loader

Hlavní

Žaludek

Operace míšní kýly

Odstranění kýly páteře je nezbytným opatřením, které má pacientovi pomoci při selhání konzervativní léčby nebo stavu, který je nebezpečný pro lidské zdraví. Indikací pro takovou radikální metodu je ztráta citlivosti a pohyblivosti dolních končetin, narušení vylučovacího systému nebo riziko ochrnutí a postižení. Řešení je aplikováno radou neurochirurgů na základě anamnézy pacienta a s ohledem na jeho celkový stav.

Když je naplánována operace?

Meziobratlová kýla je poměrně časté onemocnění, které je diagnostikováno u lidí různého věku. V raných stádiích je předepsána konzervativní taktika pro boj s tímto problémem, jmenovitě užívání léků, masáží, fyzioterapeutických cvičení. Pokud by byly neúčinné, pak je operace nevyhnutelná. Používá se však, pokud má pacient absolutní nebo relativní indikace. Tyto zahrnují:

  • Kompletní prolaps pulpózního jádra (sekvestrované), následovaný kompresí nervových zakončení a výskytem akutní bolesti. Pokud nemáte chirurgický zákrok, existuje riziko ochrnutí.
  • Snížená nebo úplná ztráta citlivosti nohy. Pacient nemůže normálně ohnout nebo narovnat chodidla. Takové narušení nervového systému neumožňuje odložit radikální způsob léčby, protože vede k závažnějším komplikacím a svalové atrofii..
  • Postup patologie. Jak velká kýlová operace je nutná? Pokud je umístěn v krční oblasti, pak 3-4 cm, pokud je na jiném místě, pak 10-12 mm. Pacient má zhoršené pohyby střev, objevuje se erektilní dysfunkce a močení je obtížné. Nepředepisování operace vede k nevratným lézí.

Základem chirurgického zákroku je také nedostatek pozitivní dynamiky po konzervativní léčbě. Před jmenováním musí pacient podstoupit obecné klinické testy, podstoupit elektrokardiogram, rentgen a MRI. Hardwarové studie mohou přesně určit velikost formace, vizualizovat chrupavku a obratle, což zjednodušuje proces chirurgického zákroku a zvyšuje šance na příznivý výsledek.

Měl bych mít strach? Jaké je nebezpečí?

Operace s kýlou páteře může účinně léčit patologii, výrazně zlepšit stav pacienta. Již poté zaznamenalo mnoho pacientů pokrok v obnovení funkcí končetin, návratu citlivosti, úplného zmírnění bolesti a normalizaci pánevních orgánů. Nemocniční pobyt osoby po operaci tedy nepřesahuje týden.

Včasné odstranění meziobratlové kýly vám umožní obnovit schopnost pacienta pracovat a vyhnout se komplikacím. Po rehabilitaci se člověk vrací do normálního života. Operace se však týká pouze v extrémních případech, protože s sebou nese určitá rizika:

  • Žádný lékař neposkytne 100% záruku na výsledek operace.
  • Odstranění kýly vede ke snížení velikosti chrupavky, což výrazně zvyšuje zatížení sousedních obratlů..
  • Rehabilitace po operaci trvá déle než jeden den, i když to bylo šetrné. Trvá to asi šest měsíců a během tohoto období je pravděpodobnost komplikací.

Pokud pacient naléhavě potřebuje operaci, lékař mu dává možnost souhlasit nebo odmítnout. Je třeba si uvědomit, že otálení je nebezpečné se závažnými komplikacemi, proto se nemůžete váhat učinit rozhodnutí a stojí za to pochopit důsledky neúspěchu.

Druhy chirurgického zákroku

Operaci odstranění kýly provádí neurochirurg na základě získaných analytických dat. Jaký druh manipulace umožní dosáhnout únavného výsledku, lékař rozhodne individuálně. Moderní chirurgie používá mnoho technik, z nichž každá má své výhody a nevýhody. Hlavní typy operací:

  • discectomie,
  • laminektomie,
  • endoskopické odstranění,
  • mikrochirurgie,
  • nukleoplastika,
  • laserový provoz.

Je velmi důležité zvolit správnou techniku ​​pro odstranění kýly, aby se zohlednil její typ, umístění, velikost a další body, které mohou v budoucnu ovlivnit průběh operace nebo zdraví pacienta. Každý druh operace si zaslouží zvláštní pozornost..

Discectomy

Tento druh odstranění kýly bederní páteře nebo její jiné lokalizace je moderní medicínou považován za zastaralý. To se vysvětluje skutečností, že metoda je spíše traumatická, bolestivá a má řadu nevýhod. Provádí se pomocí skalpelu, který se používá k disekci kůže, a to buď celým diskem, nebo jeho částí, jsou odstraněny procesy ovlivňující míchu a tepny. Provede se operace za použití celkové anestézie. Po provedení zůstává na kůži řez asi 7-8 cm.

Hlavní rysy předkládané metodiky jsou:

  • nízké náklady na držení za účasti zkušených odborníků;
  • malá pravděpodobnost recidivy po vyjmutí disku (pouze 3%);
  • pomalé obnovení motorických funkcí končetin a páteře (v závislosti na oblasti poškození);
  • potřeba antibiotické terapie a pozorování po dobu 10 dnů v nemocnici, aby se vyloučil zánětlivý proces.

Vzdálený meziobratlový disk je v průběhu času nahrazen pojivovou tkání, takže opětovné vytvoření kýly je velmi nepravděpodobné. Tato metoda se často používá, pokud pacient nemá k dispozici jiné techniky..

Laminektomie

Taková operace meziobratlové kýly bederní páteře je předepsána, pokud existuje vysoké riziko komplikací. Eliminace komprese nervových zakončení zbavuje pacienta silné bolesti. Kromě vyčnívajícího disku je také odstraněn obratlový oblouk. Manipulace se provádí v celkové anestezii. Jak dlouho operace trvá? Všechny akce obvykle trvají asi 2-3 hodiny. Namísto poškozené části lze nainstalovat implantát..

Hlavní výhody této techniky jsou:

  • velké procento úspěšně operovaných pacientů;
  • dokonale odstraňuje silnou bolest a normalizuje průtok krve;
  • trochu času se věnuje léčení (jen několik dní);
  • pobyt v nemocnici 3-5 dnů.

Tato operace je předepsána, pokud velikost kýly přesahuje 10 cm, ale má také své negativní stránky. Patří sem zvýšené riziko ucpávání krve nebo poškození nervových zakončení v procesu a riziko infekce po operaci.

