loader

Laserové odstranění spinální kýly

Laserové odpařování kýly páteře je minimálně invazivní metoda expozice, po které se bolest stává méně výraznou.

Účinnost této léčby

Síla vnější činnosti laserové LED na tkáň meziobratlové ploténky, doba trvání operace, výkon paprsku - všechny tyto parametry se liší v závislosti na vlnové délce. Účinnost bude v každém případě odlišná. Při použití této metody k obnovení podpůrné funkce páteře (bederní, krční nebo sakrální) jsou poskytnuty následující vlastnosti:

  • zahřívání tkáně;
  • koagulace;
  • fotopolymerace;
  • rozdělení;
  • vypařování.

Současně dochází k aktivaci intracelulárních procesů, bolest klesá. Díky odpařování dochází k hojení a obnovuje se mikrocirkulace v postižené oblasti. Tato technika pomáhá redukovat herniální výčnělek..

Pomocí odpařování můžete dosáhnout maximálního účinku - odstranění poloviny želatinového jádra. Tím se nesnižuje výška disku. Požadovaného výsledku se dosáhne za předpokladu, že nedochází k sekvestraci prolapsu pulpózního jádra..

Tento proces zahrnuje zničení kýlové kapsle, oddělení jejích sekcí. Pokud dojde k prasknutí vláknitého prstence, je nemožné obnovit tkáň, je však možné zmírnit stav snížením velikosti formace.

Laserová metoda je účinná za předpokladu, že kýla se nedávno vyvinula. Důvodem je skutečnost, že želatinovým jádrem je 70% vody. Pokud k patologickému výčnělku došlo již dávno, proces osifikace tkáně již začal. Pak způsob odpařování neposkytne požadovaný účinek z toho důvodu, že kapalina v disku prakticky chybí. Odpařování se provádí pouze v případech, kdy velikost patologické formace nepřesahuje 6 mm.

Podstata operace

Laserové odpařování je odstranění nebo zmenšení jádra meziobratlové ploténky, která přesáhla samotnou ploténku a vytvořila kýlu. Protože jádro je želé podobné husté formaci sestávající ze 70% vody, může být redukováno nebo odstraněno zahříváním a odpařováním kapaliny z jádra.

Operace se provádí následujícím způsobem:

Pacient je anestetizován a na místě, kde je postižený disk, je proveden vpich na kůži;

Tenká speciální jehla je vložena do vpichu a dosahuje meziobratlového disku;

Přes jehlu je vložena křemenná LED;

Zavádění a umístění jehly pomocí LED je nutně pod stálým dohledem lékaře používajícího počítač a rentgenový tomograf;

LED začne vyzařovat energii, která zahřívá jádro meziobratlové ploténky a snižuje se v důsledku odpařování tekutiny. Kapalina se stává parou a je odstraněna z těla skrz otvory v jehle;

Jádro je zataženo a spadne na místo. Struktura samotného disku se nemění ve složení.

Proces provádění operace s komentáři odborníků a nejpoužívanějších je podrobně uveden ve videu

Většina pacientů si uvědomuje, že k výraznému zlepšení pohody a úlevy od bolesti dochází již během operace.

Výhody laserové terapie

Metoda získala distribuci díky těmto pozitivním vlastnostem:

  • nedostatek ztráty krve, protože na začátku chirurgického zákroku provedete malý řez vnějšího integrálu; tepelný účinek navíc přispívá k pájení poškozených krevních cév, což významně snižuje riziko krvácení;
  • nedostatečná potřeba celkové anestézie, pro výkon postačuje lokální anestézie;
  • zotavení je rychlé (3-4 dny);
  • krátká doba provozu;
  • při chirurgickém zákroku není narušena integrita zdravých zadních tkání, díky tomu rehabilitace netrvá příliš dlouho;
  • stabilita páteře je zachována;
  • při chirurgickém zákroku touto metodou je povoleno současné odstraňování výčnělků na různých segmentech páteře;
  • u laserového odpařování se komplikace vyvíjejí méně často než u jiných metod;
  • metodu odstraňování kýly teplem lze použít současně s jinými typy operací.

Při laserovém odpařování kýly páteře postačuje lokální anestézie.

Indikace pro

Pokud je kýla diagnostikována pro bolesti zad, lze laserové odpařování použít v následujících případech, pokud:

  • věk pacienta je od 20 do 50 let;
  • kýla nepřesahuje 6 mm;
  • výčnělek se vyvinul nedávno (po dobu 6 měsíců);
  • konzervativní terapie selhala;
  • během léčby fyzioterapií nebylo dosaženo požadovaného účinku;
  • diagnóza osteochondrózy: v tomto případě se díky odpařování obnoví struktura postižených kloubů.

Kromě toho se operace podle této metody provádí s následujícími příznaky:

  • intenzivní bolesti zad;
  • závratě, bolesti hlavy;
  • omezení pohybů;
  • snížená citlivost;
  • pálení v zádech.

Odpařování lze provádět během kojení, během těhotenství. Tato metoda je nejméně agresivní ve srovnání s jinými invazivními postupy..

Jaký je postup

Laserové odpařování se provádí v lokální anestezii. Po anestézii se do chrupavkové tkáně zavede jehla do délky 2 cm, kterou prochází tenká LED nit.

Během procedury je poloha jehly neustále sledována pomocí CT nebo rentgenem. LED zahřeje jádro disku na 70 stupňů. Tento proces odpařuje vodu a koaguluje protein. Velikost disku se znatelně snižuje, spolu s tím se snižuje kýla a již se prodlužuje.

Ve skutečnosti samotná kýla nezmizí. Disk, který se jednoduše zmenšil, přestal silně komprimovat kořeny, což znamená, že bolest také klesá. Ale s velkými kýly, takový postup nepřináší úlevu, a zde pouze plnohodnotná operace může člověka zachránit.

Někteří pacienti již cítí, že bolest během operace prošla. Někteří si všimnou zlepšení v prvních několika dnech. Zbytek pozoruje zlepšení v průběhu šesti měsíců.

Procedura se provádí v nemocnici. Poté, po dobu jednoho týdne, někdy i déle, zůstává pacient pod dohledem lékaře.

Kontraindikace

Laserové odpařování meziobratlové kýly se neprovádí v řadě případů:

  • Poruchy spondylitidy.
  • Komprese míchy.
  • Sekvestrace herniálního výčnělku, zatímco je kapsle zničena, v tomto případě je odpařování neúčinné, protože to neovlivní objem tkání již oddělených částí pulpózního jádra.
  • Věk nad 50 let.
  • Stenóza míchy, která se vyvinula v důsledku degenerativních procesů;
  • Velikost herniálního výčnělku je větší než 6 mm.
  • Osifikace meziobratlové ploténky.
  • Kýlová exacerbace.
  • Vrozené vady disku.

Výhody a nevýhody laserové chirurgie

Léčba kýly v sakrální, bederní, hrudní nebo krční páteři má určité výhody oproti jiným způsobům řešení takové nemoci:

  1. Riziko nestability v provozovaném segmentu je prakticky minimalizováno..
  2. Na kůži nejsou žádné jizvy.
  3. Nervové struktury nejsou poškozeny..
  4. Operaci můžete provést několikrát.
  5. Rehabilitace netrvá příliš dlouho, zbavení se následků intervence trvá jen měsíc.
  6. Pravděpodobnost komplikací je nízká..
  7. Operace trvá od 40 minut do 1 hodiny.
  8. V nemocnici si musíte lehnout od 2 do 3 dnů.

Nevýhody, pro které lékaři kritizují způsob odstranění laserové kýly:

  1. Místo na disku není úplně zmenšeno. Z tohoto důvodu je nutné postup opakovat znovu.
  2. Potřeba aplikovat lokální anestezii, která u mnoha pacientů způsobuje nepohodlí během operace.
  3. Laserová terapie není levná, zejména pokud ošetření vyžaduje odstranění několika kýly. Patologii se můžete úplně zbavit pouze v raných stádiích vývoje nemoci. V pokročilých případech může být odpaření kapaliny z disků neúčinné.

