loader

Hlavní

Jícen

Jak vyléčit meziobratlovou kýlu doma

Počet lidí trpících vertebrální kýlou každoročně roste a nemoc se nekontrolovatelně stává mladší - u pacientů středního věku a dokonce i mladých lidí lze pozorovat stále více příznaků patologie. Páteřová kýla je velmi závažný problém, který se ve velké většině případů vyvíjí na pozadí jiných onemocnění pohybového aparátu a bez včasného ošetření ohrožuje osobu s nebezpečnými komplikacemi až do úplné ochrnutí. Navíc, pokud nebyl zmeškán čas a byla stanovena správná diagnóza, vertebrální kýla se dobře hodí pro konzervativní léčbu, což znamená, že pacienti mají mnoho šancí vrátit se do plného života.

Co je kýla páteře?

Lidé, kteří se poprvé setkali s problémem vertebrální kýly, nevyhnutelně mají celou řadu otázek: co to je, proč se nemoc objevuje a kolik ohrožuje život a zdraví? A nejprve jim musíte odpovědět, abyste pochopili anatomickou strukturu páteře. Tvoří jej mnoho samostatných kostí - obratlů umístěných nad sebou. Aby se navzájem neotíraly, mezi obratli se nachází určitý druh „těsnění“, které během pohybu absorbuje zatížení páteře - meziobratlové kotouče. Jejich vnější obal - vláknitý prstenec - musí zůstat silný a pevný po celý lidský život, aby chránil měkké vláknité jádro umístěné uvnitř.

Pokud z nějakého důvodu vyvíjí horní a dolní obratle nadměrný tlak na disk a postupně jej posouvají, ztrácí schopnost vykonávat své funkce a vláknitý prsten se začne zhroutit. V tomto případě se vytlačí dřeňové jádro, které částečně nebo úplně ztratilo svoji membránu - vytvoří se kýla páteře. Tento proces je doprovázen nepohodlí a bolestí, které se postupem času stávají intenzivnějšími a bolestivějšími..

V první fázi vývoje kýly páteře jsou vlákna, která tvoří vláknitý prsten, poškozena a objeví se v ní prasklina. Díky tomu vyčnívá vláknité jádro směrem ven, ale obecně je stále drženo v určitých mezích. V této fázi se kýla propůjčuje konzervativní léčbě, po které bude pacient určitě muset dodržovat preventivní opatření a vést zdravý životní styl. Pokud zmeškal čas, může pulpózní jádro mezerou úplně opustit vláknitý prsten a skončit v páteřním kanálu. V tomto případě nemusí nechirurgické metody léčby kýly přinést požadovaný účinek, což znamená, že chirurgický zákrok se stává jedinou možností.

Nejčastěji se vyskytuje kýla bederní páteře, která se nachází zejména mezi 4 a 5 bederními obratlemi, protože to je ten, kdo má největší zátěž. Krční oblast je méně často ovlivněna a pro některé typy páteřního zakřivení se může v hrudní oblasti objevit také kýla..

Proč se nemoc vyskytuje??

Existuje mnoho faktorů, které mohou vyvolat výskyt kýly páteře, a často několik z nich ovlivňuje člověka najednou a postupně podkopává jeho zdraví. Hlavní příčiny meziobratlové kýly spočívají v nesprávném životním stylu a existujících nemocech pohybového aparátu. Jedná se o:

  • žilní přetížení způsobené sedavým životním stylem;
  • špatná výživa způsobující nedostatek vitamínů a minerálů;
  • nesprávně vybraná matrace a polštář;
  • nadváha;
  • špatné návyky;
  • nadměrné zatížení páteře, například při zvedání závaží nebo při sportu;
  • přijatá zranění;
  • onemocnění páteře (osteochondróza, skolióza, kyfóza atd.);
  • předchozí infekce;
  • vrozené vady páteře.

U žen může těhotenství také vyvolat výskyt kýly - během této doby se zatížení meziobratlových plotének několikrát zvyšuje. Podle statistik však muži častěji trpí kýlou páteře - jejich chrupavka se nevyvíjí stejně jako ženy, je proto náchylnější k degenerativním změnám.

Věk také záleží - pacienti s kýlou jsou mnohem více mezi staršími lidmi než mezi mladými lidmi. Faktor dědičnosti nelze také zlevnit - pokud má osoba ve své rodině lidi s onemocněním páteře, riziko podobných problémů se výrazně zvyšuje.

Příznaky vertebrální kýly

Zpočátku jediným projevem kýly páteře může být pouze mírné nepohodlí v zádech nebo krku, které je nejčastěji připisováno únavě nebo svalové námaze. Jak se však nemoc vyvíjí, záchvaty bolesti se stávají častějšími a prodlužujícími a v pozdějších stádiích již nejsou závislé na fyzické aktivitě a téměř neustále narušují člověka, i když je v klidu..

Bolest však zdaleka není jediným znakem kýly páteře. Příznaky této patologie do značné míry závisí na jejím umístění, a proto je může lékař pečlivě prostudovat a učinit tak předběžný závěr o tom, která část páteře prošla degenerativními změnami..

Běžné primární příznaky kýly zahrnují:

  • akutní bolest páteře, která se zvyšuje pouze při fyzické námaze a po krátkém odpočinku zmizí;
  • otok;
  • svalové napětí
  • rachiocampsis;
  • pálení, mravenčení a husí kůže.

