loader

Hlavní

Zadní

Hernia L4 L5: příčiny, léčebné metody

V dnešním světě se mnoho lidí neustále potýká s nadměrnou fyzickou námahou. Tvrdá fyzická práce poškozuje pohybový aparát. Bederní páteř je ovlivněna více, protože na ni dopadá celé zatížení. Bederní oblast rozděluje hmotnost zvedaného nákladu, jedná se o nejmobilnější oddělení, takže v něm nejčastěji vznikají meziobratlové kýly. Mezi čtvrtým a pátým obratlem je pozorován výčnělek meziobratlové ploténky. Znamená to, že mluvíme o kýlu L4 L5. Písmeno L znamená bederní páteř a čísla jsou čísla obratlů.

Příčiny onemocnění

Meziobratlová kýla se vyskytuje po výčnělku, jedná se o patologický stav bederní páteře. Nemoc se projevuje přemístěním pulpózního jádra, které je chrupavkovou tkání mezi obratli. Vláknitý prstenec po obvodu zůstává neporušený, brání pohybu disku v jednom nebo druhém směru ze své přirozené polohy. Ve fázi tvorby výčnělků není vždy možné nemoc identifikovat, patologie pokračuje bez příznaků, aniž by způsobovala klinické projevy.

Za hlavní příčinu patologie považují odborníci porušení normální struktury disku, jeho dehydrataci v důsledku nedostatečného příjmu kyslíku a živin. Tkáň chrupavky nemá vlastní cévy, živiny jsou dodávány difúzí. K udržení struktury chrupavky v normálním stavu je nutná pravidelná fyzická aktivita. Za nepříznivých podmínek se snižuje elasticita disku, dochází ke ztrátě tlumící funkce, disk je zničen. Na začátku nemoci vede patologie k výčnělku, teprve poté se vytvoří kýla meziobratlové ploténky.

Mezi faktory, které přispívají k rozvoji nemoci, patří:

  • dysplazie kyčle;
  • osteochondróza;
  • sedavý životní styl;
  • skolióza;
  • poranění zad;
  • špatná výživa;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • podchlazení, časté nachlazení.

Hluboké ohyby, ostré záhyby těla, vzpírání na pozadí dystrofických procesů v meziobratlových ploténách přispívají k prasknutí vláknitého prstence přemístěním vláknitého jádra.

Jak se nemoc projevuje?

S výskytem periodické bolavé bolesti zad, která se zintenzivňuje náhlými pohyby, dokážou lékaři identifikovat vyvíjející se nemoc. Úplný klinický obraz však bude viditelný pouze při stlačení kořenů páteře a vytvoření kýly. S patologií výskyt bolesti, zhoršená citlivost, zvýšený svalový tonus, ztráta motorické aktivity.

Mezi příznaky nemoci lze rozlišovat:

  • bolest v hýždích, křížové kosti, dolní končetině, chodidle, na vnějším stehně;
  • bolesti zad různých druhů;
  • v místě léze dochází k otokům a sevření páteřního kořene, proto dochází k bolesti;
  • narušení teploty, bolesti, hmatové citlivosti dolních končetin;
  • v dolních končetinách jsou doprovázeny suchostí a ochlazováním kůže, zvyšuje se pocení, kůže získává mramorový stín;
  • nohy se ohýbají, je nemožné stát na patách;
  • pálení, necitlivost, mravenčení v nohou;
  • fyziologická lordóza se vyvíjí na patologickou kyfózu;
  • objeví se příznak Lasegu, bederní bolest nastane, když pacient leží. Zastaví se, pokud si ohnete nohy na kolenním kloubu;
  • v oblasti kýly se vytvoří svalnatý válec, když se snaží udržet páteř v normálním stavu, zvyšuje se svalová vlákna.

Při hmatu se v oblasti vertebrálních procesů objevují bolesti a nepohodlí různých stupňů intenzity. K objasnění diagnózy lékař předepisuje radiografii, myelografii, nukleární magnetickou tomografii.

Druhy kýly

Za účelem rozvoje taktiky pro další léčbu je nutné identifikovat nejen lokalizaci patologie, ale také typ kýly páteře.

Existuje několik typů kýly:

Volný, uvolnit. Vyčnívá fragment jádra přes zadní podélný vaz. Anatomické spojení s diskem je zachováno.

Foraminal. Kýla podporuje kompresi kořenů páteře způsobenou stenózou meziobratlových foramenů v důsledku otoku.

Hřbetní. Vyčnívá z pulpózního jádra do míchy, narušují se nervové kořeny. Pokud jsou nervové kořeny stlačeny z různých stran, kýla se nazývá posterolaterální. Střední kýla disku L4 L5 je považována za nejnebezpečnější, s tím dochází ke kompresi nervových vláken cauda equina. Více než 70% všech patologií jsou paramediální kýly.

Přední a boční. Tyto typy kýly se vyznačují lokalizací výčnělku disku, jsou asymptomatické. Nemají žádné klinické projevy a důsledky..

Sekvenční. Došlo k odpojení části disku. To je velmi nebezpečné, protože se může rozvinout autoimunitní zánět a stlačení míchy..

Pohyblivá kýla páteře L4 L5. Při intenzivní zátěži dochází k dislokaci pulpózního jádra, v klidu se vrací na své místo.

Kýly jsou primární a sekundární. Primární vývoj po nadměrné fyzické námaze a zranění a sekundární se objevují na pozadí vyvíjející se patologie v páteři.

Střední herniace disku l5-s1 a l4-l5

Jedna z nejvíce nechráněných částí páteře je považována za bederní.

Nejvíce se podílí na chůzi a pohybu a při fyzické námaze nebo zranění se zvyšuje jeho zranitelnost, což zvyšuje riziko kýly meziobratlové ploténky.

Tento segment páteře, skládající se z 5 obratlů (latinsky jsou označeny „L“), spojuje oválné meziobratlové kotouče, které hrají roli tlumičů.

Nadměrné zatížení obratlů nebo jejich zranění může vyvolat vyčnívání obsahu disku a bolestivé stlačení nervů a tkání, které k němu sousedí..

Toto je meziobratlová kýla, která často ovlivňuje segmenty L5-S1 (v latině, S znamená křížovou kost, skládá se z 5 fúzovaných kostí) a sousední L4-L5.

Co to je?

Meziobratlové kotouče jsou husté tobolky, uvnitř kterých je jádro ve formě želé podobné hmoty. Jejich názvy jsou spojeny s umístěním odpovídajících kostních struktur, tj. L5-S1 se nachází mezi pátým bederním a prvním sakrálním obratlem a L4-L5 se nachází vedle něj a mírně vyšší.

Je zajímavé, že hraniční bederní disk má na rozdíl od ostatních tvar lichoběžníku, nikoliv obdélníku. A on je nejvíce ohrožen kýly.