U lidí starších 50 let není taková operace předepsána z důvodu nedostatku zdrojů v těle na obnovu obratlů.

Laserové odstranění kýly ne vždy přinese pozitivní efekt, a než zvolíte tuto metodu, musíte vše zvážit pečlivě a teprve poté se rozhodnout.

Příprava na postup

Chirurgie se provádí až po úplném vyšetření, které eliminuje pravděpodobné faktory, které mohou přispět k rozvoji komplikací. Příprava na laserové odpařování:

  • Obecná analýza krve a moči.
  • Test na krevní cukr.
  • CT vyšetření.
  • EKG.

Před operací musí pacient darovat krev a moč k analýze.

Z tohoto důvodu by měla být vybrána kompozice pro anestezii, proto se doporučuje konzultace s anesteziologem. Terapeut určí, zda existují nějaké kontraindikace. Pokud došlo k exacerbaci kýly v době kontaktu s lékařem, doporučuje se provést lékovou terapii s použitím léků skupin NSAID, antispasmodik, analgetik.

Fáze laserového odpařování

Sled operací během chirurgického zákroku pomocí této metody:

  1. Byla provedena lokální anestézie.
  2. Po anestézii se na kůži provede řez, kterým se do struktury tkání meziobratlové ploténky vloží speciální jehla..
  3. Pomocí tohoto nástroje je křemenné vlákno, které je laserovým světlovodem, dodáno do postižené oblasti. Současně by měla být zajištěna kontrola akcí, u nichž se používá metoda počítačové tomografie, radiografie.
  4. Světelný průvodce vám umožní zahřát tkáň na teplotu + 70 ° C.

V důsledku toho se tekutina v meziobratlové ploténce vypaří. Proces denaturace proteinů se stále vyvíjí. Současně je zaznamenáno snížení objemu disku. Želatinové jádro si však zachovává svůj tvar. Zmenšením jeho velikosti je snížena komprese nervových kořenů, což vede k eliminaci bolesti.

Světelný průvodce vám umožní zahřát tkáň během laserového odpařování kýly páteře na teplotu + 70 ° C.

Druhy postupů

Je možné provést dva typy laserového odstranění kýly meziobratlové ploténky. Navíc se liší v síle laseru a díky tomu mají odlišný účinek.

Laserové odpařování

Po lokální anestezii se kůží do meziobratlové ploténky vloží speciální dirigentská jehla. Kanálem této jehly prochází laser, pomocí kterého se vytvoří teplota asi 70 stupňů, což vede k odpařování kapalné části jádra disku. Pára je nasávána přes speciální otvor v jehle, který vytváří podtlak uvnitř meziobratlové chrupavky, v důsledku čehož je herniální výstupek vtažen dovnitř.

Transdermální laserová rekonstrukce

Laserová jehla se vloží do meziobratlové ploténky stejným způsobem jako během odpařování. Rozdíl je v tom, že laser zahřívá tkáně na 40 - 50 ° C, což způsobuje malé poškození tkáně. Toto poškození stimuluje tvorbu kolagenu a sklerózy jádra disku a brání jeho následnému výčnělku ve formě meziobratlové kýly.

Možné důsledky

Vaporizace má řadu funkcí, včetně:

  • Vysoká pravděpodobnost recidivy. Často se příznaky herniální výběžky znovu objevují během několika měsíců po operaci.
  • Úspěch léčby není vždy zaznamenán, ale pouze ve 30-70% případů. Důvodem je skutečnost, že během operace nedochází k obnově struktury poškozených tkání vláknitého prstence (pokud byla mezera). Kromě toho meziobratlová ploténka, na které byla vytvořena kýla, ztratí své vlastnosti.
  • Je zaznamenáno snížení podpůrné funkce páteře. To je způsobeno ztrátou části tekutiny pulpózním jádrem..

Na jedné straně metoda laserového odpařování umožňuje snížení kýly, usnadňuje stav pacienta a eliminuje nepříjemné symptomy, na druhé straně má však významné nevýhody: zejména v důsledku ztráty tekutin se snižuje elasticita tkání. Výsledkem je, že páteř, kde se vytvořila kýla, je více vystavena vnějšímu zatížení, což přispívá ke zvýšenému riziku rozvoje patologie..

To znamená, že tuto techniku ​​lze použít pouze za předpokladu, že pacient bude v budoucnosti opatrný: omezí pohyblivost a podpoří páteř pomocí pomocných opatření. Bez tohoto se brzy objeví recidiva..

Laserové odpařování kýly páteře lze použít pouze v případě, že pacient podporuje páteř podpůrnými opatřeními.

Vymáhání po zákroku

Pokud bylo provedeno laserové odpařování kýlové kýly, měla by se dodržovat některá pravidla:

  • Přestože zotavení po operaci trvá jen několik dní, je důležité vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu v následujících měsících. Díky tomu je dosažený účinek fixován, riziko vzniku kýlové výčnělky je sníženo. Nezahrnujte plavání a simulátory ve sportovních sekcích ani zvedání těžkých předmětů. Povoleno chůze, jízda autem. Můžete dělat domácí práce.
  • Provádí se komplexní léčba léky. Je nutné brát protizánětlivé léky, v případě bolesti předepsat antispasmodika, analgetika.
  • Pevný korzet by se měl nosit po dobu 1 měsíce po operaci. Z tohoto důvodu je zatížení poškozeného disku sníženo a pravděpodobnost vzniku recidivy kýly je navíc vyloučena.
  • Po dobu 1 měsíce po vypařování nelze provést fyzioterapii. Masáže, trakce páteře, ruční terapie a další techniky jsou zakázány. Povolena je pouze laserová a magnetická expozice.
  • Pokud má pacient nadváhu, doporučuje se upravit výživu, která sníží zatížení postiženého disku.
  • Po odpaření by měla být dodržována dieta bílkovin. Do stravy se zavádějí potraviny bohaté na vitamíny A, C, E, D, mikroelementy a denní množství spotřebované tekutiny se navíc zvyšuje - na 2 l.
  • Po odsouzení, po schválení lékařem, můžete přistoupit k rehabilitaci zaměřené na obnovení fyzické zdatnosti. V tomto případě může být pacientovi doporučena léčebná cvičení, umírněné cvičení, může vést aktivní životní styl. Avšak v dobách intenzivního stresu je třeba použít obvaz..

Pokud bylo provedeno laserové odpařování kýlové kýly, je masáž zakázána.

Pacient by měl pečlivě sledovat svůj zdravotní stav, protože existuje riziko recidivy kýly. Pokud máte bolesti zad nebo jiné příznaky nemoci, je třeba snížit aktivitu a vyhledat lékaře k vyšetření páteře.

Jak se odstraní meziobratlová kýla??

"Důrazně se doporučuje odstranit meziobratlovou kýlu, jinak se brzy pohnete na invalidním vozíku a budete chodit v plenkách," uvedl zhruba výrok lékařské poradní komise po prohlížení obrázků MRI.

"Wow vyhlídky," pomyslel jsem si, trápený bolestí, která mě nepustila na chvíli déle než měsíc, a souhlasil s operací.

Dnes jsem připravena podělit se čtenáři stránek „Krásná a úspěšná“ znalosti a zkušenosti pacienta, který podstoupil mikrodiscektomii - toto je lékařské jméno, které je jedním z typů meziobratlové kýlové chirurgie.

Příznaky

„Krásná a úspěšná“ již publikovala článek o tom, zda je kýlová léčba možná bez chirurgického zákroku. Dnes budeme hovořit o chirurgické metodě léčby kýly.

Budu si pamatovat, jak to všechno začalo, a zároveň vás seznámím s některými příznaky kýly páteře.