Kromě toho u kýly bederní páteře, ke které dochází nejčastěji, jsou charakteristické také další příznaky:

  • záchvaty akutní bolesti v bederní oblasti, spíše jako bederní;
  • snížení nebo úplná ztráta citlivosti kůže nohou;
  • průjem nebo zácpa;
  • hemoroidy v důsledku narušení krevního oběhu;
  • cystitida;
  • amyotropie;
  • urolitiáza;
  • zánět pánevních orgánů, například dělohy nebo vaječníků u žen;
  • nadměrné pocení nebo naopak suchá kůže na nohou.

Bolest s kýlou páteře, která se nachází v této oblasti, může klesat, postupně se šířit do dolních končetin, a když se pokusíte ohnout, ohnout nebo ohnout záda, obvykle se několikrát zvětší. Pokud se kýla dotkne sedacího nervu, bolest je nejčastěji pociťována pouze v jedné noze, zakrývající ji celou, dolů na nohu, zřetelně zesiluje kašlem a přestává obtěžovat člověka pouze v poloze na zádech..

Kromě nepohodlí a bolesti v krku může kýla krční páteře rozpoznat:

  • bolesti hlavy, migrény;
  • závrať
  • zrakové postižení, oční choroby;
  • únava, snížený výkon;
  • neurastenie, nespavost;
  • časté nárůsty tlaku, hypertenze;
  • snížení nebo úplná ztráta chuti;
  • nevolnost, zvracení;
  • tinnitus;
  • hnisavý zánět mandlí;
  • bolest a ztráta citlivosti v oblasti ramene;
  • necitlivost prstů.

Hlavním nebezpečím vertebrální kýly krční páteře je zhoršení mozkového oběhu, což výrazně zvyšuje riziko ischemické mrtvice.

Meziobratlová kýla vytvořená v hrudní páteři také způsobuje neustálé bolesti v této oblasti a nepohodlí v ramenou a lopatkách. Paralelně může být osoba narušena:

  • dušnost;
  • pálení a bolest v srdci;
  • snížená citlivost kůže;
  • poruchy štítné žlázy.

U této formy kýly není syndrom bolesti tak výrazný, protože hrudní páteř obvykle nemá velkou zátěž. Během kašle, kýchání a fyzické aktivity se však nepříjemné pocity znatelně zesilují a žaludku může být bolest. Kromě toho provokující onemocnění štítné žlázy, kýla hrudní páteře často způsobuje hormonální nerovnováhu, protože muži mohou trpět impotencí a ženy trpí menstruačními nepravidelnostmi.

Jak nemoc postupuje, její příznaky se objevují jeden po druhém, ale vzhledem k jejich rozmanitosti může být velmi obtížné rychle zjistit, jaká patologie je způsobena. Proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc bez čekání na závažné zhoršení pohody, což zvyšuje vaše vlastní šance na úplné uzdravení.

Diagnóza nemoci

V počátečním stádiu příznaky kýly více připomínají nemoci vnitřních orgánů, a proto bez konzultace s odborníkem a řady dalších studií může být velmi obtížné předpokládat, že příčina problému leží přesně v páteři. Během vizuálního vyšetření pacienta si může lékař všimnout zkreslení držení těla a detekovat snížení nebo úplnou ztrátu citlivosti v určitých oblastech kůže. Pociťuje páteř a určuje nejbolestivější oblasti a oblasti nepřirozeného svalového napětí - na základě těchto informací může učinit předběžný závěr o lokalizaci patologie.

Pro konečnou diagnózu lze pacientovi přiřadit:

  1. rentgen Odstraňuje další příčiny bolesti a nepohodlí, které nejsou spojeny s kýly páteře.
  2. CT vyšetření. Poskytuje podrobné informace o stavu míchy, jejím obsahu a okolních tkáních. Avšak vizuálně potvrzují přítomnost kýly páteře, data získaná v důsledku CT nelze vždy.
  3. Magnetická rezonance. Umožňuje získat komplexní informace o stavu míchy, nervových zakončení, měkkých tkání a také identifikovat degenerativní změny a nádory, jasně identifikovat jejich umístění.
  4. Myelogram. Tento postup zahrnuje CT vyšetření s injekcí kontrastního média do páteře. Poskytuje nejpřesnější informace o poloze a velikosti kýly páteře.
  5. Elektromyelogram. Pomáhá určit, která nervová zakončení jsou komprimována výslednou kýlou.

Standardní test pro konečnou diagnózu podezření na spinální kýlu je MRI a další diagnostické metody jsou předepsány na základě individuálních charakteristik pacienta a symptomů..

Léčebné metody

Po podrobném vyšetření je pacientovi předepsána komplexní léčba, která zcela závisí na typu vertebrální kýly a stupni zanedbávání onemocnění. Pokud lze problém identifikovat v rané fázi, doporučuje se pacientům konzervativní léčbu, včetně:

  1. Užívání léků. V první řadě se jedná o léky proti bolesti určené ke zlepšení stavu pacienta, nesteroidní protizánětlivé léky (za předpokladu, že neexistují žádná chronická gastrointestinální onemocnění), svalové relaxanty pro uvolnění svalových křečí a chondroprotektory, které pomáhají obnovit chrupavkovou tkáň. Mohou být také předepsány prostředky na stimulaci krevního oběhu v problémové oblasti, multivitaminové komplexy a léky, které chrání žaludeční sliznici. V případech, kdy konvenční léky proti bolesti nestačí k zastavení útoku, lze použít rentgenovou blokádu - injekci glukokortikoidů, lokální anestetika a vitamín B12 přímo do léze. Procedura se provádí pod lokální anestézií a rentgenovou kontrolou a je mnohem účinnější než intramuskulární injekce, umožňuje obnovit krevní oběh, zmírnit otoky a zmírnit bolest.
  2. Terapeutická gymnastika. Každodenní provádění speciálních cvičení je nesmírně důležité jak pro boj s nemocí v raných stádiích, tak při rehabilitaci po chirurgickém odstranění kýly páteře. Plán lekce je vypracován ošetřujícím lékařem individuálně pro každého pacienta, a když děláte cvičení doma, je nesmírně důležité striktně se držet a být opatrní, vyhýbat se nadměrnému zatížení, náhlým pohybům a vzpírání. Při prvních známkách kýly páteře, jógové třídy přinášejí dobrý účinek, ale v tomto případě se doporučuje provádět cvičení ne na posteli, ale na tvrdém povrchu.
  3. Fyzioterapie. Zahrnuje ruční terapii, která umožňuje uvolnění zakončení nervů pohybem a roztažením obratlů, masáží, reflexologií, UHF, elektroforézou a fonoforézou..