Kýla výše uvedeného disku je prasknutím tobolky a výstupem z jejího obsahu mezi obratle. V tomto případě je disk zdeformovaný, což způsobuje jeho další výčnělek. To způsobuje stlačení nervových kořenů, které jsou uvnitř páteřního kanálu nebo sousedí s obratly.

Klinický obrázek

Klinický obraz se projevuje tím, že nervy a další blízké tkáně, stlačené, když jsou disky vysunuty, se zanícují, nabobtnávají a ztrácí funkčnost.

To je doprovázeno těmito syndromy:

  • Bolestivý. Bolest je konstantní, v klidném stavu nezmizí, zintenzivňuje pohyby. Častěji je lokalizován na pravé straně v dolní části zad.
  • Svalové napětí. Svaly v blízkosti zanícené páteře jsou oteklé a pevné..
  • Neurologický. To je pozorováno se zánětem kořenů nervových kmenů zodpovědných za dolní končetiny. V tomto případě se vyskytují bolesti sedacího nervu, pálení a bolestivost ve vnější části dolní končetiny a kotníku, obě nohy nebo jedna z nich se znecitliví a oslabí..

Stupeň projevu každého z těchto příznaků závisí na velikosti patologického výčnělku. Pokud je malá, převažuje bolest a s výraznou patologií se projevují neurologické příznaky.

Klasifikace a titul

Klinika a léčba problému závisí na umístění a velikosti kýly. Ve většině případů prasknutí zadní a posterolaterální části vláknitého prstence diskové kapsle.

V tomto ohledu se kýly dělí na:

Median je nejnebezpečnějšíVýčnělek a komprese nervových kořenů je pozorován v úzkém míchovém kanálu, který vždy způsobuje neurologické patologie obou nohou a komplikuje léčbu.
ParamedianS protržením kapsle vpředu a stranou na jedné straně. V tomto případě neuralgie a bolest postihují jednu nohu..
ForaminalS lokalizací na výstupu nervu ze páteřního kanálu se to jen zapálí.
OddělenýV tomto případě je struktura celého disku s částečným únikem jádra do míchy narušena do stejné míry.

V závislosti na velikosti výčnělku jádra existují 4 stupně závažnosti nemoci:

  1. Pokud nepřesahují půl centimetru, použije se k léčbě terapeutická gymnastika.
  2. Při hodnotě 5 až 8 mm jsou spojeny masáže a léky..
  3. Pokud jsou v rozmezí 8 až 12 mm, pak se ošetření provádí již ve stacionárním stavu s přísným odpočinkem na lůžku..
  4. Pokud je kýla větší než 12 mm, jedná se o nejzávažnější stupeň a bez chirurgického zákroku se neobejde.

Prevalence a relevance

Kýla meziobratlových plotének L5-S1 a L4-L5 je poměrně rozšířená. Nejčastěji se vyskytuje u mužů středního fyzicky aktivního věku, ale s věkem souvisejícími odchylkami v kostních tkáních.

Avšak u mladých lidí, kteří se starají jen o zdraví zad, chronicky je přetížují, nevěnují pozornost krátkodobým deformacím a poškození nervů, v průběhu času se objevují pokročilé formy hernálních patologií. To platí zejména pro dlouhodobou chronickou osteochondrózu, kterou trpí všechny věkové kategorie, bez ohledu na pohlaví.

Neúprosná lékařská statistika tvrdí, že 96% všech herniálních útvarů páteře je lokalizováno v oblasti L5-S1. Ignorování jejich prevence a příčin je proto velmi nebezpečné.

Rizikové faktory, příčiny

Fenomén četnosti lézí tohoto disku je určen:

  • Velké zatížení této části páteře kvůli jeho spojení s nohama, které představují celkovou tělesnou hmotnost.
  • Anatomické rysy extrémní míchy.
  • Intenzivnější fyzická práce (přenášení a zvedání závaží), která vede k urychlenému ničení meziobratlové ploténky v důsledku velkého tlaku na ni.
  • Vrozené patologie ovlivňující sílu a vytrvalost pojivových tkání (svaly, vazy, šlachy).

Běžné příčiny těchto kýly jsou:

  • Zranění následkem dopravních nehod, kdy se střídají náhlé pohyby hlavy a zad. Jejich důsledky se často projeví jeden a půl až tři roky po nehodě.
  • Dysplazie TSB (patologie narození). V tomto případě deformace kloubů vede po mnoha letech k deformaci pánve a vytvoření kýly.
  • Chronická osteochondróza, doprovázená ztrátou flexibility disku.
  • Špatné návyky. Kouření - v důsledku zhoršení saturace kyslíkem v krvi jsou obratlové kotouče podvyživené. Káva negativně ovlivňuje krevní oběh v tkáních přiléhajících k obratlům a porušení stravy nepřispívá ke zdraví podpůrného aparátu..
  • Nečinnost a sedavý životní styl jsou přímou cestou k osteochondróze a odtud k meziobratlovým patologiím.

Provokanti porušení v bederní bedně jsou ohybem dopředu s otočením na stranu a před vámi nesou těžké břemena. U těch, kteří trpí kýlou bederních obratlů, způsobují tyto pohyby ostrou, obtížně blokovatelnou bolest..

Video: "Vysunutí meziobratlové ploténky"

Efekty

Obzvláště nebezpečná je střední kýla kvůli riziku poškození míchy. Pokud je diagnostikována včas, je možné konzervativní ošetření tradičními metodami..

Se silnými výčnělky jádra může trpět vaz nebo dokonce výstelka míchy. A to je plné paraparéz a pánevních patologií různého stupně. V nejhorším případě nepomůže ani chirurgický zákrok a nevyhnutelná je paralýza nohou.

Příznaky a metody diagnostiky

U meziobratlové kýly L4-L5 se kromě bolesti dolní části zad a obtížných pohybů pozoruje také slabost ve špičce, bolest v hýždě a noze, pocit husí kůže a znecitlivění prstů. A s kýlou dolní části zad je bolest lokalizována v koleni, kotníku a uvnitř stehna, nohy ztuhnou. To uvádí pacienta v omyl ohledně příčiny a zdroje bolesti.

Další nemoc přináší:

  • Obecná slabost.
  • Senzorické poruchy.
  • Porucha močení.
  • Problémy s mužskou potencí a libido u žen.

Tyto příznaky se neobjevují současně, postupně se zvyšují. Vzhled kterékoli z nich je signálem k návštěvě lékaře.

Nejúčinnější diagnostickou metodou pro tento problém je MRI. Přestože je její postup komplikovaný, lze bezpečně a přesně stanovit existenci kýly, její lokalizaci a velikost. CT nemůže zaručit takový nezaměnitelný výsledek studie, ale používá se k diagnostice kýly spolu s MRI.

