léky ze skupiny inhibitorů mikrozomálních enzymů snižují riziko hepatotoxických účinků,
  • s barbirutráty, tricyklickými antidepresivy, fenylbutazonem, tenitoinem, rifampicinem, ethanolem zvyšuje riziko hepatotoxické reakce,
  • u protidestičkových látek, nepřímých antikoagulancií, fibrinolytika zvyšuje jejich účinky, což může způsobit hemoragické komplikace,
  • v kombinaci s perorálními antidiabetiky a inzulín zvyšuje jejich účinky,
  • současné podávání s blokátory vápníku a angiotensinu II s pomalým kanálem a dalšími vazodilatačními přípravky způsobuje snížení jejich antihypertenzních účinků,
  • ulcerogenní (tvorba defektů na sliznici gastrointestinálního traktu nebo provokace relapsu existujícího peptického vředového onemocnění) jsou spojeny s nesteroidními protizánětlivými léčivy, glukokortikoidy, ethylalkoholem, estrogeny a kolchicinem,
  • snižuje diuretickou a natriuretickou aktivitu hydrochlorothiazidu a furosemidu,
  • současné podávání s blokátory tubulární sekrece způsobuje zvýšení hladiny ibuprofenu v krevní plazmě,
  • snižuje protizánětlivé a protidoštičkové vlastnosti kyseliny acetylsalicylové,
  • snižuje účinnost urikosurik, chloramfenikolu, penicilinů, doxorubicinu, etoposidu, teniposidu, hypoglykemických látek, mifepristonu,
  • zvyšuje riziko hypothrombinemie při kombinaci s kyselinou valproovou, cefotetanem, cefamandolem, plicamycinem, cefoperazonem,
  • s methotrexátem, digoxinem a léky obsahujícími lithium zvýší jejich koncentraci v plazmě,
  • zvyšuje riziko krvácení v kombinaci s antikoagulačními a trombolytickými léky (urokináza, alteplase, streptokináza), warfarinem a glukosaminovými látkami,
  • s cyklosporinem zvyšuje jeho hladinu v krvi a zvyšuje riziko hepatotoxických účinků,
  • kombinace kolestyraminu a antacidů vede ke snížení absorpce ibuprofenu,
  • současné podávání cyklosporinů a přípravků obsahujících zlato způsobuje zvýšení nefrotoxicity ibuprofenu,
  • rozvoj hematotoxických reakcí způsobuje kombinovanou terapii s myelotoxickými látkami,
  • zvyšuje absorpci tetracyklinových antibiotik,
  • současné podávání s K-šetřícími diuretiky může způsobit hyperkalémii,
  • při aplikaci s takrolimem zvýšení toxických účinků na ledviny,
  • v kombinaci s chinolony zvyšuje riziko křečových reakcí,
  • možné zvýšení hematologických toxických účinků NSAID způsobuje současné podávání se zidovudinem,
  • v kombinaci s kofeinem se zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu.

Pozornost! Společné podávání & # 171, Teraflex Advance & # 187, s alkoholem způsobuje vznik hepatotoxických reakcí.

Analogy

& # 171, Teraflex Advance & # 187, nemá žádné analogy, které by úplně opakovaly jeho složení, ale existuje celá řada léků, které jsou s ním zahrnuty ve stejné skupině korektorů metabolismu chrupavky a používají se k léčbě onemocnění kloubů.

názevFarmakologická skupinaVýrobceFormulář vydáníNáklady
& # 171, Kondronova & # 187,korektor chrupavkového metabolismu v kombinaci& # 171, Panacea Biotek & # 187,, Indiatobolky obsahující 250 mg glukosamin sulfátu,

chondroitin sulfát 200 mg

z 380 rublů
& # 171, Arthra & # 171,korektor chrupavkového metabolismu v kombinaci& # 171, Unipharm & # 187,, USApotahované tablety obsahující 500 mg glukosamin hydrochloridu,

chondroitin sulfát sodný 500 mg

od 1100 rublů
& # 171, Structum & # 171,korektor chrupavkového metabolismu& # 171, Pierre Fabre Medicament & # 187,, Francetobolky obsahující 500 mg chondroitin sulfátu sodnéhood 1378 rublů

Recenze lékařů a pacientů

Zde je několik online recenzí skutečných lidí, kteří již dokázali v praxi zhodnotit účinek drogy.

Anastasia, 35 let: & # 171, V létě jsem byl v kanceláři v klidu. Po nějaké době začaly bolet dolní části zad a stehna bolet. Snažil jsem se vypořádat s pomocí externích mastí různých výrobců, ale veškeré úsilí bylo marné. V důsledku toho jsem dostal schůzku s neurologem, který mi dal coxartrózu. Lékař předepsal kurz & # 171, Teraflex Advance & # 187,. Pil jsem dvě tobolky 3krát denně, a pak jednu tobolku 2krát po dobu tří měsíců. Okamžitě to nepomohlo, ale po několika měsících došlo ke křečím a bolestem v kloubech & # 187,.

Stepan, 56 let: & # 171, Pro léčbu osteoartrózy bylo jedním z léků, které mi lékař doporučil, & # 171, Teraflex Advance & # 187,. Napsali mi kurz po dobu 3 měsíců, následovaný opakováním za šest měsíců. Začal to pít hned po injekci. Bolest nakonec pominula, klouby se opět staly mobilními. Nevšiml jsem si žádné vedlejší účinky na sebe. Dobrá medicína, ale daleko od rozpočtu & # 187,.

Maria, 49 let: & # 171, The drug & # 171, Teraflex & # 187, s ibuprofenem pila dvakrát ročně po dobu 3 měsíců. Léčená artróza. Zmírňuje bolest dobře, pohyblivost kloubů se vrací po prvním měsíci léčby, po dokončení podání účinek trvá až dva měsíce. Jako podpůrná terapie se ke mně dobře přiblížil # 187,.

Alexander, 42 let, ortoped: & # 171, Vlastně & # 171, Teraflex Advance & # 187, velmi dobrá příprava. Vyrovnává se s exacerbacemi artérií a artralgie. Z nedostatků si mohu všimnout pouze poměrně vysokých nákladů na léčbu. Aby se dosáhlo maximálního účinku, musí být lék užíván v kurzech v odpovídající dávce. Moji pacienti neměli žádné případy drogové nesnášenlivosti & # 187,.