Kromě toho hirudoterapie (použití pijavic ke stimulaci krevního toku a resorpce vysráženého fragmentu pod vlivem účinných látek obsažených v jejich slinách), kryoterapie (zlepšení krevního oběhu v problémové oblasti pod vlivem tekutého dusíku) a akupunktura (podráždění) mohou poskytnout pozitivní výsledek během léčby kýly páteře nervové zakončení působením na aktivní body).

Pokud byla diagnóza kýly páteře provedena v pozdních stádiích onemocnění a tradiční způsoby léčby nepřinesly požadovaný účinek, může být pacientovi doporučen chirurgický zákrok. Hlavní indikace chirurgického odstranění kýly jsou silné bolesti, s nimiž se konvenční léky nemohou vyrovnat, komplikace ve formě neurologických poruch, stejně jako močová inkontinence a impotence u mužů.

Existuje několik možností chirurgického odstranění vertebrální kýly:

  1. Discectomy. Vláknité jádro, které opustilo hranice vláknitého prstence, je odstraněno malým řezem. Ve zvláště závažných případech je celý disk odstraněn a na jeho místo nastane titanový implantát. Tento postup se však provádí velmi zřídka kvůli vysokému riziku infekce a obtížné době zotavení.
  2. Endoskopická chirurgie. Minimálně invazivní metoda pro odstranění kýly páteře, která zahrnuje zavedení kamery a nástroje malým vpichem a prakticky nepoškodí svaly.
  3. Laserový provoz. Používá se u pacientů mladších 40 let a pouze v případě, že páteřní disk nebyl zničen. Zahrnuje zavedení jehly s vláknem propíchnutím a „odpařením“ poškozených oblastí pomocí laseru.

Mělo by však být zřejmé, že operace odstranění kýly páteře je extrémním opatřením, na které se lékaři snaží uchýlit, dokud je zdraví pacienta relativně bezpečné..

Obnova období

Po dlouhodobé léčbě kýly páteře, i když terapie přinesla požadovaný výsledek, potřebuje pacient rehabilitaci, která pomůže upevnit účinek a předejde komplikacím nebo relapsu onemocnění. Mluvíme o použití speciálního korzetu, fyzioterapii a kontrole tělesné hmotnosti.

Kýlový korzet je navržen tak, aby snížil a rovnoměrně rozložil zatížení páteře a přenesl část tlaku do břišní dutiny. Kvalitní produkt tohoto druhu by měl mít pevný základ, ale měl by zůstat flexibilní a udržovat správné držení těla pacienta po celý den. Přesný čas, během kterého se doporučuje neodstraňovat korzet, určuje ošetřující lékař - pokud ho budete nosit neustále, zvyšuje se riziko degenerace zadních svalů..

Obrovskou roli během rehabilitačního období hraje především prodloužení páteře, které vám umožňuje vrátit přemístěné obratle na místo. K tomu se používá zátěž nebo speciální simulátory a samotný postup lze provádět za běžných podmínek nebo ve vodě. Druhá možnost je považována za jemnější a méně bolestivou pro pacienta. Po protažení je výsledek fixován pomocí cvičební terapie a nošení korzetu.

Stejně důležité pro pacienty s míšní kýlou je správná výživa, zejména pokud mají navíc kila. Pacientům se doporučuje snížit obsah kalorií v potravinách a zvýšit množství vlákniny ve stravě, aby se váha normalizovala a dále udržovala v nezbytném rámci. Je také lepší vzdát se alkoholu, kořeněných koření, uzených a nakládaných produktů, snížit množství spotřebované soli a nezapomenout na pitný režim.

Preventivní opatření

Dodržováním určitých pravidel můžete výrazně snížit riziko vertebrální kýly a mnoha dalších problémů s pohybovým aparátem. Chcete-li to provést, musíte:

  1. Sledujte svou váhu - čím více liber, tím vážnější zátěž na páteř.
  2. Udržujte správné držení těla nejen při sezení, stání a chůzi, ale také během spánku. Například musíte stát přímo s rameny mírně staženými dozadu, se žaludkem zataženým dovnitř a dolním hřbetem plochým, sedět s oběma nohama na podlaze a lépe spát na tvrdé ortopedické matraci na zádech nebo na boku, ale ne na břiše. Pokud během práce musíte stát na dlouhou dobu v klidu a přenášet váhu na jednu nohu, je třeba stisknout prsty obou nohou - tak se vyrovná těžiště a udržuje se normální průtok krve.
  3. Pokuste se vyhnout zvedání závaží. Pokud to není možné, alespoň to udělejte správně: záda by měla zůstat rovná a hlavní zátěž by neměla být na spodní části zad, ale na svaly nohou..
  4. Upravte svůj jídelníček opuštěním nezdravých potravin ve prospěch vyvážené stravy bohaté na vitamíny a minerály.
  5. Nezapomeňte na ranní cvičení a speciální cvičení pro protažení páteře. Během sedavé práce se častěji dělají přestávky, aby se dočasně změnila poloha těla a protáhnout se.
  6. Přestaňte kouřit a zneužívat alkohol.
  7. Ženy snižují počet bot na vysokém podpatku a nosí je pouze ve výjimečných případech.