Endoskopie

Endoskopická léčba meziobratlové kýly je velmi oblíbená díky svému minimálnímu riziku. Chirurgický zákrok se provádí pomocí mikroskopického nástroje a spinálního endoskopu s kamerou. Je představen do malé sekce a je schopen výrazně zvýšit obraz toho, co se děje. Hlavní rysy této techniky jsou:

  • nedostatek poškození a svalové tkáně, což urychluje proces hojení;
  • zotavení během 2-3 týdnů po operaci;
  • minimální trauma umožňující propuštění pacienta následující den;
  • schopnost léčit pacienty různého věku tímto způsobem.

Taková technika však není univerzální, protože se nepoužívá, pokud je kýla pro expozici nevhodná. Pokud jde o použití endoskopu, je zapotřebí další konzultace. Kromě toho je riziko relapsu vyšší, obvykle 10%. Chirurgie tohoto druhu je pro mnoho pacientů poměrně nákladná a jednoduše nepřístupná..

Mikrodisektomie

Taková neurochirurgická operace kýly sakrální páteře nebo jiné lokalizace je snížena na proniknutí do oblasti stlačeného nervu a odstranění komprese. Řez kůží nepřesahuje 4 cm, což urychluje zotavení po operaci. Přitom chirurg používá nejnovější nástroje a mikroskop, který vám umožňuje provádět všechny akce efektivně. Intervenováno v lokální anestezii.

Hlavní výhody:

  • schopnost pracovat s pacienty jakéhokoli věku;
  • jedním řezem je odstraněno několik patologií najednou;
  • krátká doba zotavení;
  • doba trvání závisí na složitosti a stadiu vývoje patologie;
  • účinné odstranění bolesti;
  • po 4 týdnech může člověk již provádět jednoduché fyzické činnosti.

Kýla lumbosakrální oblasti je tímto způsobem odstraněna velmi efektivně, ale riziko recidivy je 15%. Kromě toho operace není levná (od 70 tisíc rublů), takže pro mnoho pacientů jsou vybírány dostupnější metody.

Disková nukleoplastika

Nejmodernější způsob, jak se zbavit vertebrální kýly. Díky jeho pomoci je patologie odstraněna v lokální anestezii pomocí minimálně invazivní inovativní technologie. Procedura se provádí pomocí rentgenového přístroje, který zajišťuje kontrolu procesu a speciálních jehel (jejich velikost je od 2 do 3 mm). Zavádějí se do poškozené oblasti a v důsledku působení laserového nebo plazmového záření ničí látku disku. Výsledkem je snížení tlaku na nervy a efektivní úleva od bolesti..

Mezi výhody této techniky patří velké množství pozitivních recenzí od pacientů, kteří ji dostali, minimální rizika možných komplikací a krátké trvání (všechny akce trvají pouze 40 minut). Pacient je propuštěn domů několik hodin poté.

Laserová diskoplastika

Operace do značné míry připomíná výše popsaný postup, ale pokud je možné provádět nukleoplastiku pouze tehdy, pokud velikost kýly není větší než 7 mm, pak se v jiných případech uchýlí k laserové technice. Expozice laserem se provádí při nízkém výkonu a ve spojení s chirurgickým zákrokem. V takovém případě se získá úplná rekonstrukce poškozeného disku..

Pooperační období

Chirurgická intervence nejde bez následků pro tělo, takže po ní pacient potřebuje nějaký čas na zotavení. První dva týdny jsou pooperační období, během této doby lékař pacienta monitoruje a přijímá nezbytná opatření k vyloučení rozvoje zánětlivého procesu nebo jiných komplikací.

Hlavní doporučení lékaře během tohoto období budou:

  • nošení podpůrného korzetu, plánovaný čas za den;
  • je přísně zakázáno zůstat v sedu, pohyb je povolen pouze na nosítkách;
  • zvedání jakýchkoli závaží je nepřijatelné, zejména o hmotnosti vyšší než 3 kg;
  • bez vědomí lékaře nemůžete samoléčit, užívat tinktury ani provádět obklady s bylinkami nebo mastí;
  • nedoporučuje se, aby byl ve stejné poloze déle než 4 hodiny, poloha by se měla měnit pomalu každých 20–25 minut;
  • náhlé pohyby, napětí jednotlivých částí těla jsou nepřijatelné;
  • používejte pouze ortopedické matrace a polštáře;
  • koupat se nebo se sprchovat pouze tři dny po zákroku.

Rehabilitace pacienta

Následné zotavení trvá od 2 měsíců do 6 měsíců, jeho cílem je zcela obnovit pohyblivost končetin a páteře, odstranit výskyt bolesti nebo nepohodlí, zachránit pacienta před zbytkovými neurologickými reakcemi. Všechna opatření jsou zaměřena na stabilizaci indikátorů, posílení svalového tonusu. Provádí se pod vedením zkušeného odborníka. Následující účinky se obvykle předepisují:

  • Fyzioterapie. Pacientovi je předepsána sada cvičení, která zlepší krevní oběh ve svalové tkáni, posílí je, zvýší tón a obnoví normální pohyb kloubů.
  • Fyzioterapie a masáže. Ne každý to potřebuje, ale v některých případech může zlepšit psycho-emoční stav, posílit tělo a zvýšit jeho výdrž.
  • Užívání léků. Na pozadí tříd musí pacient užívat léky zaměřené na eliminaci rozvoje komplikací a zlepšení celkového stavu těla.
  • Návštěvy v sanatoriích a lékařských centrech.

Rehabilitační program je vybírán na základě věku člověka, zvoleného typu chirurgické léčby, přítomnosti dalších nemocí a délky pooperačního období. A je také důležité pochopit, jak pacient trpěl tak radikálním účinkem. Pokud je to těžké, doba zotavení bude delší a na začátku jemnější režim.

Hlavním cílem všech vybraných rehabilitačních opatření je vrátit člověka do normálního života. Proto je pro každého pacienta vypracován jeho vlastní individuální program, průběh nárůstu zátěže a trvání.

Recenze

Když je člověk ohromen pochybnostmi o radikální léčbě kýly, odborníci doporučují, aby si přečetl recenze pacientů, kteří již podstoupili takovou terapii.