Léčba

Výběr léčebných metod je spojen se závažností onemocnění a lokalizací problémové oblasti. V počátečním stádiu je jeho cílem minimalizovat zatížení bederní zóny, ve většině případů je předepsáno lůžko a výběr imobilizačního korzetu. Existuje několik konzervativních léčebných metod a chirurgických.

Léky

Základní léčba lékovou terapií je zaměřena na následující účinky:

Protizánětlivé
  • Revmoxicam
  • Movalis
  • Diclofenac
Snížení otoků
  • lasix
  • Escinate
Blokovat svalové křeče
  • Spazmalgon
  • Sirdalud
  • Midokalm
Normalizace chrupavky
  • Kolagenový komplex
  • Mucosat

Chirurgická operace

Využívají se k němu pouze tehdy, když je konzervativní metoda neúčinná:

  • Pokud i přes přípravky bolest nezmizí déle než měsíc.
  • S výraznými neurologickými patologiemi s narušeným pohybem nohou.
  • S postupným komprimací nervových kořenů na pozadí nehybnosti nohou.

Léčba se provádí tradičním způsobem nebo endoskopickou technologií (s minimálním traumatem). Současně se odstraní zničené části disku, které stlačují nervy a sousední tkáně.

Cvičení, masáže

Komplex cvičení pro vertebrální kýlu je rozdělen do 3 typů: flexe, extenze a extenze. Tyto pohyby může kombinovat pouze specialista.

Pro tyto patologie však platí obecná pravidla zátěžové terapie:

  • Svaly jsou předehřáté. Chcete-li to provést, třít tělo, snadno sevřít a poklepat, poskytuje krevní tok do povrchových cév.
  • Pohyby jsou plynulé a pomalé, ne ostré.
  • Zamezte kroucení a maximálnímu ohybu..
  • Zakázané skoky, škubání a aerobik.

Masáž stimuluje krevní oběh v problémové oblasti, zmírňuje otoky, zlepšuje metabolismus. Nepoužívá se v akutním období se silnou bolestí..

Domácí léčba

Domácí léčba je možná pouze v prvním a druhém stádiu nemoci, což odpovídá vysunutí kýly nejvýše 8 mm. Současně jsou pravidelně navštěvovány třídy pohybové terapie pod vedením specialisty, používá se kvalifikovaná masáž a je-li to nutné, je zahrnut i průběh protidrogové terapie předepsaný lékařem. Fyzická aktivita je vyloučena, ale pohyb není kontraindikován. Léčí se ve vzduchu a praktikuje se čas u počítače.

Prevence

K prevenci a léčbě onemocnění se používají laserová, magnetická a ultrazvuková terapie, bahenní terapie, další fyzioterapeutické postupy, masáže a cvičení. Tyto postupy jsou kombinovány s vitamínovou terapií, vyváženou stravou a někdy i se stravou bez vykládky..

Vyhýbání se špatným návykům, které jsou nebezpečné pro vaše zdraví, snižuje riziko vyčerpání meziobratlové ploténky. Abychom se vyhnuli fyzické nečinnosti, neměli bychom zapomenout na každodenní procházky ve vzduchu. Aby se zabránilo dehydrataci disků, je důležité pravidelně pít hodně neperlivé vody.

Lidé s převahou fyzické práce by měli věnovat zvláštní pozornost dávkování fyzické aktivity, a pokud to není možné, pak noste speciální pásy a obvazy, které chrání páteř před přepětím. Při zvedání závaží je třeba nechat záda rovně a krčit se, ohýbat nohy. A při jízdě v autě byste neměli zapomenout na bezpečnostní pásy.

Prognóza zotavení

Konzervativní léčba přináší úlevu v 70% případů, ale může trvat i několik let. Je o to úspěšnější, čím dříve byla diagnóza onemocnění provedena. Pokud jsou dodržována všechna doporučení lékaře, nemoc přechází do remise, ale musíte páteř neustále chránit všemi dostupnými metodami..

V některých případech je po dalším vyšetření nutné chirurgické ošetření. To je způsob, jak se zbavit nemoci rychle a na dlouhou dobu, i když ve vzácných případech je možné relapsu a dokonce i imobilizaci..

Závěr

Roztržení vláknitého prstence kapsle meziobratlové ploténky vede k výčnělku jejího jádra, tento proces se nazývá kýla.

Je důležité o ní vědět:

  • Ve většině případů kvůli bederní páteři trpí bederní páteř.
  • Střední kýla je vážná patologie, při které jádro tlačí na nervové kmeny uvnitř míchy, což způsobuje zánět a někdy vede k paralýze nohou.
  • Ve většině případů, s časnou diagnózou, to je možné dělat bez chirurgického zákroku pro úplné uzdravení nebo nástup remise.
  • Nelze opomenout prevenci této choroby, rozšířenou mezi muži a ženami všech věkových skupin..

Jak zacházet s kýly L4 L5

Meziobratlová kýla je běžnou příčinou bolesti zad v dospělosti. Jeho vývoj přímo souvisí s naším životním stylem a postojem k našemu zdraví. V článku se budeme zabývat tím, co je kýla meziobratlové ploténky L4 L5, jaké jsou její příznaky a léčba.

Hlavní příčiny kýly

Obratle L4 L5 jsou součástí bederní páteře. Kýla L4 L5 je tedy umístěna v bederní páteři mezi 4 a 5 obratlů. Kde přesně se nachází obratle L5, viz fotografie níže.

Hlavní příčiny patologie jsou následující:

  • nesprávné držení těla;
  • trauma do bederních obratlů;
  • procesy přirozeného stárnutí;
  • fyzická aktivita (těžká fyzická práce, sportovní přetížení, nesprávné zvedání váhy, nadváha);
  • fyzická nečinnost;
  • slabé svaly zad nebo špatně vyvinutý muskuloskeletální systém (slabé vazy a svaly);
  • abnormality páteře;
  • špatná výživa a tkáňová dystrofie.

Vzhled kýly mezi 4 a 5 obratlů bederní kosti je vyvolán řadou důvodů. Nejčastěji se objevuje v dospělosti, když meziobratlové kotouče ztratí pružnost, tkáně se ztenčí a objeví se trhliny a trhliny..

Je to kvůli zátěži, kterou naše páteř zažívá každý den, nedostatku výživy chrupavkové tkáně, což vede k její dystrofii, poranění páteře, což může vyvolat nestabilitu nebo přemístění obratlů. To a mnohem negativněji ovlivňuje zdraví naší páteře..

Formy nemoci

Meziobratlová kýla je primární a sekundární. Primární se objevuje v důsledku traumatu nebo přetížení páteře a sekundární je vyvoláno jinými chorobami, obratlovými deformitami, vývojovými abnormalitami.