Kolik a kde koupit

Droga je k dispozici ve všech lékárnických řetězcích i v online lékárnách.

Kolik je lék & # 171, Teraflex Advance & # 187, 60 a 120 tobolek? Cena závisí na balení:

  • 60 kapslí stojí od 1690 rublů,
  • 120 kapslí stojí od 2602 rublů.

Závěr

Vzhledem k obsahu glukosaminu a chondroitin sulfátu, jakož i ibuprofenu & # 171, Teraflex Advance & # 187, má komplexní účinek na kloubní tkáň. Je schopen nejen zlepšit metabolické procesy v chrupavce, ale také přispět k její obnově.

Ibuprofen vám umožňuje bojovat se záněty a bránit rozvoji degenerativních procesů v kloubech. Droga je dobře snášena, takže ji lze užívat dlouhou dobu..

Teraflex ® Advance (Theraflex ® Advance)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Struktura

Kapsle1 čepice.
účinné látky:
glukosamin sulfát (ve formě D-glukosamin sulfátu chloridu draselného)250 mg
chondroitin sulfát sodný200 mg
(ve formě 90% látky, s přihlédnutím k 10% ztráty hmotnosti sušením a přebytkem - 241 mg)
ibuprofen100 mg
(ve formě granulí s přímým lisováním 66% (ibuprofen - 66%, předželatinovaný škrob - 8%, sodná sůl kroskarmelosy - 2%, MCC - 14%, koloidní oxid křemičitý - 1%, kyselina stearová - 1,5%, kukuřičný škrob - 6 %, povidon - 1,5%) - 152 mg)
pomocné látky: MCC - 17,4 mg; kukuřičný škrob (předželatinovaný škrob) - 4,1 mg; kyselina stearová - 10,2 mg; sodná sůl karboxymethylškrobu - 10 mg; krospovidon - 10 mg; stearát hořečnatý - 3 mg; oxid křemičitý - 2 mg; povidon - 0,3 mg
želatinová tobolka: želatina - 97,07 mg; oxid titaničitý - 2,83 mg; barvivo diamantově modrý hliníkový lak - 0,09 mg
složení inkoustu: šelak NF; dehydratovaný ethylalkohol USP; isopropylalkohol USP; butylalkohol NF; propylenglykol USP; roztok amoniaku NF; indigový karmínový hliníkový lak; oxid titaničitý USP

Popis lékové formy

Neprůhledné tvrdé želatinové tobolky, velikost 0, sestávající ze dvou částí - modré víčko a bílé tělo s modrým nápisem „THERAFLEX ADVANCE“, naplněné bílým nebo téměř bílým práškem se slabým zápachem.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Teraflex ® Advance je kombinovaný přípravek obsahující jako aktivní složku chondroitin sulfát, glukosamin sulfát a ibuprofen.

Chondroitin sulfát se podílí na konstrukci a obnově chrupavky, chrání ji před destrukcí a zlepšuje pohyblivost kloubů.

Glukosamin sulfát aktivuje syntézu proteoglykanů, hyaluronů, chondroitinových kyselin sírového a dalších látek, které tvoří kloubní membrány, intraartikulární tekutinu a chrupavku.

Ibuprofen je derivát kyseliny propionové a má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek díky nerozlišující blokádě COX-1 a COX-2.

Glukosamin sulfát a chondroitin sulfát obsažený v přípravku zesilují analgetický účinek ibuprofenu.

Farmakokinetika

Orální biologická dostupnost glukosaminu je 25% (účinek prvního průchodu játry), nejvyšší koncentrace jsou v játrech, ledvinách a kloubní chrupavce. Asi 30% podané dávky přetrvává v kostní a svalové tkáni po dlouhou dobu. Vylučuje se hlavně močí nezměněnou, částečně stolicí. T1/2 - 68 hodin.

Více než 70% chondroitin sulfátu je absorbováno v zažívacím traktu. Biologická dostupnost je asi 13%. S jednorázovou perorální dávkou průměrné terapeutické dávky Cmax v plazmě se zaznamenává po 3 až 4 hodinách, v synoviální tekutině - po 4 až 5 hodinách. Lék absorbovaný v gastrointestinálním traktu se hromadí v synoviální tekutině. Vylučuje se ledvinami.

Ibuprofen se dobře vstřebává ze žaludku. Tmax - asi 1 hodinu. Ibuprofen se přibližně z 99% váže na plazmatické proteiny. Pomalu se distribuuje v synoviální tekutině a vylučuje se z ní pomaleji než z plazmy. Ibuprofen je metabolizován v játrech hlavně hydroxylací a karboxylací isobutylové skupiny. Isoenzym CYP2C9 se účastní metabolismu léčiva. Po absorpci se přibližně 60% farmakologicky neaktivní R-formy ibuprofenu pomalu transformuje na aktivní S-formu. Ibuprofen má dvoufázovou kinetiku eliminace. T1/2 z plazmy je 2-3 hodiny. Až 90% dávky lze detekovat v moči ve formě metabolitů a jejich konjugátů. Méně než 1% se vylučuje nezměněné močí a v menší míře žlučí. Ibuprofen se zcela vylučuje za 24 hodin.

Indikace Teraflex ® Advance

Osteoartróza velkých kloubů, osteochondróza páteře, doprovázená mírnou bolestí.

Kontraindikace

přecitlivělost na kteroukoli ze složek, které tvoří léčivo;

přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou nebo na jiné NSAID v historii;

erozivní a ulcerózní onemocnění zažívacího traktu (včetně peptického vředu žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu, Crohnovy choroby, ulcerativní kolitidy);

úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující polypóza nosu a paranazální dutiny;

hemofilie a další poruchy krvácení (včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;

gastrointestinální krvácení a intrakraniální krvácení;

závažné selhání ledvin (Cl kreatinin méně než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin;

závažné selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;

závažné srdeční selhání, období po štěpení koronární tepny;

děti do 18 let.

