loader

Hlavní

Hlava

Latinská kýla

Břišní kýla je výstup z břišní dutiny jejího obsahu přirozenou nebo nově vytvořenou dírou v břišní stěně při zachování integrity

Kýla zahrnuje:

- herniální brány - slabé místo v břišní stěně, přes které přesahují vnitřní orgány umístěné v hernálním vaku;

- herniální vak - parietální list pobřišnice, vytlačený orgány opouštějícími břišní dutinu;

- herniální obsah - nejčastěji velké omentum a smyčky tenkého střeva.

Klasifikace kýly

I. Vnější kýla:

1) tříslová kýla (šikmá a rovná);

2) femorální kýla;

3) kýla bílé linie břicha;

4) pupeční kýla;

5) kýla čáry Spigel (lunární);

6) bederní kýla;

7) obstrukční kýla;

8) pooperační kýla.

II. Vnitřní kýla:

1) kýla duodenní hubené kapsy;

2) kýla omentální burzy;

3) retrocecal kýla;

4) různé typy bránice kýly.

III. Z etiologického hlediska:

IV. Podle klinických příznaků:

S porušením střevní stěny (Richterova kýla) dochází

brána kýly (například s pupeční kýlou);

Retrográdní porušení (ve tvaru W) - při porušení dvou nebo více střevních smyček dochází k narušení krevního oběhu nejen ve smyčkách umístěných v herniální vak, ale také ve smyčkách umístěných v břišní dutině, které mají společné smyčky se smyčkami;

· Klouzavá kýla - herniální vak je částečně reprezentován stěnou dutého orgánu nezakrytého viscerálním pobřiškem (např. Močový měchýř, cecum).

Principy operací pro kýly přední břišní stěny

I. Odstranění herniální výčnělky.

II. Plastové zesílení slabého místa v břišní stěně, aby se zabránilo recidivě kýly. Břišní zeď je posílena:

1) použití aponeurózy (aponeurotický plast);

2) pomocí svalů a aponeurózy (svalově aponeurotický plast);

3) pomocí svalů a fascie (svalově-fasciální plast);

4) použití umělých materiálů (polypropylenová síťovina).

Hlavní fáze operace

1) pitva tkání po vrstvě přes herniální výčnělek;

2) pitva kýlové brány;

3) přidělení herniální vak;

4) otevření sáčku a revize jeho obsahu;

5) ligace a stříhání vaku na krku;

6) plastový uzávěr kýlové brány.

Struktura tříselného kanálu. Záhyby a zkameněliny zadního povrchu přední břišní stěny. Inguinální trojúhelníky. Šikmá a přímá tříslová kýla.

Latinská kýla

Břišní kýly jsou rozděleny do dvou velkých skupin: vnější, hemiae abdominales externae a vnitřní, herniae abdominales internae, zasahující do kapes nebo otvorů pobřišnice uvnitř peritoneální dutiny.

Vnitřní kýly. Vnější kýla. Kýla

Vnitřní kýly zahrnují kýlu kapsy hubené duodénem, ​​kýlu recesní duodenojejunalis; omentální kýla, herniabursae omentalis; retrocecal kýla, hernia retrocaecalis, atd., stejně jako různé typy bránice kýly.

Vnější kýly jsou mnohem běžnější než vnitřní. Inguinální kýly (šikmé a rovné) se rozlišují v závislosti na anatomickém umístění; femorální kýla; kýla bílé linie břicha (epigastrická kýla); pupeční kýla atd. Vrozená, získaná, pooperační a další se rozlišují podle etiologických kritérií.

Obr. 4.9. Vnější kýla (schéma). 1 - smyčka tenkého střeva (herniální obsah); 2 - parietální pobřišnice; 3 - parietální fascie; 4 - svalová aponeurotická vrstva; 5 - vlastní fascie; 6 - povrchní fascie; 7 - kůže; 8 - herniální vak (parietální pobřišnice); 9 - herniální brány; 10 - krk herniální vak

Hemoragie se nazývá ostré a stálé stlačování kýly na úrovni kýlové brány. V důsledku toho je narušen krevní oběh střevní smyčky, dochází k žilní stáze a otoku. Střevní obstrukce se vyvíjí, intoxikace těla a konečně nekróza omezených vnitřků.

Principy operací pro kýly přední břišní stěny

Principem operací pro kýly přední břišní stěny je odstranění kýly a plastické zesílení „slabého místa“, aby se zabránilo recidivě kýly. Břišní stěna je posílena pomocí autotisků - svalů a aponeuróz nebo pomocí syntetických materiálů.

Kýla

Kýla (lat. Hernia) - výstup orgánů z dutiny, kterou obvykle obsazují, normálně existujícím nebo patologicky vytvořeným otvorem při zachování integrity membrán, které je zakrývají, nebo přítomnosti podmínek pro to. Termín “kýla” byl nejprve vytvořen vynikajícím lékařem starověku Claudius Galen.

Kýla
Rentgen kýly Morgania.

Kýla (v latině „kýla“) je výčnělek orgánu nebo jeho části skrze otvory v anatomických formacích pod kůží, do intermuskulárního prostoru nebo do vnitřních kapes a dutin.

Existují mozkové, plicní, svaly, ventrální kýly. Posledně jmenované, také nazývané „břišní kýly“ (nebo břišní kýly), jsou nejčastější.

Obsah

Příčiny kýly

Hlavním důvodem rozvoje břišní kýly je nerovnováha mezi nitrobřišním tlakem a schopností břišních stěn působit proti němu. Obecné faktory tvorby kýly jsou obvykle rozděleny do dvou skupin:

  • Predispozicí. Patří k nim rysy lidské ústavy, které se vyvinuly na základě dědičných nebo získaných vlastností. Jedná se především o dědičnou predispozici ke vzniku kýly, jakož i typické rozdíly mezi pohlavími a věkem ve struktuře těla. Například změny v břišní stěně spojené s těhotenstvím, těžkou fyzickou prací a podvýživou (obezita nebo podvýživa).
  • Produktivní faktory přispívající ke zvýšení nitrobřišního tlaku nebo jeho prudkým výkyvům. Například zvedání břemene, častý pláč a pláč v kojeneckém věku, kašel při chronických plicních onemocněních, prodloužená zácpa, potíže s močením adenomem prostaty.

Interakce těchto faktorů určuje lokalizaci a povahu výsledné kýly.

Klinická klasifikace kýly

Podle původu

  • Získáno
  • Kongenitální Je třeba si uvědomit, že vrozené kýly se vyvíjejí jako malformace, a proto mají své vlastní etiologické, topografické, anatomické a klinické rysy.

Přítomností komplikací

  • Nekomplikovaný
  • Komplikované (irreducibilitou, zánětem, flegmonem herniového vaku, koprostázou, prasknutím vnitřnosti v kýle, zánětem vnitřních orgánů v kýli, porušením - elastickým, fekálním, smíšeným, retrográdním (ve tvaru W) nebo parietálním (Richterova kýla).

S proudem

  • Hlavní
  • Opakující se
  • Pooperační

Podle zákona

  • Nastavitelný (obsah herniového vaku může být snadno vložen do břišní dutiny přes herniální bránu nebo samostatně nastaven)
  • Irreducible (častěji v důsledku vývoje adhezí, adhezí; náhle vyvinutá neredukovatelnost dříve opravitelné kýly je charakteristický příznak svírání kýly)

Podle stupně vývoje

  • Počáteční (právě začíná zakořenit)
  • Ductal (kýla v hernial kanálu)
  • Plná (kýly, které vyjdou pod kůži)

Kromě toho používají termín „obří kýla“ - hernia permagna.