Tato opatření sama o sobě samozřejmě nemohou zaručit, že člověk nikdy nebude mít problémy s páteří, ale je zcela schopen snížit pravděpodobnost jejich výskytu..

Pro ty, kteří se přesto setkali s vertebrální kýlou, je důležité pochopit, že toto onemocnění není věta, a při správném včasném ošetření má velmi příznivé prognózy. Hlavní věcí je rozpoznat alarmující příznaky co nejdříve a vyhledat lékařskou pomoc, dokud nemoc nezíská impuls a nevyvolá mnohem závažnější komplikace.

Léčení kýly lumbosakrální páteře bez chirurgického zákroku

Léčení kýly lumbosakrální páteře bez chirurgického zákroku vyžaduje integrovaný přístup. Klinická diagnóza klinického lékaře se zaměřuje na určení zdroje bolesti pacienta. Z tohoto důvodu je klinická diagnóza bolesti herniovaného disku založena nejen na výsledcích diagnostických testů, jako je MRI nebo CT. Je kombinován z úplné anamnézy, provedení úplného fyzického vyšetření a v případě potřeby provedení jednoho nebo více diagnostických testů.

ošetření kýly lumbosakrální páteře bez operace p, blokovát 2,0,0,0,0 ->

Je důležité zdůraznit, že MRI a další diagnostické testy se nepoužívají k diagnostice bolesti pacienta; spíše se používají pouze k potvrzení přítomnosti anatomického problému, který byl identifikován nebo má podezření na zdravotní anamnézu a fyzikální vyšetření. Z tohoto důvodu nejsou radiologické výsledky MRI nebo jiných testů pro diagnostiku příčin bolesti pacienta tak důležité jako výsledky z anamnézy a fyzického vyšetření. MRI sken nebo jiný typ testu se často používá hlavně pro účely chirurgického plánování, takže chirurg může přesně určit, kde je herniovaný disk a jak ovlivňuje nervový kořen.

Co se stane s herniovaným diskem

Přestože páteřní kotouče jsou navrženy pro významné zatížení, mohou nastat zranění a další problémy. Když disk stárne nebo je poškozen, může se vnější část (vláknitý kroužek) disku zlomit a kýla nebo vytlačování z disku se může tvořit na vnitřní straně disku (jádro buničiny). Každý spinální disk je obklopen vysoce citlivými nervy a uvnitř disku obsahuje zánětlivé proteiny, takže když tento materiál přijde do kontaktu s nervem, může způsobit bolest, která se může šířit po celé délce nervu. I malá herniace disku, která umožňuje malému množství materiálu vnitřního disku jednoduše dotknout se nervu, může způsobit značné bolesti..

Bolest z herniovaného disku proti degenerativnímu onemocnění

Kýlová meziobratlová ploténka obvykle způsobuje jiný typ bolesti než degenerativní disková choroba (další běžný problém s diskem).

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Když má pacient symptomaticky degenerovaný disk (ten, který způsobuje bolest nebo jiné příznaky), je to diskový prostor, který je bolestivý a zdroj bolesti. Tento typ bolesti se obvykle nazývá axiální bolest..

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Když má pacient symptomatickou kýlu meziobratlové ploténky, neuškodí to samotné místo na disku, ale problém s diskem, který způsobuje bolest v míšním nervu. Tento typ bolesti se obvykle nazývá radikální bolest (bolest nervového kořene nebo ischias z bederní disk herniace).

Příznaky herniovaného disku v bederní páteři

Kýla meziobratlové ploténky se nejčastěji vyskytuje v bederní páteři (dolní části zad) nebo v krční páteři (krku), ale může se vyskytovat také v hrudní páteři (horní části zad). Každá meziobratlová ploténka způsobuje různé příznaky bolesti..

p, blockquote 8,0,1,0,0 ->

Bolest nohou (také známá jako ischias) je nejčastějším příznakem spojeným s herniovaným diskem v bederní páteři. Přibližně 90% herniovaných disků se vyskytuje u L4-L5 a L5-S1, což způsobuje bolest v nervu L5 nebo S1, která vyzařuje sedací nerv.

Páteřní diagram p, bloková nabídka 9,0,0,0,0 ->

Kýla meziobratlové ploténky v bederním segmentu 4 a 5 (L4-L5)

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Herniace meziobratlové ploténky v bederním segmentu 4 a 5 (L4-L5) obvykle způsobuje poškození nervu L5. Kromě bolesti sedacího kloubu může tento typ herniace meziobratlové ploténky vést ke slabosti při zvednutí palce a případně i kotníku. Tento příznak je také známý jako klesající noha. Necitlivost a bolest lze také pociťovat na horní části chodidla..

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Herniovaný disk v bederním segmentu 5 a sakrálním segmentu 1 (L5-S1)

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Kýla meziobratlové ploténky v bederním segmentu 5 a sakrálním segmentu 1 (L5-S1) obvykle způsobuje poškození nervu S1. Kromě ischias může tento typ herniace disku vést ke slabosti, když stojí na nohou. Necitlivost a bolest se mohou šířit po chodidle i mimo chodidlo.

Léčení kýly lumbosakrální páteře bez chirurgického zákroku

Hlavním cílem léčby každého pacienta je pomoci zmírnit bolest a jiné příznaky způsobené herniovaným diskem. K dosažení tohoto cíle musí být léčebný plán každého pacienta individualizován v závislosti na zdroji bolesti, závažnosti bolesti a specifických symptomech uvedených pacientem..