  • První předchůdci se objevili v mládí. Bylo mi asi 20 let, když jsem po fyzické námaze cítil bolest zad. Od té doby mě bolesti zad pravidelně obtěžovaly, ale byly tolerantní a po odpočinku se úplně zastavily. Odepsal jsem všechno pro načtení.
  • Každý rok se bolest v dolní části zad stala intenzivnější a objevovala se častěji. Obzvláště silná byla bolest po třetím narození. V té době mi už bylo něco málo přes 30 let, moje dcera 3 měsíce. Jednoho rána byla bolest tak intenzivní, že jsem nemohl krok a krok vstát z postele. Seděla jen jediná nucená poloha těla, ve které byla bolest více či méně snesitelná. Neměl jsem příležitost mít MRI sken pro stanovení přesné diagnózy mé choroby v té době. Vzal jsem léky proti bolesti a absolvoval reflexní magnetickou relaxaci páteře. Cítil jsem se mnohem lépe, bolest ustupovala, a dokonce jsem zapomněl, jak nesnesitelně mě může bolet záda. Po 3 letech jsem se setkal s dalšími příznaky meziobratlové kýly.
  • Bolest v dolní části zad se začala objevovat velmi často - po jakékoli fyzické námaze. Zvedla svou dceru v náručí - bolí ji záda, cvičila se s kondicí - střílí v dolní části zad, dlouho seděla u počítače - stěží se mohu dostat.
  • Časem se bolest začala šířit na nohu. Víte, pocit, když střílí na záda a dává do nohy. Bolest byla tolerovatelná, ale velmi častá..
  • Pak se objevil pocit omezené dolní části zad. Zaujal jsem pohodlnou pozici, ve které jsem se mohl pohybovat. Z vnější strany to bylo velmi nápadné: shrbený a zkosený zpět. Mimochodem, stále více „střílela“ a levá noha ji bolela. Zachránil prášky, které dočasně zmírnily bolest.
  • Pak tu byla jízda na kole, po které jsem se nemohl normálně pohybovat. Nějak jsem se dostal domů, opřel se o kolo, lehl si a už se nemohl zvednout.

Bolesti dolní části zad, pocit „bavlněných nohou“, úplná necitlivost levé nohy, brnění, časté bolesti zad a neschopnost normálně chodit jsou zjevné příznaky meziobratlové kýly páteře

Jak bylo léčeno před operací?

Moje hrdinská vykořisťování bolestí, abych šla do práce, samozřejmě skončila a já jsem skončil v neurologii pod kapátkem, se kterým se mě lékaři snažili ulevit.

Jaká léčba mi nebyla předepsána: intramuskulární a intravenózní injekce, kapátka, blokády, UHF, masáž chodidel - ale bolest trvala 3 týdny!

Pořád jsem se nemohl pohybovat normálně. Bylo to o něco snazší, jen když jsem ležel na pravé straně nebo dřepěl. Objevila se Lameness (noha mě nepřestávala poslouchat) a ztuhlost pohybů je dalším znakem kýly.

Pak tam byla MRI, která byla diagnostikována "... herniovaný disk L4 - L5, 0,7 cm." Pak závěr VKK, o kterém jsem psal na začátku článku.

Měl jsem následující indikace pro odstranění meziobratlové kýly páteře:

  • Nezastupitelná bolest, která po konzervativním ošetření nezmizí (v době operace jsem cítila, že moje noha a záda nepřestaly ublížit 2 měsíce);
  • Komprese nervových kořenů (vidět na MRI);
  • Paréza (dysfunkce) chodidla;
  • Herniace disku od 7 mm (výsledek MRI).

Souhlasil jsem s odstraněním bederní meziobratlové kýly.

Pobyt v neurochirurgii

Toto onemocnění lze pociťovat v každém věku. Zdroje sice naznačují, že „kýla“ je přibližně 30 - 55 let. Po 25 letech páteř „stárne“ a bez prevence se zvyšuje riziko onemocnění.

A po 55 letech jsou meziobratlové kotouče méně mobilní, takže se objevuje riziko kýly.

První věc, kterou jsem si všiml, když jsem se dostal do neurochirurgie, byl věk těch, kteří byli na oddělení po operaci pro odstranění meziobratlové kýly: měli jsme mladou dívku ve věku 18 let a důchodce ve věku 73 let, mladé ženy ve věku 30-32 let, některé z nich stále nenarodil.

Zhřešil jsem, protože moje kýla se objevila po porodu. Jak se ukázalo později, porod byl pouze podnětem pro zesílení symptomů, a nikoli příčinou. Moje tělo bylo náchylné k této nemoci..

Mikrodisektomie byla provedena pro všechny - tento typ operace se často nazývá „zlatý standard“ pro odstranění herniovaného disku..

Před operací

  • Před operací jsou provedeny některé testy (krev a moč). Je to velmi důležité! Osobně mi bylo datum operace odloženo, protože se zvýšily jaterní testy, na jinou ženu - kvůli vysoké hladině cukru v krvi. Teprve poté, co se testy vrátily k normálu, jsme operovali. Proto jsou nutné analýzy!
  • Den před operací se antibiotické testy provádějí večer (škrábance na zádech rukou, na které je léčivo kapáno, neubližují vůbec);
  • K vám přijde anesteziolog. Na základě výsledků konverzace bude vybrána anestézie. Standardní otázky: hmotnost, výška, chronická onemocnění, tolerance k anestézii atd..
  • Večer, před operací, je nutné vyčistit střeva. Můžete se odevzdat zdravotnickému personálu, který vytvoří tradiční klystýr. V lékárně si můžete zakoupit mini klystýr a postup provést sami.
  • Lékař vám poradí, abyste nejedli večer před operací a ráno, samozřejmě, sami. Kromě toho večer nemůžete pít ani vodu.

Tady snad všechny přípravy z vaší strany.

I když ne! Speciálně pro čtenáře sympaty.net: před operací musíte odstranit lak z nehtů, protože zařízení budou připojena a lak může zkreslit svědectví (nikdo mě na to varoval!).

Protože jsem měl na nehtech gelový lak, téměř všechny sestry v oddělení jej odstranily alkoholem a jinými improvizovanými nástroji. Mimochodem, byla to zábava a alespoň trochu rozptylovala od úzkostných myšlenek na nadcházející operaci odstranit meziobratlovou kýlu.

Odstranění meziobratlové kýly: jak se operace provádí?

Co je kýla? Tento termín se týká jakékoli ztráty vnitřnosti z dutiny. Zjednodušeně řečeno, meziobratlová kýla je výhřez (výčnělek) jádra ze míchy.

Dnes se nejčastěji praktikují následující typy meziobratlové kýlové operace:

V překladu z řečtiny znamená „ektomie“ „odstranění, excizi nebo excizi“. Obě slova (diskektomie a mikrodiscektomie) obsahují slovo „disk“ - operace je spojena s diskem páteře.

Pokud je provedena diskektomie, provede se úplné odstranění disku s kýlou.

Mikrodiscektomie zahrnuje odstranění kýly s malou částí disku, kterou zničila. Mikrodisektomie se provádí pomocí zvětšovacích zařízení a speciálních nástrojů pomocí malého podélného nebo příčného řezu na zádech..

Mikrodisektomie se provádí častěji a dnes se považuje za nej šetrnější a nejúčinnější typ operace..

Probíhá také selhání laserové kýly..

Mnozí se domnívají, že laserové odstranění meziobratlové kýly je zdaleka nejšetrnější léčbou. Ale měli byste si uvědomit, že ne všechny typy kýly jsou ošetřeny laserovým odpařováním. Nejobvyklejší možností je odstranit meziobratlovou kýlu laserem, pokud kýla není komplikovaná, a probíhající blokáda bolesti dává pozitivní výsledek, ale ne dlouhý..

Odstranění meziobratlové kýly: recenze

První recenze ode mě:

Měl jsem tedy mikrodisektomii. Došel jsem na operační sál sám. V předoperační místnosti jsem se svlékl (zbývaly jen kalhotky), oblékli si klobouk a položili mě na operační stůl. Během operace je pacient otočen na bok.
Obecná anestézie byla podávána kapátkem. Vzpomněl jsem si na příběhy dívek na oddělení, čekal jsem na barevné motýly, ale v mých očích to začalo ztmavovat. Podařilo se mi vyděsit a zeptat se, jestli je to normální. Řekli mi, že teď usnu. Všechno.