Anatomická klasifikace kýly

Domácí

  • Intraperitoneální
    • Kýlová kýla (brány - foramen Vinsloe)
    • Kýla poblíž sigmoidního tlustého střeva
    • Kýla poblíž slepého střeva
    • Kýla u Treitzova vazu, paraduodenální kýla (lig. Duodenojejunalis)
    • a další břišní formace
  • Membrána
    • retrocosternal (vpravo - Morgagniho trojúhelník, vlevo - Larrey)
    • bederní žebro (Bohdaleka)
    • šlachové centrum bránice (hlavně paracavalová kýla)
    • hiátová kýla (HAP): posuvná (axiální) a paraesofágová

Venkovní

  • Inguinal
    • Inguinálním kanálem prochází šikmá tříslová kýla. Ve svém vývoji má následující fáze: počáteční, průplavový, vlastní tříslovný, tříslovný, opravený
    • Herniální brány s přímou kýlou se nacházejí v oblasti střední tříselné fosílii, se šikmým - postranním fosíliím. Přímý tříselný kýla prochází dozadu kanálem. Často se pohybuje
  • Stehna
  • Bílá čára břicho
  • Epigastrický
  • Xiphoidní proces
  • Pupeční kýla
  • Lunární linie (Spigelieva)
  • Oblouková čára
  • Trojúhelník Petit
  • Rhombus (trojúhelník) Greenfeld-Lesgaftu
  • Sedací
  • Bublina
  • Rozkrok
  • Zamykání
  • Postranní (za vagínu svalu břišního konečníku)

Léčba

Tuhá femorální kýla

Léčba uškrcené femorální kýly je chirurgická, ale podobné operace jsou technicky obtížné kvůli úzkému přístupu k krku herniální vak a těsné blízkosti důležitých anatomických formací: femorálních tepen a žil z laterální strany kýlové vaky.

Tyto rysy diktují chirurgovi, aby odstranil uškrcenou femorální kýlu na mediální straně herniálního vaku, rozříznutím lakunárního vazu. Zde však musíme být velmi opatrní, protože v 15–30% případů vede anomálně rozšířená anastomóza mezi dolní epigastrickou a obstrukční tepnou podél zadního povrchu lakunárního vazu, který se ve starých příručkách nazýval „korunou smrti“..

Pokud dojde k abnormální ráně anastomózy, je nutné stlačit zdroj krvácení tampónem, překročit tříselný vaz a poté vybrat dolní epigastrickou tepnu k obvazování jejího hlavního kmene nebo jeho obturatorní větve, anastomózy pomocí obturatorní tepny.

Kýly různých typů - co to je?

Často má člověk zřejmé známky kýly. Co je to herniální výčnělek - to je aktuální téma v naší době. Kýla je nemoc naší doby. Kýla, nazývaná kýla v latině, se vyskytuje u 5% populace.

Z řeckého slova „kele“, které se nazývalo bobtnání na kořenech, hnijících výrůstcích, se vytvořilo další jméno pro kýlu - kýl. Latinské slovníky obsahují toto společné slovo..

Ve zdravém těle není herniální výčnělek.

Etiologie Kily

Pro dospělého je užitečné znát informace o kýly. Mnoho funkcí neustále vykonává každý lidský orgán. Každá osoba má pravděpodobně kýlu. Nebezpečná herniální abnormalita je prolaps vnitřních orgánů částečně nebo úplně. Vědci dnes vědí všechno o kýly. Je prokázáno, že kýl může být lokalizován v patologických dutinách, vnitřních kapsách, intermuskulárním prostoru, pod kůží. Je herniální vada.

Patogeneze onemocnění

Jaká je struktura kýly? V těle obvykle chybí herniální otvor. K expanzi kanálů, tvorbě patologických děr s odlišnou konfigurací, dochází při vytváření kýly různých etiologií. Vnitřní orgány osoby s největší pohyblivostí mění své normální anatomické postavení a upadají do abnormálního herniálního výčnělku.

Zasažené orgány sem vstupují bránou kýly. Jedná se o patologicky vytvořené nebo přirozené díry v tkáních..

S tvorbou kýly se udržuje integrita pokožky. Rozměry takových patologických otvorů mohou mít šířku ruky nebo prstu.

V těle se v břišní stěně a dalších tkáních objevuje neobvyklá dutina - herniální vak, který má patologický obsah kýly.

Někdy existují 2 nebo více výčnělků pobřišnice, kapsy jiných tkání. Často existují dvojité a trojité komory anomální dutiny kýlu. Velmi rozmanitý herniální obsah.

Vzhled nemoci vysvětluje základní teorii:

  1. U zdravého člověka jsou břišní orgány (lat. Cavitas abdominis) podporovány přední břišní stěnou (lat. Linea alba), omezené obloukovým obloukem. Linea alba se nachází pod bránicí a nese spoustu fyzické aktivity.
  2. Při výrazném zvýšení nitrobřišního tlaku nevykonávají stěny břicha tuto funkci. V důsledku vnitřního tlaku dochází k výčnělku orgánu. Vytvoří se herniální vak, membrána kýlu. Různé faktory vedou ke snížení tloušťky linea alba nebo k napínání stěn pobřišnice (pobřišnice).

K takové patologii jsou náchylné následující faktory:

  • strukturální vlastnosti;
  • nadměrné vyčerpání;
  • těhotenství a porod;
  • obezita;
  • dědičnost;
  • sedavý životní styl;
  • zranění
  • vzpírání, fyzické přetížení;
  • minulá onemocnění;
  • recidivující zácpa;
  • chronický kašel;
  • častý pláč.

Keelova klasifikace

Pokud má člověk kýlu, co to je?

Rozlišují se tyto odrůdy kýlu:

  • plná, kanálová, počáteční kýla;
  • samoopravující a nezvratný prolaps orgánů;
  • pooperační (ventrální) kýla a opakující se abnormality;
  • nekomplikovaná a komplikovaná kýla;
  • malformace zahrnují získanou a vrozenou kýlu;
  • vyhodnocuje se stupeň onemocnění, přičemž se bere v úvahu stupeň vývoje, regulace výčnělku, typ vývoje, přítomnost komplikací.

Téměř 75% všech případů kýly jsou vnější kýly (lat. Hernia abdominalis externa). Toto je chirurgické onemocnění. V tomto případě spadají orgány pod kůži. Progresivní výčnělek pobřišnice (hernia abdominalis externa) je extrémně nebezpečnou a běžnou herniální hmotou. Herniální vak je jasně viditelný jako výstupek pod kůží.

Téměř 25% veškeré kýly jsou vnitřní kýly. Jedná se o protahování vnitřních orgánů dutiny břišní do břišní dutiny (hernia abdominalis interna) prostřednictvím různých anatomických defektů, patologických kapes, abnormálních mezer.

Hernia abdominalis interna se dělí na diafragmatické a intraabdominální výčnělky.

Lokalizací nádorových výčnělků se rozlišují tyto formy patologie:

  1. Běžnou anomálií je kýla inguinalis - tříslová kýla. U mužů je tato patologie 90% případů. Fyzické schopnosti pacientů s touto formou onemocnění jsou výrazně omezené..
  2. Femorální kýla (h. Femoralis cristata). Takové patologie jsou náchylné k porušení, zřídka jsou velké. Jsou méně časté než ty tříslovné, ve frekvenci zaujímají 2 místa mezi všemi případy výčnělku. Asi 80% pacientů s femorální kýly jsou ženy ve věkovém rozmezí 30-60 let. Typicky závažný stav pacienta.