K výpotkům meziobratlové ploténky může dojít v obou směrech. Ve směru:

  • intraspinální, když je kýla nasměrována do míchy - dělí se postupně na paramediána (komprese míchy z jedné nebo obou stran), dorzální medián (komprese míchy a svazek nervů ocasu koně) a formální ( mačkání nervových kořenů na výstupu z obratle);
  • boční, umístěné vpravo nebo vlevo od obratlů (plné stlačení nervu nebo cév);
  • ventrální (přední).

Hlavní příznaky

Nejběžnějším příznakem, kterým je kýla detekována, je ischias. Vyvíjí se, když jsou sevřeny kořeny sedacího nervu. Bolest dolní části zad se přenáší v jedné nebo obou nohách. Zesiluje se při chůzi a při změně polohy při sezení nebo stání.

Při naklápění, zvedání nebo otáčení těla se bolest zesiluje. Někdy je to doprovázeno pocitem necitlivosti nebo mravenčení v noze nebo noze, svalové křeče, pocit svalové slabosti.

Při těžké kýle je pozorována paréza chodidla (výprask při chůzi), problémy s močením nebo vyprázdněním.

Pozornost! Cauda equina syndrom - těžká komplikace kýly.

Kromě jiného se přítomnost kýly projevuje ve formě problémů s narovnáním palce v důsledku oslabení svalů a bolestí zasahujících do zadku a horní části chodidla..

Diagnostická opatření

K diagnostice kýly lékař analyzuje historii pacienta, přítomnost zranění a nemocí, životní styl pacienta a další faktory, které mohou ovlivnit vývoj patologie..

Poté se provede lékařské vyšetření: určení místa bolesti, intenzita a závažnost příznaků. Poté lékař předepíše radiografické vyšetření: rentgen, magnetická rezonance nebo počítačová tomografie, myelografie a elektromyografie.

Rentgenové paprsky jsou nejjednodušší a nejběžnější diagnostickou metodou. To vám umožní určit umístění obratlů, jejich posunutí, velikost meziobratlového prostoru, růst kostí nebo zranění. U této metody není možné diagnostikovat meziobratlovou kýlu, ale její známky lze detekovat.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačová tomografie (CT) poskytuje trojrozměrný obraz měkkých tkání a kostí páteře. Na obrázcích jsou jasně viditelná nervová vlákna a krevní cévy. MRI a CT určují umístění a velikost meziobratlové kýly, stlačení kořenů nervů nebo krevních cév, nádorů a růstů kostí.

Myelografie je rentgen využívající kontrastní látku, která se vstřikuje do páteře. Umožňuje detekovat kýlu, nádory a osteofyty (růst kostí), ale má nižší kvalitu než MRI a CT. Používá se jako alternativa k CT a MRI..

Elektromyografie zkoumá nervové vedení, měří, jak svaly reagují na elektrickou stimulaci. Může být použit k určení poškození nervů a svalové slabosti..

Způsoby léčby kýly L4 L5

Konzervativní léčba meziobratlové kýly je symptomatická. Jeho cílem je zastavit syndrom bolesti, zmírnit zánět a zmírnit otoky. Konzervativní léčba zmírňuje stav pacienta, ale nezbavuje ho patologie.

Důležité! Nedílnou součástí terapie je léčebná gymnastika, fyzioterapie, léčebná masáž a trakce páteře.

Přibližně 80% pacientů se zotaví během 6-8 týdnů a vrátí se ke svému normálnímu životu..

Konzervativní terapie

Podávání léků proti bolesti a protizánětlivých léčiv (NSAID) se provádí v akutním období onemocnění. Jejich úkolem je zmírnit bolest, otoky a záněty. Pokud pacient trpí silnou bolestí a svalovým křečem, jsou předepsány svalové relaxancia.

Pacientům v oslabeném stavu a se sníženou chutí k jídlu jsou předepsány vitamín-minerální komplexy a chondroprotektory, které zlepšují celkovou sochu těla a brání ničení chrupavkové tkáně. Účastní se kurzů po celý rok. Trvání a množství se stanoví individuálně v závislosti na stavu osoby..

Důležité! Pokud užívání léků proti bolesti nesnižuje bolest, injekce s účinnými léky proti bolesti.

Vlastnosti terapeutické gymnastiky

Terapeutické cvičení (LFK) je nezbytné k posílení svalů hlubokých zad, které podporují páteř, vytváření správného držení těla a aktivaci metabolických procesů v tkáních.

Důležité! Výběr cvičení je individuální a je předepisován lékařem ortopedie nebo cvičení.

Zde jsou příklady cvičení, která se praktikují s kýlou bederní:

  1. Postavte se ke zdi, pevně se opřete o zadní část hlavy, lopatky a hýždě, dotáhněte lis. Zamkněte a stát asi jednu minutu, pak si odpočiňte. Pokud máte bolesti ve stavu napětí, uvolněte se a zkraťte dobu expozice. Postupně, jak se svaly posilují, zvyšte svůj postoj.
  2. Leží na zádech na rovném pevném povrchu, ruce po těle, a následně si na nohy přitisknete prsty na nohou.
  3. Ve stejné poloze vleže roztáhněte ruce do stran, nohy se ohýbejte na kolenou, nohy - na podlaze. Střídejte pomalu kolena do stran, dokud se nedotknete podlahy.
  4. Ve stejné poloze zvedněte a spusťte pánev, opírajte se o lopatky, aby se vytvořila přímá linie boků se zády..
  5. Postavte se na všechny čtyři a ohněte záda nahoru a dolů.
  6. Vis na vodorovné liště. Doba expozice je určena silou vašich rukou: čím déle, tím lépe.

Pozornost! Při cvičení dodržujte správnou techniku ​​a své vnitřní pocity, abyste nezpůsobili komplikace. Neměli byste pociťovat nepohodlí nebo bolest..

Toto není úplný seznam cvičení. Jejich typ a délka tréninku bude záviset na závažnosti nemoci. Nezapomeňte, že denní gymnastika, i krátkodobá, bude účinnější než velké cvičení jednou za měsíc.

Chirurgická intervence

Chirurgické ošetření se provádí ve výjimečných případech..

Hlavní údaje o radikálních opatřeních:

  • konzervativní léčba není účinná;
  • po hlavní léčbě se symptomy zesílily;
  • dochází k poškození nervových vláken nebo hrozí poškození (slabost ve svalech, ztráta citlivosti v nohou).

Pro chirurgickou léčbu se používají minimálně invazivní metody: discektomie, laserová terapie, chemonukleolýza a nukleotomie..

Discectomie se provádí vymačkáním nervového kořene. Jedná se o operaci s minimálním zásahem, provádí se pomocí endoskopických nástrojů. Poté nejsou žádné jizvy ani stopy. Období zotavení trvá 2-4 týdny, po kterém může pacient již jít do práce. Tato operace má v mnoha případech pozitivní výsledek..

