loader

Hlavní

Žaludek

Pupeční kýla u dospělých - fotografie, příznaky a léčba

Pupeční kýla - jedna z odrůd břišní kýly, která je výstupem z vnitřních orgánů břišní dutiny přes herniální bránu do podkožního tuku.

Orgány, které mohou být v herniálním vaku, jsou: smyčky tenkého a / nebo tlustého střeva, velké omentum, žaludek.

„Umbilikální kroužek“ je považován za „slabé“ výstupní místo pro vnitřní orgány s touto patologií..

U žen i mužů se může vyskytovat pupeční kýla. Nemoc se však nejčastěji vyskytuje u žen, které porodily, a malých dětí..

U novorozenců se kýla objevuje téměř okamžitě po narození. Nejvíce náchylné k výskytu této patologie jsou předčasně narozené děti. Kromě toho jsou ohroženy děti s rizikem Downovy choroby, vrozená hypotyreóza, nedostatek laktázy, střevní dysbióza..

Příčiny pupeční kýly

Příčiny pupeční kýly se u dětí i dospělých poněkud liší. K hlavním etiologickým faktorům vývoj břišní kýly u dětí měl by obsahovat:


  1. 1) Vada ve vývoji tkání přední břišní stěny (včetně špatného vývoje svalů pupečního prstence). Příčiny tohoto jevu jsou: infekční onemocnění matky během těhotenství, expozice toxickým látkám na těle matky, nadměrná fyzická zátěž;
  2. 2) Zvýšený břišní tlak (pozorovaný při častém křiku a pláči).
Hlavní důvody provokující vzhled pupeční kýly u dospělých, jsou považovány za:

  • svalová slabost přední břišní stěny;
  • těhotenství a porod u žen (zejména pokud jich bylo několik), komplikovaná práce v každém období porodu;
  • slabost pojivové tkáně lokalizovaná v pupečníku;
  • předchozí chirurgické zákroky na břišních orgánech;
  • traumatická poranění přední břišní stěny (včetně pooperačních jizev), poranění břicha;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • dlouhodobé kašel;
  • časté zácpy a namáhání během pohybu střev;
  • obezita nebo naopak prudká ztráta tělesné hmotnosti;
  • ascites.

Klasifikace

Pupeční kýly se dělí na několik typů v závislosti na době výskytu, místě výstupu a výskytu komplikací..

Podle doby výskytu kýly se dělí na:


  1. 1) Vrozená (embryonální pupeční kýla, stejně jako fetální pupeční kýla);
  2. 2) Získáno (u dospělých a lidí).
V závislosti na místě výstupu herniálního výčnělku z břišní dutiny se všechny pupeční kýly dělí na:

  1. 1) Přímý (herniální vak vystupuje přímo přes pupeční kruh);
  2. 2) Šikmý (herniální výčnělek prochází mezerou mezi příčnou fascí a bílou linií břicha a poté prochází přes pupeční kruh.
    Tyto kýly jsou umístěny pod pupečním prstencem nebo nad ním).
Přítomností komplikací:

  1. 1) tvrzené;
  2. 2) Nezaujatý.

Příznaky pupeční kýly u dospělých

U dospělých může být pupeční kýla snadno diagnostikována již na základě posouzení klinických příznaků. Prvním příznakem nemoci je výskyt měkkého výčnělku oválného nebo kulatého tvaru v pupku.

Výčnělek zmizí sám, když pacient leží na zádech. Kromě toho mohou být kýly bez zátěže snadno nastavitelné prstem.

Jak herniální výčnělek roste, pacienti si mohou stěžovat na bolest v břiše různého stupně intenzity, jejíž vzhled je vyvolán fyzickou námahou, kašlem, kýcháním. Navíc výskyt zácpy, nevolnosti, zvracení, rozšíření pupečního prstence. Pacienti s pupeční kýlou často ztrácí chuť k jídlu.

V průběhu času se pupeční kýla u dospělých stává nekontrolovatelnou. To je způsobeno skutečností, že se vytvářejí adheze mezi herniální vak a břišní stěnou, což zhoršuje schopnost pohybovat kýly uvnitř pupečního prstence.

V případě známek narušení: nevolnost, zvracení, intenzivní bolest, neschopnost korigovat kýlu, přítomnost stop krve ve stolici, změna barvy kůže v pupeční oblasti (objevuje se hyperemie) a poté kůže získává tmavý, někdy trochu cyanotický odstín) - je indikována nouzová operace.

Možné komplikace

Dlouhodobá narušení pupeční kýly v určitém časovém okamžiku se může aktivně projevit a způsobit pacientovi úzkost.

Pupeční kýly mohou být komplikované:


  1. 1) porušení (vytlačení obsahu herniového vaku herniovým portálem, což vede k nekróze částí orgánů umístěných v herniovém vaku);
  2. 2) Přistoupení sekundární infekce, výskyt zánětu části orgánu umístěného v herniální vak;
  3. 3) Koprostáza (pokud jsou v patologickém procesu zapojeny střevní smyčky).