Hodnocení pacientů vám nejen řekne, kde jsou takové operace lepší, ale také to, čeho byste se měli bát. Před výběrem kliniky byste proto měli pečlivě prostudovat rozsah svých služeb, ujistit se o své pověsti a zkušenostech odborníků v oboru chirurgie..

Operace míšní kýly je vážným zásahem do fungování vnitřních systémů, takže vždy existuje riziko komplikací nebo neúspěšného výsledku. Ale jeho odmítnutí je také spojeno s následky, někdy mnohem závažnějšími než vystavení vysunutému disku pomocí moderních technik a inovativních nástrojů.

Rehabilitace po bederní kýle

Herniace kotouče je vážnou komplikací dlouhodobé osteochondrózy. Degenerativní degenerativní onemocnění způsobuje destrukci chrupavky v meziobratlové ploténce. V důsledku toho praskne vláknitý kroužek (vnější membrána) a část pulpózního jádra (vnitřní želatinové tělo) opouští trhlinu. Jedná se o herniální výčnělek, který vyvolává akutní záchvat bolesti, ztuhlost pohybů, výskyt příznaků neurologické katastrofy.

Rehabilitace po bederní kýle je nutná pro konzervativní i chirurgickou léčbu. V prvním případě se během období zotavení zcela eliminují všechny negativní důsledky nemoci. Pokud je rehabilitace provedena po bederní kýle po odstranění části disku, nebude možné zcela obnovit zdraví páteře.

Faktem je, že resekce disku znamená, že tento segment páteře ztrácí schopnost tlumení. Veškeré zatížení začíná být přerozdělováno do jiných oddělení. To vede ke skutečnosti, že zbývající meziobratlové kotouče se rychle rozkládají a degenerují. Pokud tedy není provedena úplná rehabilitace kýly bederní páteře, u pacienta dojde během 3–4 let k relapsu onemocnění na jiných odděleních..

Proto byste si neměli myslet, že po dokončení operace je vše dokončeno a obnoveno zdraví. Ne, po kýli bederní páteře musíme podstoupit plnou rehabilitaci, která plně obnoví pracovní kapacitu a eliminuje riziko rozvoje relapsu patologie..

Kam jít na kvalitní, bezpečnou a účinnou pomoc při rehabilitaci. Především stojí za to vyhledat kliniku pro ruční terapii. Obvykle v takových lékařských zařízeních je vše potřebné pro úplné ošetření a obnovení páteře: zkušení lékaři, vybavení, vlastní klinický vývoj atd. Pokud to není možné, musíte kontaktovat chirurga, který operaci provedl. Dá doporučení rehabilitačnímu oddělení. V malých městech se můžete na schůzku obrátit na neurologa. Tento lékař může také rozvinout rehabilitační kurz, který bude zahrnovat fyzioterapii, fyzioterapii, masáže. I toto minimum umožní účinnější přizpůsobení páteře a okolního svalového rámu novým provozním podmínkám po odstranění části nebo celého disku.

Co je rehabilitace po bederní kýle?

Rehabilitace po operaci bederní kýly je nezbytná především k obnovení všech fyziologických procesů v lézi chrupavkové tkáně. V procesu vývoje degenerativní degenerativní choroby meziobratlové ploténky se vyskytují následující patologické procesy:

  • je narušena difúzní výměna mezi tkáněmi páteře a okolními svaly;
  • vláknitý prsten je dehydratován, zakryje se usazeninami vápenatých solí a ztrácí schopnost účinně absorbovat tekutinu během difúzního metabolismu;
  • začíná se zmenšovat objem vnitřního pulpózního jádra;
  • dochází ke snížení výšky meziobratlové ploténky;
  • následovaný sníženým podélným (dlouhým) a žlutým (krátkým) vazem páteře;
  • mezery mezi sousedními vertebrálními těly jsou zmenšeny;
  • začíná kompresi krevních cév, radikálních nervů a jejich větví;
  • má za následek zastavení mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny, protože to snižuje otok a napětí svalové vlákniny.

Všechny tyto procesy nejsou automaticky eliminovány v době provedení chirurgického zákroku. Kromě toho jakýkoli chirurgický zásah má řadu negativních vedlejších účinků. Zaprvé je to pravděpodobnost cicatrických deformit, které narušují normální přísun krve a inervaci a brání pohybům pacienta. Druhým rizikem je rozvoj ankylózy páteře, při níž se stane nehybnou a ztrácí svou flexibilitu. Třetím negativním ovlivňujícím faktorem je porušení anatomické integrity páteře, v důsledku čehož začíná nerovnoměrné rozdělení odpisů a fyzické zátěže na jiné meziobratlové ploténky. To znamená jejich rychlou degenerativní degenerativní změnu. V následujících 3 až 4 letech je pravděpodobné, že se v dalších segmentech páteře vytvoří opakovaná kýla.

Rehabilitace po operaci bederní kýly umožňuje dosáhnout následujících výsledků:

  1. obnoví se účinnost svalové kostry zad, která byla při vytvoření kýly v částečně spasmodickém stavu, takže některé z myocytů atrofovaly;
  2. zlepšily se procesy mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny v lézi;
  3. riziko rozvoje cicatriciálních deformit je vyloučeno, protože se zvyšuje elasticita všech tkání;
  4. jsou zahájeny regenerační procesy, které zabraňují další destrukci chrupavky páteře;
  5. celkový stav pacienta se zlepšuje;
  6. zádová svalová kostra je upravena tak, že poskytuje maximální podporu segmentu páteře, ve kterém byla provedena operace resekce disku.

Rehabilitace po operaci bederní míšní kýly by měla začít co nejdříve. Je vhodné začít vstávat a chodit co nejdříve. To se obvykle doporučuje v závislosti na závažnosti operace po dobu 4-5 dnů. Zde je však důležitý názor chirurga, který monitoruje stav operovaného pacienta. I na chirurgickém oddělení je předepsán kurz masáže, terapeutické gymnastiky a fyzioterapie. Po propuštění pacienta k ambulantní léčbě je velmi důležité pokračovat v aktivní rehabilitaci po operaci vertebrální kýly bederní páteře - k tomu musíte jít na kliniku ruční terapie nebo najít zkušeného rehabilitačního lékaře.

Rehabilitační fáze po odstranění kýly bederní páteře

Po odstranění bederní kýly se rehabilitace provádí v několika etapách a nahrazuje se navzájem. Primární rehabilitační opatření začínají na chirurgickém oddělení. Včasný vzestup nohou, nezávislý pohyb, možné zatížení zády - to vše přispívá k rychlému zotavení a eliminaci rizika tvorby jizev měkkých paravertebrálních tkání.