S opatrností: pokročilý věk; srdeční selhání; arteriální hypertenze; cirhóza jater s portální hypertenzí; selhání jater a / nebo ledvin; nefrotický syndrom; hyperbilirubinémie; peptický vřed žaludku a dvanáctníku (historie); gastritida; enteritida; kolitida; krevní nemoci neznámé etiologie (leukopenie a anémie); bronchiální astma; diabetes; souběžná léčba antikoagulanty, antiagregačními látkami, kortikosteroidy, SSRI; onemocnění periferních tepen; mírné selhání ledvin (Cl kreatinin 30-60 ml / min); kouření; alkoholismus; dyslipidémie / hyperlipidémie; ischemická choroba srdeční; Cerebrovaskulární choroby; přítomnost infekce Helicobacter pylori; dlouhodobé používání NSAID; tuberkulóza; těžká somatická onemocnění.

S netolerancí na mořské plody (krevety, měkkýši) se zvyšuje pravděpodobnost alergických reakcí na léčivo.

Těhotenství a kojení

Nedoporučuje se používat během těhotenství a během kojení..

Vedlejší efekty

Při užívání léčiva Teraflex® Advance, nevolnost, bolest břicha, plynatost, průjem, zácpa, alergické reakce jsou možné, tyto reakce po ukončení léčby zmizí.

Je třeba zvážit možnost vzniku nežádoucích účinků spojených s ibuprofenem přítomným v léčivu..

Z gastrointestinálního traktu: NSAID gastropatie (bolest břicha, nauzea, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu, průjem, plynatost, zácpa; zřídka - ulcerace gastrointestinální sliznice, která je v některých případech komplikována perforací a krvácením); podráždění nebo suchost sliznice ústní dutiny, bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, aftózní stomatitida, pankreatitida, exacerbace kolitidy a Crohnova choroba.

Z hepatobiliárního systému: hepatitida.

Z dýchacího systému: dušnost, bronchospasmus.

Na straně smyslových orgánů: poškození sluchu (ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus), poškození zraku (toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění nebo dvojité vidění, skotoma, suché a podrážděné oči, edém spojivek a víčka alergického původu).

Ze strany centrálního nervového systému a periferního nervového systému: bolest hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita a podrážděnost, psychomotorická agitace, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace; zřídka - aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními chorobami).

Z CCC: vývoj nebo zhoršení srdečního selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak, zvýšené riziko arteriální trombózy.

Z močového systému: akutní selhání ledvin, alergická nefritida, nefrotický syndrom (edém), polyurie, cystitida.

Alergické reakce: kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka), svědění kůže, Quinckeho edém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, dušnost, horečka, multiformní exsudativní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (syndrom), eozinofilie, alergická rýma.

Hematopoetické orgány: anémie (včetně hemolytických, aplastických), trombocytopenie a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.

Jiné: vylepšení pocení.

Laboratorní ukazatele: doba krvácení (může se zvýšit), koncentrace glukózy v séru (může se snížit), kreatinin Cl (může se snížit), hematokrit nebo Hb (může se snížit), koncentrace sérového kreatininu (může se zvýšit), hepatická transamináza (může se zvýšit), koncentrace močoviny v krvi (může se zvýšit), koncentrace bilirubinu v krvi (může se zvýšit).

Interakce

Induktory oxidace mikrosomů (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů ibuprofenu, což zvyšuje riziko závažných hepatotoxických reakcí.

Inhibitory mikrosomální oxidace snižují riziko hepatotoxicity.

Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatátorů (včetně inhibitorů BKK a ACE), natriuretika a diuretika - furosemidu a hydrochlorothiazidu.

Snižuje účinnost urikosurik, zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, protidestičkových látek, fibrinolytik (zvýšené riziko hemoragických komplikací), ulcerogenní účinek při krvácení GCS, NSAID, kolchicin, estrogen, ethanol; zvyšuje účinek perorálních hypoglykemických léků a inzulínu.

Antacida a colestyramin snižují absorpci ibuprofenu.

Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithia a methotrexátu v krvi.

Kofein zvyšuje analgetický účinek.

Při současném podávání ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární nedostatečnosti u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako antiagregační činidlo po zahájení léčby ibuprofenem).

Současné užívání léčiv obsahujících glukosamin a kumarinová antikoagulancia (včetně warfarinu) může vést ke zvýšení INR a riziku krvácení; musí být sledovány parametry koagulace krve.

Při předepisování současně s antikoagulanty a trombolytiky (alteplase, streptokináza, urokináza) zvyšuje riziko krvácení.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plicamycin zvyšují výskyt hypoprothrombinémie.

Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu.

Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu PG v ledvinách, což se projevuje zvýšením nefrotoxicity.

Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků.

Léky blokující tubulární sekreci snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.

V souvislosti s obsahem glukosaminu v přípravku je možné snížení účinnosti hypoglykemických léků, doxorubicinu, teniposidu, etoposidu.

Glukosamin zvyšuje absorpci tetracyklinů, snižuje účinek polosyntetických penicilinů, chloramfenikolu.

Současné podávání s diuretiky šetřícími draslík zvyšuje riziko hyperkalémie.

NSAID mohou mifepriston snižovat.

Společné podávání NSAID a takrolimu může zvýšit riziko nefrotoxicity..

Společné podávání zidovudinu zvyšuje riziko hematologické toxicity NSAID.

Společné podávání chinolonů a NSAID zvyšuje riziko záchvatů.

Dávkování a podávání

Uvnitř. Dospělí používají 2 čepice. 3krát denně po jídle s trochou vody. Délka přijetí bez konzultace s lékařem by neměla přesáhnout 3 týdny. Další užívání léku by mělo být dohodnuto s lékařem.

Předávkovat

Příznaky (spojené s ibuprofenem): bolest břicha, nauzea, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, snížený krevní tlak, renální tubulární acidóza, hypokalémie, hyperkalémie, tardica, bradykemie fibrilace síní, zástava dýchání.