Probudil jsem se na oddělení a vášnivě vyznal mou lásku dětem a manželovi, který seděl vedle mě a držel mě za ruku. Byla nadšená, hodně mluvila a byla ráda, že nic neuškodí (anestézie se chovala, jak jsem vysvětlil později).

Pak jsem chtěl spát, ale nebyl jsem povolen. Trvala 2 hodiny a usnula. Po spánku jsem si dovolil vypít lžičku minerální vody s citronem. Potom si ušpinila rty citronem a dokonale se vzdálila od anestézie. Ani nemocný. Už jsem snědl. Ráno jim bylo umožněno vstát s korzetem. Obecně jsou první dojmy po operaci pozitivní. Nejvíc ze všeho jsem byl rád, že bolest zmizela, a mohl jsem ležet na zádech.

Nyní recenze na odstranění meziobratlové kýly těch, kteří byli vedle mě.

  • Během operace jsem se probudil. Nebyla bolest, ale slyšel jsem, jak doktoři mluví. Jak jsem to pochopil, operace již skončila. Pamatuji si, jak jsem z trubice vytáhl trubici, bylo to trochu nepříjemné. Zakašlal jsem. Potom anesteziolog řekl, aby stiskl ruku. Ten večer po operaci začala vstávat. Sama nemohla močit, musela dát katétr (ne bolestivý). Na otázku, zda je možné porodit po operaci k odstranění meziobratlové kýly, lékař řekl, že je to možné: po 2 měsících se vrátím ke svému předchozímu životnímu stylu, ale musím počkat alespoň rok s těhotenstvím. Helen, 31 let.
  • Než jsem vstal, musel jsem nosit kompresní punčochy. Vážně se vzdálil od anestézie. Šel jsem jen s podporou. Je nevhodné jít na toaletu, když stojíte, a také vstávat z polohy ležení - nejprve se musíte převrátit na břiše, potom stát na všech čtyřech a teprve potom střídavě snižovat nohy k podlaze. Frantsevna, 73 let.
  • Ihned po operaci bolest úplně zmizela. Narovnala se a začala hladce chodit. Nikde neubližuje. Nyní (měsíc od operace) někdy střílí v hýždě. Velmi se obávám problému intimního života. Řekli, že můžete opatrně po měsíci a půl. Anya, 31 let
  • Moje noha po operaci neublížila. Lékaři říkali, že to bylo v normálních mezích - kořen byl upnutý na dlouhou dobu a otok. Po operaci můžete spát na zádech, na břiše a na bocích. Vystrašili mě, že bude třeba jen ležet na mém žaludku. Po operaci nemůžete sedět měsíc a půl a musíte korzet nosit stejně. Samozřejmě, omezená fyzická aktivita. Po dobu 60 dnů stále pobírá nemocenská dovolená. Sveta, 35 let.

První měsíc po operaci

Rehabilitace po odstranění meziobratlové kýly v každém je jiná. Nezapomeňte předepsat léky.

Někteří okamžitě začnou chodit hladce, ale cítí slabost v nohou a rychle se unaví. Osobně jsem nemohl okamžitě narovnat, necítil velký prst. Byl jsem velmi kulhavý (spadl jsem na nohu), bylo obtížné chodit. Kromě toho noha levé nohy nefungovala (paréza nohy).

Můj ošetřující neurochirurg řekl, že to vyžaduje čas, a všechny tyto jsou normální reziduální účinky.

Pro rozvoj chodidla jsem provedl následující cvičení:

  • Vzala široký pás a vleže si přitáhla nohu k sobě;
  • Položila nohy dohromady a pokusila se zvednout ponožky. Zároveň se na radu lékaře podívala do zrcadla a ne na nohy;
  • Moje noha byla hnětena každý den a prováděla lehkou masáž;
  • Chodil jsem každou hodinu po dobu 10 - 20 minut.

Uběhly téměř 3 týdny a já jsem cítil špičku. Ačkoli, podle lékaře, mnoho necitlivosti prstů nezmizí vůbec. Stále ještě zůstalo lehké ochabnutí. V zádech ani noze není bolest. Trávím více času ležením. Velmi brzy podstoupím rehabilitaci na Neurochirurgickém oddělení.

Také se naladím na skutečnost, že odstranění meziobratlové kýly páteře není konečnou fází léčby, ale krokem ve velkém komplexu další rehabilitace..

Laserová léčba míšní kýly: jak to jde, indikace, kontraindikace, ceny

Neustálý vývoj technologie v medicíně ovlivnil také chirurgický zásah herniovaných disků. Hlavními rozvojovými prioritami jsou minimálně invazivní a rychlý návrat pacienta do aktivního života. Discektomie s otevřeným přístupem, traumatické operace spojené s odstraňováním obratlů, například laminektomie, se postupně stávají minulostí. Byly nahrazeny další generací operací: mikrodisektomie, která se provádí pomocí operačního mikroskopu s minimálním řezem.

Existují však i chirurgické léčebné metody, které se neobejdou vůbec. Jedná se o endoskopickou discektomii, mikroendoskopickou intervenci a laserové ošetření míšní kýly. O čem to je? Jaký je význam této metody, jaké jsou její výhody a nevýhody? Komu je ukázáno a kontraindikováno, jak se připravit na postup a jak se herniace laserového disku ošetřuje?

Podstata metodologie

Je třeba si uvědomit, že laserová terapie s cílem ovlivnit kýlu je ve skutečnosti součástí minimálně invazivní chirurgie. A ti, kteří si myslí, že použití tohoto typu léčby dokáže bez chirurgického zákroku vůbec, jsou špatní. Jak můžeme mluvit o konzervativní metodě léčby, když se meziobratlová kýla nebo její fragmenty změní na páru a tato pára se vyvede pod vysokým tlakem?

Odpařování kýly je skutečný chirurgický zákrok. Laserové metody ničení diskových kýly nebo změny jejich struktury však nevyžadují základní atributy konvenčních operací a probíhají bez řezů, bez ztráty krve a bolesti, a proto nevyžadují zavedení endotracheální nebo intravenózní anestezie. Postačuje lokální anestézie.

Dále bude podrobně popsáno ošetření meziobratlové kýly laserovým zářením. Nejprve byste však měli zjistit, co tato metoda má výhody a nevýhody..

Postup videa

Výhody laserové expozice

Tato technika má velké množství výhod, ale všechny z nich budou relevantní, pokud má pacient malou a „čerstvou“ vadu disku. Jaké jsou tyto ctnosti?

Následující indikátory a argumenty dělají laserové metody ovlivňování patologicky pozměněného disku jednou z nejlepších v naší době:

  • průměrná doba trvání zákroku nepřesahuje 45 minut, což umožňuje hospitalizaci pacienta pouze dva nebo tři dny a zapsat den po zákroku;
  • metody mají velmi nízký počet komplikací, méně než 0,1%;
  • při provádění laserových zásahů není možné náhodně poškodit kořeny a jiné struktury. Pacient je v lokální anestézii a může vždy sdělit lékaři nepříjemné pocity, například, že v noze byl pocit „plazivého plazení se“ nebo svalové záškuby. Tento kontakt umožňuje neurochirurgovi okamžitě jednat;
  • laserové metody nezanechávají jizvy na kůži a nedochází k žádné kosmetické vadě;
  • protože neexistují žádné řezy a manipulace s obratly, nehrozí žádné riziko nestability, jako u klasické laminektomie;
  • na druhé straně neexistuje žádné riziko získání pevné jednotky, jako je tomu při fúzních operacích, které omezují mobilitu pacienta;
  • laserové metody pro léčbu kýly mohou být opakovaně aplikovány v různých částech páteře;
  • velmi důležitý je nedostatek celkové anestézie. Výsledkem je, že tento postup nemá vysoké riziko spojené s konvenčními operacemi u starších osob as přítomností doprovodné patologie;
  • Laserová kýlová oprava je možná nejbezpečnější metoda. Je-li to nutné, může být použito i během těhotenství a kojení, protože látky pro anestezii, které mohou nepříznivě ovlivnit dítě, nevstoupí do krevního oběhu ženy.