Laserová ablace snižuje objem meziobratlové ploténky, díky čemuž dochází ke snížení výtoku. Laser proniká kanylou do poškozeného meziobratlového disku a odpařuje nezbytnou část jádra disku.

Chemonukleolýza je metoda zavádění chemikálie do meziobratlové ploténky, která ředí jádro kotouče. Poté se obsah kanylou odsaje. Tato metoda se používá velmi zřídka, nelze ji použít, pokud již existují oblasti odumřelé kýlové tkáně a chemická látka by neměla spadnout mimo disk.

Nukleotomie je mechanicky redukce pulpózního jádra meziobratlové ploténky. Obsah se nasává kanylou pomocí speciálních nástrojů..

Minimálně invazivní chirurgie má minimální úroveň rizika. Před operací se pacientovi podávají antibiotika, aby se zabránilo vzniku zánětu. Komplikace po operaci mohou být otok nebo krvácení..

Důležité! Fyzikální aktivita po operaci je kontraindikována po dobu 2-4 týdnů. Někdy lékař předepíše nošení ortopedického korzetu. Po operaci je po dobu několika týdnů možná mírná bolest zad. Jsou-li k dispozici, předepisují se bolesti. Pacient by neměl sedět a ohýbat se po dlouhou dobu.

Po operaci se pacient podrobuje pravidelnému vyšetření lékařem, aby sledoval výsledky léčby..

Alternativní metody

Terapeutická masáž má uvolňující a tonizující účinek na svaly zad.

Trakce páteře bez zátěže je přesně metoda, která působí přímo na příčinu onemocnění. Procedura obnovuje výživu a zlepšuje stav meziobratlových plotének. V důsledku zvětšení meziobratlového prostoru je komprese nervového kořene snížena nebo zcela vyloučena.

Trakce nebo trakce mohou být různých typů:

  1. Na klinice se pomocí speciálního vybavení provádí podvodní trakce. V důsledku pnutí se z páteře odstraní napětí. Výhodou tohoto postupu je minimální kontraindikace. Je předepsán i pro pacienty s komplikacemi..
  2. Tah na speciálních postelích nebo gaučích se provádí ve svislé nebo vodorovné rovině. Ve svislé poloze dochází k tažení v důsledku hmotnosti pacienta a ve vodorovné poloze - pomocí rukou nebo závaží.
  3. Pro domácí použití jsou k dispozici ortopedičtí trenéři malých rozměrů. Je lepší je používat podle doporučení lékaře..

Simulátor Evminov je rovná deska s vodorovnou lištou upevněnou nahoře. Deska je upevněna v určitém úhlu ke zdi. Lékař předepisuje cvičební program v závislosti na závažnosti onemocnění..

Závěr

Během života, pod vlivem gravitace, se naše obratle postupně zplošťovaly a mačkaly meziobratlové kotouče. Pokud se nestaráte o své zdraví, v období 30–50 let existuje vysoké riziko vzniku kýly páteře. Toto je nevratný proces a zbavení se kýly navždy ještě není možné. Použití adekvátní léčby snižuje symptomy a zabraňuje komplikacím..

Dorsální kýla l5-sl a l4-l5

Dorsální kýla l5-sl a l4-l5 je výčnělek obsahu meziobratlové ploténky, směřující do prostoru kanálu lumbosakrální páteře. Takže l5-s1 je pátý bederní a první sakrální obratle, a l4-l5 je pátý a čtvrtý bederní obratle, to znamená, že mluvíme o hřbetní kýle, která se objevila v mezerách mezi nimi. Z jakého směru je posun disku směrován, rozlišují se typy kýly. Hřbetní kýla, také nazývaná zadní kýla, je směrována do páteřního kanálu. V tomto ohledu existuje riziko porušení míchy a míšních nervů, které jimi procházejí.

Směr vyčnívání dorzální kýly je spojen s jeho zvláštní bolestivostí. V případě poškození zadního podélného vazu dochází k difuzi dorzální kýly, která vede k závažným neurologickým poruchám, následuje paréza a paralýza pánevních orgánů..

Podle statistik se nejčastěji objevují hřbetní kýly v bederní oblasti.

Příčiny dorzální kýly l5-s1 a l4-l5

Může existovat několik důvodů pro vytvoření hřbetní kýly bederní páteře:

Dysplazie lumbosakrální páteře. Tato podmínka je vrozená anomálie vývoje struktury beder. Současně se mění struktura a tvar obratlů, vazy se rozbijí, chrupavka, krevní cévy a nervy se ničí. Výsledkem je vytvoření hřbetního výčnělku.

Osteochondróza páteře, vedoucí ke zničení meziobratlových plotének a vzniku výčnělku.

Onemocnění páteře spojené se zhoršeným držením těla - kyfóza, skolióza a lordóza.

Poranění bederní páteře. To také zahrnuje chirurgické operace, pády, ostré zákruty.

Infekce, jako je kostní tuberkulóza.

Nadměrné cvičení se vzpírání. U sportovců se často vyskytují hřbetní kýly. Kromě toho jsou ohroženi lidé, kteří zažívají neustálé vibrace, například řidiči..

Porušení metabolických procesů v těle, které vede k podvýživě chrupavky. Navíc selhání metabolických procesů vede ke zvýšení tělesné hmotnosti. Z hlediska vývoje dorzální kýly jsou zvláště nebezpečné ložiska tuku v břiše. Mají významný vliv na spodní část páteře..

Pravidelný příjem nikotinu do těla významně zvyšuje riziko tvorby kýly..

Nedostatek cvičení. Pokud jde o vytvoření hřbetní kýly, představuje sedavý životní styl nebezpečí. Prodejci, účetní, řidiči, lidé těchto profesí, kteří jsou nuceni trávit většinu svého pracovního času sezením v oblasti zvýšeného rizika.

Nelze vyloučit skutečnost, že se jedná o dědičnou náchylnost k vytvoření kýly.

Změny související s věkem, které způsobují přirozené opotřebení disků.

Poruchy stravy, které vedou k nedostatečnému příjmu živin. V tomto případě jsou ovlivněny všechny orgánové systémy, včetně páteře. Protože to je bederní oblast, která zažívá maximální zatížení, její obratle jsou zničeny před ostatními.

Příznaky dorzální kýly l5-s1 a l4-l5

Syndrom bolesti Dokud kýla nedosáhne střední velikosti, projeví se syndrom bolesti slabě. Jak roste, dochází ke zvýšení tlaku na míšní nervy. Výsledkem je jakýkoli pohyb: zvedání nohou, změna polohy těla - to vše bude doprovázeno neznesitelnou akutní bolestí. V pokročilých případech pacienti dokonce nemohou kašlat, aniž by utrpěli bolest. Obvykle dává hýždě a stehna.