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Obecně se pacientům obvykle doporučuje začít s konzervativní léčbou (bez chirurgického zákroku) před zvážením chirurgie páteře pro herniovaný disk. Vzhledem k tomu, že to obecně platí, u některých pacientů je včasná operace užitečná. Například, když má pacient progresivní základní slabost v pažích nebo dolních končetinách v důsledku sevření nervového kořene z kýly meziobratlové ploténky, může včasná operace zastavit jakýkoli neurologický vývoj a vytvořit optimální léčivé prostředí pro opravu nervů. V takových případech může dojít ke ztrátě nervů bez chirurgického zákroku a poškození může být trvalé..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Existuje také několik relativně vzácných stavů, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok. Například syndrom cauda equina, který je obvykle charakterizován progresivní slabostí v nohou a / nebo náhlou dysfunkcí střev nebo močového měchýře. Tyto příznaky vyžadují okamžitou lékařskou péči a chirurgický zákrok..

Hernie meziobratlové ploténky H3 4,0,0,0,0,0 ->

Konzervativní léčba

U bederní a krční kýly meziobratlové ploténky může být konzervativní (nechirurgická) léčba obvykle používána po dobu asi čtyř až šesti týdnů, aby pomohla snížit bolest a nepohodlí. Proces pokusu a omylu je často nezbytný k nalezení správné kombinace léčby. Lékaři mohou zkusit jednu léčbu najednou nebo mohou považovat za užitečné okamžitě použít kombinaci léčebných možností. Například léčba na úlevu od bolesti (jako jsou léky) může pacientům pomoci snáze snášet jiné léčby (například manipulace nebo fyzioterapie). Kromě pomoci při zotavování se fyzikální terapie často používá k tomu, aby pacientům učila dobrou mechaniku těla (jako jsou správné techniky zvedání), které pomáhají zabránit nadměrnému opotřebení disků..

p, blockquote 17,1,0,0,0 ->

Pokud konzervativní léčba pomáhá snižovat bolest a nepohodlí, může pacient pokračovat v léčbě. U pacientů, kteří trpí silnou bolestí a velkou ztrátou funkce a nenajdou úlevu od konzervativní léčby, může být chirurgický zákrok považován za možnost..

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Kombinace následujících možností konzervativní léčby může být použita po dobu prvních šesti týdnů nepohodlí a bolesti:

  1. Fyzioterapie, cvičení a měkké protahování pomáhají zmírnit tlak na kořen nervu.
  2. Terapie ledem a teplem pro zmírnění bolesti.
  3. Manipulace (např. Chiropraktická manipulace).
  4. Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako jsou ibuprofen, naproxen nebo inhibitory COX-2, k úlevě od bolesti.
  5. Narkotické léky proti bolesti k úlevě od bolesti.
  6. Steroidy ke snížení zánětu ke zmírnění bolesti.
  7. Epidurální injekce ke snížení zánětu ke zmírnění bolesti.
h3 5,0,0,0,0,0 ->

Ošetření L4-L5

Léčení kýly lumbosakrální páteře bez chirurgického zákroku je počátečním stadiem komplexu boje proti nemoci. V případech, kdy se stav zády a / nebo nohou nezlepšuje nechirurgickou léčbou nebo v případě nouzových stavů, lze zvážit chirurgický zákrok..

Nechirurgická léčba L4-L5

Nechirurgická léčba pohybového segmentu L4-L5 zahrnuje:

  1. Léčba drogy. Léky na předpis a volně prodejné léky se používají k úlevě od bolesti L4-L5. Nesteroidní protizánětlivé léky se obvykle nejprve zkoušejí jako první. Ke zmírnění silnější bolesti lze použít opioidy, tramadol a / nebo kortikosteroidy..
  2. Fyzioterapie. Cvičení a fyzioterapii lze upravit tak, aby byly specificky zaměřeny na bolest způsobenou u L4-L5 a dolní části zad. Tyto procedury pomáhají stabilizovat záda a udržují vaše svaly a klouby v dobrém stavu. cvičení a měkké protahování pomáhají zmírnit tlak
  3. Chiropraxe. Chiropraxe bederní páteře může pomoci zmírnit bolest způsobenou pohybem v segmentu L4-L5.
  4. Osobní péče. Chcete-li léčit a / nebo zabránit zhoršení poškození L4-L5, uvádíme několik tipů, jak se vyhnout:
  • opakované ohýbání páteře;
  • náhlé náhlé pohyby, jako je skákání;
  • cvičení s vysokou intenzitou a vzpírání.
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Je důležité udržovat správné držení těla, když stojíte, sedíte, chodíte, lžete a zvedáte předměty z podlahy, abyste zachovali normální ohyb páteře a minimalizovali stres na páteři.

Postupy vstřikování pro L4-L5

Kromě toho může být snížením rizika problémů spojených s L4-L5 udržení aktivity, pravidelná cvičení, odvykání kouření a hubnutí u lidí s nadváhou..

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Různé typy injekčních ošetření mohou pomoci zmírnit zánět a / nebo zabránit pulzům bolesti v vstupu L4-L5 do mozku..