Diagnóza kýly

Diagnóza pupeční kýly je poměrně jednoduchá. Klinické příznaky okamžitě naznačují myšlenku správné diagnózy. Je však třeba si uvědomit potřebu diferenciální diagnostiky u jiných chorob.

Za tímto účelem se doporučuje provést řadu instrumentálních výzkumných metod, z nichž některé jsou považovány za zvláště informativní:


  • vyšetření a prohmatání formace (snadno vedené prstem);
  • Ultrazvuk herniálního výčnělku;
  • FGDS;
  • herniografie - technika, která vám umožní prozkoumat kýlu po zavedení kontrastního média do břišní dutiny;
  • rentgenový snímek žaludku a dvanáctníku.

Léčba pupeční kýly

Léčba pupeční kýly u dětí a dospělých se mírně liší.

Vzhledem k tomu, že s věkem se svalová vrstva přední břišní stěny dítěte postupně posiluje, není třeba provádět chirurgický zákrok.

Pro léčbu pupeční kýly do pěti let se používá konzervativní terapie, která spočívá v provádění specializované masáže pupeční prstence, fyzioterapeutických cvičení a gymnastiky. Neméně důležitá je vyvážená strava dítěte. Výrobky, které zlepšují tvorbu plynu a způsobují, že stolici je obtížné vyloučit, by z ní měly být vyloučeny..

K léčbě pupeční kýly u dospělých používá se typ chirurgického zákroku, jako je hernioplastika. „Klasická“ hernioplastika se provádí metodami Mayo a Sapezhko..

Podstatou operace je šití rozšířeného pupečního prstence ve dvou vrstvách. Můžete jej přišít jak v příčném, tak v podélném směru. Tato operace často vyžaduje odstranění pupku. Tato technika bohužel neposkytuje 100% záruku, že kýla se nebude znovu tvořit..

Nevýhodou této metody je navíc extrémně dlouhá pooperační rehabilitace - po dobu jednoho roku by osoba, která podstoupila takovou hernioplastiku, měla omezit fyzickou aktivitu.

V současné době se hernioplastika používající speciální síťové implantáty rozšířila v léčbě pupečních kýly. Při tomto druhu chirurgického zákroku lze implantáty umístit nad pupeční kroužek (přímo pod kůži) nebo pod pupeční kroužek (pod aponeurózu). Takový plast poskytuje extrémně nízké procento možného relapsu a krátké rehabilitační období..

V současné době se široce používá laparoskopická hernioplastika, která vyžaduje minimální kožní řezy. Gernioplastika má, stejně jako jakýkoli jiný chirurgický zákrok, řadu kontraindikací. Hlavní kontraindikace, které zakazují chirurgickou léčbu, by měly zahrnovat následující:


  • chronická infekční onemocnění v akutním stadiu;
  • zhoubné nádory;
  • doprovodná patologie vnitřních orgánů (včetně hepatitidy C);
  • podmínky imunodeficience;
  • menstruační období u žen.
Pokud není možné provést chirurgickou léčbu, měl by pacient na celý život nosit specializovanou podpůrnou bandáž (s výjimkou doby spánku).

Prevence

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro léčbu?

Pokud po přečtení článku předpokládáte, že máte příznaky charakteristické pro tuto nemoc, měli byste vyhledat radu gastroenterologa.

Pupeční kýla

Pupeční kýla je patologický stav, při kterém břišní orgány jdou pod kůži pupku. Výčnělek je jasně viditelný ve stoje a významně se zmenšuje (nebo zmizí), když pacient leží.

Na přední a boční stěně břicha jsou svazky břišních svalů. Ve středu břicha jsou vzájemně propojeny. Spoj se nazývá bílá čára. Je umístěna svisle, od hrudní kosti po pubis. Bílá čára se skládá z pojivové tkáně, nahoře je silnější a širší, zužující se a ztenčující se. Uprostřed bílé čáry je pupeční kroužek - jedná se o zaoblený nebo štěrbinový otvor. V prenatálním období prochází pupeční šňůra (pupeční šňůra), spojující plod s placentou. Poté, co se dítě narodí a pupeční šňůra spadne, pupeční prstenec se zavře a přeroste jizvou. Do procesu zúžení pupečního prstence se zapojily břišní svaly.

Protože v samotném pupečníkovém prstenci není žádná tuková tkáň nebo svaly, je to nejzranitelnější místo na přední stěně břicha. A v přítomnosti určitých negativních faktorů se v této oblasti může vytvořit kýla..

Kýla se skládá ze tří částí: kýlová brána, kýla a její obsah:

  • V tomto případě je kýlová brána (otvor, skrz který orgán nebo jeho fragment opouští), pupeční kruh nebo pupeční kanál. Umbilikální kanál je mezera mezi bílou linií břicha a umbilikální fascí (vnitřní membránou pojivové tkáně), skrz kterou prochází renální žíla.
  • Herniální vak je parietální list pobřišnice, vyčnívající vnitřními orgány. Peritoneum je tenká serózní membrána lemující vnitřní stěny břišní dutiny a vnitřní orgány. Skládá se ze dvou listů: parietální (pokrývající břišní stěny) a viscerální (obklopující orgány).
  • Obsah kýly hernia jsou vyčnívajícími orgány (nejčastěji omentum, střevní smyčky)..