Klinické příznaky

Příznaky se postupně zvyšují. Při vizuální prohlídce je zpravidla vidět herniální hmota. Kýlová brána se během hmatu snadno ucítí. Výrazný otok je nejcharakterističtějším znakem herniální patologie. K otáčení dochází při namáhání nebo ve stoje. Pokud pacient leží na zádech, otok se snižuje. Ve vnitřní formě kýly prakticky neexistují živé příznaky.

Druhy kýly se dělí podle místa výskytu:

  1. Inguinální kýla. Kila je jiné jméno pro konvenční kýlu v oblasti třísel. Vyvíjí se bez ohledu na pohlaví. V tříslovém kanálu (lat.canalis inguinalis) se vyskytuje patologický výčnělek peritoneum, který se vyskytuje přirozenými otvory. Pouze 3% žen trpí touto chorobou. U dětí je tříslová kýla obvykle vrozená. U mužů vnitřní orgány často sestoupí do šourku. Při těžkém namáhání, nazálním kašle v oblasti slabiny se vytvoří herniální vak, hlíza roste. Často dochází k přemístění penisu na druhou stranu, protože postižená strana varlat se významně zvětší.
  2. Meziobratlová kýla. Tato patologie se často vyskytuje u lidí ve věku 20–50 let. V různých částech páteře (columna vertebralis) se vyskytují herniální formace. Takové degenerativní dystrofické změny se nejčastěji objevují v lumbosakrální oblasti. Mezi celkovým počtem onemocnění páteře je patologie vedoucí. V některých formách je ovlivněn celý spinální disk. Dočasné postižení se v mnoha případech stává důsledkem kýly tohoto typu.
  3. Pupeční kýla (hernia umbilicalis). Pokud mají stěny břišní dutiny defekt, zůstává pupeční kruh (lat. Anulus umbilicalis) otevřený, který se normálně uzavírá během mimomaternicového období vývoje plodu. Kýlová brána je slabý pupeční kruh. Zpravidla může do 2 let kýla sama o sobě zmizet kýla menší než 1 cm. U dospělých, kteří překročili hranici 40 let, je pupeční kýla docela běžná. U žen se takový kýl vyvíjí častěji a dosahuje značné velikosti.
  4. Femorální kýla. Femorálním prstencem za hranicí břišní dutiny (cavitas abdominis) vyjde nejprve preperitoneální tuk a poté smyčka omentum a střeva. Takové nádorové útvary jsou umístěny na stehně. Femorální kanály slouží jako kýlová brána. Ve svislé poloze těla jsou jasně vidět nádorovité výčnělky. Vývoj střevní obstrukce je často pozorován při porušení kýly tohoto typu.
  5. Kýla bílé čáry, která prochází středem břicha po hrudník, častěji postihuje muže do 35 let. Nemoc se také vyvíjí u starších lidí, dětí a žen. Kila se objeví postupně. Herniální abnormality jsou lokalizovány v břiše. Ve středu pobřišnice se mezi svaly tvoří neobvyklé otvory. Herniální brány jsou trhliny, které se vytvořily v bílé linii břicha. Vytváří se předperitoneální lipomy. Některé orgány jasně vyčnívají otvory v břišní stěně (linea alba). Vzniká epigastrická kýla. Objevuje se více kýly, které mohou být umístěny v tloušťce svalů a mohou být skryty. V takových případech se herniální výčnělek nerozkládá pod kůží. Tato forma onemocnění je vzácná..

Nebezpečí protahování podobného nádoru

Co se stane, pokud se kýla neléčí? Meziobratlové kýly přinášejí nějaké nepohodlí. Tato patologie vede k četným změnám v těle, pokud se pacient snaží léčit samostatně. Komplikace herniálních výčnělků u columna vertebralis jsou všestranné.

Důsledkem nebezpečné meziobratlové kýly je často zánět nervových vláken - radiculitida (lat. Radicula).

S tak výraznou patologií během normální chůze, ostrého zatáčení, vzpírání, dochází k silnému bolestivému syndromu. Omentum, střevní smyčky a další orgány mohou vystupovat skrz herniální bránu - pupeční kruh u dospělých.

Hlavní nebezpečí této nemoci je uškrcená kýla (lat. Hernia Incarceratus). Za nepříznivých podmínek vypadnou v hernálním vaku (lat. Saccus hernialis) strhávání, které jsou stlačeny v herniálním prstenci - nejužším místě. V oblasti herniální vak nastává komprese vnitřních orgánů.

Příznaky porušení kýly:

  • v raných stádiích nemoci projevuje nepohodlí;
  • v poloze na zádech se anomálie zvyšuje;
  • silné bolesti jsou zaznamenány v oblasti varlat;
  • bolestivý pocit je lokalizován v epigastrické oblasti;
  • krev je detekována ve stolici;
  • zvracení (lat.vomitus). Obsah žaludku vybuchl ústy;

Herniální brány jsou porušeny, dochází k náhlému stlačení herniálního obsahu a následně ischemické nekróze. Poruchy oběhu se stávají důsledkem kýly.

Tato patologie je zvláště postižena u starších pacientů a pacientů středního věku..

To je velmi nebezpečná komplikace. Fungování sevřeného orgánu je narušeno. Možná nekróza postižené tkáně.

Jak lze detekovat kýlu??

Specialista provádí fyzickou prohlídku. Pomocí palpace specialista prozkoumá postiženou oblast a odhalí herniální výčnělky na těle. Standardní diagnostické postupy mohou spolehlivě identifikovat pupeční kýlu. Pokud je podezření na patologii, předepíše odborník ultrazvukové vyšetření, herniografii, rentgen, endoskopii. Kýla na břiše nikdy sama neodejde. V posledních letech se míra vývoje kýly různých typů rychle zvyšuje. Pravděpodobnost rozvoje narušené nebo nevratné formy onemocnění se zvyšuje, pokud pacient odloží návštěvu kliniky.

Pomoc chirurga je nutná k odstranění kýly brány během porušení nebo exacerbace kýly jakékoli etiologie. Chirurgické zákroky lze upustit, pokud se u pacienta vyvine resternable forma kýly. Pokud máte podezření na kýlu, neměli byste odkládat návštěvu u lékaře.

KÝLA

Překlad slova „HERNIA“ z ruštiny do latiny online.
Výraz lze použít pro tetování v latině na mužských i ženských rukou i na jiných částech těla.
Zdarma rusko-latinský překladatel dává, že slovo „HERNIA“ v latině bude:

HERNIA - kýla, ae, f; rames, -itis, m; cele, je, f;

Pokud se domníváte, že překlad byl proveden nesprávně, napište o něm do pole s poznámkami níže. Pokud jste nenašli překlad slova nebo výrazu v našem online slovníku, dejte nám vědět a my je přidáme.
Náš tým bude šťastný, pokud nám pošlete tetovací fotografie s latinskými slovy, přidáme je do příslušných sekcí.

Latinská kýla

Vyvíjíme profesionální software navržený pro spolupráci s lékařským výzkumem.

Naším cílem je zefektivnit práci diagnostiků a lékařů při práci s velkým objemem dat získaných výzkumem s moderním diagnostickým zařízením.