Hlavní etapy rehabilitace po odstranění bederní kýly:

  1. brzy pooperační - trvá asi 14 dní;
  2. průměrná pooperace - začíná 15. den po operaci a trvá 2 týdny;
  3. pozdní pooperační období - začíná po 1 měsíci a trvá přibližně 180 dní.

Během této doby je nutná neustálá systematická rehabilitace po odstranění bederní kýly, ale to lze provést pouze pod neustálým dohledem vertebrologa nebo neurologa. V žádném případě by pacient neměl provádět rehabilitaci po odstranění kýly bederní páteře. Je třeba si uvědomit, že během chirurgického zákroku je meziobratlová ploténka nebo její poškozený segment odstraněn. Poté se pomocí osteosyntézy fúzují dvě sousední obratle. Ztrácí svou mobilitu.

Jakákoli nesprávná rehabilitace po odstranění kýly bederní páteře povede k narušení integrity kloubu a obratle volně se posouvající vůči sobě navzájem narušují integritu okolních měkkých tkání. To způsobí ostrou bolest, zánět v místě operace.

Špatná kvalita nebo neprofesionální rehabilitace po odstranění bederní meziobratlové kýly vždy vede k nutnosti opakovaného chirurgického zákroku. Ve zvláště závažných případech je pacient postižený, u kterého jsou ochrnuty dolní končetiny, břišní orgány a malá pánev. Pečlivě si vyberte lékaře, který provede rehabilitaci. Zajímejte se o jeho diplom, odborné osvědčení, zkušenosti, hodnocení pacientů atd. Nejlepší je podstoupit rehabilitační léčbu na specializovaných klinikách manuální terapie, kde zkušený lékař pracuje a má veškeré potřebné vybavení.

Rehabilitační metody po bederní kýle

Po chirurgickém zákroku začíná rehabilitace meziobratlové kýly bederní oblasti obnovením svalové kostry zad. K tomu je pro každého pacienta vyvinuta řada terapeutických cvičení. Nejprve provede lékař vyšetření a posouzení stavu všech svalů. Poté jsou odhaleny nejvíce oslabené oblasti.

Poznámka! Nemůžete použít hotové komplexy, které jsou distribuovány na internetu a v periodikách. Nezohledňují charakteristiku stavu vaší svalové kostry zad. Je velmi pravděpodobné, že to povede ke skutečnosti, že zakřivení páteře začíná, dochází ke sklopení nebo skolióze a sousední části páteře se začínají zhroutit..

Další fází rehabilitace po operaci bederní meziobratlové kýly je obnovit pružnost všech měkkých tkání a zabránit riziku vývoje jizev. V této fázi se kromě terapeutických cvičení používá také:

  • kinesioterapie - umožňuje zastavit lokální křeče svalových vláken a zahájit procesy zásobování krve myocyty;
  • osteopatie - zahajuje proces mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny, zlepšuje stav měkkých tkání;
  • masáž - zvyšuje elasticitu chrupavky, šlachy, vazu a svalové tkáně, tónů, zlepšuje krevní oběh;
  • reflexologie - zahajuje regeneraci všech poškozených tkání pomocí skrytých rezerv lidského těla.

Komplexní rehabilitace bederní kýly může trvat 1 měsíc až 6. Termín závisí na závažnosti stavu a šíření degenerativního dystrofického procesu podél páteře. Je důležité pochopit, že pokud je kýla jednoduchá a utvořená během náhodného extrémního fyzického nárazu a zbývající disky nepodstoupily degenerativní degenerativní destrukci, rehabilitace prochází rychle a osoba se v krátké době může vrátit ke svému obvyklému způsobu života..

Pokud osteochondrosa postihuje současně více meziobratlových plotének a kýla byla odstraněna pouze na jednom, lékař během léčby léčí všechny poškozené tkáně. To je nezbytné, aby se v budoucnu meziobratlové kýly netvořily na jiných discích.

Pokud potřebujete rehabilitaci pro meziobratlovou kýlu bederní páteře, doporučujeme vám vyhledat v místě bydliště kliniku pro ruční terapii. Pracují tam zkušení lékaři, kteří si mohou vytvořit efektivní individuální kurz k obnovení zdraví páteře..

Existují kontraindikace, je nutná odborná pomoc.

Bezplatnou službu primárního lékaře (neurolog, chiropraktik, obratlovec, osteopat, ortoped) můžete využít na webových stránkách kliniky volného pohybu. Při úvodní bezplatné konzultaci vás lékař vyšetří a vyslýchá. Pokud existují výsledky MRI, ultrazvuku a rentgenového vyšetření - analyzuje obrázky a provede diagnózu. Pokud ne, vypíše potřebné pokyny.

TOP 8 typů operací k odstranění kýly bederní páteře: důsledky, recenze, cena

Bardukova Elena Anatolyevna
neurolog, homeopat, pracovní zkušenosti 23 let
✔ Článek zkontrolován lékařem

Slavný japonský revmatolog: „TOTO JE MĚSTO! Ruské metody léčby kloubů a páteře jsou jen zmatené. Podívejte se, co lékaři nabízejí k léčbě zád a kloubů v Rusku: Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin a další podobné léky. Tyto léky však NELOŽÍJÍ SPOJENÍ A ZPĚT, pouze zmírňují příznaky nemoci - bolest, zánět, otok. Teď si to představte. Přečtěte si celý rozhovor.

Zkušení neurochirurgové na klinice SL provedou operaci k odstranění kýly páteře co nejdříve bez komplikací.

Operace odstranění meziobratlové kýly bederní páteře je extrémním a účinným opatřením. Kýla bederní nebo lumbosakrální oblasti je nejčastějším typem onemocnění pohybového aparátu. Kýla je lokalizována v 90% v dolní části zad.

Pokud příznaky nemoci po dlouhou dobu nezmizí, pak je třeba chirurgicky odstranit kýlu bederní páteře.

Kýla v bederní oblasti se objevuje nejčastěji

Hlavní faktory ovlivňující tvorbu kýly:

  • vnější faktory - zranění zad, zejména v důsledku nehody;
  • vnitřní faktory - špatná dědičnost, vzpírání, sedavý životní styl, osteochondrosa.