Pupeční kýly se mohou vyskytovat u člověka jakéhokoli pohlaví a věku, ale častěji se u žen vyvíjejí. Důvodem je to, že pupeční prstenec je během těhotenství často napínán. Také více než 40 lidí je vůči této patologii zranitelnější než mladší pacienti..

Druhy pupeční kýly

Pupeční kýly jsou vrozené a získané. Vrozené vzniká v důsledku zhoršeného vývoje tkáně pupečníkového prstenu v prenatálním období. Takové kýly jsou diagnostikovány ihned po narození dítěte nebo během prvního měsíce jeho života. Získané výčnělky se objevují v důsledku slabosti svalů / vazů břicha a zvýšeného nitrobřišního tlaku v důsledku vzpírání, silného smíchu, hlasitého pláče nebo křičení atd..

Pupeční kýly se dělí na šikmé a rovné. Šikmá kýla nastává, když vnitřní orgány opouštějí pupeční kanál - má sám šikmý směr. Ale s dalším vývojem se takový výstupek narovná.

Také pupeční kýla může být:

  • Opraveno. Takovou kýlu lze upravit ručně. Její obsah se snadno pohybuje od herniální vak zpět do břišní dutiny..
  • Nelze obnovit. Takové kýly se stávají sevřením, fúzí obsahu s herniovým vakem nebo vznikem zánětu.

Příčiny pupeční kýly

Hlavním důvodem výskytu pupečních výčnělků je kombinace slabosti břišní stěny a pupečního prstence a zvýšení nitrobřišního tlaku. Vznik těchto faktorů přispívá k:

  • genetická predispozice (dědičná slabost retroperitoneální fascie - pojivová membrána);
  • těhotenství (zejména po 30 letech);
  • obezita;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • ascites (dropy břicha);
  • rychle rostoucí nádory v břišní dutině (benigní i maligní);
  • přítomnost jizev způsobených chirurgickým zákrokem;
  • diastáza (nesoulad) svalů rectus abdominis;
  • chronická zácpa;
  • sedavý životní styl;
  • ostré hubnutí;
  • komplikované narození;
  • poranění břicha;
  • silný smích, rozzlobený kašel.

Následující faktory zvyšují riziko rozvoje pupeční kýly v dětství:

  • vrozená hypotyreóza (zvýšená aktivita štítné žlázy);
  • střevní dysbióza;
  • Downova nemoc;
  • dědičnost (pokud měl otec nebo matka pupeční kýlu v dětství, pak existuje vysoká pravděpodobnost jejího vývoje ve stejném věku dítěte);
  • předčasnost.

U malých dětí (do 5 let) je výskyt získaných kýly často způsoben opožděným uzavřením pupečníku. Obvykle se pupeční kruh uzavře poté, co pupeční šňůra spadne. V některých případech je však tento proces natažený. Umbilikální kýla nedává dítěti nepříjemné pocity a po posílení pupečníkového prstenu (k tomu dochází 2–5 let) prochází sama. V každém případě však musí být dítě předvedeno lékaři, který se rozhodne, zda se uchýlit k chirurgické léčbě, nebo zda zvolit pozorovací taktiku.

Příznaky pupeční kýly

Příznaky pupeční kýly jsou:

  • nádorový výčnělek v pupku, klesající nebo mizející v poloze na zádech;
  • zbarvení kůže v pupku;
  • bolení břicha;
  • nevolnost a zvracení;
  • zácpa, nadýmání;
  • po jídle pocit žaludku v žaludku.

V počátečních stádiích může pouze vývoj výčnělku naznačit vývoj pupeční kýly, zbývající příznaky často chybí.

Komplikace pupeční kýly

Nejčastější komplikací je svírání pupeční kýly. Důvodem je skutečnost, že obsah herniového vaku je téměř vždy větší než herniální portál. Riziko narušení vnitřních orgánů je proto vyšší než u jiných odrůd kýly. Porušení může nastat při fyzické námaze, zácpě, smíchu, kašli. Důsledky tohoto stavu mohou být poruchy oběhu a zánětlivé procesy v omezených orgánech. Při narušení peritoneální tkáně se může vyvinout peritonitida (zánět pobřišnice). I když kýla nezpůsobuje velké obavy, neměli byste její léčbu odložit až později. Pokud existují známky porušení předpisů, které zahrnují:

  • vypouklé napětí;
  • zvýšení teploty uvnitř kýly (útvar je horký na dotek);
  • vymizení možnosti snížení kýly;
  • silná bolest v pupku;
  • příznaky intoxikace těla: horečka, bolesti hlavy, nevolnost a / nebo zvracení.

Vyskytují se také následující komplikace:

  • zánět kýly;
  • stagnace střeva, střevní obstrukce.