Léčba: výplach žaludku (účinný pouze do 1 hodiny po podání), podávání aktivního uhlí, alkalického nápoje, nucené diurézy, symptomatická terapie (korekce acidobazického stavu, krevní tlak).

speciální instrukce

Při dlouhodobé léčbě je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pokud se objeví příznaky gastropatie, je třeba pečlivě sledovat, včetně esophagogastroduodenskopie, krevního testu s Hb, hematokritu a okultních krevních výkalů..

Pokud potřebujete současně užívat další NSAID a analgetika, měl by lékař zvážit přítomnost ibuprofenu v léku. Pokud je nutné dlouhodobé podávání dalších NSAID, měl by být použit lék Teraflex ®, který neobsahuje ibuprofen..

Pokud je nutné určit 17-ketosteroidy, mělo by být léčivo přerušeno 48 hodin před studiem..

Během léčby se nedoporučuje příjem alkoholu..

Vliv na schopnost řídit mechanismy a jiná vozidla. Během léčby by se člověk měl zdržet řízení vozidel a provádět činnosti vyžadující koncentraci nebo psychomotorické reakce.

Formulář vydání

Kapsle, 250 mg + 200 mg + 100 mg. 30, 60, 120 čepic. umístěné v láhvi z HDPE se šroubovacím uzávěrem z polypropylenu. Krk lahvičky je utěsněn ochrannou membránou. Víko a hrdlo láhve jsou utěsněny průhledným filmem..

Každá láhev je uložena v lepenkové krabici...

Výrobce

Smlouva Pharmacal Corporation. 135 Adams Ave., Hoppog, New York 11788, USA.

Vlastník registračního osvědčení: Bayer JSC, Rusko.

Organizace spotřebitelských nároků: Bayer JSC, Rusko. 107113 Moskva, 3. Rybinskaya St., 18, s. 2.

Tel.: (495) 231-12-00; fax: (495) 231-12-02.

Podmínky lékárny

Podmínky skladování Teraflex® Advance

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léčiva Teraflex® Advance

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Teraflex Advance: návod k použití, analogy a recenze, ceny v lékárnách v Rusku

Teraflex Advance je kombinovaný lék, který stimuluje obnovu chrupavkové tkáně a poskytuje analgetické a protizánětlivé účinky.

Účinné látky - glukosamin + ibuprofen + chondroitin sulfát.

Zvažte působení složek léku:

  • Chondroitin sulfát je mukopolysacharid s vysokou molekulovou hmotností, který se podílí na konstrukci chrupavky. Snižuje aktivitu enzymů, které ničí kloubní chrupavku a stimuluje její regeneraci.

V časných stádiích zánětlivého procesu snižuje aktivitu a zpomaluje tak degeneraci chrupavky. Eliminuje bolest, zlepšuje kloubní funkce, snižuje potřebu NSAID u pacientů s osteoartrózou kolenních a kyčelních kloubů.

  • Glukosamin sulfát má chondroprotektivní vlastnosti, snižuje nedostatek glykosaminů v těle, podílí se na biosyntéze proteoglykanů a kyseliny hyaluronové.

S afinitou pro chrupavku zahájí glukosamin proces fixace síry při syntéze kyseliny chondroitinové sírové. Selektivně působí na kloubní chrupavku, inhibuje tvorbu superoxidových radikálů a enzymů, které způsobují poškození tkáně chrupavky (kolagenáza a fosfolipáza).

Zabraňuje narušení biosyntézy glykosaminoglykanů indukované NSAID a ničivému účinku glukokortikoidů na chondrocyty.

  • Ibuprofen má analgetický, protizánětlivý antipyretický účinek. Snižuje ranní ztuhlost kloubů, zvyšuje rozsah pohybu kloubů a páteře.

Teraflex Advance se vyrábí ve formě tobolek - účinné látky v 1 tobolce - ibuprofen - 100 mg, chondroitin sulfát sodný - 200 mg, glukosamin sulfát (ve formě D-glukosamin sulfátu chloridu draselného) - 250 mg.

Teraflex a Teraflex Advance - jaký je rozdíl?

Rozdíly mezi Teraflexem a Teraflexem Advance spočívají nejen v nižší ceně, ale také ve složení. Simple Teraflex obsahuje pouze chondroitin a glukosamin. V Teraflex Advance je navíc malé množství nesteroidní protizánětlivé látky - ibuprofenu, které anestetizuje a zvyšuje terapeutický účinek hlavních složek.

Abychom to shrnuli - rozdíl mezi léky v dalším analgetickém účinku ve Advance rovnici.

Indikace pro použití

Co pomáhá Teraflex Advance? Podle pokynů je lék předepsán v následujících případech:

  • osteoartróza velkých kloubů;
  • ankylozující spondylarthrosa;
  • osteochondróza páteře, doprovázená mírnou bolestí.

Navíc může být použit pro zranění kloubů..

Návod k použití Teraflex Advance, dávkování

Tobolky se užívají perorálně po jídle se spoustou čisté vody..

Standardní dávka tobolek Teraflex Advans je podle návodu k použití 2 tobolky 3x denně (ráno oběd večer). Kurz - až 3 týdny.

Pokud není pozorováno žádné zlepšení nebo se zhorší stav pacienta, lék se zastaví a oprava diagnózy se provede s lékařem.

Vedlejší efekty

Instrukce upozorňuje na možnost vzniku následujících vedlejších účinků při předepisování Teraflex Advance:

  • Na straně zažívacího traktu - bolest v žaludku, nevolnost, zvracení, pálení podél jícnu, snížená chuť k jídlu, poruchy stolice, nadýmání, plynatost, exacerbace chronických onemocnění (gastritida, vředy), ve vzácných případech se vyvíjí aftózní stomatitida a reaktivní pankreatitida;
  • Zánět jater;
  • Dušnost, bronchospasmus;
  • Z nervového systému - bolesti hlavy a závratě, zvýšená podrážděnost, nervozita, zhoršené vědomí, deprese, agrese;
  • Na straně orgánů kardiovaskulárního systému - srdeční arytmie, tachykardie, zvýšený krevní tlak, rozvoj srdečního selhání;
  • Ze smyslových orgánů - ztráta sluchu, zvonění v uších, hluchota, zhoršené vidění, suché oči, zarudnutí sliznic očí, otok spojivky, skotom;
  • Z orgánů močového systému - vývoj selhání ledvin, alergická nefritida, cystitida, polyurie, otok končetin a obličeje;
  • Z hemopoetických orgánů - aplastická a hemolytická anémie, trombocytopenická purpura, leukopenie, agranulocytóza;
  • Kožní vyrážka, kopřivka, svědění, dermatitida, Quinckeho edém, anafylaktický šok, horečka.