Máte zájem o operaci bederní meziobratlové kýly? Přečtěte si článek až do konce a budete plně informováni. Podrobně zvážíme všechny metody chirurgického zákroku k odstranění kýly na míše.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat

Abyste zjistili, zda potřebujete operaci kýly, musíte nejprve kontaktovat svého terapeuta. Měl by vás odvést na další odborníky, například na vertebrologa.

Protože příznaky tohoto onemocnění lze snadno zaměnit s radiculitidou nebo ankylozující spondylitidou, může být diagnóza stanovena nesprávně..

Většina moderních klinik používá pokročilé diagnostické metody, které přesně určí, zda máte kýlu nebo ne..

Čím dříve kontaktujete specialistu, tím snazší a rychlejší je vyléčení kýly, možná i bez předchozího objednání.

Bohužel, i když pacient provádí všechny fyzioterapeutické procedury, cvičební terapii, pije drogy, absolvuje masážní kurz, nemusí to pomoci. Pokud z tradiční léčby neexistuje žádný výsledek, musíte se obrátit na chirurgický zákrok. Po operaci a rehabilitaci se pacient vrátí do normálu..

Jak vypadá kýla bederní páteře?

Indikace

Chirurgie je extrémním a účinným opatřením k odstranění kýly v dolní části zad. Indikace chirurgického zákroku jsou relativní a absolutní..

Relativní indikace - absence pozitivního účinku u tradičních léčebných metod, včetně terapeutické blokády, po dobu dvou měsíců.

Kdy má kýlová operace?

Absolutní údaje o operaci:

  1. akutní, přetrvávající bolest po dobu šesti měsíců;
  2. sekvestrace kýly. V tomto případě jádro z obratle zcela nebo částečně vypadne, jsou narušeny nervové kořeny páteře, v bederní oblasti dochází k akutní bolesti a poté přechází do dolních končetin. Pokud není operace provedena včas, může dojít ke znecitlivění a dokonce ochrnutí dolních končetin;
  3. problém s citlivostí dolních končetin. Pokud se chodidla nepohybují dobře, jedná se o velmi závažný příznak bederní kýly, což ukazuje na výskyt parézy - narušení nervového systému. Bez chirurgického zákroku vede paréza k atrofii svalů a vazů během jednoho měsíce po nástupu počátečních symptomů;
  4. syndrom ohonu. Toto je stav na konci míchy (oblast kostrče), ve kterém jsou narušena nervová zakončení. To způsobuje hroznou bolest. Následně se objeví problémy s močením a vyprázdněním, může dojít k impotenci. Bez chirurgického zákroku jsou tyto příznaky nevratné.

Vlastnosti chirurgické léčby

Chirurgie k odstranění meziobratlové kýly nedává 100% pozitivní účinek, protože existuje možnost komplikací a relapsů.

Proto byste na začátku měli vyzkoušet metody konzervativní léčby kýly. Tyto metody jsou také velmi účinné, pokud máte výčnělek disku - počáteční fáze vzhledu kýly. Operace se také doporučuje, pokud neexistuje způsob, jak se s bolestí vyrovnat po dobu 6-9 měsíců.

Pokud se pacient rozhodl podstoupit operaci, musíte vědět o následujících stavech:

  1. je nutné složit všechny testy, konzultovat různé odborníky, provést diagnózu;
  2. chirurg sám určuje, jaký typ operace se má provést, protože je to kvůli povaze choroby;
  3. po operaci musí být provedena antibakteriální terapie, aby se zabránilo infekci;
  4. po chirurgickém zákroku je nutné provést rehabilitaci: nošení bederní ortézy, kurz fyzioterapie a cvičení.

Video: jak se operace provádí - endoskopická discektomie

Druhy operací

Metoda chirurgického zákroku je určena na základě povahy onemocnění a výběru kliniky, kterou si pacient zvolí. V současné době existuje mnoho metod chirurgického zákroku.

Laminektomie

Jak se provádí laminektomie?

Toto je chirurgická léčba. Název této operace pochází ze dvou latinských slov lamina (plate) a ektome (excision). Tato metoda se používá pro těžké patologie a novotvary. Název odpovídá samotné proceduře: kostní tkáň je vyříznuta a míšní disk s bederní kýlou je zcela odstraněn. Výsledkem je, že bolest a svírání úplně zmizí.

Operace se provádí během 1,5 až 2 hodin v celkové anestézii. Někdy je mícha nahrazena implantátem. Lze také provést vertebrální artrodézu - implantaci kostního štěpu odebraného pacientovi za účelem obnovení obratlové kostní tkáně.

Po operaci je pacient sledován na zvláštním oddělení, opouštějícím anestézii. Poté je převeden na všeobecné oddělení a léčen léky proti bolesti a protizánětlivými léky. Po 2 týdnech je pacient propuštěn z kliniky. Po propuštění můžete dělat práci, která nevyžaduje fyzickou aktivitu.

Minimálně invazivní chirurgická léčba kýly je chirurgie s minimálním traumatem a vysokou účinností. Rozlišuje následující typy operací.

Endoskopie

Jak vypadá endoskopické odstranění kýly?

Jedná se o operaci, která se provádí pomocí endoskopu v lokální anestézii. U poškozených tkání, kde se nachází kýla, se provede řez menší než 5 cm a přivede se k ní endoskop. Celý průběh operace je zobrazen na monitoru. Specialista odstraní části zničené páteře.

Výhody - nízká invazivita, chirurgie nepoškozuje míchu, málo rizik a komplikace. Pacient může být propuštěn již 2-3 dny po endoskopii a po měsíci je povolen vykonávat fyzickou aktivitu.

Odrůdy odstranění endoskopické míšní kýly

  • Chemonukleolýza - rozpuštění obsahu kýly pomocí chymopapainu. Tato látka je vpíchnuta do postižené oblasti vpichem..
  • Nukleoplastika studené plazmy (plazmová rekonstrukce) - odpařování pulpózního jádra v kýli pomocí tenké elektrody a plazmového paprsku. Provozní doba 15-30 minut, bolest okamžitě prochází.

Mikrodisektomie

Toto je „zlatý standard“ pro opravu kýly. Tento typ chirurgického zákroku je pacientům velmi často předepisován..

Jak operovat

Podstatou operace je odstranění meziobratlové kýly s minimálním traumatem tkání a míchy. Chirurg provede velmi malý řez v poškozené oblasti páteře. Operace se provádí pomocí mikroskopu a mikroskopických nástrojů. Doktor odstraní kýlu s minimálním traumatem. Po operaci prakticky nezůstala žádná jizva. Po operaci bolest zad velmi rychle prochází. Po několika dnech může pacient vstát.