Diagnóza pupeční kýly

Nejprve bude proveden průzkum chirurgem. Poté mohou být předepsány následující studie:

  • Ultrazvukový výčnělek a břišní orgány;
  • Rentgenové vyšetření žaludku a střev;
  • herniografie (rentgenové vyšetření herniového vaku pomocí kontrastního média);
  • CT vyšetření;
  • střevní endoskopie.

Pokud má pacient zažívací poruchy nebo zácpu, bude možná muset konzultovat gastroenterologa a / nebo výživu.

Léčba pupeční kýly

Léčba pupeční kýly u dospělých a dětí starších 5 let se provádí pouze chirurgickými metodami. Výjimkou jsou případy, kdy operaci nelze provést kvůli přítomnosti kontraindikací pro pacienta (to znamená, že takový zásah může výrazně ovlivnit jeho zdravotní stav nebo dokonce představovat ohrožení života). V takových situacích se používá konzervativní léčba, včetně:

  • na sobě speciální obvaz;
  • masáž břicha;
  • léčebná cvičení zaměřená na procvičení břišních svalů a utažení pupečního prstence (při absenci kontraindikací).

Kýlová operace

Hernioplastika (chirurgické odstranění kýly) může být klasická (incize se provádí na kůži břicha, jejímž prostřednictvím jsou prováděny další akce) a laparoskopická (operace se provádí vpichem vpichu do kůže pomocí optického laparoskopického zařízení - poté se pacient rychle zotavuje). Klasická operace se provádí jak v anestézii, tak v lokální nebo regionální (spinální anestézii) anestézii, laparoskopická operace se provádí pouze v celkové anestezii. Samotnou chirurgii lze provést některou z následujících metod:

  • S úsekem tkáně. Pupeční prstenec je šitý v příčném a svislém směru. Pokud má pacient příliš mnoho tukové tkáně, přebytek se během operace odstraní. Tato metoda je vhodná pro malé kýly..
  • Pomocí síťových implantátů. Toto je druh záplaty, která je upevněna nad nebo pod pupečníkovým prstencem. Tuto metodu lze použít v přítomnosti kýly jakékoli velikosti, dokonce i velké.

Děti do 5 let mají operaci jen zřídka (provádějí se hlavně při poruše kýly). Jak již bylo zmíněno, u takových malých pacientů výčnělky často odcházejí sami. Proto se používá konzervativní terapie spočívající v použití obvazů nebo sádry, jmenování terapeutických masáží a speciální gymnastiky.

Profylaxe pupeční kýly

Profylaxe pupeční kýly je zaměřena na posílení břišních svalů a zamezení zvýšení nitrobřišního tlaku. Aby nedošlo k hromadění dalších liber a nezpůsobovalo zácpu, měli byste se držet zdravé výživy. Pokud již máte nadváhu, měli byste se postupně (ne náhle!) Zbavit. Pravidelná mírná fyzická aktivita, která zahrnuje břišní cvičení, pomůže posílit břišní svaly. Vyvarujte se silné fyzické námaze a vzpírání..

Během těhotenství se doporučuje nosit speciální obvaz (pouze po konzultaci s lékařem - toto zařízení není ukázáno všem nastávajícím matkám).

Pupeční kýla u dospělých

Pupeční kýla je jednou z nejčastějších patologií těla. Mezi známými břišní kýly toto porušení nastává na třetím místě. Odchylka je spojena s narušenou funkcí pupečníkového kruhu. Toto je nejslabší a nejzranitelnější místo na přední břišní stěně. V pupeční dutině není žádný tuk, není chráněn svalovou tkání, proto je pro umístění a rozvoj kýly ideální toto místo.

Tento stav je charakterizován vydutím vnitřních orgánů pupečním prstencem. Rozevírací orgány jsou v herniální vak, což je tenký film pojivové tkáně. Zpočátku může být herniální výstupek zanedbatelný, stačí, když na něj člověk lehce přitlačí a umístí ho na místo. Není to ani bolestivé, ani nebezpečné, ale takové akce dočasně pomáhají. Je lepší se nechat unést se sebevraždou problému a okamžitě zahájit radikálnější léčbu za účasti lékaře. S přechodem nemoci do pokročilého stádia roste pupeční kruh, což vede ke zvětšení samotné kýly. Rozšiřuje se, vyčnívá a dává nepohodlí.

Pupeční kýla u dospělých je emocionálně komplexní nemoc. Patologie je vždy znatelná a nápadná ve své přitažlivosti. Mění přirozené obrysy a tvary břicha. Můžete se schovat pod šaty, ale vadu nelze skrýt v lázních, na pláži nebo v bazénu. Patologické výčnělky v dospělosti nejsou jen estetickou vadou. U dospělých je pupeční kýla mnohem komplikovanější než v dětství. Progresi onemocnění má vážné komplikace. Zkusme pochopit, co je podstatou nemoci a jaký je stupeň její závažnosti.