Porušení citlivosti. U pacientů klesá citlivost nohou a nohou nohy, což je také spojeno s poškozením míchy. Může se objevit necitlivost ocasní kosti a svalů svalu. Dolní končetiny navíc často bobtnají.

Vertebrální syndrom. Jedná se o komplex příznaků, jejichž výskyt je spojen s bolestí. Intuitivně se člověk snaží uvolnit bederní a sakrální části, začne se sklopit, naklonit se dopředu. Výsledkem je nesprávné držení těla. Kromě toho trpí pocit rovnováhy a změny chůze. Zakřivení páteře vede k rozvoji problémů ve fungování vnitřních orgánů.

Radikulární syndrom. Při atrofii svalové tkáně dochází k narušení citlivosti končetin, objevuje se jejich slabost. Kůže se stává suchou, nebo se naopak může zvyšovat pocení, což je spojeno s poruchou mazových žláz. Jak se kýla zvyšuje, zvyšuje se riziko ochrnutí těla.

Čím více je poškozena mícha, tím vyšší je riziko vzniku život ohrožujících podmínek pro pacienta:

Poruchy reprodukčního systému.

Poruchy fungování pánevních orgánů, které se projevují zácpou nebo průjmem, močovou inkontinencí atd..

Sciatica v dolní části zad a pánvi, s bolestí zad v celé zadní straně dolních končetin. (Viz také: Příčiny a příznaky Sciatica)

Lasegův syndrom. Neuropatolog určuje přítomnost tohoto syndromu. U pacienta s dorzální kýlou došlo k úplnému nebo částečnému vymizení fyziologických reflexů, zejména kolene a Achillu. Současně se však vytvářejí nové patologické reflexy.

Komplikace dorzální kýly l5-s1 a l4-l5

Sekvestrace kýly s narušením integrity disku a výstup z dužinového jádra do lumen spinálního kanálu. Osoba trpí silnou bolestí, která se vysvětluje kompresí míchy a míchy. Výsledkem je, že pacient ztrácí schopnost péče o sebe, protože se nemůže pohybovat.

Jak kýla roste, může se při přiřazení skupiny osob se zdravotním postižením vytvořit úplná nebo částečná ochrnutí pacienta.

Tvorba autoimunitního zánětlivého procesu. Důvodem jeho projevu je obsah proteinů chrupavkových a fibrinových vláken, které vyvolávají autoimunitní reakci.

Stiskl svazek kořenů míchy. V medicíně se tato komplikace nazývá příznak copu..

Porušení aktu močení a procesu defekace v důsledku poruchy funkce pánevních orgánů.

Atrofie tkání dolních končetin spojená se ztrátou citlivosti.

Dorsální kýla, umístěná na úrovni l4-l5, tedy může vést k ochrnutí nohou a úplné ztrátě citlivosti nohou se všemi důsledky vyplývajícími z tohoto stavu..

Dorsální kýla, umístěná na l5-s1, může vyvolat vážné narušení fungování vnitřních orgánů pánve. Proto, pokud se objeví první příznaky nemoci, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnóza dorzální kýly l5-s1 a l4-l5

Pokud je podezření na dorzální kýlu v bederní páteři, jsou nezbytné instrumentální diagnostické metody. Nejinformativnější metodou v tomto případě bude MRI. Směr výčnělku, jeho velikost, stupeň komprese míchy lze vidět na obrázku.

Pokud není možné mít MRI, může být pacient poslán na CT vyšetření. Podle jeho výsledků však bude možné stanovit pouze skutečnost přítomnosti herniálního výčnělku. Rentgenové vyšetření je v tomto případě neinformativní, umožňuje nám pouze dospět k závěru, že neexistují žádné jiné zdroje bolesti - zakřivení páteře, její zranění nebo nádory.

Léčba dorzální kýly l5-sl a l4-l5

Pokud se kýla již vytvořila, můžete se jí zbavit pouze chirurgickým zákrokem. Lékaři však nijak nespěchají poslat pacienta na operační stůl, protože existují jasné náznaky.

Konzervativní léčba dorzální kýly l5-s1 a l4-l5

Konzervativní léčba se scvrkává a zbavuje pacienta bolesti a brání progresi kýly:

S cílem zachránit pacienta před bolestí mu jsou předepisovány léky proti bolesti a protizánětlivé léky, mezi nimi: diklofenak sodný, ibuprofen.

Pro zmírnění svalového křeče je indikováno použití svalových relaxantů, například Baclofen, Sirdalud, Midokalm.

Narkotická analgetika - Ketanol, Baralgin, Ketanov.

Antidepresiva a sedativa jsou zaměřena na eliminaci neurologických poruch, které pacienti se spinální kýlou často trpí. Mezi nejoblíbenější léky patří desipramin, doxepin, amitriptylin..

Užívání hormonálních léků pomáhá zmírňovat zánět, jsou však předepisovány pouze při absenci účinku jiných léků.

Vitaminová terapie. Je vhodné užít zvýšenou dávku vitaminu B, jmenovitě B1 a B12. Je možné nejen jejich intramuskulární podání, ale také orální podávání léků, například Neuromultivitida nebo Neurovitan.

Metody konzervativní léčby také zahrnují:

Fyzioterapie. Komplexy cvičební terapie je možné zahájit až ve stadiu remise onemocnění, poté, co je možné zbavit se syndromu bolesti. Doporučuje se, aby pacient prováděl cvičení každý den bez mezer. Je třeba se vyhnout ostrým pohybům, zatížení v počátečních fázích by mělo být minimální..

Páteřní trakce. Moderní medicína nabízí pacientům s kýlou podstoupit trakci pomocí počítačových zařízení, která provádějí postup podle programu stanoveného v nich. Princip této metody spočívá v tom, že vzdálenost mezi obratly se zvětšuje maximálně o 2 mm. Do této mezery a kýly se může částečně zapojit. Zákrok lze provádět pouze ve specializovaných zdravotnických zařízeních, aby nedošlo k poškození zdraví (více v článku: trakce páteře: indikace a kontraindikace).

Fyzioterapeutická léčba. Mezi nejoblíbenější metody zbavování pacienta se syndromem bolesti patří elektroforéza léčiv (se zavedením anestetik, protizánětlivých nebo hormonálních léků) a použití diadynamických proudů (pomáhá anestetizovat, relaxovat a zvyšovat krevní oběh).

Chirurgická léčba dorzální kýly l5-s1 a l4-l5

Operace je zpravidla předepsána v ne více než 20% případů. Indikací operace je vývoj komplikací, nedostatek účinku konzervativní terapie, významná velikost kýly, silná bolest. Kromě toho může být chirurgický zákrok proveden s ochrnutím pacienta, jakož is porušením vnitřních orgánů.