  1. Bederní epidurální steroidní injekce: Steroidy vstřikované přímo do epidurálního prostoru páteře mohou pomoci zmírnit zánět a snížit citlivost nervových vláken na bolest a generovat méně signálů bolesti. Tyto injekce jsou účinnější při léčbě zánětlivých příčin bolesti, jako je bolest z fragmentů herniovaného disku, a obecně jsou méně účinné pro kompresivní příčiny bolesti..
  2. Radiofrekvenční ablace: Radiofrekvenční ablaci lze použít k léčbě bolesti vzniklé z fazetových kloubů L4-L5. Část nervu přenášejícího bolest je zahřívána vysokofrekvenční jehlou, aby se vytvořilo tepelné poškození. V důsledku této léze nerv nevysílá signály bolesti do mozku..
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Při provádění injekčních postupů se pro správné umístění jehly obvykle používá fluoroskopické (rentgenové) vedení pomocí rentgenového barviva. Fluoroskopické vedení pomáhá zlepšit diagnostickou přesnost a snižuje procedurální rizika.

p, blockquote 25,0,0,1,0 ->

Injekce mohou být také použity pro diagnózu jako selektivní nervová blokáda, aby se potvrdilo, že nervový kořen je příčinou bolesti nohou, a obvykle pomáhají před operací.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Injekční postupy se obvykle zvažují po nechirurgických metodách několik týdnů bez úlevy od bolesti. Tyto injekce mohou představovat malé riziko krvácení a / nebo poškození nervů v dolní části zad..

Ošetření L5-S1

Faktory ovlivňující segment páteře L5-S1 jsou obvykle léčeny nechirurgickými metodami. Pokud se příznaky dolní části zad a / nebo nohou zhoršují nebo nezlepšují navzdory této léčbě nebo v případě urgentních stavů, jako jsou nádory nebo syndrom ohonu, může být doporučen chirurgický zákrok.

Nechirurgická léčba L5-S1

Léčba L5-S1 obvykle zahrnuje:

  1. Léčba drogy. Volně prodejné léky, jako nesteroidní protizánětlivé léky, které obvykle nejprve zastaví bolest způsobenou u L5-S1. Při silnější bolesti lze použít léky na předpis, jako jsou opioidy, tramadol a / nebo kortikosteroidy..
  2. Fyzioterapie. K odstranění bolesti způsobené u L5-S1 lze vyvinout speciální cvičení a fyzioterapii. Tato ošetření pomáhají stabilizovat záda a udržují dobré zdraví svalů a kloubů pro dlouhodobou úlevu a poskytují prostředí pro hojení tkáně dolní části zad..
  3. Chiropraxe: Manipulace bederní páteře s chiropraktickým nastavením může pomoci zmírnit bolest způsobenou L5-S1.
  4. Osobní péče. Mírnou až střední bolest lze doma léčit teplem a ledem. Pro zmírnění bolesti v lumbosakrálním stavu se doporučuje zůstat aktivní a pokračovat v denních cvičeních. Ačkoli odpočinek v posteli může poskytnout dočasnou úlevu od příznaků, obvykle nepřispívá k rychlému nebo dlouhodobému zotavení se ze sedacího svalu..
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Po cvičení může odvykání kouření a hubnutí u lidí s nadváhou pomoci snížit riziko problémů spojených s L5-S1.

Postupy vstřikování pro L5-S1

Injekce lze považovat za úlevu od bolesti po nechirurgických metodách po dobu několika týdnů a před rozhodnutím o operaci.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Běžné injekce L5-S1 zahrnují:

  1. Bederní epidurální steroidní injekce. Steroidy vstřikované přímo do epidurálního prostoru páteře mohou pomoci zmírnit zánět a snížit citlivost nervových vláken na bolest a generovat méně signálů bolesti. Tyto injekce jsou účinnější při léčbě zánětlivých příčin bolesti, jako je bolest z fragmentů herniovaného disku, a obecně jsou méně účinné pro kompresivní příčiny bolesti..
  2. Radiofrekvenční ablace. Radiofrekvenční ablace může být použita k léčbě bolesti ve fazetových kloubech L5-S1. Část nervu přenášejícího bolest je zahřívána vysokofrekvenční jehlou, aby se vytvořilo tepelné poškození. V důsledku této léze nerv nevysílá signály bolesti do mozku..
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Při provádění injekčních postupů pro správné umístění jehly se obvykle používá fluoroskopické (rentgenové) vedení. Fluoroskopické navádění a kontrastní barvivo pomáhají zlepšit diagnostickou přesnost a snížit procedurální rizika.

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Injekce mohou být také použity pro diagnostiku jako selektivní nervový blok, k potvrzení nervového kořene jako příčiny bolesti nohou a mohou být užitečné jako diagnostický nástroj před operací.

Hernia p, blockquote 34,0,0,0,1 ->

Léčení kýly lumbosakrální páteře bez chirurgického zákroku je běžnou metodou v boji proti tomuto onemocnění. To vám umožní snadno zastavit bolest a odstranit příčinu nemoci, aniž byste se uchýlili k operaci.

Léčba bederní kýly bez chirurgického zákroku

Léčba bederní kýly bez chirurgického zákroku je možná téměř v jakémkoli stadiu vývoje tohoto onemocnění. U pacientů, kteří sekvestrovali dřeňové jádro do lumenu míchy, je nutná chirurgická operace. Protože želatinové tělo uvnitř meziobratlové ploténky má určitou strukturu, jejíž proteiny se liší od látek, které tvoří duralové membrány, mají velmi dráždivý účinek..

Zánět tvrdých páteřních membrán během sekvestrace kýly může způsobit ochrnutí. Proto je chirurgický zákrok v této situaci nevyhnutelný. Je důležité, abyste svůj stav nezabránili sekvestraci. Zajistěte včas lékařskou pomoc.

Tento článek popisuje, jaké metody konzervativní expozice se mohou rychle a efektivně vyrovnat s destrukcí meziobratlové ploténky a obnovit integritu vláknitého prstence..