Laserové odpařování

Jak laserové odpařování

Operace se provádí, pokud nedochází k sekvestraci meziobratlové ploténky a velikost kýly není větší než 6 mm.

Ve tkáni, kde se nachází kýla, se provede defekt. Jehla se vloží do poškozeného disku a pomocí speciální laserové energie se z kýly odpařuje voda. V důsledku toho vysychá bederní kýla a zmenšuje se její velikost. Trvání operace není delší než jedna hodina. Výhody laserového odpařování: prakticky nezůstaly žádné RTG, krátké rehabilitační období, minimální riziko komplikací.

V souvislosti s touto operací lékaři doporučují použití konzervativní léčby: fyzioterapie, akupunktura, fyzioterapeutická cvičení.

Laserová rekonstrukce meziobratlové ploténky

Laserová rekonstrukce meziobratlové ploténky

V moderní medicíně se také používají regenerační vlastnosti laseru. Při metodě laserové rekonstrukce je tedy mícha zahřívána, čímž dochází k regeneraci tkáně. Nové buňky přirozeně opravují poškozený disk.

Hydroplasty

Tato metoda se doporučuje s kýlou o velikosti až 6 mm, věk pacienta je až 50 let. Je zakázáno provádět tuto operaci s velkými kýly, infekčními chorobami a porušením skořepiny míchy, podezřelé z onkologie. Význam postupu spočívá v tom, že vyčnívající dřeňovité jádro je vyplaveno jehlou pod tlakem fyziologického roztoku..

  • nedostatek traumatu;
  • krátké rehabilitační období;
  • prevence diskové nekrózy;
  • obnova jeho odpisových vlastností.

Fazeta nervové destrukce

Tento způsob léčby se také nazývá facetová rhizotomie nebo radiofrekvenční denervace. Metoda je založena na průchodu vysokofrekvenčních proudů poškozenou tkání.

Podstatou operace je odstranění bolesti. V lokální anestezii vloží specialista do postižené tkáně speciální sondu a „vypne“ body bolesti. Provozní doba je 20-30 minut. Účinek postupu je pozorován v 70% případů.

Epidurální katetrizace rasy

Jak to jde - Krysy epidurální katetrizace

Podstata postupu - tenký pružný katétr vstříkne lék do postižené tkáně. Procedura se provádí v lokální anestezii. Monitorování operace se zobrazuje na monitoru. Výhody metody:

  • odstranění přebytečné tekutiny z nervových tkání, snížení zánětu;
  • uvolnění komprimovaných nervových kořenů;
  • urychlení hojení tkání míchy;
  • dochází k osmotickému účinku, v důsledku čehož klesá komprese míchy a bolest zcela zmizí.

Procedura trvá půl hodiny. Během celého období se provádí 3-4 takové postupy. To je nutné k dosažení pozitivního výsledku..

Neexistuje žádné riziko zranění a komplikací. Pomáhá v 85% případů. Týden po průběhu léčby již můžete zahájit práci, která nevyžaduje fyzické jednání.

Video: jak je endoskopické odstranění kýly páteře

Efekty

Účinek chirurgické léčby je ve většině případů pozitivní. Znovuobjevení kýly se vyskytuje pouze u 5% pacientů. Mnoho dobrých recenzí od lidí, kteří prošli minimálně invazivními metodami, protože:

  • bolest úplně zmizí;
  • krátké rehabilitační období;
  • k relapsům dochází zřídka.

Pacienti si uvědomují, že se rychle vracejí k předchozímu životnímu stylu, bolest v dolní části zad se nevrací.

Stává se však, že po operaci nastanou následující nebezpečné následky:

  1. relaps - znovuobjevení bederní kýly;
  2. trauma k výstelce míchy;
  3. nervové kořeny v páteři jsou často poškozeny;
  4. někdy existují jizvy, adheze, které způsobují bolest;
    Po operaci se na zádech mohou objevit jizvy.
  5. alergie a hnisavé zánětlivé reakce na léky.

Rehabilitace

Příběhy čtenářů: Jak jsem pomohl mámě léčit klouby. Moje matka je 79 let, celý život pracovala jako učitelka literatury. Když začala s prvními problémy se zády a klouby, jednoduše mi je odepřela, abych neztrácel peníze za léky. Máma se snažila zacházet s odvarem ze slunečnicového kořene, což samozřejmě nepomohlo. A když se bolest stala nesnesitelnou - půjčil jsem si od souseda a koupil léky proti bolesti v lékárně. Když mi o tom řekl soused, zpočátku jsem se trochu rozzlobil na svou matku - vzal jsem odchod z práce a okamžitě jsem k ní přišel taxíkem. Následujícího dne jsem si mámu domluvil schůzku s revmatologem na placené klinice, navzdory jejím požadavkům, aby se nezvládla. Lékař diagnostikoval artritidu a osteochondrózu. Předepsal léčbu, ale moje matka okamžitě protestovala, což bylo příliš drahé. Poté doktor vstoupil do situace a navrhl alternativní variantu - domácí tělesnou výchovu a bylinnou přípravu. To vyšlo levněji než injekce s chondroprotektory a nezpůsobilo ani možné vedlejší účinky. Začala používat drogu a věnovala se fyzikální terapii. Když jsem se o několik dní později zastavil u ní, našel jsem ji v zahradě. Svázala rajčata a zjevně už dokázala udělat hodně. Setkala se s úsměvem. Rozuměl jsem: drogová a tělesná výchova pomohla, bolest a otoky zmizely. “ Přečtěte si více "

Existují 3 typy rehabilitačních období:

  1. pooperační - trvání 1-2 týdny po operaci;
  2. období pozdního zotavení - 1–2 měsíce po odstranění kýly;
  3. udržování zdraví páteře - celý život.

Pouze za pomoci rehabilitologa lze dosáhnout kvalitního zotavení těla pacienta. Lékař také sestaví program postupného zvyšování fyzické aktivity na normální úroveň.

Rehabilitační instrukce

  1. Kurz fyzioterapeutických cvičení. Je nezbytné podstoupit řadu cvičení, kterými se obnoví pohyblivost páteře a posiluje svalový korzet.
  2. Provádění různých fyziologických postupů - elektroforéza, laserová terapie atd..
  3. Alespoň 3 měsíce musí nosit speciální korzet pro obnovení správného držení těla.
  4. Užívání léků proti bolesti a komplikacím a později komplex léků, které obnovují normální funkci páteře.
  5. Léčba v sanatoriu a lékárně.