Moderní způsoby, jak se vypouštět, jsou následující:

Mikrodisektomie, ve které je odstraněna část kýly a v případě potřeby část obratle. Postup se provádí pod mikroskopem. Po 5 dnech může pacient vykonávat nehmotnou práci a po 3 týdnech je jeho pracovní schopnost plně obnovena.

Endoskopie se provádí pomocí speciálního zařízení - endoskopu. Díky němu propíchnutí na kůži, které bude provedeno k odstranění kýly, nepřesáhne 20 mm. Trvání zákroku nepřesáhne 45 minut, bude vyžadovat zavedení lokální anestézie. Kýla sama o sobě může být odstraněna laserem nebo studenou plazmou..

Laminektomie je zřídka používána moderními chirurgy. Provádí se, pokud je kýla velká. Během operace je pacient odstraněn jak část obratle, tak i část disku.

Přesto, bez ohledu na to, jaký způsob kýly je zvolen, vždy existuje riziko recidivy onemocnění.

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | K.M. chirurg, flebolog

Vzdělávání: Moskevská státní univerzita medicíny a zubního lékařství (1996). V roce 2003 obdržel diplom od Výcvikového a vědeckého lékařského střediska pro řízení prezidenta Ruské federace.

Zadní kýla bederní páteře

Herniace zadního kotouče je nebezpečná patologie. Mohou způsobit stenózu míchy a často vést k ochrnutí dolních končetin. Ve spodní části zad se může objevit zadní kýla meziobratlové ploténky v důsledku zvedání a přenášení závaží, nesprávného chování během těhotenství, po poranění zad atd..

Ve většině případů (až 80%) se zadní kýla objevuje pouze u jedinců se závažnými degenerativními degenerativními změnami v chrupavkových tkáních meziobratlových plotének. Vyvíjejí se u osob vedoucích sedavý životní styl a jsou způsobeny zvláštnostmi anatomie a fyziologie zadního sloupce..

Lidská páteř je sloup tvořený jednotlivými vertebrálními těly oddělenými chrupavkovými meziobratlovými ploténkami. Jsou navrženy tak, aby rovnoměrně distribuovaly odpisy a fyzickou aktivitu a eliminovaly riziko komprese radikulárních nervů, které se rozprostírají bočními otvory v obratlovcích ze míchy. Uvnitř míchy je mícha. Je obklopen durálními membránami, uvnitř kterých je mozkomíšní mok. Mozkomíšní tekutina zajišťuje přenos nervového impulzu z různých částí těla do mozkových struktur a naopak. Tak práce autonomního nervového systému.

Mezi vertebrálními těly je krátký příčný vaz. Zajišťují stabilitu polohy obratlových těl a současně umožňují různé pohyby. Podélné podélné vazy zadního sloupu fixují celou strukturu a zajišťují její sílu a flexibilitu. V případě, že dojde k výčnělku meziobratlové ploténky, délka vazivového aparátu se nemění. V důsledku toho dochází k patologické mobilitě (rotaci) obratlového těla. Začne se posouvat nebo kroutit, což má negativní vliv na všechny okolní tkáně. V tomto případě dochází při amplifikaci v jednotlivých segmentech disku k nerovnoměrnému rozdělení amortizační zátěže.

Výčnělek je druhým stádiem osteochondrózy - degenerativní degenerativní onemocnění páteře. S tím dochází k narušení difúzní výživy vláknitého prstence, uvnitř kterého se nachází pulpózní jádro:

  1. v počátečním stádiu je vláknitý prsten dehydratován a ztrácí svou elasticitu;
  2. pak to začne brát tekutinu z dřeňového jádra umístěného uvnitř;
  3. smršťuje se a přestává poskytovat fyziologickou výšku meziobratlové ploténky - to je fáze vystupování.

Pokud fáze výčnělku nezačne léčit osteochondrózu, pak s jakoukoli extrémní fyzickou námahou (například při zvedání závaží) existuje riziko nadměrného napětí vláknitého prstence. To praskne a část dřeňového jádra opouští mezeru..

Zadní bederní kýla se vědecky nazývá hřbetní. Stanovuje se uvnitř míchy a může způsobit stenózu. V tomto případě se objevují neurologické příznaky, jako je slabost dolních končetin, necitlivost částí těla, zhoršená funkce střev a močového měchýře atd..

Pokud existují klinické příznaky, které jsou popsány v článku, který vás upozorní, musíte se co nejdříve spojit s neurologem nebo obratlovcem. Tito specialisté budou schopni provést přesnou diagnózu a doporučit odpovídající a bezpečnou léčbu. Neprovádějte diagnostiku a terapii sami. Jak ukazuje praxe, samoléčení ve 100% případů vede pacienta k chirurgickému operačnímu stolu. Neriskujte své zdraví a aktivitu, poraďte se s lékařem o léčbě jakékoli bolesti v páteři.

Příčiny vývoje zadní kýly

Hlavním důvodem rozvoje zadní kýly je osteochondrosa. Toto degenerativní degenerativní onemocnění chrupavkových tkání meziobratlových plotének je v současnosti diagnostikováno dokonce iu mladých lidí ve věku 20 až 25 let. Důvodem je skutečnost, že lidé vedou sedavý životní styl. Mezitím je páteř uspořádána tak, že bez pravidelné a přiměřené fyzické námahy na paravertebrální svaly zad se začne rozdrobovat a zhroutit.

Hlavní rizikové faktory pro rozvoj osteochondrózy a jejích komplikací ve formě zadní vertebrální kýly:

  • nedostatek živin v každodenní stravě (v nepřítomnosti určitých látek, chrupavky a kostní tkáně degenerují);
  • sedavý životní styl, ve kterém je narušen proces krve v ciraverzi paravertebrálních svalů a ztratí schopnost zajistit plnou difúzní výživu chrupavkových tkání meziobratlových plotének;
  • narušení držení těla a zakřivení páteře (včetně hrudní páteře) - vede k narušení rovnoměrného rozložení amortizační zátěže a vyvolává sklerózu koncových destiček, což zajišťuje více než polovinu difúzní výživy vláknitého prstence meziobratlové ploténky;
  • těžká fyzická práce a vzpírání (jakékoli zvedací závaží vytvářejí nadměrný tlak na zadní segmenty meziobratlových plotének a vyvolávají trhliny vláknitých prstenců);
  • alkohol a kouření jsou faktory, které narušují přísun krve v důsledku zúžení kapilární oběhové sítě;
  • nádory a infekce narušují metabolismus v měkkých tkáních, vyvolávají zánětlivé reakce, ke kterým dochází při silném otoku tkání;
  • nesprávné umístění nohy a zničení velkých kloubů dolních končetin může způsobit nesprávné rozložení tlumicí zátěže a rychlé zničení meziobratlových kotoučů.