Doporučuje se při bolestech v zádech, při detekci degenerativních degenerativních změn v chrupavce meziobratlových plotének, viz schůzka s neurologem nebo obratlovcem. Tito lékaři mají nezbytnou odbornou způsobilost, aby mohli přesně diagnostikovat a předepsat účinnou léčbu..

Bohužel, podle současných lékařských a ekonomických standardů na městské klinice, je místní terapeut nucen předepsat výhradně symptomatickou (maskovací) léčbu pacientům s onemocněním míchy. To je nezbytné k zajištění co nejrychlejšího návratu pracovní kapacity k pacientovi. V tomto případě se tkáň páteře nadále zhroutí..

Příčiny a vývoj nemoci

Abyste pochopili možnosti léčby bederní kýly bez chirurgického zákroku, musíte vědět o hlavních příčinách vývoje tohoto onemocnění. U zdravého člověka jsou chrupavkové tkáně meziobratlových plotének plně zásobovány živinami, kyslíkem a tekutinou prostřednictvím difúzní výměny s okolními tkáněmi. Obecně existují dva zdroje - blokovací destičky umístěné mezi obratlovými těly a disky a paravertebrální svaly.

První poskytují správnou výživu obratlovým tělům, takže proces jejich sklerotizace v pokročilých případech osteochondrózy je nebezpečnější, než by se mělo říkat pacientům. Podle lékařských statistik více než 70% případů prasklin a kompresních zlomenin obratlovců při různých poranění nějak souvisí s rozvojem osteochondrózy. Toto onemocnění vyvolává atrofii krevních cév v blokovacích destičkách, obratle nedostávají dostatečný přísun krve a začínají se zhroutit.

Meziobratlová kýla proto není jedinou závažnou komplikací dlouhého průběhu degenerativního degenerativního onemocnění meziobratlové ploténky..

Budeme analyzovat mechanismus patologických změn během vývoje nemoci:

  • to vše začíná ztrátou tónu paravertebrálními svaly - mírně se stahují a nevylučují dodané množství tekutiny obohacené kyslíkem a živinami;
  • vláknitý prstenec meziobratlové ploténky, který nemá svou vlastní oběhovou síť, začne přijímat nedostatečné množství tekutiny;
  • objevují se známky jeho dehydratace, na povrchu se tvoří malé praskliny, které jsou vyplněny ukládáním vápenatých solí, později kalcinované oblasti jsou zbaveny schopnosti absorbovat kapalinu během difúzní výměny;
  • když je oblast difúzní výživy výrazně snížena, je narušena elasticita tkání vláknitého prstence;
  • s kompenzačním účelem začíná příjem tekutiny ze struktury jádra buničiny;
  • rychle ztrácí svůj objem a ztrácí schopnost zajistit normální výšku meziobratlové ploténky;
  • výčnělek se vyvíjí - disk přesahuje těla sdílená obratlů a začíná komprimovat okolní měkké tkáně;
  • mechanismus zánětu začíná, měkké tkáně se stávají edematózní, zvyšuje se kapilární přísun krve, zvyšuje se spastický svalový tonus;
  • v takových podmínkách se difúzní výživa chrupavkové tkáně meziobratlových plotének úplně zastaví;
  • zastavíte-li ten nejsilnější syndrom bolesti, který je v tomto procesu přirozený, a posíláte člověka do práce, pak s jakoukoli, dokonce nevýznamnou fyzickou námahou, rozbije vláknitý prsten a výstup části pulpózního jádra - jedná se o meziobratlovou kýlu.

Pro úspěšné ošetření bederní meziobratlové kýly bez chirurgického zákroku je nutné obnovit narušenou difúzní výměnu mezi okolními tkáněmi a vláknitým prstencem. Není to tak jednoduché, protože existují rizikové faktory, které vyvolávají neustálý vývoj relapsů nemoci. Mezi tyto rizikové faktory patří:

  • nadměrná tělesná hmotnost - každý kilogram navíc exponenciálně zvyšuje odpisové zatížení na páteř;
  • kouření a pití alkoholických nápojů - nepříznivě ovlivňuje mikrocirkulaci krve a lymfatické tekutiny v tkáních, vede k jejich dehydrataci a destrukci;
  • udržování sedavého sedavého způsobu života, při kterém na svalové zádové části zad není dostatečná fyzická aktivita;
  • nesprávná organizace spánku a pracoviště;
  • nosit špatné boty a oblečení;
  • ploché nohy, klubová noha a další typy patologického nastavení chodidla, v důsledku čehož se při chůzi přenáší do páteře zvýšené zatížení;
  • endokrinní patologie, například hypotyreóza nebo hypertyreóza, diabetická angiopatie;
  • těžká fyzická práce, doprovázená zvedáním a přenášením těžkých břemen;
  • systematická poranění zad.

Před zahájením konzervativní léčby poskytne zkušený lékař pacientovi všechna potřebná individuální doporučení, jejichž implementace odstraní všechny potenciální příčiny osteochondrózy. V této souvislosti je mnohem efektivnější provádět terapii.

Principy léčby meziobratlové kýly bederní páteře bez chirurgického zákroku

Léčení kýly páteře bederní páteře bez chirurgického zákroku je možné s jakoukoli lokalizací a velikostí výčnělku pulpózního jádra. Terapii je nutné provádět na specializované klinice.