Je třeba poznamenat, že většina vedlejších účinků a kontraindikací je spojena s přítomností ibuprofenu v léku.

Kontraindikace

Předepisování přípravku Teraflex Advance je kontraindikováno v následujících případech:

  • neúplná nebo úplná kombinace opakující se polypózní rinosinusitidy a bronchiálního astmatu;
  • ulcerativní kolitida, Crohnova choroba, stadium exacerbace žaludečních vředů a dvanáctníku vředů, jakož i další erozivní a ulcerózní defekty zažívacího traktu;
  • intrakraniální krvácení a gastrointestinální krvácení;
  • hemoragická diatéza, hemofilie, hypokoagulace a další poruchy krvácení;
  • diagnostikovaná hyperkalémie;
  • závažné srdeční selhání, období po štěpení koronární tepny;
  • aktivní onemocnění jater, těžké selhání jater;
  • progresivní onemocnění ledvin, závažné selhání ledvin [clearance kreatininu (CC)

5 recenzí pro “Teraflex Advance”

Je obtížné zjistit, zda lék funguje. Drahý. Vedlejší účinky nejsou zdaleka neškodné.

Teraflex Advance: návod k použití

Struktura

Účinné látky: glukosamin sulfát, chondroitin sulfát sodný, ibuprofen;

1 tobolka obsahuje 250 mg glukosamin sulfátu (ve formě D-glukosamin sulfátu chloridu draselného), 200 mg síranu chondroitinu sodného, ​​100 mg ibuprofenu;

Pomocné látky: PROSOLV SMCC® (mikrokrystalická celulóza, koloidní oxid křemičitý), sodný škrob (typ A), krospovidon, povidon, oxid křemičitý, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, kyselina stearová, obal tobolky (želatina, FD & C modrá č. 1, oxid titaničitý (E 171).

Léková forma

Základní fyzikální a chemické vlastnosti: tvrdé želatinové tobolky velikosti 0, skládající se z modrého víčka a bílého těla s nápisem "THERAFLEX ADVANCE" a obsahující prášek od bílé do téměř bílé se slabým zápachem.

Farmakologická skupina

Kombinovaná protizánětlivá (protizánětlivá) léčiva.

Farmakologické vlastnosti

Tento lék stimuluje regeneraci chrupavky. Má protizánětlivý účinek na buněčné úrovni, stimuluje syntézu endogenních proteoglykanů a endogenní kyseliny hyaluronové, snižuje katabolickou aktivitu chondrocytů inhibicí určitých enzymů ničících chrupavky, jako je kolagenáza, estalasa, proteoglykináza, fosfolipáza-A2, N-acetylglykosamin atd. a také inhibuje: tvorbu dalších látek, které mohou poškodit tkáň chrupavky (in vitro), jako jsou superoxidové radikály; lysozomální enzymatická aktivita.

Chondroitin a glukosamin jsou účinné u pacientů s osteoartrózou.

Chondroitin je jedním z hlavních prvků chrupavky. Snižuje aktivitu zánětlivého procesu v raných stádiích a zpomaluje tak degeneraci chrupavky. Pomáhá zmírňovat bolest, zlepšuje funkci kloubů a snižuje potřebu NSAID pro osteoartrózu kolenních a kyčelních kloubů.

Glukosamin je fyziologicky přítomen v lidském těle a má chondroprotektivní vlastnosti. Studie in vitro a in vivo ukázaly, že glukosamin hydrochlorid stimuluje syntézu fyziologických glykosaminoglykanů a proteoglykanů chondrocyty a syntézu synoviocytů kyseliny hyaluronové.

Ibuprofen má antipyretický, analgetický a protizánětlivý účinek. Mechanismus účinku je spojen s neselektivním blokováním cyklooxygenázy (COX) 1. a 2. typu (hlavní enzym metabolismu kyseliny arachidonové), což vede ke snížení syntézy prostaglandinů, ke snížení jejich koncentrace v mozkomíšním moku ak oslabení excitace termoregulačního centra. Snižuje ranní ztuhlost, zvyšuje rozsah pohybu kloubů a páteře.

Kombinované použití glukosaminu a ibuprofenu vede ke zvýšení úrovně analgetické aktivity posledně uvedeného.

Po jednorázové dávce terapeutické dávky je maximální hladiny chondroitin sulfátu v krevní plazmě dosaženo za 3-4 hodiny. Orální biologická dostupnost dávky je 12%..

V krvi se 85% chondroitinu a jeho depolymerizovaných derivátů váže na několik plazmatických proteinů.

Nejméně 90% dávky chondroitinu je nejprve metabolizováno lysozomálními fosfatázami, poté je depolymerizováno hyaluronidázou, β-glukuronidázou a β-N-acetylhexosaminidázou v játrech, ledvinách a dalších orgánech.

Chondroitin a jeho depolymerizované deriváty se vylučují hlavně renální exkrecí. Eliminační poločas činí 5 až 15 hodin.

Po perorálním podání glukosaminu se hydrochlorid ve střevě rychle a téměř úplně vstřebává. Farmakokinetika glukosaminu je lineární, pokud se používá v dávkách až 1500 mg jednou denně, a vysoké dávky nepovedou k proporcionálně vyššímu zvýšení maximální koncentrace glukosaminu.

Více než 25% podané dávky glukosaminu prochází z krevní plazmy do chrupavky a synoviální kloubní membrány.

Podle prvního průchodu v játrech je více než 70% glukosaminu metabolizováno na močovinu, oxid uhličitý a vodu.

Vylučuje se v nezměněné podobě hlavně ledvinami močí a částečně stolicí. Poločas je 68 hodin..