  • Naše produkty jsou prvky pro vytvoření PACS (Picture Archiving Communication System) - kompletní systém pro příjem, přenos, ukládání a výměnu lékařského výzkumu a lékařských obrázků, poskytující technologii bez filmu ve zdravotnických zařízeních.
  • Naše prvky PACS jsou schopné pracovat jak ve velkých zdravotnických zařízeních, s velkým počtem různorodých lékařských diagnostických zařízení, tak v malých diagnostických místnostech, což rozšiřuje funkčnost jednotlivých diagnostických zařízení.
  • Základem našich softwarových produktů je mezinárodní standard pro zobrazování, ukládání a přenos lékařských dat, zejména lékařských obrazů - DICOM.
  • Naše softwarové produkty nám umožňují řešit problémy vznikající při budování sítí zdravotnických zařízení určených k výměně lékařských informací, spolupracovat s fungujícím nebo plánovaným lékařským informačním systémem (MIS nebo HIS).

Projekty

Archiv otakárek DICOM

Umožní vám vytvořit jediný rozšiřitelný archiv lékařských obrázků, uložit velké množství dat získaných z různých lékařských diagnostických zařízení, zajistit dlouhodobé uložení lékařského výzkumu, integrovat různá zařízení DICOM do jediné sítě, vytvořit síť pracovních stanic založených na Machaon Lite a poskytnout přístup k lékařskému výzkumu pomocí webového rozhraní a mnohem více.

Machaonská pracovní stanice

Umožní rozšíření diagnostických schopností stávajícího zdravotnického vybavení a zvýšení jeho propustnosti, vytvoření dalších pracovišť pro lékaře připojené k tomuto zařízení, umožní vzdálené konzultace studií, porovnání nových studií s dříve provedenými i provedenými na jiných diagnostických zařízeních. Machaon Workstation vám umožní udržovat místní archiv studií na laserových médiích s rychlým vyhledáváním předchozích studií. Machaon Workstation vám umožňuje vytvořit jednu síť s existujícími zařízeními DICOM ve zdravotnickém zařízení. Machaon Workstation má speciální funkce pro zpracování obrazu (MPR, DSA), stejně jako funkční rozšiřující modul pro 3D zpracování a prohlížení obrázků.

Machaon Worklist Server

Zajistí integritu uchovávání údajů o pacientech v lékařském informačním systému (MIS), plánování lékařského výzkumu a přenos údajů o pacientech a výzkum do zdravotnických prostředků.

Machaon Videograbber

Umožňuje přijímat obrázky z nestandardních zdravotnických zařízení a převádět je na standard DICOM pro následný přenos do jiných zařízení DICOM a zajistit jejich jednotné prohlížení a analýzu.

Machaon Net Lite

Umožní vám rychle a snadno vytvořit síť DICOM, která umožní prohlížení studií uložených v archivu ve všech zdravotnických kancelářích nemocnice.

Otakárek lékařská reference

Zdarma referenční kniha lékařské terminologie. Rychlé a snadné vyhledávání v sekcích. Online aktualizace podmínek ze serveru.
Online verze adresáře

Machaon ICD 10

Bezplatná elektronická verze Mezinárodní klasifikace nemocí a zdravotních problémů 10. revize (ICD 10).
Online verze ICD-10

zprávy

4. října 2019.

Vydána verze 3.5

Podpora systémů a databází

Implementace podpory pro systémy Linux pomocí programů Machaon Archive, Machaon Worklist a Machaon Router. Je zajištěno úplné opakování funkčnosti podobných produktů Windows.
Implementována podpora databází Postgres SQL ve Windows a Linuxu

Přepsaná anonymizace. Vyrobeno zcela v souladu se standardem. Anonymní je přibližně 300 značek. Jméno pacienta je anonymizováno, aby bylo jedinečné v rámci relace programu, například: Anonymizovaný 4RfdA45, pro značky s odstraněnými informacemi, „Hodnota odstraněna“ “.
HL7 zpracovává únikové sekvence v polích E, F, R, S, T, X0D, X0A podle standardu. Na obou stranách - kódování i čtení.
Vylepšené přerušení žádosti o seznam. Opětovné stisknutí okamžitě přeruší..
Vizuální prvky programů jsou vytvářeny s ohledem na monitory High DPI. Měl by se zobrazovat lépe na monitorech s vysokým DPI.
Zobrazí se aktuální rychlost všech síťových operací, počet a množství zpracovaných prvků (souborů).


Doktorská pracovní stanice

Všechna překryvy se přepisují z GDI na GDI +. Motor pro zobrazení všech překryvů byl přepsán
Všechna překryvy vypadala vyhlazená. Rychlost vykreslování zůstala téměř na stejné úrovni.
Urychlení výstavby tambnailu vytvořením miniatur, které se přidají do databáze na videu a ve více účtech
Implementováno zpracování obrazového filtru ve vícevláknovém režimu
Implementována korekce dat v souborech (například celé jméno) v režimu s více podprocesy

Plnohodnotný video displej v DICOM: otevírání, převíjení, přehrávání v okně v reálném čase, přehrávání zvuku
Přidáno nové barevné schéma YBR_PARTIAL_420
V dicomdiru je navíc uvedeno datum narození a pohlaví pacienta

Výpočet karty ADC ze samostatných řad s různými hodnotami b, měření v x10 ^ -6 mm ^ 2 / sa uložení jako samostatná řada.
Příprava dat pro výpočet ADC vám umožní průměrovat více vektorová data hodnot b v jedné sérii surovin. Objevil se automatický detektor takových sérií.
Přidáno několik režimů MPR: AIP („tlustý“ MPR), Mip, MinIP, ovládání režimu, výběr tloušťky ciferníku pro výpočet, oddělené na rovinách, práce v režimu CPU
Přidána možnost „dovor“, otočte aktuální snímek v režimu MPR vzhledem ke středu.
Nástroj „Odhad akumulace kontrastního činidla“ - zobrazuje ve formě grafů absolutní nebo relativní dynamicky se měnící hodnoty jasu na řadě řezů.
Ukládání výsledků nástroje do databáze
Do jedné bylo možné přilepit několik vhodných řad, což je výhodné pro předchozí nástroj
Vyhodnocení může být provedeno buď v určitém bodě v řadě, nebo v blízkosti bodu nebo libovolné oblasti vytvořené ručně
Implementován nový nástroj - 3D značka. Umožňuje zobrazit stejnou trojrozměrnou polohu na jakémkoli obrázku studie. Lze nastavit libovolný počet značek..