Základní principy léčby meziobratlové kýly bederní páteře bez chirurgického zákroku

  • odmítají používat nesteroidní protizánětlivá léčiva jako léky proti bolesti, protože inhibují regenerační procesy a mohou nepříznivě ovlivnit stav sliznic trávicího traktu;
  • nepoužívejte svalové relaxancia, protože blokují schopnost svalů poskytovat vyrovnávací podporu a vyvolávají rychlý nárůst velikosti herniální výčnělky;
  • kombinace nesteroidních protizánětlivých léčiv a svalových relaxantů se často stává potenciální příčinou sekvestrace meziobratlové kýly;
  • pečlivě poslouchejte a implementujte všechna jednotlivá doporučení neurologa nebo vertebrologa;
  • odmítnout fyzickou aktivitu, dokud je neurčí lékař;
  • přesně dodržujte všechna doporučení a dodržujte všechny předepsané postupy.

Při správném přístupu vede léčba kýly páteře bederní páteře bez chirurgického zákroku k úplnému obnovení zdraví páteře. Mezitím, jak ukazuje praxe, v 80% případů po chirurgické operaci k odstranění meziobratlové kýly během prvních tří let se na jiném disku vytvoří nový výčnělek. Proto chirurgie není účinnou léčbou osteochondrózy a jejích komplikací.

Metody léčení lumbosakrální kýly bez chirurgického zákroku

U meziobratlové kýly lumbosakrálního je léčba bez chirurgického zákroku prováděna výhradně manuálními expozičními metodami. Nejčastěji je ovlivněn meziobratlový disk L5-S1. Sdílí poslední obratl bederní a křížové kosti. Má maximální amortizační zátěž, protože je podmíněným těžištěm osoby. Při bipedalu se zde přenáší veškerá zátěž z dolních končetin.

V tomto ohledu disk L5-S1 rychle podléhá degenerativním degenerativním změnám. Tkáně jsou dehydratovány a ztrácejí schopnost rovnoměrně distribuovat tlumicí zátěž. Postupně dochází k praskání vláknitého prstence ak vytvoření kýly.

Odstranění nadměrné fyzické aktivity je primárním úkolem lékaře při léčbě kýly lumbosakrálního oddělení bez chirurgického zákroku. Za tímto účelem jsou přijímána nezbytná opatření ke snížení tělesné hmotnosti, k eliminaci vzpírání. Pokud je pacient zapojen do těžké fyzické práce, doporučuje se přejít na snadnou práci. Optimální v prvních dnech léčby k zajištění úplného fyzického odpočinku.

Doporučuje se změnit stravu - vyloučit z ní výrobky s vysokým obsahem sacharidů, zvýšit tak spotřebu pitné vody denně. Strava by měla obsahovat velké množství čerstvé zeleniny a ovoce, mořské ryby, libové maso. Pokud je to možné, kombinujte použití metod manuální expozice s fyzioterapií a chondroprotektory.

Je-li zajištěn transport účinné látky, poskytují chondroprotektory zrychlení procesu regenerace chrupavkové tkáně meziobratlových plotének. Bez lékařské gymnastiky a použití metod manuální expozice nejsou tyto farmakologické přípravky k ničemu pro osteochondrózu a její komplikace.

Metody léčení vertebrální kýly bederní páteře bez chirurgického zákroku

Léčení bez vertebrální kýlové operace bederní kosti se nejúčinněji provádí pomocí metod manuální terapie. Průběh regenerace obvykle začíná řadou procedur zaměřených na obnovení normální výšky meziobratlových plotének. Skutečnost je taková, že s rozvojem osteochondrózy se výška meziobratlových plotének neustále snižuje. To má za následek zmenšení vazivového aparátu. Samotná jednotka proto nemůže zcela narovnat. A pro snížení herniálního výčnělku je to velmi důležité.

Ruční natažení páteře vám umožní zvětšit meziobratlové prostory a zahájit proces expanze vláknitého prstence.

Poté pomocí osteopatie dosáhne specialista zvýšenou mikrocirkulaci krve a lymfatické tekutiny v lézi. Difúzní výživa vláknitého prstence a vláknitého jádra se začíná zotavovat. Masáž uvolňuje svalovou hypertonicitu a obnovuje jejich výkon.

Po korekci meziobratlové kýly vyvine lékař rehabilitační kurz. Zahrnuje opatření zaměřená na obnovu chrupavky a předcházení riziku relapsu v budoucnosti. Rehabilitační kurz obvykle zahrnuje terapeutická cvičení, reflexologii, fyzioterapii, kinezioterapii atd..

Pro komplexní léčbu bederní meziobratlové kýly bez chirurgického zákroku doporučujeme kontaktovat kliniku manuální terapie v komunitě.

Existují kontraindikace, je nutná odborná pomoc.

Bezplatnou službu primárního lékaře (neurolog, chiropraktik, obratlovec, osteopat, ortoped) můžete využít na webových stránkách kliniky volného pohybu. Při úvodní bezplatné konzultaci vás lékař vyšetří a vyslýchá. Pokud existují výsledky MRI, ultrazvuku a rentgenového vyšetření - analyzuje obrázky a provede diagnózu. Pokud ne, vypíše potřebné pokyny.

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Břišní kýla je poměrně časté onemocnění, které se může objevit u kterékoli osoby. Je rozdělena do mnoha druhů, které mají různé příznaky, umístění, příčiny vývoje a léčebné taktiky.
V moderním světě mají lidé velmi protichůdný přístup k úspěchům medicíny. Na jedné straně jsou ženy připraveny investovat do drahých operací, na druhé straně používají různé pochybné techniky z arzenálu lidových receptů.
Indikace a kontraindikaceTřídy fyzikální terapie jsou indikovány pro většinu pacientů s kýlou krční, hrudní nebo lumbosakrální páteře. Pro pacienty je odlišné pouze období, které uplynulo po konzervativní nebo chirurgické léčbě, kdy bude předepsána sada vhodných cviků.