Příznaky pupeční kýly

Nejdůležitějším a patrným symptomem, který charakterizuje pupeční kýlu, je expanze pupečního prstence a tvorba výčnělku. Nádorová kýla se skládá z kůže, tukové tkáně a části orgánu. Nejčastěji je velké (tenké) střevo a omentum v herniální vak. Výstupek může mít různé tvary a velikosti. Někdy to není vidět a může být cítit. U velké kýly komplikované adhezemi je vada vždy patrná. Jsou časté případy, kdy pupeční kýla dorůstá do gigantické velikosti.

Kýla se může objevit nepostřehnutelně. Byly případy, kdy se může náhle vyvinout patologická formace. Obvykle je to kvůli vlivu různých faktorů, například vzpírání.

Zpočátku nemoc nezpůsobuje pacientovy problémy a úzkosti. Mnoho lidí žije s kýly, zvykne si na svou existenci a dokonce zapomíná na přítomnost nemoci. Absence závažných příznaků pupeční kýly neumožňuje určit přítomnost závažné patologie. Mnoho pacientů věří, že výčnělek v pupku je individuální anatomický rys jejich těla. Mezitím lékaři varují, že bezpečné kýly neexistují. I při absenci symptomů se velikost pupeční kýly v průběhu času zvyšuje. Růst je patrný zejména po tvrdé fyzické práci, kýchání, dlouhodobém kašli, prodloužených pobytech ve vzpřímené poloze nebo po přejídání.

Kůže pod výstupkem je tak tenká, že skrz ni můžete vidět střevní smyčky. Ani v tomto stavu se pacient necítí příliš nepohodlně. Dyspeptické poruchy se objevují pouze u člověka s podobnou diagnózou: nevolnost, říhání, častá zácpa. (Viz také: Příčiny, příznaky a léčba zácpy u dospělých)

Při porušení kýly se klinický obraz mění. Jedná se o velmi nebezpečný stav, při kterém je nutná okamžitá lékařská pomoc. Poškozený herniální výčnělek je bolestivý. Bolesti jsou velmi silné, u některých pacientů mohou způsobit šok. Kýla je napjatá, rychle se zvětšuje a stává se horkou. V pupeční dutině se objevuje zarudnutí a otok. Takovou kýlu již nelze samostatně opravit. Břicho je zpočátku měkké, ale postupně s přidáním střevní obstrukce dochází k silnému nadýmání a svalovému napětí. Někdy je to doprovázeno škytavkami, zvracením a úplným zpožděním pohybů střev. Za několik hodin se stav pacienta může dramaticky změnit. Výrazně se zhoršuje: puls se zrychluje, pokles tlaku, teplota nejprve stoupne a poté se postupem času snižuje. Důvodem je skutečnost, že tělo začíná nevratným procesem otravy střevními toxiny. Pokud se neléčená pupeční kýla neléčí, je možná smrt..

Příčiny pupeční kýly

Umbilikální kýla se nejčastěji vyskytuje u těhotných žen a žen, které již porodily, obézních lidí a těch, které tvrdě pracují a sportují, aniž by věděly o slabosti břišní stěny.

Seznam rizikových faktorů: závažná chronická onemocnění dýchacích cest doprovázená dlouhodobým kašlem, častou zácpou, problémy s močením. Různá zranění a anatomické abnormality ve struktuře pupečního prstence mohou vyvolat výskyt kýly v pupku.

Všechny příčiny pupeční kýly u dospělých jsou známé a dobře pochopitelné:

Vrozené abnormality pupečníku. Po narození osoby je pupeční kruh zjizvený a uzavřený. To je norma, ale existují odchylky. Pokud nedojde k úplnému zjizvení, zůstane malá díra. V průběhu času to může vést k rozšíření prstence a následnému rozvoji pupeční kýly.

Těhotenství a porod. Jak roste břicho těhotné ženy, zvyšuje se zatížení vnitřních orgánů. To může vést k oslabení břišní svalové tkáně. Herniální výčnělek u žen v pozici je častým jevem. To není důvod k panice, ale lékař by si měl být tohoto problému vědom. U každé třetí těhotné ženy je pozorován výčnělek na rostoucím břiše. To je patrné po porodu. Dokud břišní dutina neobnoví svůj dřívější tón, pupeční kýla nikam nepůjde. Intraabdominální tlak se během těhotenství postupně zvyšuje. 2 a 3 trimestry jsou považovány za nejnebezpečnější, když dítě aktivně roste a děloha roste. Zácpa doprovázející těhotenství způsobuje zvýšení tlaku uvnitř břišní dutiny. Tvorba pupeční kýly může přispět k polyhydramniím, velkému plodu a obtížnému porodu. V ohrožení a ženy nesoucí dvojčata nebo trojčata.