Po perorálním podání se ibuprofen téměř zcela vstřebává z gastrointestinálního traktu. Současné stravování zpomaluje vstřebávání. Ibuprofen je metabolizován v játrech (90%). Eliminační poločas činí 2-3 hodiny. 80% dávky se vylučuje močí, hlavně ve formě metabolitů.

Indikace

Léčba bolesti při primární a sekundární osteoartróze kloubů končetin a meziobratlových plotének.

Kontraindikace

Tento lék je kontraindikován v následujících případech:

  • přecitlivělost na účinné látky nebo jiné složky léčiva
  • anamnéza alergických reakcí (jako je bronchospasmus, astma, rinitida nebo kožní vyrážky, angioedém, kopřivka, spojené s užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků);
  • přítomnost gastrointestinálního krvácení nebo perforace v anamnéze po použití nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID);
  • peptický vřed / krvácení v současnosti nebo v anamnéze (dvě nebo více jasných epizod exacerbace peptického vředu a krvácení)
  • onemocnění zrakového nervu;
  • porušení hematopoézy;
  • závažné selhání ledvin, srdce nebo jater
  • fenylketonurie;
  • cerebrovaskulární nebo jiné krvácení
  • cukrovka
  • sklon ke krvácení;
  • tromboflebitida.

Použití léčiva je kontraindikováno současně s jinými NSAID, včetně selektivních inhibitorů COX-2 (COX-2).

Interakce s jinými léky a jiné typy interakcí

Léky, jejichž současné použití s ​​lékem Teraflex Advance®, mohou vzájemně ovlivňovat tobolky

Je třeba se vyhnout kombinacím s ibuprofenem:

Může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Je povoleno za předpokladu, že dávku kyseliny acetylsalicylové nejvýše 75 mg denně předepsal lékař.

Jiné NSAID, včetně selektivních inhibitorů COX-2.

Zvyšuje se riziko erozivních a ulcerativních lézí a gastrointestinálního krvácení (viz bod „Kontraindikace“)..

Kombinace s ibuprofenem by se měly používat opatrně:

Riziko nefrotoxicity se může zvýšit..

Hladiny lithia v plazmě se zvyšují.

Methotrexát 15 mg / týden nebo vyšší

Zvyšuje se koncentrace methotrexátu a zvyšuje se riziko toxických účinků methotrexátu.

NSAID mohou zvyšovat účinky antikoagulancií, jako je warfarin.

Zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení nebo ulcerace.

Antihypertenziva a diuretika

Nesteroidní protizánětlivé léky mohou snížit terapeutický účinek těchto léků..

U některých pacientů s poruchou funkce ledvin (u pacientů s dehydratací nebo u starších pacientů s poruchou funkce ledvin) může současné použití ACE inhibitorů (ACE) nebo antagonistů angiotensinu II a látek, které potlačují COX, způsobit další zhoršení funkce ledvin, včetně možného selhání ledvin, potenciálně reverzibilní. Možnost takové interakce by měla být zvážena u pacientů, kteří užívají coxibs současně s ACE inhibitory nebo antagonisty angiotensinu II. Proto by se tato kombinace měla používat opatrně, zejména u starších pacientů. Pacienti by měli dostat adekvátní množství tekutin a na začátku souběžné léčby a poté pravidelně by se mělo zvážit sledování renálních funkcí. Diuretika mohou zvyšovat riziko nefrotoxicity NSAID.

Protidestičková léčiva a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu

Zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení.

NSAID mohou zhoršit srdeční selhání, snížit rychlost glomerulární filtrace, zvýšit glykosidy v krvi.

Při současném podávání NSAID se zidovudinem se zvyšuje riziko hematologické toxicity. U pacientů infikovaných HIV, kteří jsou současně léčeni zidovudinem a ibuprofenem, je prokázáno zvýšené riziko hemartrózy a hematomu..

NSAID se nepoužívají dříve než 8-12 dní po použití mifepristonu, protože snižují jeho účinnost.

Možné zvýšené riziko nefrotoxicity při používání NSAID a takrolimu.

Může dojít k hyperkalémii..

Zvýšené riziko poškození gastrointestinálního traktu a prodloužené trvání krvácení.

Současné použití NSAID a chinolonových antibiotik může zvýšit riziko záchvatů.

Sulfonylmočovina a fenytoinové přípravky

Možná zvýšené působení drog.

Chondroitin a glukosamin.

Zvýšená absorpce tetracyklinu z gastrointestinálního traktu.

Absorpce penicilinu klesá.

Snížená absorpce chloramfenikolu.

Může ovlivnit koncentraci cyklosporinu v krvi.

Fyzikálně-chemické a farmakokinetické vlastnosti chondroitinu a glukosaminu naznačují nízký potenciál výskytu interakcí, zvláštní studie interakce nebyly provedeny. Chondroitin a glukosamin jsou kompatibilní s NSAID.

Podle některých zpráv je při současném podávání glukosaminu a warfarinu možné zvýšit účinek těchto látek a rozvoj krvácení. Proto je při současném použití nezbytné kontrolovat parametry koagulace krve.

Funkce aplikace

Používání léku Teraflex Advance ® současně s jinými NSAID, včetně selektivních inhibitorů COX-2, by se nemělo používat pro zvýšené riziko vředů nebo krvácení, jakož i dalších nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky lze minimalizovat užitím nejnižší účinné dávky po krátkou dobu potřebnou ke kontrole příznaků..

Gastrointestinální krvácení, ulcerace nebo perforace, které mohou být fatální a nebyly doprovázeny předběžnými příznaky, byly hlášeny u všech NSAID kdykoli během léčby, bez ohledu na výskyt závažných gastrointestinálních komplikací v anamnéze..

Riziko gastrointestinálního krvácení, vředů nebo perforace se zvyšuje se zvyšujícími se dávkami NSAID, pokud se v minulosti vyskytly vředy, zejména komplikované krvácení nebo perforace, a také u starších pacientů. Tito pacienti by měli zahájit léčbu nejnižší dostupnou dávkou. U těchto pacientů je třeba zvážit kombinovanou léčbu s ochrannými léky (zejména inhibitory misoprostolu nebo protonové pumpy), jakož i u pacientů, kteří potřebují současné užívání nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové nebo jiných léků, které mohou zvyšovat riziko gastrointestinálního traktu..