Tyto metody však mají určité nevýhody..

nevýhody

Za prvé, neexistuje velké množství vědeckých údajů, které by nám umožňovaly s jistotou mluvit o vzdáleném období, protože tato technika se používá relativně nedávno. Nikdo neví, jak laserové ošetření ovlivní strukturu disku pacienta po 30, 40 nebo více letech. Taky:

    tento typ léčby není radikální. Pokud tedy hovoříme o protetice disku, který se s velkým úspěchem provádí v západní Evropě, například v České republice, Německu, pak můžeme předpokládat, že člověk obdrží téměř nový disk a návrat ke svobodě pohybu. Po laserových manipulacích má stále starý disk a často se změnou struktury;

Indikace pro laserové ošetření

V různých článcích věnovaných léčbě komplikací kompresně-ischemických projevů osteochondrózy, tj. Výčnělků a kýly, si můžete přečíst, že indikace pro chirurgický zásah jsou:

  • přetrvávající bolest, která nekončí léky;
  • vývoj poruch citlivosti s rozšiřováním zón;
  • progresivní slabost ve svalech, jejich hypotrofie, tj. vývoj parézy, například slabost v noze, tleskání nebo klesání nohy, potřeba zvednout nohu vysoko. V mírnější verzi se jedná o pokles šlachových reflexů, Achilla a kolena, pokud mluvíme o kýly lumbosakrální páteře.

Ale všechny tyto údaje jsou relativní. Kýla může být úspěšně léčena laserem pouze tehdy, pokud pacient „zapadá“ do pravidla dvou šestek. Tj:

  • kýla starší než 6, maximálně 7 měsíců, již zastaralá a množství vody v ní již nestačí pro odpařování a ničení laserem;
  • jeho velikost by neměla přesáhnout 6 mm.

V praxi se neurochirurgové v Rusku zpravidla potýkají s pokročilými situacemi a nejčastěji s dlouhodobými a vícenásobnými kalcifikovanými kýly. V tomto případě bude indikována tradiční léčba a mikrodisektomie a odstranění endoskopické kýly by mělo být zváženo z minimálně invazivních chirurgických zákroků..

Kontraindikace

Existuje celá řada podmínek, kdy laserové záření může způsobit více škody než užitku. Laserové techniky pro ošetření herniovaných disků jsou kontraindikovány, pokud:

  • v tomto segmentu je anomálie kostní struktury obratlů, například přítomnost bilaterálních Schmorlových kýly;
  • s významným zúžením nebo stenózou míchy v místě navrhovaného zákroku;
  • podle rentgenového záření má MRI v meziobratlové ploténce známky diskitidy, tj. zánět, a v okolní kostní tkáni obratlů jsou známky spondylitidy.

Nakonec se laserová technologie nepoužívá v případě sekvestrované kýly. Je vysoce nežádoucí používat laserové metody, jak bylo uvedeno výše, s velkými kýly o velikosti přesahující 6 mm. Nikdo samozřejmě nezakazuje pacientovi trvat na tomto způsobu léčby, ale existuje riziko neúplného odstranění kýly, a zejména pokud je pacient starší 50 let a má slzy ve vláknitém prstenci, to znamená, že existuje vysoké riziko opakovaných výčnělků a kýly v tomto segmentu.

Absolutní kontraindikací k léčbě laserové kýly je přemístění obratlů a jejich výrazná nestabilita, nádor v tomto segmentu, dokonce i benigní hemangiom. Při výběru typu chirurgické léčby se pacient seznámí s úplným seznamem kontraindikací při počátečním jmenování neurochirurga. Jak se připravit na laserové ošetření?

Sekvestrovaná kýla na MRI.

Příprava na postup

Zaprvé, náklady na jeden postel v zemích s vysokou úrovní vývoje medicíny jsou poměrně vysoké, a proto pacient provádí všechny testy a studie ambulantně. Patří k nim výpočetní a magnetická rezonance s požadovaným rozlišením, EKG, obecná analýza krve a moči, test hladiny glukózy v krvi, nezbytné testy na HIV a syfilis.

Je-li to nutné, může být v případě průvodních chronických onemocnění vyžadováno povolení příslušných odborníků. Poté terapeut vydá závěr o možnosti zásahů na meziobratlové ploténky (z hlediska absence kontraindikací).

Pacient přichází na kliniku s příslušným neurochirurgickým oddělením, hodinu a půl před operací. Poté musí být neurochirurg ošetřen stejně jako anesteziolog, a to i přes absenci celkové anestezie. V předvečer přijetí na kliniku by pacient neměl večer jíst ani pít, jedná se o odůvodněné varovné opatření. I při absenci celkové anestézie může na místní anestetikum dojít k nepředvídatelné reakci, jako je nauzea nebo dokonce zvracení..

Poté se pacient obléká do sterilního spodního prádla a dopraví na operační sál. Asi o hodinu později, po ukončení laserového zákroku, je transportován do pozorovací komory, kde zůstává po dobu 24 hodin. Můžete vstávat a chodit na konci prvního dne, tj. V den operace. Zpravidla je následující den pacient propuštěn domů.

Poloha pacienta na operačním stole.

Podrobnosti o zásahu

V současné době existují ve všech zemích s vyspělou medicínou, například v USA, Izraeli, Německu, České republice, tři hlavní metody laserového ošetření herniovaných disků. To:

  • laserové odpařování, ve kterém se část disku, což je kýla nebo anatomická vada, vypaří.

Během laserového odpařování se v nezbytném segmentu anestetizuje kůže, podkožní tkáň, povrchové svaly a vazy páteře. Pak se propíchne měkká tkáň a dutá polotuhá jehla, uzavřená mandrinem a schopná ohýbání, prochází meziobratlovou dírou na požadovaný disk.

Po dosažení potřebného místa optickým ovládáním prochází tenká laserová LED dioda, na jejímž konci je výkonný infračervený laser emitující určité množství energie. Ve stejné zkumavce je také volný kanál, skrz který by se vystupující páry měly vypouštět zpět po vroucí vodě vstupující do chrupavky disku. Je to analogie se střelnými zbraněmi, jedná se o kanál pro odstraňování práškových plynů. Je nutné, aby se tlak v oblasti vysokoenergetického laseru nezvýšil.

V důsledku toho se zmenšuje kýla, snižuje se také intradiskální tlak a často na operačním stole pacient mluví o úplném vymizení syndromu bolesti.

Zjednodušeně řečeno, odpařování je sušení kýly výkonným laserem a jeho objem je snížen, zatímco tlak a úroveň bolesti jsou sníženy.

  • Druhý typ minimálně invazivní laserové chirurgie - laserová rekonstrukce.

V takovém případě se takové vysokoenergetické záření nevytvoří a kýla se neodpaří, ale pouze změní strukturu disku. Laser mírně zahřívá tkáň chrupavky na přibližně 70 stupňů Celsia.

Laserová rekonstrukce je více „humánní“ metoda léčby. Pokud během odpařování dochází k destrukci a odpařování tkáně, která již nestojí za nic, pak se použije laserová rekonstrukce, když nejsou velké výčnělky a kýly, ale podle tomografie je na disku mnoho trhlin a mohou sloužit jako příčina budoucích prasknutí vláknitého prstence..

Díky zahřívání meziobratlové ploténky dostává další pobídku k uzdravení těchto trhlin. Zjednodušeně řečeno, disk „se drží pohromadě“ a kavitační efekt nebo tvorba mikrobublin je považována za příčinu tohoto jevu. Po tomto ošetření chrupavka nezlepší svou strukturu okamžitě, ale během několika měsíců. Po 3 měsících však bolest a riziko tvorby kýly klesá.