Přetahování souborů do hlavní formy pracovní stanice umožňuje rychle číst obrázky a buď je otevřít pro náhled, nebo přidat do místní databáze. Při přidávání do lokální databáze můžete změnit základní data v souborech, například jméno pacienta, identifikační číslo atd. Změny se použijí na všechny přidané soubory a zobrazí se v databázi. Je možné vybrat jednotlivé soubory ze seznamu studií, seriálů nebo obrázků, které chcete přidat. Zpracovávají se jednotlivé soubory i celé složky se soubory. Obdobně je zpracováno otevření souborů
Přetažení souborů / složek / archivů do okna Správce výzkumu je automaticky přidá do místní databáze beze změn.
Import dat během přetažení funguje jak ze souborů dicom, tak iz archivů obsahujících data dicom.
Otevření studie ze vzdálené databáze nastane po přijetí prvních obrázků. V předchozí verzi bylo nutné počkat do konce celé studie
Implementováno DICOM vyhledávání na úrovni jednotlivých sérií a obrázků, což vám umožňuje vyžádat si studii v částech.
Při odesílání do vzdáleného zařízení z hlavního formuláře se zobrazí požadavek, která data k odeslání - studie, série nebo obrázek, vám umožní poslat studii v částech.
Všechny stínové akce v programu jsou zobrazeny na zvláštních oknech - „kostky“ v rohu programu. Na některých můžete vidět další informace (například, že vzdálené zařízení není k dispozici, když je požadováno). Některé z nich jsou aktivní, když na ně kliknete, což například umožňuje otevřít aktuálně požadovanou studii.
Klávesová zkratka Probe-point (Z), kruh sondy (Shift + Z)
Pokud kliknete na nástroj a podržíte, nástroj se zachytí, jako by byl stisknut posun, to znamená, že bude možné provést několik měření v řadě.
Ve formuláři exportu jsou přidány ikony aktuálně vybraného zařízení (složka / cd atd.)
Přidáno tlačítko na exportním formuláři pro otevření exportní složky
Ve formuláři exportu byl přidán náhled aktuálního exportního obrázku.
Přidáno odstranění barevné schéma
Tlačítko přidané pro vymazání všech obrázků v nástroji Lepení obrázků.
Přidána schopnost otáčet slepené obrázky.
Vylepšené lepení odstranilo omezení minimální velikosti obrázků
Byla implementována simultánní žádost o seznam studií z několika vzdálených zařízení.
Kompletní redesign formuláře dotazu pro pohodlnější výzkumné vyhledávání na několika vzdálených zařízeních současně.
Byl přidán prvek rozhraní, který umožňuje výslovně zavřít otevřené okno série
Byl přidán prvek rozhraní, který vám umožní povolit režim „aktuální obrázek“ (rozbalte jej v okně série)
Automatické ukládání v editorech. Aktuální popis otevřené studie se uloží jednou za minutu.
Přidané okno „Seznam horkých tlačítek“, obsahuje seznam všech aktuálních horkých tlačítek programu.
Zvýraznění klíčových slov ve formuláři protokolu je zakázáno
Ve formuláři obrazových informací DICOM můžete okamžitě otevřít umístění souboru
Přidáno ukládání a načítání stavů zobrazení
Můžete mezi nimi mít libovolný počet stavů pohledu, libovolně je ukládat, načítat a přepínat mezi nimi
Můžete nastavit stav zobrazení na „výchozí“, tj. Bez načtení existujících stavů
Přepsaný displej EKG
Přidána možnost volat stanici z příkazového řádku, aby automaticky vyžádala studii z jakéhokoli vzdáleného zařízení (podle názvu AE) a poté ji otevřela. Vhodné pro integraci s RIS / MIS.

Výstup obrazu a překryvy

Všechna překryvy mají nyní možnost přetahovat nápisy
Poloha štítku je uložena ve stavu pohledu
Zobrazuje relativní čas snímku. Zpracováno speciální značkou v souboru fieds.ovr
Zobrazuje věk pacienta v době studie. Zpracováno speciální značkou v souboru fieds.ovr
Objevily se speciální značky - a - pozice aktuálního obrazu v řadě a velikosti série
Režim w / l, s nímž se studie otevírá, lze spojit s automatickým nastavením. Můžete například otevřít všechny CR jako při plném jídle. rozsah a všechno ostatní - například „ze souboru“.

Současný seznam a žádost o výzkum z několika uzlů
Kompletní redesign formuláře žádosti
Přidané právo - povolení svázat / uvolnit výzkum
Vylepšená migrace v rámci svazku, místního nebo vzdáleného. Soubor je přenesen namísto kopírování.
Pro zobrazení dat ve webovém klientovi byl zapsán nový formát souboru, vzdálenost mezi řezy, doba akvizice, hodnota difúze B, doporučená frekvence snímků, časový vektorový rámec
Při generování zpráv HL7 byla přidána pole: adresa pacienta, čtecí lékař, přijímající diagnostika, komentář k obrázku, zdravotnické zařízení
V HL7 byl jako možný stav zprávy přidán chybný stav „Bylo nalezeno více záznamů pacientů“
Aby monitorovací systém Zabbix fungoval, bylo přidáno speciální http rozhraní, které zobrazuje vnitřní stav archivu v json

Přidána možnost specifikovat kódování pro každé zařízení
Zařízením jsou uvedeny seznamy v kódování specifikovaném v nastavení
Značky 0040, 1001 a 0040, 0009 nejsou vyplněny jednotkami („1“), ale uživatelem základního výzkumu. To by mělo zlepšit výkon některých zařízení.
Přidáno zpracování zpráv HL7: ADT A08, ADT A03, ADT A13
Přidána změna údajů o pacientech (A08)

Přidána konverze do formátu DICOM mpeg4 zachycených obrázků. Zpracovává se také záznam zvuku a nastavení zvukových vstupů a parametrů
Přidán import z AVI do DICOM mpeg4
Při vyžádání dat z pracovního seznamu se vezme v úvahu znaková sada, operátor studie, výška a hmotnost pacienta a uloží se do souborů..

Jak bude kýla v latině

Je léčba páteřní kýly možná bez chirurgického zákroku

I když se vám ukáže operace k odstranění vertebrální kýly, potřebujete další terapii. Kromě toho vám moderní metody konzervativní léčby pomohou vyhnout se chirurgickému zákroku..

Co je kýla v páteři?

Páteř sestává nejen z obratlů, ale také z meziobratlových plotének, které se zase skládají z vnější vrstvy (tvrdé, je to vláknitý kroužek) a pulpózního jádra (želé). Pokud je vnější vrstva poškozena (roztrhána), obsah jádra nevyhnutelně spadne do oblasti míchy, nervů a krevních cév. Po přemístění jádro zatlačí na kořeny nervů a vyvolá silnou bolest, jakož i narušení mnoha orgánů.

Každý stotý obyvatel světa má takový problém, nejčastěji se vyskytuje u mužů. Může se vyskytovat v kterékoli části páteře, ať už děložního nebo hrudního, ale nejčastěji v bederní oblasti. Někdy se objevuje na několika odděleních najednou. Je rozdělena do několika typů:

  1. s výčnělkem dochází k výčnělku až 3 mm;
  2. s prolapsem dosahuje výčnělek 5 mm, to vše je doprovázeno bolestí;
  3. vyvinutá kýla začíná 6 mm, obratl a disk mění tvar, zlomeniny vláknitého prstence. Chirurg a neurolog se účastní léčby.

Kýla může být vyléčena bez operace?

Především záleží na typu kýly a na tom, jaké výsledky od léčby očekáváte. Takže s jednoduchým vysunutím disku není nutný chirurgický zákrok a léčba doma je možná.

U kýly s prasknutím skořápky jádra je nutná operace, navíc nebude možné vrátit disk do původního stavu ani po chirurgickém ošetření.

Kromě toho není chirurgický zákrok nutný v raných stádiích. První tři měsíce je nemoc léčena pouze konzervativně. Pokud tři měsíce léčby selhaly, bude nutná operace..

Léčba bez chirurgického zákroku

Existuje mnoho technik. Zde jsou jen nejčastější.