Intraabdominální tlak. Přední břišní stěna je komplexní anatomická formace, která se skládá z pojivových a svalových tkání. Spolehlivě drží vnitřní orgány, chrání je a zajišťuje, že jsou v přirozené poloze. Pokud je břišní tlak oslabený, odpor břišní stěny je narušen, není již schopen udržovat rovnováhu a působit proti tlaku v břiše. Svaly ztrácejí pevnost a pružnost, jsou napnuté a již nejsou schopny plně vykonávat své přirozené funkce. V důsledku toho se vazy prodlužují, tkáně jsou tenčí a některé orgány se stávají mobilními. Jsou komprimované, snížené, lze je zkrútit a změnit umístění lokalizace. Někteří z nich vstoupí do kýlové váčky a stanou se obsahem pupeční kýly.

Sedavý životní styl. Vše je pochopitelné, nízká fyzická aktivita způsobuje slabost břišního tisku. A naopak, prudký nárůst zátěže (vzpírání) vede ke skoku tlaku uvnitř břicha a rozvoji kýly.

Nemoci spojené s neustálým zvyšováním nitrobřišního tlaku. Patří k nim nemoci dýchacího a trávicího systému, jejichž vývoj projevuje příznaky, jako je chronický kašel a častá zácpa..

Obezita Nadváha je vždy další zátěží na vnitřních orgánech, což vede k roztažení a expanzi břišních stěn. U obézních lidí, kteří mají tendenci se trochu pohybovat, jsou abs a svaly slabé. Toto jsou ideální podmínky pro vznik pupeční kýly (viz také: obezita - stupeň obezity a její příčiny).

Ostré hubnutí. Pokud je osoba nepřesná s dietami a přechází na omezenou stravu, je nevyhnutelné náhlé hubnutí. To je také pozorováno u těžkých onemocnění. Rychlé hubnutí je pro tělo vždy stresem, nemá čas znovu ho stavět a přizpůsobovat se novým podmínkám. To vše negativně ovlivňuje stav svalové tkáně. S rychlým úbytkem na váze pupeční kruh oslabuje, což způsobuje tvorbu hrudních výčnělků v pupeční zóně.

Dědičná predispozice. S narušením syntézy kolagenu v těle vznikají nemoci, které mohou být způsobeny slabostí pojivových tkání. Patří k nim také pupeční kýla, která se může vyvíjet na genetické úrovni. V 70% případů je nemoc zděděna..

Poranění břicha a následky operací. Kýly jsou často lokalizovány v místě stehu při operacích a úrazech v oblasti pupeční kýly.

Nebezpečí a důsledky pupeční kýly

Pacientův stav se obvykle zhoršuje se zvětšováním kýly:

Výčnělek se stává hustým a když se ho dotknete, člověk zažije bolest.

Orgány umístěné v kýlu již nelze vyměnit.

Zánět orgánu v herniální vak. To je doprovázeno otokem, bolestí, zarudnutím pupku.

Teplota stoupá a zhoršuje se celkový stav pacienta. Všechny tyto nebezpečné příznaky charakterizují zasažený stav pupeční kýly, nejzávažnější formy nemoci..

Vyskytuje se silná bolest, zvracení, nevolnost a zácpa.

Krev do omezeného, ​​vymačkaného orgánu přestane teknout, což vede k jeho smrti. Tento stav ohrožuje život..

Bez lékařského zásahu se může vyvinout peritonitida. Při těžkém zánětu břišní dutiny jsou možné fatální následky..

Podobnou komplikací je střevní obstrukce. Část střeva, která je v kýli, je ucpaná výkaly. Pokud se neléčí, prognóza je nepříznivá, tato komplikace může také výrazně zkrátit lidský život..

Jakékoli podezřelé zhuštění a výčnělek v pupku by měl být alarmující. Někdy tyto příznaky charakterizují přítomnost metastáz rakovinného nádoru žaludku. Jedná se o vzácný jev, ale v zájmu zachování zdraví a života jsou všechny rizikové faktory nejlépe eliminovány..

Diagnóza pupeční kýly

Pupeční kýla u dospělých je jednou z chorob, jejichž diagnóza nezpůsobuje problémy. Patologie je vždy vizuálně viditelná, člověk ji může samostatně vidět a cítit. Pokud se zjistí odchylky, je nutná alespoň lékařská konzultace. Návštěva specialisty je lepší neodložit, délka a účinnost léčby bude záviset na tom.

Diagnóza onemocnění začíná vyšetřením. Lékař ucítí žaludek pacienta a vyhodnotí stav pupeční zóny. Pacient může být požádán o namáhání a kašel. Vyžaduje se konverzace a objasnění povahy příznaků. Lékař se může zeptat, kdy byl výčnělek objeven, jak se projevuje a zda existují blízcí příbuzní, kteří měli podobnou patologii. Po prozkoumání obdržených informací provede lékař předběžnou diagnózu.

K jeho potvrzení mohou být nutné další studie:

Ultrazvuk vám umožňuje identifikovat herniální hmotu, určit její stav, obrysy a velikosti. Studie pomáhá vidět orgány, které byly v herniální vak, nepřítomnost nebo přítomnost obou adhezí.

Herniografie je předepsána v případě pochybností o diagnóze. Do žaludku pacienta se zavede rentgenová látka. Jakmile je v herniální vak, obarví to. V důsledku toho jsou všechny rentgenové paprsky jasně viditelné.