Rekonstrukce je terapeutický pokus obnovit disk pod vlivem nízkoenergetického laserového záření. Proto v případě, že kýla je velká nebo kalcifikovaná, nebo pokud již vláknitý prsten praskl, bude tato metoda zbytečná.

Pooperační období

Navzdory skutečnosti, že je pacient propuštěn následující den, musí co nejpečlivěji dodržovat doporučení neurochirurga, neurologa, specialistu fyzikální terapie a praktického lékaře. Hlavní doporučení jsou následující:

  • do 10 dnů, v nepřítomnosti kontraindikací, je nutné zabránit zánětlivému procesu v zóně laserové expozice.

K tomu se používají léčiva ze skupiny NSAID, ze skupiny přednostně selektivních inhibitorů cyklooxygenázy typu 2. Obvykle se jedná o (podle INN) ketoprofenu, meloxikamu, nimesulidu. Během podávání je však třeba si pamatovat kontraindikace v přítomnosti exacerbace erozivní gastritidy a peptického vředu žaludku a dvanáctníku, protože tato léčiva zvyšují riziko eroze a krvácení;

  • do jednoho měsíce po operaci jsou veškeré fyzikální postupy zcela zakázány, provádějí se pouze absorpční techniky, například magnetoterapie;
  • fyzická cvičení lze použít až po měsíci a půl, měli byste také odmítnout navštívit bazén, nejméně 4 týdny po operaci;
  • intenzivní zatížení provozované páteře, jako je přeprava těžkých věcí, opravy automobilů, zahradnictví, je zakázáno;
  • Normální zatížení ve formě domácích prací je možné, ale je velmi vhodné nosit polotuhý korzet měsíc po operaci (pro operace na kýly v oblasti hrudníku a bederní oblasti). Jeho úlohou není omezit obvyklý rozsah pohybů, ale zabránit náhodným ostrým a rychlým nakláněním a zatáčkám, které mohou zhoršovat proces opravy tkáně po laserovém zásahu.

Jizvy po operaci zad.

Jak ukazuje klinická praxe, je to právě nedodržování těchto pravidel, pocit úplného zdraví a vede k tomu, že pacient vyžaduje opakovaný chirurgický zákrok na obsluhovaném segmentu.

Plánovaná návštěva neurochirurga, neurologa, je obvykle naplánována po 2 měsících, jakož i následné zobrazovací vyšetření. Důvodem je skutečnost, že přibližně 8 týdnů po operaci probíhá proces uspořádání vláknitého prstence a fyziologický tlak se uvnitř disku normalizuje. Pokud jde o doporučení pro dodržování pravidel zdravého životního stylu, jsou velmi jednoduchá. Jedná se o normalizaci tělesné hmotnosti, posílení svalů zad a břišních svalů, tj. Tříd terapeutické gymnastiky a plavání, pravidelných kurzů fyzioterapeutických procedur a masáží.

Korzet pro záda.

V případě, že si pacient přeje zvláštní péči, zobrazí se při plánování významných zátěží, například při mytí oken nebo práce, na sobě polotuhý korzet nebo Shants límec v případě kýly krční páteře. Tato jednoduchá zařízení chrání záda nebo krk před nadměrnými pohyby, které mohou být nebezpečné při vývoji sekundárních, opakujících se výčnělků a kýly..

Náklady na laserové ošetření

Jaké jsou náklady na tuto moderní operaci páteře? Při tvorbě cen samozřejmě hraje roli mnoho faktorů. Jsou ovlivněni kvalifikací a zkušenostmi lékaře, složitostí případu a přítomností dalších rizikových faktorů, potřebou používání některých dovážených zařízení a počtem dní strávených v nemocnici.

Ceny v hlavních městech, Moskvě a Petrohradu jsou mnohem vyšší, ale lze říci, že perkutánní odpařování postiženého meziobratlového disku se v průměru pohybuje v rozmezí 150 až 250 tisíc rublů v závislosti na složitosti případu a zvolené klinice..

Pokud vezmeme ceny prestižních světových klinik, budou mnohokrát dražší. Takže, zůstaňte 5 dní na Top Ihilov Clinic v Izraeli a operace odstranění - 28 000 $, MRI - 1 500 $, pro příslušné konzultace - od 500 USD za jednu. V souladu s tím bude tento all-inclusive balíček stát asi 30 tisíc dolarů. V Evropě se ceny laserového ošetření meziobratlových plotének pohybují od 10 do 20 tisíc eur, v Turecku a Indii - od 3 do 4 tisíc amerických dolarů. Toto jsou samozřejmě nejběžnější údaje..

Na závěr by se mělo něco říci o hodnoceních pacientů. Čtení recenzí ostatních pacientů před chirurgickým zákrokem, a to i tak minimálně invazivního, je velmi škodlivá praxe. Každá osoba je samostatným a jedinečným klinickým případem a jakákoli negativní zpětná vazba nebude nikdy doprovázena příběhem o tom, jak pacient porušil lékařský předpis. Možná si neuvědomil, že v časném pooperačním období se nechoval tak, jak má. Výsledkem bude negativní odpověď, ačkoli léčba byla provedena správně a podle indikací.

Na druhé straně může pozitivní hodnocení vést pacienta k tomu, aby si vybral tuto konkrétní kliniku a tohoto lékaře, ale jeho osobní situace se zpočátku bude lišit od těch pacientů, u kterých nebylo riziko recidivy. Z toho důvodu lze na základě přezkumů učinit závěry pouze tehdy, když je každému nabídnuto přesně stejný produkt, a je nepravděpodobné, že by tato metoda byla v medicíně užitečná.

Recenze na odstranění kýly laserové páteře

Letální, Po několika zraněních je moje páteř na několika místech „posunutá“. Kvůli různým okolnostem se pravidelně vyskytují problémy s těmito stejnými meziobratlovými disky. Z vnějších okolností se objevuje zánět / otok a v důsledku toho silná bolest.
Po nehodě v roce 2003 byla v krční páteři diagnostikována meziobratlová kýla, která vedla k částečné ochrnutí pravé strany těla.
Lékaři byli vyšetřeni a konzultováni v Burdenko, nad nimiž v Rusku nejsou žádní lékaři. Populárně mi vysvětlili, že ano, teď na mě mohou pracovat, ale
1. výsledek operace nedává 100% šanci na úspěch. Za špatných okolností bude celé tělo zcela ochrnuto níže poškozený disk
2. Po operaci, po nějaké době, dochází k oděru obratlů, což zase vede k sevření dalších disků. Získejte začarovaný kruh

Celkem jsem tuto operaci odmítl. Léčili mě silné léky předepsané lékaři, kteří mi poradili. Následná dlouhodobá rehabilitace.
Ano, pravidelně chodím do kočáru. Chci však MYSELF a já jsem vydržel a porodil další dítě.

Rozhodnutí je na vás, ale před rozhodnutím se vyplatí hodně přemýšlet

Laserová léčba míšní kýly, recenze na odstranění a laserová terapie

A tady je to, co neocenitelná rada pro obnovu nemocných kloubů dala profesorovi Pak:

Co je laserové ošetření?

Laserová terapie je nákladná procedura a ne každý pacient si to může dovolit. Meziobratlová ploténka se zahřívá ozařováním na 70 ° C.

To vám umožní odpařit vyčnívající část pulpózního jádra bez poškození chrupavkového prstence. Jádro se zmenšuje a přestává tlačit na nervové zakončení.

Procedura laserové terapie vám umožní změnit velikost kýly v menším směru a snížit negativní dopad na pohodu.

Laser stimuluje vývoj a růst chrupavkové tkáně a obnovuje její destrukci. V průběhu léčby, která může trvat šest měsíců, jsou poškozená vlákna nahrazena novými. Někdy se laserová expozice používá k urychlení hojení stehu po chirurgickém zákroku. Tato operace zahrnuje několik fází.