V každém případě je to nutné. Obvykle se používají následující skupiny drog:

  1. analgetika a nesteroidní protizánětlivé látky;
  2. opioidní léky proti bolesti;
  3. zlepšovače krevního oběhu (Berlition, Actovegin);
  4. svalové relaxancia (pro křeče), například sirdalud;
  5. chondroprotektory (Don, glukosamin s chondroitinem);
  6. kortizon (injekce).
  • Vymknutí

Pro něj se používají speciální tabulky k obnovení disku. Jsou potřeba ke zvětšení vzdálenosti mezi obratly, dopadu na nervové zakončení a ke snížení tlaku na disky. Tabulky mohou být profesionální i domácí. A také byste měli vědět:

  1. Když se páteř natáhne, otok se odstraní a kořeny nervů se uvolní, díky čemuž vymizí kýla.
  2. Používá se také strečink pod vodou, například ve vaně nebo bazénu..
  • Ruční terapie

Abyste ještě více nepoškodili, potřebujete velmi dobrého manuálního terapeuta. Ruční terapie nemá smysl při akutní bolesti, je-li kýla větší než centimetr a je-li komplikována osteofyty, tj. Růstem kostí, a také pokud obratle změnily jejich pohyblivost:

Jsou nezbytně potřební, ale komplex vybere pouze lékař. Pro urychlení procesu obnovy disků jsou nutná cvičení. Nejčastěji používanou cvičební terapií a kinezoterapií, tj. Cvičeními k natažení páteře, zlepšení krevního oběhu na disku a uvolnění páteře jako celku. Zde se používají speciální trenéři, míče a břemena. Existuje komplex, který lze udělat doma. Jóga je trochu méně populární, ale je to dobré s mírným výčnělkem, a nejprve se musíte vypořádat s inteligentním instruktorem (je žádoucí, aby měl lékařské vzdělání).

V tomto videu si můžete prohlédnout příklady cvičení k léčbě vertebrální kýly.

A kinezioterapie, jóga a cvičení jsou předepsány pouze v případě, že nedochází k exacerbaci a silné bolesti. V tomto případě mohou třídy hodně ublížit..

  • Fyzioterapie

Jejím cílem je také zlepšit přísun krve do páteře a také uvolnit a zmírnit bolest. Používal se takové typy fyzioterapie jako elektroforéza (nejčastěji s kyselinou nikotinovou), UHF, magnetoterapie.

Jednou z nejpopulárnějších fyzioterapeutických metod je léčba karipazimem. Lék se používá pouze v kombinaci s ultrazvukem nebo magnetoterapií. Karipazim eliminuje porušení, zjemňuje pojivové tkáně (ale zároveň posiluje meziobratlové ploténky) a také obnovuje buňky.

Laserovou terapii lze použít buď ke zlepšení krevního oběhu, nebo jako možnost pro chirurgický zákrok, při kterém se kapalina uvnitř disku odpařuje. Liší se od operace v tom, že zotavení je rychlejší.

  • Nosit korzety a obvazy

To je doplněk jakéhokoli ošetření. Korzety se nosí, aby uvolnily stres ze páteře několikrát týdně a během cvičení.

  • Další metody
  1. Vakuová dekomprese. Vakuum tlačí disky od sebe a pomáhá jim získat dostatek tekutiny.
  2. Homeopatie. Vstřikují se homeopatické léky na kýlu.
  3. Hirudoterapie. Díky aktivním složkám pijavic může mírný výčnělek vyřešit.
  4. Plazmové ošetření. Speciální elektroda spálí malý otvor v chrupavce, do které je výčnělek umístěn.
  5. Akupunktura, masáž aktivních bodů.

Když je potřeba chirurgický zákrok

Na tuto otázku může odpovědět pouze lékař. Obvykle je operace předepsána v následujících případech:

  • je-li výčnělek větší než 7 mm;
  • pokud blokády a protizánětlivé léky nepomohou;
  • pokud od začátku léčby uplynula jedna čtvrtina, ale terapie nepřinesla výsledky;
  • pokud bolest neumožňuje žít déle než dva měsíce;
  • jestliže jsou poškozeny funkce pánevních orgánů;
  • pokud necítíte své končetiny, i když jsou v kanceláři neurologa píchnuty jehlami;
  • pokud se paralýza vyvinula (nebo existuje riziko jejího vývoje).

Bez chirurgického zákroku lze meziobratlovou kýlu vyléčit. Ale vše záleží na typu kýly a na tom, jak dobře jsou zvoleny léčebné metody. Můžete si také přečíst video, které vypráví o tom, jak byl pacient léčen..

Při určování toho, co je nebezpečné kýla, se člověk potýká s četnými změnami v těle, k nimž tato patologie vede. Univerzální povaha komplikací je způsobena lokalizací výčnělku meziobratlové ploténky a množstvím tkáně, která komprimuje formaci.

Jaké je nebezpečí kýly páteře?

Radikulitida je v důsledku meziobratlové kýly docela běžná. Překlad z latiny, „ischias“ - zánět nervových vláken. Těžká patologie vede k silné bolesti při zvedání závaží, ostré zatáčce nebo dokonce při běžném chůzi.

U lidí se onemocnění nazývá ischias "backache", což odráží povahu jeho průběhu. Bolest se zánětem nervových kořenů se objevuje téměř okamžitě. Zesiluje se sebemenším pohybem, takže nutí člověka zaujmout nucenou pozici.

Radikulitida se vyvíjí, když chrupavkový disk padá paramediálně (blízko centrální části) nebo mediálně v oblasti míchy. Toto umístění kýly vede ke stlačení nervových kořenů vycházejících ze míchy v oblasti výhřezu disku.

Posoudíme-li riziko komplikací meziobratlového výčnělku v pětibodové stupnici, radikulitidě přiřadíme 3 stupnice nebezpečí. Úžasnější komplikací je paraplegie (svalová slabost) a paralýza (nedostatek pohyblivosti) končetin.

Tyto komplikace jsou pozorovány při pozdní detekci vyčnívání chrupavkové míchy do míchy. Kvůli zanedbávání a chronickému traumatu nervových vláken v určitém okamžiku jsou ovlivněna natolik, že nemohou plně fungovat. Výsledkem je naprostý nedostatek inervace určité části těla.

Obvykle s výraznou meziobratlovou kýlou trpí dolní končetiny, protože v důsledku anatomické struktury páteře maximální zatížení vždy padá na jeho spodní části (lumbosakrální)..

Velká velikost vzdělání způsobuje porušení zákona o defekaci a močení, jakož i znecitlivění genitálií. V medicíně jsou tyto příznaky kombinovány pod termínem „syndrom ponytail“, protože jsou způsobeny poškozením celého komplexu nervů, které se objevují od míchy po záda, perineum, pánev a nohy.

Existují určitá specifika komplikací nemoci v závislosti na umístění výčnělku.

O důsledcích herniálního výčnělku v krční páteři

Výčněl páteře v krční páteři vytváří pro člověka určitý životní styl. Tato lokalizace v blízkosti mozkových cév je nebezpečná..

V příčných procesech krční páteře prochází vertebrální tepna a poskytuje krev asi 20% mozkové tkáně. Zdá se, že jeho poloha je ideálně chráněna před vnějšími vlivy, ale jakékoli přemístění krčních obratlů může částečně nebo úplně neutralizovat pohyb krve těmito cévami. K tomu dochází u meziobratlové kýly krční páteře. Spravedlivě si všimneme, že frekvence jeho výskytu je zanedbatelná.

Jakýkoli neopatrný pohyb krku vede k překrytí lumen vertebrální tepny. Výsledek netrvá dlouho - krátkodobá ztráta vědomí. Vypracování takových důsledků však trvá nějakou dobu..

Nejtypičtější komplikace vyčnívající chrupavkovitého disku v krku jsou:

  • Častá bolest v hlavě, závratě, nespavost - příznaky způsobené narušeným intracerebrálním zásobováním krví;
  • Bolest v páteři, zhoršená ohýbáním a otáčením hlavy, kýcháním a kašlem;
  • Chvějící se a nestabilní chůze;
  • Poškozená pozornost a paměť;
  • Obecná svalová slabost.

Tyto příznaky nejsou specifickými klinickými příznaky meziobratlové kýly, proto lékař dlouhodobě léčí neurologická onemocnění a nemusí si vůbec uvědomit, že příčinou je výčnělek cervikální meziobratlové ploténky.