Faktory určující rehabilitační program:

  • věk pacienta;
  • délka předoperačního období;
  • druh operace. Například u laminektomie dochází k fúzi obratlů po 6 měsících a při minimálně invazivních metodách je doba zotavení od 2 týdnů.

Video: rehabilitace po operaci. Soubor cvičení pro efektivní rehabilitaci po operaci

Omezení a rysy rehabilitace

Rehabilitace musí být provedena správně, protože výsledek léčby závisí na tom a opětovné objevení se kýly je vyloučeno. Rehabilitační pravidla:

  1. v prvních 1-2 týdnech po operaci je zakázáno sedět a zvedat závaží nad 2 kg;
  2. ohyby, zatáčky, fyzická aktivita jsou zakázány;
  3. Nmasírujte;
  4. musíte nosit podpůrný korzet, ale ne více než 3 hodiny denně;
  5. lze léčit lidovými prostředky;
  6. odmítnutí špatných návyků;
  7. Správná výživa by měla být organizována s dostatkem tuků, bílkovin a vitamínů.

Pravidla pro pozdní vymáhání:

  • je zakázáno zvedat závaží nad 3 až 8 kg;
  • nemůžete být vždy ve stejné poloze a skákat;
  • 5krát denně, aby se horizontální poloha po dobu 20 minut;
  • omezte svůj pobyt ve veřejné dopravě z důvodu možného otřesu nebo pádu;
  • během tohoto období je nezbytné zahájit kurz cvičení terapie.

Skutečné recenze pacientů po operaci

Anastasia

Měl jsem bederní kýlu už dávno. Tři roky jsem bojoval s různým úspěchem. Šel jsem k chiropraktikovi, kterého mi poradil přítel. Dokázal mě zbavit bolesti páteře, ale nebylo to dlouho. Mimochodem, sám inženýr řekl, že manuální terapie nedá ani 100% výsledek. Ale ve své době mi hodně pomohl.

Později byl se mnou akutní záchvat bolesti, nemohl jsem ani lhát. Zapsal se na kliniku. Lékař předepsal mikrodisektomii. Musel jsem souhlasit - neměla sílu vydržet bolest.

Operace byla provedena rychle, k rehabilitaci došlo také v krátké době. A více než rok jsem neznal žádné problémy s kýly. Věděl jsem, že jsem okamžitě provedl takovou operaci.

Alexej

Chci vyprávět svůj příběh. Je mi 33 let. Byly mi odhaleny dvě kýly L4 a L5.

Při sportu v lyžování jsem měl kýlu v dolní části zad. Něco vstoupilo na zadní a pravou nohu, bolelo to, aniž by ustávalo. Šel jsem do profesora Burdenka, kde mi řekli, že musím provést operaci. Pak šel do centra Sechenova, říkají, že operace je velmi škodlivá, je lepší to nedělat. Typ manuální terapie po dobu 2 týdnů bude vyléčen. Po prvním týdnu řekli, že stále potřebujeme operaci.

Přátelé radili skvělému akupunkturistovi. Vzal jsem s ním celý kurz, nemohl. Pak poradili super-duperovému osteopatovi, cena relace stála 5 000 r. Zdá se, že postavil ještě těžší pacienty na nohy. Po třech návštěvách jeho zasedání nedošlo k žádnému zlepšení. Samozřejmě navštívil centrum Bubnovského. Začal chodit do tříd bolestí. Strávil 8 školení. A pak mi řekli, že mám těžký případ. Kromě toho jsem právě vzal balíčky různých léků proti bolesti, jako je Nemisil, Ibuprofen a další drogy v obrovském množství. Po další pilulky byl celý pokryt vyrážkou, šel k alergologovi. Lame, šel za ním za pár dní, všechno mi ze mě vytáhl kapátkem a injekcemi. Už neberu léky proti bolesti.

Poté navštívil velmi slavného doktora Stupina v Lyubertsy, dal mi spoustu rad, ale doporučil, aby se operace neuskutečnila. Kamarád mluvil o epidurální katetrizaci pomocí metody Rat. To v 85% tento postup pomáhá.

Udeřil jsem všechny kliniky, neděláme to v Rusku. Ale dělají to v Německu, ale také ne na všech klinikách. O měsíc později jsem našel dobrou kliniku pro cenu a kvalitu. Ústav spinální léčby, Mnichov, MD Peter Krause. Šel jsem. Katetr s léčivem je injikován do zad v celkové anestezii, po 4 dnech je odstraněn. Anestézie je v pohodě, vstáváte peppy, jako by tam nebyla. Samotný postup stojí 4 000 eur, plus hotel, jídlo atd. Po operaci uběhl měsíc. Žádná bolest, vše je v pořádku. Obecně si nevšimnu žádného nepohodlí, obecně je vše jako předtím. Ratova epidurální katetrizace - nejúčinnější metoda!

Ceny za operaci kýly

Náklady na operaci míšní kýly závisí na klinice a typu operace. Ale především cena závisí na umístění kliniky. V provinčních městech je cenová hladina od 12 tisíc rublů, poté v Moskvě a Petrohradu od 55 tisíc rublů.

Kýla bederní páteře může být samozřejmě provozována ve volném stavu polikliniky, což vyžaduje povinnou zdravotní pojištění. Chcete-li získat bezplatnou konzultaci, musíte kontaktovat kliniku v místě bydliště. Ošetřující lékař vám předepíše všechny potřebné vyšetření a testy, vydá doporučení na nemocniční kliniku.

Před rozhodnutím o operaci odstranění bederní kýly je velmi důležité analyzovat všechny ceny v různých zemích. Nejúspěšnější kliniky na vysoké úrovni se nacházejí v Moskvě, Petrohradu, Izraeli a Německu. Místo a náklady na postup:

  • Petrohrad - 12 - 120 tisíc rublů
  • Moskva - 15 - 320 tisíc rublů;
  • Izrael - 13 - 47 tisíc dolarů;
  • Německo - 11 - 24 tisíc eur.