Vyšetření stavu pacienta

Technologické vlastnosti operace

Je prováděna lokální anestézie oblasti, kde bude operace provedena, anestetika. Jehla přístroje se zavádí do deformovaného disku metodou vpichu kůže. Optický vlnovod pro příjem elektrických impulsů je přiveden do problémové oblasti v oblasti hřebene.

Přívod elektrického proudu vede k odpařování kapaliny vyčnívajícího pulpózního jádra, pára je odstraněna jehlou. Velikost kýly se snižuje a bolest zmizí. Operace je pod kontrolou rentgenových skenů, které se provádějí při minimálním výkonu, neškodném pro pacienta.

Během operace perkutánní rekonstrukce po zasunutí jehly se dodávají laserové pulzy takové energie, které nedovolují odpařování látky, ale pouze zahřívají tkáň disku na 60–70 ° C, přičemž se udržuje a regeneruje vláknitá struktura..

Laserová rehabilitace

Všichni pacienti jsou sledováni během dne, zatímco v nemocnici, se špatným zdravotním stavem, lékař tuto dobu prodlužuje. Pacienti užívají protizánětlivé léky.

Do dvou měsíců je veškerá fyzická aktivita vyloučena a sport a výcvik jsou ukončeny. Po rehabilitaci dávejte pozor na nadváhu, pokud je takový problém přítomen, pak zkontrolujte stravu ve směru snižování kalorií.

Vlastnosti takové léčby kýly

Vzala široký pás a vleže si přitáhla nohu k sobě;

Hlavním požadavkem lékaře je nosit korzet v prvních týdnech. S tím budou obratle v napjatém stavu, což pomůže konsolidovat provozní výsledky.

  1. Je to něco, co nebude bolet, ale je třeba si uvědomit, že existuje mnohem více znaménků mínus - prvním je cena operace, druhým je to, že HERNIA vzroste opět o něco výš za 3-5–10 let. Lékaři pravděpodobně nevědí, že kýla je vnitřním porušením a mělo by se s ním zacházet, neměli byste do kapsy dávat peníze a nezvonit osobu
  2. Pokud existují důkazy, proč o tom pochybujete? Pokud tak neučiníte, váš stav se bude postupně zhoršovat a přijde okamžik, kdy nebudete moci chodit.
  3. Kde jsou kýly a jaká velikost? v mé krční oblasti 2ks 4mm, v hrudní 2ks 4mm hemangiom velké a paravertebrální cysty. již naplánovaná operace na krku. ale mluvil jsem s lidmi, šel jsem k několika dalším odborníkům, konzultoval jsem na internetu na několika webech a rozhodl jsem se nespěchat.
  4. Po operaci pacient opouští oddělení další den nebo po 4 týdnech. Závisí to na metodě chirurgického zákroku a složitosti samotné operace. Období obnovy může trvat až 1 rok. Pacientovi se doporučuje:
  5. Vysoké provozní náklady.

Tyto klasifikace vám umožňují zvolit metodu chirurgického zákroku. Jaké operace se nabízejí k léčbě této choroby a kolik stojí?

Takový postup může přinést hmatatelný účinek první den po operaci. Pacient cítí výraznou úlevu. K tomu dochází, protože laserový paprsek má na tkáň následující účinek:

  • zrychluje se krevní oběh a metabolické procesy;
  • otok se snižuje a zánět prochází;
  • bolest zmizí v důsledku poklesu pulpózního jádra, které tlačilo na nervové kořeny;
  • roste nová chrupavková tkáň.

Laserové záření má kromě terapeutického také preventivní účinek. Po zákroku se meziobratlové kotouče stávají nehybnější a nemohou se pohybovat.

Typicky je taková terapie předepsána v průběhu 5-10 procedur. K úlevě dochází během 2-3 dnů. V některých případech však může v tuto chvíli dojít ke zhoršení. To znamená, že ochranné mechanismy byly aktivovány a proces zpracování probíhá správně. Kromě toho existuje několik dalších funkcí laserové kýlové terapie:

  • každá procedura trvá od 5 do 25 minut;
  • po expozici laserem je posílena lokální imunita a aktivována obrana těla;
  • pozitivní účinek přetrvává několik měsíců po průběhu léčby;
  • postup nemá téměř žádné kontraindikace.

Co je laserová terapie?

Pro. Jinak to bude divoce bolet. Až do sanitky. Takže operace je nejlepší cesta ven!

Moje noha byla hnětena každý den a prováděla lehkou masáž;

  1. Pořád jsem se nemohl pohybovat normálně. Bylo to o něco snazší, jen když jsem ležel na pravé straně nebo dřepěl. Objevila se Lameness (noha mě nepřestávala poslouchat) a ztuhlost pohybů je dalším znakem kýly.
  2. Kromě toho se pacientům doporučuje dodržovat několik povinných doporučení:
  1. TopClinic Israel
  2. Vzhledem k lékařské etice nemůžu přímo odpovědět na otázku ano nebo ne, pacient vždy sám rozhoduje!, ALE mohu dát možnosti a pokud existují příležitosti / peníze, můžete si vybrat nejlepší standardní variantu.
  3. Kromě toho nevím, jakou metodu odeberou, ale pro mě
  4. Nesedejte si první měsíc po operaci. Tato pozice může vyvolat relaps nemoci.
  5. Mikrochirurgie

Stojí za zmínku, že náklady na takové operace v Moskvě se velmi liší a závisí na mnoha faktorech, mohou se pohybovat od 10 000 rublů. až 200 000 rublů nebo více.

Chodil jsem každou hodinu po dobu 10 - 20 minut.

  1. Mikrodisektomie;
  2. Pak tam byla MRI, která byla diagnostikována "... herniovaný disk L4 - L5, 0,7 cm." Pak závěr VKK, o kterém jsem psal na začátku článku.
  3. První dva dny po zákroku je vstávání z postele přísně zakázáno a ani v prvním týdnu si nemůžete sednout;

Nevyhnutelná potřeba konzervativní terapie.

Uběhly téměř 3 týdny a já jsem cítil špičku. Ačkoli, podle lékaře, mnoho necitlivosti prstů nezmizí vůbec. Stále ještě zůstalo lehké ochabnutí. V zádech ani noze není bolest. Trávím více času ležením. Velmi brzy podstoupím rehabilitaci v oddělení neurochirurgie.

Herniace disku od 7 mm (výsledek MRI).

A uživatelé vám nebudou moci na toto téma nic sdělit - i když neexistují žádné obrázky, na jakém základě bych vám měl poradit? Protahovací čas, můžete situaci ještě zhoršit. Máte případ, který je již opomíjen - v 80% případů jsou vertebrální kýly léčeny bez chirurgického zákroku. Jsi příliš pozdě na pití Borjomi...

Upřímně vám přeji uzdravení

Tato léčba je nejúčinnější v počátečním stádiu nemoci, kdy kýla dosáhne velikosti až 6 mm. Postup odstranění laserové kýly je předepsán pacientům mladším 50 let.

Ve vyšším věku to může být neúčinné, protože většina lidí již začíná mít v tkáních degenerativní procesy. Laserová terapie je indikována během těhotenství a kojení, protože anestézie by se v tuto chvíli neměla používat..

Taková léčba je také předepsána v případě, kdy konzervativní metody zbavení kýly nepomohly..

Následující příznaky mohou naznačovat potřebu léčby laserové kýly:

  • časté těžké bolesti zad;
  • pálení, mravenčení a pocit plíživých „husích hrbolků“ vzadu;
  • porušení citlivosti;
  • opakující se závratě.

Příprava na postup

Chirurgie se provádí až po úplném vyšetření, které eliminuje pravděpodobné faktory, které mohou přispět k rozvoji komplikací. Příprava na laserové odpařování:

  • Obecná analýza krve a moči.
  • Test na krevní cukr.
  • CT vyšetření.
  • EKG.