Možné příčiny zahrnují diabetes mellitus a výslednou diabetickou angiopatii, skoliózu, spondylarthrosis, ankylozující spondylitidu, systémový lupus erythematodes a řadu dalších méně běžných chorob. Musíte sledovat svou hmotnost, správně organizovat spánek a pracoviště, věnovat pozornost výběru správné boty pro každodenní nošení a sport.

Klinické příznaky zadní bederní kýly

Často diagnostikována zadní kýla L5-S1, protože tento meziobratlový disk je podmíněným těžištěm lidského těla. Má maximální fyzickou zátěž při provádění jakéhokoli pohybu lidského těla. Pokud se vyvine zadní kýla disku L5-S1, okamžitě se objeví klinické příznaky. Je to ostrá, střelecká bolest. Po prolapsu zadní meziobratlové kýly nebo pokusu o zvedání závaží se člověk nemůže samostatně ohnout nebo ohnout. Jeho slabost ve svalech dolních končetin rychle roste. V okamžiku prasknutí vláknitého prstence může dojít k nederivátové močení nebo k defekaci.

Herniace zadního disku L4 se vyskytuje méně často. Když se objeví, mohou se vyvinout následující klinické příznaky:

  • akutní bolest šířící se podél laterální stehna a přední břišní stěny;
  • pocit pálení v oblasti prasknutí meziobratlové ploténky;
  • poškození svalové stěny střeva, které se projevuje snížením hladiny peristaltiky a rozvojem atonické zácpy v následujících hodinách po nadměrném množství;
  • znecitlivění části stehna nebo dolní končetiny;
  • parestézie podél laterálního povrchu dolní končetiny;
  • zvýšení svalové slabosti v obou nohou, v důsledku vyvíjeného tlaku kýly na duralové membrány míchy.

Zadní kýla L4-L5 může způsobit horečku. Faktem je, že proteiny pulpózního jádra jsou nejsilnější dráždivou látkou, která může vyvolat autoimunitní proces zánětu. Tělo je rozpoznává jako cizince a zahrnuje aktivní obranný mechanismus. Tělesná teplota stoupá, člověk pociťuje všeobecnou nevolnost, silné bolesti hlavy a bolesti svalů.

Herniace zadního kotouče L4-L5 výrazně omezuje pohyblivost. Při velkých velikostech herniálního výčnělku se pacient nemůže pohybovat samostatně kvůli silné svalové slabosti dolních končetin. Může být pozorováno nedobrovolné močení nebo jeho nedostatek po dobu několika dnů. Pokud je prognóza špatná, může být nutný chirurgický zákrok..

Pro diagnostiku zadní meziobratlové kýly bederní páteře je nejlepší navštívit neurologa nebo obratle. Na městské klinice doporučujeme domluvit si schůzku s neurologem. Místní lékař nebude schopen adekvátně posoudit váš stav a provést přesnou diagnózu pomocí klinických diagnostických testů a vyhodnocení šlachových reflexů. Zkušený neurolog bude mít podezření na zadní kýlu páteře již při počátečním vyšetření pacienta.

Poté přiřadí radiografické obrazy, které ukazují charakteristické snížení výšky meziobratlové ploténky v určitém segmentu. Poté ukazuje MRI sken. To vám umožní lokalizovat herniální výčnělek a vyhodnotit jeho přesnou velikost. Kontrastní myelografie umožňuje posoudit stupeň kompresního tlaku vyvíjeného na duralové membrány míchy. V závislosti na výsledcích vyšetření je předepsán chirurgický zákrok nebo konzervativní léčba..

Léčení zadní herniace disku

Zadní meziobratlová kýla je přímou hrozbou pro zdraví každého člověka. Proto by léčba měla začít okamžitě. Existuje několik moderních přístupů k řešení tohoto zdravotního problému. První je farmakologický. Předepisují se svalové relaxancia, nesteroidní protizánětlivá léčiva (se syndromem těžké bolesti), vazodilatátory, vitaminy skupiny B, chondroprotektory. Jako podpůrná opatření se používají fyzioterapie, masáže a terapeutická cvičení. Tento přístup přináší extrémně slabé pozitivní výsledky. Pacient zažívá pouze dočasnou úlevu od bolesti. Ale kýla se však stále zvyšuje.

V tomto případě je použit druhý společný přístup - je předepsán chirurgický zákrok, během kterého je odstraněn postižený segment meziobratlové ploténky. Výsledkem je zrychlení procesu ničení sousedních disků a pacient se nevyhnutelně vrací ke stávajícímu problému..

Třetím přístupem je to, že ruční terapie, léčebná cvičení, osteopatie a fyzioterapie přicházejí do popředí. Pomocí manuální trakce páteře bude zkušený odborník schopen zcela eliminovat tlak na postižený disk. Osteopat obnoví integritu vláknitého prstence a opraví herniální výčnělek, čímž eliminuje riziko stenózy páteře. Masér bude schopen zahájit proces obnovy zdraví paravertebrálních svalů.

Poté se používá komplex terapeutických gymnastek, kinezioterapie, fyzioterapie a reflexologie. To vše společně zahajuje silný proces regenerace poškozených tkání meziobratlových plotének v nejkratším možném čase. Proto důrazně doporučujeme najít manuální kliniku teorie ve vaší oblasti bydliště pro účinnou a bezpečnou léčbu posteriorních herniovaných disků..

Existují kontraindikace, je nutná odborná pomoc.

Bezplatnou službu primárního lékaře (neurolog, chiropraktik, obratlovec, osteopat, ortoped) můžete využít na webových stránkách kliniky volného pohybu. Při úvodní bezplatné konzultaci vás lékař vyšetří a vyslýchá. Pokud existují výsledky MRI, ultrazvuku a rentgenového vyšetření - analyzuje obrázky a provede diagnózu. Pokud ne, vypíše potřebné pokyny.

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Cvičení pro radiculitidu bederní páteře - to je snad nejúčinnější způsob, jak potlačit nemoc, zejména v počáteční fázi jejího vývoje. Princip je zde jednoduchý: trénink posiluje svaly, které zase napíná obratle a neumožňuje jim zmírnit tlak na meziobratlové ploténky.
Kýlová meziobratlová ploténka je nemoc, která se obvykle objevuje náhle. Nešikovný pohyb, zvedání těžkých věcí, podchlazení může vyvolat nemoc zdánlivě zdravého člověka.
Dorsální výčnělek meziobratlové ploténky je onemocnění páteře, což je patologický proces charakterizovaný „protruzí“ disku směrem k míše. Patologie se zpravidla vyvíjí v bederní oblasti a častěji ovlivňuje vertebrální řez než krční nebo hrudní.