Radiografie s kontrastem, gastroduodenskopie žaludku a dvanáctníku. Díky těmto diagnostickým metodám má lékař příležitost odhalit zánětlivé a nádorové procesy, které provázejí pupeční kýlu a způsobují bolest.

Odpovědi na často kladené otázky

Je nutné odstranit pupeční kýlu? Tvorba hernialního výčnělku v pupku je ve většině případů spojena s predispozicí těla. Mnoho z těch, kteří se aktivně věnují sportu a jsou majiteli vyškoleného tisku, vyloučí vývoj takové nemoci. To je chybný úsudek. Vyvinuté svaly a svaly ne vždy zachrání před nástupem a progresí nemoci. Navíc mohou elastické nahuštěné svaly zhoršovat stav. Kýla se stane téměř neviditelnou, ale nikam nepůjde a v každém okamžiku může způsobit porušení. Bohužel neexistuje žádný lék na pupeční kýlu. Není léčen lidovými léčivy, léčebná gymnastika je také bezmocná. Všechny tyto metody jsou účinné pouze ke zlepšení celkového stavu a zmírnění některých příznaků, ale patologii se můžete zbavit pouze odstraněním. Pokud tak neučiníte, kýla poroste, zvyšuje se riziko komplikací.

Jak zjistit pupeční kýlu u kojence? Pro nezkušeného rodiče je obtížné si nevšimnout pupeční kýly u kojenců. Poté, co zmizí pupeční šňůra, je mírný výčnělek pupku považován za normální. Toto je anatomická predispozice a nemělo by se bát. Výčnělek se zvyšuje, když dítě pláče nebo tlačí. Pupek lze nasadit, zatímco dítě nepocítí nepříjemné pocity. Důvodem návštěvy u pediatra by měly být příznaky jako kýla kýly, zvracení, nevolnost, změna zbarvení útvaru a otok v pupku.

Jak odstranit pupeční kýlu u dospělých? Existují dvě možnosti přístupu do oblasti herniového vaku: řezem nebo laparosopicky, tj. Vpíchnutím. Druhá metoda je považována za nejoptimálnější. Doktor šije herniální brány, uřízne adhezi a posiluje břišní stěny. Velké řezy jsou provedeny s objemnými kýly. Někdy musí být pupeční kroužek odstraněn, což musí lékař předem informovat pacienta. Aby nedocházelo k relapsu, je během operace umístěno speciální pletivo.

Je možné léčit pupeční kýlu bez chirurgického zákroku? To je nepravděpodobné. Ti, kteří hledají lékařskou pomoc při prvních známkách nemoci, mají šanci. Takové případy jsou velmi vzácné, hlavně lékaři přicházejí, když začínají trápit bolest a výčnělek dosahuje velké velikosti.

Operace pupeční kýly

Pupeční kýla může být spontánně odstraněna pouze u dětí mladších 4–5 let. U dospělých je tato vada odstraněna, protože pupeční kruh se nemůže vrátit do svých předchozích podob. Ani dlouhodobé nošení obvazu nezachrání. Tyto patologie nejsou léčeny pilulky, obklady a dietami. Obnovení normálních forem břicha a odstranění pupeční kýly u dospělých je možné pouze chirurgicky. Nejlepší čas pro chirurgický zákrok je fáze, kdy herniální výčnělek stále zapadá.

Chirurgie k odstranění pupeční kýly se nazývá hernioplastika. Volba typu operace závisí na velikosti a anatomických vlastnostech tvorby kýly, stavu přední stěny břišní dutiny, celkového stavu pacienta a přítomnosti průvodních onemocnění. Před jakoukoli operací je pacient podroben důkladnému vyšetření..

V moderní herniologii byly získány obrovské zkušenosti se zbavením pacientů s pupečníkovými kýly, bez ohledu na jejich velikost. Obří, opakující se složité kýly jsou bezpečně odstraněny pomocí různých metod pro opravu vad. Tato oblast medicíny se aktivně rozvíjí a je považována za velmi nadějnou. Úroveň léčby se výrazně zlepšuje, což nám umožňuje vytvářet optimistické předpovědi o účinnosti radikální léčby.

Podstata operace

Ve všech případech je při určování operace volba metody pro odstranění patologie stanovena individuálně. Cílem lékaře je odstranit herniovanou hmotu a vyloučit relapsy s nejmenším zásahem do těla..

Pokud nedojde k porušení předpisů, je operace provedena podle plánu. Nevyžaduje zvláštní přípravu pacienta a je poměrně snadné ho tolerovat. Lékař zkoumá pacienta, jmenuje vyšetření a datum hospitalizace.

Ternová hernioplastika. Během operace tahání se vlastní tkáně používají k posílení pupkového prstence. Jsou vytaženy, je to provedeno pro uzavření detekované vady. Pro přístup k herniálnímu vaku provede specialista řez. Pokud je vak malý, eliminuje se ponořením do žaludku. Pokud je kýla velká, je odstraněna. Poté je pupeční kroužek zesílen sousedními tkáněmi a prošíván. Jednou z nevýhod této chirurgické metody je vysoká pravděpodobnost recidivy, opakovaná kýla se objevuje u 10% pacientů.