Kliniky

Chcete-li se rozhodnout, kde provést operaci k odstranění bederní kýly, je třeba pečlivě promyslet. Kliniky v Moskvě a Petrohradu mají nižší ceny ve srovnání se západními a evropskými klinikami. Pokud potřebujete mikrodiskektomii nebo endoskopii, otevřenou chirurgii, pak naši lékaři vykazují vynikající výsledky srovnatelné se zahraničními specialisty. Seznam klinik není reklamou.!

Kliniky v Moskvě vykazují vynikající výsledky:

  • MEDSI Clinic on Leningradsky Prospekt, 52;
  • Sojuz je multidisciplinární klinika. Moskva, metro Sokolniki, st. Sailor Silence, d.14A;
  • NCC ruských železnic JSC. Volokolamskoe sh., 84;
  • Axis Clinic St. Fadeeva, dům 5, budova 1, patro 3;
  • Lékařské a diagnostické centrum FNC FMBA Ruska. Orekhovy bulvár, 28.

Dobré kliniky v Petrohradu:

  • Klinika moderních chirurgických technologií. Svatý. Barmaleeva, d. 12;
  • Proximed Clinic, 6. řada Vasilyevského ostrova, 23;
  • Zdravotní dílna, Kamennoostrovsky prospekt, 40A.

Pokud chcete jít na kliniku v Izraeli nebo v Německu, pak je to docela rozumné. Tyto země mají vysokou úroveň rozvoje medicíny a obecně nejvyšší kvalitu lékařských služeb. K provedení operace dolních částí zad používají tyto země nejnovější metody a technologie. Chcete-li vybrat kliniku, musíte znát povahu nemoci a metodu kýly.

Velmi dobré kliniky v Německu:

  • Klinika mnichovské univerzity Grosshadern (Marchioninistraße 15, 81377 München, Německo);
  • „Lippe“ - klinika pro léčbu páteře v Detmoldu - Lemgo (Rentgenstari 18, 32756 Detmold, Německo);
  • Fakultní nemocnice v Řezně (Franz-Josef-Strauß-Allee 11, 93053 Řezno, Německo);
  • Ortopedická klinika ATOS (Effnerstraße 38, 81925 München, Německo).

Mnoho pacientů si v Izraeli vybírá tyto kliniky:

  • Hadassahova klinika (Kiryat Hadassah, POB 12000. Jeruzalém, 91120, Izrael);
  • Klinika Ichilov (6 Weizmann Street Tel Aviv 64239, Izrael);
  • „Herzliya Medical Center“ (7 Ramat Yam St., Herzliya, Izrael);
  • Asaf HaRofe Medical Center (Tzrifin, 70300, Izrael).

Chirurgie k odstranění bederní páteřní kýly hodně pomohla. Pokud pacienti používali konzervativní léčbu po dlouhou dobu a to nepřineslo pozitivní výsledky, pak operace ve většině případů vykázala účinný výsledek. Mnoho pozitivních recenzí o mikrodiscektomii.

Nezapomeňte však, že operace, kterou si musíte vybrat, může určit pouze lékař.

Závěry a závěry

O čem mlčí naši ruští lékaři? Proč v 90% případů dává lék pouze dočasný účinek?

Bohužel většina léků na „léčbu“ nemocí zad a kloubů, které jsou inzerovány v televizi a prodávány v lékárnách, je úplným rozvodem..

Zpočátku se může zdát, že krémy a masti pomáhají, ale ve skutečnosti pouze dočasně zmírňují příznaky nemoci.

Jednoduše řečeno, kupujete obvyklé léky proti bolesti a onemocnění se stále vyvíjí a přechází do těžší fáze. Běžná bolest může být příznakem závažnějších onemocnění:

  • dystrofie svalové tkáně v hýždě, stehnech a dolních končetinách;
  • sevřený sedací nerv;
  • vývoj artritidy, artrózy a souvisejících nemocí;
  • ostrá a ostrá bolest - bolesti zad, které vedou k chronické radikulitidě;
  • syndrom ohonu, který vede k ochrnutí nohy;
  • impotence a neplodnost.

Jak být? - ptáš se. Studovali jsme obrovské množství materiálů a co je nejdůležitější, v praxi jsme testovali většinu léčiv pro léčbu nemocí páteře a kloubů. Ukázalo se tedy, že jediným novým lékem, který neodstraní příznaky, ale ve skutečnosti je lék, je lék, který se neprodává v lékárnách a není propagován v televizi! Abyste si nemysleli, že jste dostali injekci s jiným „zázračným lékem“, neřekneme vám, co je účinný lék. V případě zájmu si můžete přečíst všechny informace o něm sami. Zde je odkaz ".

Seznam doporučení

  1. Evgeny Cherepanov "Škola" Zdravá páteř ", 2012;
  2. Alexey Ivanchev "Spine. Health Secrets", 2014;
  3. Victoria Karpukhina "Zdraví páteře. Popov, Bubnovsky systémy a další léčebné metody", 2014;
  4. Yuri Glavchev „Páteř - provokatér všech nemocí“, 2014;
  5. Stephen Ripple „Život bez bolesti zad. Jak vyléčit páteř a zlepšit celkovou pohodu“, 2013;
  6. Galli R.L., Spite D.U., Simon R.R. "Nouzová ortopedie. Páteř.", 1995.

Komentáře
_________________________________

Eleno

Přečtěte si lépe, co říká slavný profesor o léčbě vašich zad a kloubů. Trpěl jsem několik let - náhlé bolesti zad, neustálé nepohodlí, chronická únava. Nekonečné konzultace lékařů, pilulek, mastí a gelů nevyřešily mé problémy. Ale díky jednoduchému léku mám záda v pořádku a cítím se jako úplně zdravý člověk. Nyní se můj ošetřující lékař ptá, jak to je. Jednoho dne jsem byl příjemně překvapen, když jsem viděl, že o tom takoví slavní odborníci už začali mluvit. Zde je odkaz na článek s lékařem.

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Meziobratlová kýla je patologie, ve které dochází k výčnělku centrální části meziobratlové ploténky mezi prostory páteře. Tato patologie se nejčastěji vyskytuje v bederní oblasti, protože představuje maximální zatížení při chůzi, sezení a zvedání závaží.
Osteochondrosis je kombinace dystrofických změn v kloubní chrupavce. Nemoc může začít u jakéhokoli kloubu v lidském těle. Když je však taková diagnóza provedena, pak nejčastěji znamenají poškození meziobratlových plotének.
Mikroskopické vyšetření tkání děložního čípku a dělohy, které se používá k diagnostice benigních onemocnění, prekanceróz a onemocnění.