Pacienti s anamnézou gastrointestinálních potíží, zejména starší pacienti, by měli informovat lékaře o jakýchkoli neobvyklých abdominálních příznacích (zejména gastrointestinálním krvácení), zejména v časných stádiích léčby. Při léčbě pacientů užívajících současně léky, které mohou zvyšovat riziko vředů nebo krvácení, jako jsou perorální kortikosteroidy, antikoagulancia, jako je warfarin, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a antiagregační látky, jako je kyselina acetylsalicylová, je třeba postupovat opatrně..

Pokud mají pacienti užívající ibuprofen gastrointestinální krvácení nebo vředy, je třeba léčbu přerušit.

NSAID by se měli používat opatrně u pacientů s ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou v anamnéze, protože se jejich stav může zhoršit..

Pokud se k potlačení agregace trombocytů používá kyselina acetylsalicylová, před léčbou Teraflexem Advance ® se poraďte s lékařem..

Existují důkazy, že léky, které potlačují syntézu COX / prostaglandinů, mohou vést k poškození plodnosti u žen vlivem na ovulaci. To lze eliminovat zrušením těchto léků..

Klinické studie a epidemiologické údaje ukazují, že použití ibuprofenu, zejména ve vysokých dávkách (2400 mg denně) při dlouhodobé léčbě, může být spojeno s mírným zvýšením rizika arteriálních trombotických komplikací (například infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody). Epidemiologické studie obecně nenaznačují, že nízké dávky ibuprofenu (≤ 1200 mg denně) jsou spojeny se zvýšeným rizikem infarktu myokardu..

U pacientů s nekontrolovatelnou arteriální hypertenzí, městnavým srdečním selháním, diagnostikovaným ischemickou chorobou srdeční, onemocněním periferní tepny a / nebo cerebrovaskulárním onemocněním může lékař předepsat dlouhodobou léčbu pouze po důkladné analýze. Pacientům se závažnými rizikovými faktory pro kardiovaskulární komplikace (jako je arteriální hypertenze, hyperlipidémie, diabetes mellitus, kouření) by měla být předepsána dlouhodobá léčba NSAID pouze po pečlivém zvážení..

Velmi vzácně byly hlášeny závažné NSAID s těžkými kožními reakcemi, s některými fatálními projevy, včetně exfoliativní dermatitidy, Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy. Je zřejmé, že nejvyšší riziko takových reakcí v časných stádiích léčby: nástup takové reakce byl ve většině případů pozorován během prvního měsíce léčby. Léčba ibuprofenem by měla být přerušena při prvních známkách kožní vyrážky, mukózních vředů nebo jakýchkoli jiných známek přecitlivělosti.

Ibuprofen může způsobit bronchospasmus a astmatické záchvaty nebo jiné reakce přecitlivělosti. Rizikové faktory pro takové reakce zahrnují již existující bronchiální astma, sennou rýmu, nosní polypy, citlivost na kyselinu acetylsalicylovou nebo chronická respirační onemocnění. To platí také pro pacienty, kteří mají alergickou reakci na ibuprofen nebo jiné NSAID (zejména kožní reakce, svědění, kopřivka).

Během léčby Teraflexem Advance ® se nedoporučuje pít alkohol.

Používejte opatrně u pacientů s:

  • systémový lupus erythematodes a systémová onemocnění pojivové tkáně - zvýšené riziko aseptické meningitidy;
  • anamnéza arteriální hypertenze a / nebo srdečního selhání, které byly doprovázeny retencí tekutin a otoky při použití NSAID
  • zhoršená funkce ledvin a / nebo jater; jaterní dysfunkce zvyšuje riziko renální toxicity a poškození, jakož i závažných a potenciálně fatálních jaterních reakcí. U pacientů s onemocněním jater nebo ledvin se před léčbou doporučuje další vyšetření: sledování funkce jater a ledvin a testy na periferní krvi.

Dlouhodobé užívání NSAID může vést ke snížení syntézy prostaglandinů v závislosti na dávce a vyvolat rozvoj selhání ledvin. U pacientů užívajících diuretika, u pacientů s poškozením jater, ledvin a / nebo srdce je vysoké riziko; starší pacienti.

Vlastnosti použití glukosamin sulfátu a chondroitin sulfátu.

Lék by neměl být používán u pacientů s přecitlivělostí (alergií) na mořské plody.

Možná exacerbace symptomů astmatu u pacientů s anamnézou bronchiálního astmatu po zahájení léčby glukosaminem.

U pacientů se srdečním a / nebo selháním ledvin byl vzácně pozorován otok a / nebo zadržování vody v těle. To může být způsobeno osmotickým účinkem chondroitin sulfátu..

Pokud se příznaky po zahájení užívání tohoto léku zhorší, poraďte se s lékařem..

Používejte během těhotenství nebo kojení.

Přestože je užívání léčiv obsahujících ibuprofen kontraindikováno pouze během třetího trimestru těhotenství, neexistují žádné klinické údaje o účinnosti a bezpečnosti glukosamin sulfátu během těhotenství nebo kojení. Během těchto období by se proto neměl používat.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo jiných mechanismů. Před řízením vozidla nebo použitím jiných mechanismů musí pacient sledovat změny rychlosti jeho reakce. V případě zjištění nežádoucích účinků nervového systému byste měli odmítnout řídit vozidla nebo jiné mechanismy.

Dávkování a podávání

Droga by měla být přijata po jídle se sklenicí vody..

Dospělí užívají 2 tobolky 3krát denně.

Nepřekračujte maximální denní dávku 12 tobolek (1,2 g ibuprofenu).

Trvání léčby doporučenou dávkou by nemělo přesáhnout 20 dní. Poté, co bolest zmizí, může pacient pokračovat v léčbě tobolkami Teraflex®.

S užíváním drogy u dětí (do 18 let) nejsou žádné zkušenosti.