Z tohoto důvodu by měla být vybrána kompozice pro anestezii, proto se doporučuje konzultace s anesteziologem. Terapeut určí, zda existují nějaké kontraindikace. Pokud došlo k exacerbaci kýly v době kontaktu s lékařem, doporučuje se provést lékovou terapii s použitím léků skupin NSAID, antispasmodik, analgetik.

Laserová terapie je předepsána pacientovi po vyšetření neurochirurgem a vyšetřením. Pro správný postup je velmi důležité mít údaje o přesném umístění kýly, jeho velikosti. Proto musí být přiřazeny následující diagnostické metody:

  • CT vyšetření;
  • radiografie;
  • EKG srdce;
  • vyšetření krve a moči.

Kromě toho je před zákrokem nutná konzultace s terapeutem a anesteziologem, aby bylo možné zvolit optimální variantu anestezie. Nejezte a nepijte alespoň 10 hodin před laserovým zářením.

Laserová terapie není radikální léčba kýly. Výčnělek pulpózního jádra se snižuje, ale mírně.

Proto je v budoucnu možné opětovné vytvoření kýly. Nevýhodou takové léčby je také to, že se provádí v lokální anestézii..

Z tohoto důvodu může mít pacient nepohodlí. Nevýhody laserové terapie zahrnují její vysoké náklady.

Když se mnozí dozvěděli, kolik tento postup stojí, odmítají jej. Ne každý najde 50–80 tisíc k léčbě.

Laserová kýlová léčba je u pacientů starších 50 let neúčinná. Důležitou podmínkou postupu je ve skutečnosti spuštění přirozených regeneračních mechanismů. Kromě toho tato terapie pomáhá, pokud je kýla stále malá, to znamená v počátečním stádiu onemocnění.

Přestože léčba laserové kýly nezpůsobuje vedlejší účinky a komplikace, není tomu tak u všech pacientů. Postup je kontraindikován v těchto případech:

  • je-li pacient starší 50 let;
  • pokud došlo k osifikaci pulpózního jádra;
  • s takovým narušením integrity vláknitého prstence, když jádro částečně vypadne do míchy;
  • v přítomnosti zánětlivých procesů;
  • pokud má pacient příznaky poranění míchy.

Indikace pro

Pokud je kýla diagnostikována pro bolesti zad, lze laserové odpařování použít v následujících případech, pokud:

  • věk pacienta je od 20 do 50 let;
  • kýla nepřesahuje 6 mm;
  • výčnělek se vyvinul nedávno (po dobu 6 měsíců);
  • konzervativní terapie selhala;
  • během léčby fyzioterapií nebylo dosaženo požadovaného účinku;
  • diagnóza osteochondrózy: v tomto případě se díky odpařování obnoví struktura postižených kloubů.

Kromě toho se operace podle této metody provádí s následujícími příznaky:

  • intenzivní bolesti zad;
  • závratě, bolesti hlavy;
  • omezení pohybů;
  • snížená citlivost;
  • pálení v zádech.

Odpařování lze provádět během kojení, během těhotenství. Tato metoda je nejméně agresivní ve srovnání s jinými invazivními postupy..

Laserové odpařování meziobratlové kýly se neprovádí v řadě případů:

  • Poruchy spondylitidy.
  • Komprese míchy.
  • Sekvestrace herniálního výčnělku, zatímco je kapsle zničena, v tomto případě je odpařování neúčinné, protože to neovlivní objem tkání již oddělených částí pulpózního jádra.
  • Věk nad 50 let.
  • Stenóza míchy, která se vyvinula v důsledku degenerativních procesů;
  • Velikost herniálního výčnělku je větší než 6 mm.
  • Osifikace meziobratlové ploténky.
  • Kýlová exacerbace.
  • Vrozené vady disku.

Možné důsledky

Hydroplasty - 15 - 100 tisíc rublů;

Podobný postup zahrnuje použití několika řezů, kterými se kýla odstraní.

  • Najednou (před 10–12 lety) ho lékaři poslali na operaci, bolelo ho záda a bolest mu byla dána v noze. Podle lékařů byla kýla velká (nepamatuji si přesně, jakou velikost) a operace byla vyžadována velmi brzy. Ale táta se rozhodl jít opačně. Známá žena, která podstoupila takovou operaci, ho včas odradila, protože po ní sotva šla - její nervy byly zraněny.
  • SARIBEKYAN ALBERT SARIBEKOVICH
  • Během operace je nervový kořen neúmyslně poškozen. Důsledkem je paréza nebo ochrnutí končetiny, které se projevuje již v pooperačním zotavovacím období.

Náklady na laserové odstranění meziobratlové kýly

Střední (3 - 4 mm - děložní, 6 - 8 - bederní a hrudní);

Probudil jsem se na oddělení a vášnivě vyznal mou lásku dětem a manželovi, který seděl vedle mě a držel mě za ruku. Byla nadšená, hodně mluvila a byla ráda, že nic neuškodí (anestézie se chovala, jak jsem vysvětlil později).

Cena je určena různými faktory a okolnostmi. Někdy operace vyžaduje prohlídku a konzultaci s řadou specialistů, mezi nimiž mohou být známí lékaři s důstojnými zkušenostmi.

Náklady na jejich služby výrazně převyšují podobné služby mladých lékařů. Konzultační cena slavného neurochirurga nebo chirurga dosáhne 3 000 rublů, ortoped na odpovídající úrovni v Moskvě nebo Petrohradu požádá o 1 000 rublů.

Recenze

Eugene, 39 let, Pskov

Operace byla provedena v Moskvě, cena je 45 000 rublů. Dozvěděl jsem se, že cena závisí na velikosti kýly, jejím umístění. V mém případě došlo ke ztrátě na straně disku, nehrozilo žádné riziko komplikací. Pouze kýla samotná je velká (5 mm), pro odpařování je tato hodnota považována za hranici. Pokud bych přišel k lékaři později, nemohl bych tuto metodu použít.

Valentina, 31 let, Oryol

Po vypařování bolest okamžitě zmizela, procedura byla těsně u konce a nepohodlí již zmizelo. Líbilo se mi, že operace netrvala dlouho - netrvalo to déle než půl hodiny.

Teprve po několika měsících se příznaky vrátily. Bolest byla mírná, objevila se necitlivost.

Když jsem přišel k lékaři, ukázalo se, že kýla se znovu vyvinula v sousední oblasti. Moje kýla byla malá (několik mm), platila 18 000 rublů..

Marina, 33 let, Nižnij Novgorod

No, nebo v Burdenko... A pak jsou neurochirurgové extra třídy dobře známí. :)

Při chirurgickém zákroku může dojít k poškození tvrdé skořepiny míchy. Je-li lékař kvalifikovaný, všimne si to a během operace sešívá.

Jinak je pooperační období komplikované silnými bolestmi hlavy. Důvodem je snížení intrakraniálního tlaku v důsledku úniku mozkomíšního moku z míchy.

Po spontánním uzdravení tohoto poškození se bolest hlavy zastaví. A.

Podstatou této metody je vstoupit do poškozeného disku optickým vláknem, ohřívá jádro disku, kapalina se odpařuje. V důsledku toho se kýla zmenšuje. Taková operace se používá pro nekomplikované onemocnění. Jaké jsou hlavní výhody této techniky ošetření:

Velké (do 6 mm a do 12 mm);

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Výčnělek krční páteře je přemístění (dislokace) progresivního meziobratlového disku. Další výčnělek může vést k vytvoření kýly. Ve skutečnosti je výčnělek krční páteře počáteční fází kýly.

Komentář od MedAlternativa.info

Naši pravidelní čtenáři, stejně jako lidé obeznámení s alternativní onkologií, takovou otázku nemají. To je známý fakt.
Léčba páteřní kýly u novorozenců v IzraeliPáteřová kýla je komplexní vrozená anomálie způsobená zhoršeným vývojem plodu. Mílová kýla u novorozenců je způsobena nezavřením nervové trubice v prenatálním stadiu a neúplnou tvorbou míchy.