Komplikace kýly bederní páteře

Silný výčnělek disku v bederní páteři vede ke stlačení nervů zodpovědných za fungování pánevních orgánů. Současně je obtížné počítat s vysokou kvalitou života, protože svaly dolních končetin odmítají pracovat, a nekontrolované močení a vyprázdnění významně komplikují život člověka s kýlou v bederní páteři. Je nutné změnit nejen způsob života, ale také opustit profesionální činnost. Komplikují život a lékařské kontraindikace, které vyžadují dlouhodobý pobyt v posteli.

I malá vertebrální kýla může způsobit vážné příznaky, pokud je nasměrována zpět do míchy. Na tomto místě je nervový kořen, po jehož kompresi je nejen ostrá bolest v dolní části zad, ale také znecitlivění dolních končetin, bolestivý syndrom, zhoršený kýcháním a kašlem.

S postupem času se svalová soustava nohou a páteře ve spodní části atrofie vede k tvorbě svalově-tonického syndromu (svalové křeče svalů). Samozřejmě není možné s ním plně žít, takže životní styl člověka s meziobratlovou kýlou v bederní oblasti je velmi omezený.

Tonický syndrom také způsobuje zúžení žilních kmenů procházejících ve svalové tkáni. Na tomto pozadí se tvoří otoky. Je třeba poznamenat, že výše uvedené příznaky vytvářejí začarovaný cyklus bolesti křeče-otoky. Každá vazba posiluje následující a následné symptomy komplikují primární patologii..

Důsledky vertebrální kýly v sakrální oblasti

Chování pacienta s kýlou v sakrální oblasti je také patologicky významně omezeno. Elastické disky umístěné mezi obratlovými těly sakrální páteře jsou o něco silnější než v bederní oblasti. Jsou poškozeny méně často, ale důsledky jejich ztráty jsou mnohem nebezpečnější..

Hustá struktura chrupavkového disku během přemístění vede k silnější kompresi anatomických struktur a může vést k rychlé ochrnutí dolních končetin. U žen tvoří sakrální vertebrální kýla porušení menstruačního cyklu. Často z důvodu komplikací patologie nemohou mít děti.

Neurologové s tímto onemocněním také odhalují absenci kolenního reflexu. Když je klepání na koleno normální, noha se trochu zvedne, protože nerv je podrážděný. Pokud je jeho citlivost narušena, tento příznak se nevyskytuje. V místě poškození se může kůže odloupnout.

Jiné komplikace sakrální kýly:

  • Časté „bolesti zad“;
  • Ochrnutí svalů;
  • Bolest v hýždích a dolních končetinách;
  • Znecitlivění kůže.

Životní styl a kontraindikace pro Schmorlovu kýlu

Shmorlův výčnělek je jedním z nejméně nebezpečných. Je zděděno a představuje konkávnost sousedních blokovacích desek jednoho nebo více obratlových segmentů. U této nemoci se životní styl nezmění a její léčba není nutná. V některých případech se však negativní důsledky onemocnění vytvářejí ve formě spinální deformity.

Tato formace zvyšuje riziko zlomenin, protože vede k oslabení bederních obratlů. Lékaři při detekci tohoto typu kýly na zobrazovacím zařízení s magnetickou rezonancí doporučují omezit zátěž páteře, vyjma závažné fyzické aktivity, a často také provádět terapeutická cvičení. Můžete tak zabránit vzniku závažnější patologie.

K léčbě kloubů naši čtenáři úspěšně použili SustaLife. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...

Fyziologicky po 30 letech meziobratlové kotouče ztrácí pružnost v důsledku ztráty vody. Postupně se zplošťují a želatinové jádro je přemístěno z centrální části. Přítomnost Schmorlovy kýly v takové situaci zvyšuje pravděpodobnost tlaku na nervové kořeny..

Jak želatinové jádro chrupavkovitého disku postupně padá do dutiny lamel, zmenšuje se vzdálenost mezi sousedními obratly. I při malém zatížení v tomto stavu může vláknitý prsten prasknout na disku a plnohodnotná kýla se vytvoří se všemi následujícími následky.

Souhrnně lze říci, že meziobratlová kýla je nebezpečný stav, který vyžaduje neustálé lékařské sledování. Pokud není implementována, pak v průběhu času vznikají komplikace, které vážně mění životní styl člověka.

Meziobratlová kýla se vytváří v důsledku přemístění jádra disku. Přibližně v 90% případů se vyskytuje v bederní páteři a způsobuje bolest. Meziobratlový disk plní velmi důležitou odpružovací funkci vzhledem k tomu, že obsahuje nízko stlačitelné želé podobné jádro. Je obklopen vláknitým prstencem, při jehož prasknutí dochází k meziobratlové kýle..

Léčebné metody

Důvody vzniku meziobratlové kýly jsou různé. Jsou to rány do páteře, vážné zranění při pádu, vzpírání. Nejvyšší riziko výskytu u lidí s nesprávným držením těla a vrozenými patologiemi páteře.

Metody léčby herniovaných disků jsou rozděleny do 2 hlavních skupin:

  • Chirurgické (provozní).
  • Konzervativní (nechirurgické), drogové a nechrogové.

Lékaři se v zásadě uchýlí k chirurgické léčbě, protože taková metoda řeší problém radikálním způsobem. Kýla je zcela nebo částečně chirurgicky odstraněna v krátké době, což pacientovi poskytuje okamžitou úlevu.

Existují 2 typy operací:

  1. Diskotomie - určení poškozeného disku a odříznutí kýly. Relativně jednoduchý a méně nebezpečný provoz. Lékaři mají hodně zkušeností s dysektomií. S dobrým výsledkem můžete po 5-7 dnech zahájit rehabilitační fázi.
  2. Laminektomie je obtížný chirurgický zákrok, s tím, že částečně odstraňuje kostní tkáň a rozšiřuje meziobratlový průchod (mícha). Při extrakci částí kosti se svaly a tkáně nacházejí kolem.

Druhá metoda má řadu významných nevýhod:

  • Velké riziko relapsu.
  • Může existovat pouze dočasná úleva s obnovenou bolestí..
  • Během operace je procento poranění páteře vysoké, což často vede ke komplikacím a velmi vážným následkům, někdy i úplnému postižení.
  • Jizvy a jizvy na zádech.

Kýla bez chirurgického zákroku nelze vyléčit. Pacienti by tomu měli rozumět i přes všechny výše uvedené negativní důsledky. Pokud je diagnostikován výhřez pulpózního jádra, lze problém vyřešit pouze chirurgicky. Konzervativní metody pouze zmírní příznaky, zmírní bolest a zlepší kvalitu života. Někdy je to oprávněné.

S meziobratlovou kýlou (bederní nebo jinou) můžete žít celá desetiletí a cítit se docela dobře.

Léčba bez chirurgického zákroku

Jak ukázala skutečnost, chirurgie pro meziobratlové kýly se doporučuje pouze pro 5 až 7% pacientů. V jiných případech může být kýla léčena různými konzervativními metodami. Rozdělují se na:

  • léčba drogami;
  • fyzioterapeutická cvičení;
  • masáž;
  • fyzioterapeutický;
  • lidové léky.

Léčba drogy

Pokud je velikost vyčnívající meziobratlové ploténky zanedbatelná, nedochází k silné kompresi míchy a nervových zakončení. Proto zánětlivé procesy v okolních tkáních nejsou tak kritické a nechirurgické metody mohou být zcela odstraněny..