Předávkovat

V případě předávkování se může objevit bolest břicha, nauzea, zvracení, průjem, gastrointestinální krvácení, závratě, bolesti hlavy, poruchy spánku a tinnitus. Ve vážných případech se mohou objevit příznaky nervového systému: ospalost, letargie, příležitostné vzrušení a dezorientace, ztráta vědomí nebo kóma, možná hypertenze, arteriální hypotenze, zhoršená funkce jater a ledvin nebo hepatonekróza, akutní selhání ledvin, rabdomyolýza a hypotermie; respirační selhání a cyanóza. Při předávkování jsou občas pozorovány křeče. U pacientů s bronchiálním astmatem je možná exacerbace průběhu astmatu. Při závažném předávkování se může rozvinout metabolická acidóza (včetně renální tubulární acidózy) a hypokalémie a může také trvat protrombinový čas / INR (mezinárodní normalizovaný poměr), pravděpodobně v důsledku interakce s koagulačními faktory krve..

Léčba je symptomatická, zaměřená na zajištění životních funkcí těla, včetně zajištění průchodnosti dýchacích cest a normalizace stavu. Doporučuje se výplach žaludku a perorální podání aktivního uhlí do 1:00 po aplikaci potenciálně toxické dávky léčiva (více než 400 mg / kg) a hospitalizaci na toxikologickém oddělení. Ve stacionárním stádiu se používá infuzní terapie, nucená diuréza, symptomatická léčba. Nejsou žádná speciální antidota. Časté nebo dlouhodobé záchvaty by měly být léčeny intravenózním diazepamem nebo lorazepamem. U bronchiálního astmatu by měly být použity bronchodilatátory.

Nežádoucí účinky

Většina nežádoucích účinků po použití léčiva Teraflex Advance® je způsobena ibuprofenem a závisí na dávce. Protože doporučená jednotlivá dávka ibuprofenu je střední a obvyklá denní dávka léčiva Teraflex Advance® (600 mg) je výrazně nižší než maximální denní dávka (1200 mg), je nepravděpodobné, že by se vyskytly jakékoli vedlejší účinky, pokud by se léčivo používalo podle doporučení dávkování.

Z gastrointestinálního traktu. Bolest břicha, dyspepsie, nauzea, průjem, plynatost, zácpa a zvracení. Pálení záhy, ulcerózní stomatitida, peptické vředy, frézované, hematoméza, gastritida, perforace nebo gastrointestinální krvácení jsou možné, v některých případech se mohou stát fatálními, zejména u starších pacientů. Ve vzácných případech byly hlášeny exacerbace ulcerativní kolitidy a Crohnova choroba..

Z nervového systému. Bolesti hlavy, aseptická meningitida (byly hlášeny izolované případy). Může se objevit závratě, ospalost, parestézie, celková slabost a zvýšená únava. Pouze při dlouhodobém používání - deprese, halucinace, zmatenost, tinnitus.

U pacientů s autoimunitními poruchami (zejména systémový lupus erythematodes, systémová onemocnění pojivové tkáně) byly u ibuprofenu pozorovány individuální příznaky aseptické meningitidy, a to ztuhlý krk, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, horečka nebo dezorientace.

Z močového systému. Existují zprávy o akutním selhání ledvin, papillonecrosis, zejména při dlouhodobém užívání, v kombinaci se zvýšením sérové ​​močoviny a otoků. Ibuprofen může způsobit intersticiální nefritidu, nefrotický syndrom, nefrotoxicitu.

Z trávicí soustavy. Poruchy jater jsou možné, zejména při dlouhodobém užívání, ve formě hepatitidy, žloutenky.

Na straně krve a lymfatického systému. Poruchy hematopoetického systému (anémie, neutropenie, aplastická anémie, hemolytická anémie, eozinofilie, snížené hladiny hematokritu a hemoglobinu, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytóza). Prvními příznaky jsou horečka, bolest v krku, orální vředy, příznaky chřipky, závažné vyčerpání, nevysvětlitelné krvácení a podlitiny. Agregace destiček, alveolitida, plicní eozinofilie.

Na části kůže a podkožní tkáně. Ve vzácných případech se mohou objevit závažné kožní reakce, jako je multiformní erytém, Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza. Může být pozorován peeling kůže, alopecie, fotocitlivost, hyperémie, dermatitida, ekzém..

Z imunitního systému. Alergické reakce, včetně závažných reakcí přecitlivělosti, otoku obličeje, jazyka a hrtanu, dušnosti, Quinckeho edému, anafylaktického šoku, anafylaxe, kopřivky, svědění, vyrážky, reaktivity dýchacích cest, včetně bronchiálního astmatu, exacerbace astmatu, bronchospasmu.

Z kardiovaskulárního systému a mozkového oběhu. Při léčbě NSAID byly hlášeny otoky, arteriální hypertenze, srdeční selhání, tachykardie, palpitace. Dlouhodobé užívání ibuprofenu ve vysokých dávkách (2400 mg / den) může vést k mírnému zvýšení rizika arteriální trombózy (infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda). Možné komplikace mozkového oběhu.

Ze strany orgánů vidění. S dlouhodobým používáním zrakového postižení, optická neuritida.

Výsledky laboratorních studií. Zvýšená ALT, zvýšená krevní kreatinin, zvýšená AST, zvýšená močovina v krvi, zvýšená krevní bilirubin.

Ostatní. Změny v endokrinním systému a metabolismu, snížená chuť k jídlu, suché sliznice očí a ústní dutiny, rýma, poškození sluchu.

Užívání přípravku Teraflex Advance ® by mělo být přerušeno, pokud se vyskytne jakákoli nežádoucí reakce a okamžitě vyhledejte lékaře.

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Výčnělek je nezávadné individuální onemocnění. Diagnóza patologického procesu naznačuje výskyt degenerativních změn v jednom z oddělení páteře. Běžné příčiny akutní bolesti jsou zranění, sedavý životní styl a změny související s věkem..
Mechanismus nemociTermín „ischias“ v latině znamená zánět kořene. V tomto patologickém procesu je zaznamenáno zánětlivé poškození nervových zakončení míchy.
Otázka léčby tříselné kýly bez chirurgického zákroku způsobuje mnoho kontroverzí. Mnozí si však uvědomují pozitivní výsledky nechirurgické léčby.