Základní principy terapeutického přístupu k léčbě lze rozdělit do 3 směrů:

  • Etiotropická léčba - pomáhá eliminovat samotnou příčinu.
  • Symptomatická terapie - eliminuje projevy nemoci.
  • Patogenetická terapie - blokování oblastí, které selhaly v systému.

Nesteroidní protizánětlivé léky si v praxi získaly velkou popularitu a distribuci. Mechanismus účinku NSAID je zaměřen na blokování cyklooxygenázy, enzymu podílejícího se na tvorbě zánětlivých neurotransmiterů.

Při posilování struktury meziobratlových plotének a poskytování nezbytných složek pro plný výkon se používají přípravky hyaluronové kyseliny a chondroprotektory. Ošetření kyselinou hyaluronovou zlepšuje kvalitu kapalné látky v jádru buničiny. Tím je zachována nejdůležitější kvalita tlumení disku. Chondroprotektory pomáhají udržovat strukturu chrupavky a poskytují jim živiny pro správné fungování. Chondroitin sulfát je aktivní složkou těchto léčiv.

Při lékařské léčbě meziobratlové kýly kterékoli části páteře se používají následující skupiny léků:

  • obsahující enzym;
  • dekongestanty;
  • vazodilatátor;
  • hormonální;
  • svalové relaxancia.

Fyzioterapie

Kýla bez chirurgického zákroku, přesněji její příznaky, je účinně léčena gymnastikou. Během cvičení fyzikální terapie jsou kvalitativně řešeny úkoly posilování nejen svalového korzetu páteře, ale také všech svalů zapojených do procesu pohybu a formování správného držení těla. Cvičební terapie pomůže odstranit různé vady a vyrovnat tělesné problémy, které negativně ovlivňují stav páteře.

Hlavní sada cvičení pro záda je zaměřena na posílení svalového korzetu. To je způsobeno tím, že jednou z příčin meziobratlové kýly je svalová slabost beder.

Sada cviků umožňuje jednoduché procesy ohnutí a prodloužení páteře, stejně jako jeho pomalé prodloužení. Chcete-li zahřát svaly a zvýšit pohyblivost kloubů, musíte nejprve udělat lehké cvičení.

Každý pacient má své vlastní charakteristiky, které musí instruktor zvážit před výběrem cvičení. Musí být vytvořeny tak, aby byl pozitivní dopad na požadované místo efektivní. Je důležité, aby třídy nevyvolávaly bolest, jinak již zraněnému páteři dojde k dalšímu poškození.

Startovní třídy stojí za to, až když je syndrom bolesti zastaven, a je třeba dodržovat některá pravidla:

  1. Chraňte záda před rány a trhnutím.
  2. Provádějte cvičení v malých krocích, několikrát denně.
  3. Pokuste se co nejvíce omezit problémové oblasti páteře.
  4. Postupně zvyšujte intenzitu tříd.

Masáž

Pacienti s diagnózou meziobratlové kýly se často ptají, zda je dovoleno masírovat záda a páteř, a je možné zahřát kýlu páteře? Jako obvykle neexistuje kladná odpověď. Je nutné porozumět v každém jednotlivém případě a určit s kontraindikací.

Pokud vám doporučujeme léčbu masáží, musíte použít techniky zaměřené na uvolnění svalů umístěných podél páteře. Zároveň se vyhněte intenzivním manuálním sezením zaměřeným na otáčení a trhání, které mohou disk dokonce poškodit.

V závislosti na příčině vzniku meziobratlové kýly předepisuje lékař typ masáže. Například při mačkání meziobratlové ploténky musíte provádět pravidelnou masáž trakčními prvky; při slabosti svalového korzetu podporujícího páteř se doporučuje med; v případě poškození disku osteofyty - vakuum.

Vzhledem k tomu, že existuje mnoho typů masáží, můžete si pro každého pacienta s jeho specifickými charakteristikami nemoci vybrat vlastní typ: akupresura, thajská, masážní masáž, segmentová.

Musíte znát 2 pravidla, podle kterých se můžete zbavit mnoha problémů:

  1. Masáž by měly provádět pouze vyškolení odborníci..
  2. Masáž je přísně zakázána během období exacerbace nemoci, s bolestí.

Fyzioterapie

To je další metoda, při které lze lokalizovat kýlu bez chirurgického zákroku a minimalizovat její příznaky. Účelem postupů ve fyziologických místnostech není léčení nemoci, ale zmírnění stresu, zlepšení svalového tónu a regenerace poškozených tkání. Pro tento účel:

  1. UHF Ne každý ví, že vlnové parametry zdravé a nemocné osoby mají významné rozdíly. Účelem činnosti UHF je regulovat tuto vlnu, což naznačuje účinek na biologicky aktivní místa.
  2. Elektrická stimulace. Pozitivně působí na oblast poškozené oblasti (bederní páteř) vlivem nízkofrekvenčních výkyvů elektrického proudu.
  3. Elektroforéza Velmi účinná metoda, která umožňuje působení nezbytného léku přesně na správné místo díky působení stejnosměrného proudu malé síly a napětí.
  4. Ultrazvuk. Poskytuje několik typů účinků na postiženou oblast: tepelné, mechanické, fyzikálně-chemické. Současně se zlepší metabolické procesy a zvyšuje se rychlost redoxních reakcí.

Lékaři často upřednostňují léčbu těmito metodami, protože všechny postupy jsou bezbolestné a nezpůsobují nežádoucí vedlejší účinky..

Lidové metody

Konzervativní léčba meziobratlové kýly bederní oblasti zahrnuje lidové recepty, které se na nás přenášejí z generace na generaci. Jedná se o nejbezpečnější metody, které vám umožňují používat pouze přírodní suroviny, které na rozdíl od tablet nedávají vedlejší účinky..

Ošetření lidovými léčivy spočívá v aplikaci obkladů nebo na speciálně připravenou mast na páteř (bederní). Následující jsou osvědčené a velmi osvědčené lidové léky:

  • Koňský tuk komprimuje, což zahrnuje vejce a jód.
  • Zlato, jako základ pro různé masti s přídavkem mumiyo.
  • Vyhřívaná červená hlína.
  • Březový dehet s přídavkem tinktury z kořenů kostelní kosti a šípků.
  • Vyhřívaný parafín.

Jedná se pouze o zanedbatelný přehled lidových prostředků, pomocí kterých můžete téměř úplně zastavit příznaky meziobratlové kýly.

Žádný z potenciálních pacientů nechce ležet na operačním stole. Jak ukazuje praxe, je možné léčit meziobratlovou kýlu konzervativně i rychle. V prvním případě je cílem zbavit se bolesti a zmírnit většinu symptomů onemocnění, ve druhém - odstranit výčnělek a provést další rehabilitaci, tj. Vyléčit pacienta.

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Pokud lékař diagnostikoval dítě s pupeční kýlou, nezoufejte. Chirurgové vždy nedoporučují chirurgickou léčbu. Pokud je pupeční kýla u dítěte malá, můžete se s ní vypořádat s konzervativními metodami, konkrétně s masážemi a léčebnými cviky.
Umbilní kýla u mužů: příčiny, příznaky, možné komplikace. Metody léčby pupeční kýly u mužůAutor: rodinný lékař Evgeny KorunskyUmbilická kýla je patologie, ve které existuje silný výčnělek pobřišnice přes pupeční kruh osoby.
Fyzikální terapie je nezbytným prvkem při léčbě bederní meziobratlové kýly. Denní cvičení pomáhají posilovat svaly zad, odstraňují příznaky, zlepšují krevní oběh. Je také vynikající prevencí proti bolestivým relapsům a progresi patologie.