Lehká hernioplastika. V případech, kdy se provádí hernioplastika bez napětí, je oblast pupeční prstence posílena speciálními syntetickými sítěmi. Během operace je také zapotřebí incize. Doba rehabilitace netrvá déle než měsíc, relapsy jsou vzácné.

Laparoskopie. Známá a široce používaná laparoskopická chirurgie. Toto je nejbezpečnější způsob, jak odstranit patologii, kterou chirurgové používají více než 20 let. Mezi hlavní výhody tohoto typu hernioplastiky patří absence jizev po chirurgickém zákroku, minimální zranění a nízká pravděpodobnost vývoje pooperačních adhezivních procesů. Chirurgie vyžaduje speciální lékařské vybavení a zkušené vyškolené lékaře. Gernioplastika se provádí vpichem do břicha bez řezů. Chirurg používá síťový implantát k posílení pupečníkového prstence. Rehabilitace po operaci se časem zkracuje, pacient se zotavuje rychleji.

Pokud dojde k porušení kýly, dojde k ohrožení života. V herniální vak, kde se orgány dostanou, se krev stěží dostane. Orgány odumírají, začíná hnisání a v důsledku toho je tělo otráveno toxickými látkami. K těmto procesům dochází velmi rychle, počet běží nepřetržitě, takže v kritických případech je operace provedena naléhavě. Během operace se otevře herniální vak. Lékař zkoumá orgán uvnitř. Pokud nejsou nalezeny žádné změny, ponoří se do břišní dutiny. Když je detekována nekróza části orgánu, je jednoduše odříznuta. Fungování uškrcené kýly je poměrně komplikované, příznivý výsledek bez následků a komplikací je možný pouze s včasným přístupem k kvalifikovaným odborníkům.

Je nutná operace pupeční kýly??

Nechirurgická léčba kýly zahrnuje masáž, lékařská cvičení a obvaz. Prováděním lokálního působení a fixací stěny břišní dutiny bandáž zabraňuje vyčnívání a výstupu pupeční kýly za dutinu. Pacientům se doporučuje nosit neustále, zejména u lidí s nadváhou, jejichž žaludek visí. Masáže a speciální cvičení vám umožní tónovat svaly, ale pupeční kruh se nehojí. Bohužel, regenerační schopnosti dospělého organismu nejsou schopny se s nemocí vyrovnat samy, všechny konzervativní metody mohou zabránit porušování, ale riziko vždy zůstává.

K nechirurgickým metodám léčby se přistupuje pouze v případě, že existují chirurgické kontraindikace. Tato skupina zahrnuje starší lidi s diagnózami diabetes mellitus, cirhózou jater a selháním ledvin. Nevykonávejte chirurgii v přítomnosti maligních nádorů, chronických onemocnění, závažných srdečních patologií, pozdního těhotenství. V ostatních případech je nutný chirurgický zákrok, úspěšná operace je považována za jediný způsob, jak zachránit osobu před kýly a chránit před vážnými následky.

Indikace pro operaci pupeční kýly jsou:

Poranění pupeční kýly;

Roztržení herniální vak.

Plánovaným způsobem je operace předepsána pacientům s nekomplikovanou pupeční kýlou. Po úplném vyšetření a přípravě si lékař vybere nejlepší možnost pro chirurgický zákrok.

Co mohu po operaci jíst, abych odstranil pupeční kýlu?

K rehabilitaci těla po operaci dochází pod dohledem lékaře ve zdravotnickém zařízení. Pokud se nevyskytnou komplikace, může být pacient propuštěn po 2-3 dnech. Bez ohledu na to, kde je pacient, má předepsaný odpočinek na lůžku a obvaz.

Povinným bodem rehabilitačních opatření je korekce výživy. I po jednoduché operaci je třeba si pamatovat předchozí zásah do těla a narušení integrity pokožky. Tělo se musí zotavit, musí se vypořádat se stresovým stavem. To znamená tichý režim, vyloučení jakékoli fyzické námahy a lehkou vyváženou stravu.

V prvních dnech je povoleno pouze tekuté jídlo. Nová jídla a jídla by měla být zavedena do menu postupně, protože by měl být žaludek zvyklý na běžné jídlo. Během období rehabilitace je zácpa a jakékoli další problémy se střevem nepřijatelné. Upřednostňují se produkty, které podporují změkčení a bezproblémové výkaly.

Všechna kořenitá, slaná, mastná a uzená jídla jsou ze stravy zcela vyloučena. Jídlo by mělo být zdravé a přirozené. Pro usnadnění práce a kondice těla je vhodné jíst v malých porcích a nejméně pětkrát denně. Nejlepší je jíst lehké polévky a cereálie. Postupem času je dovoleno doplňovat stravu mořskými plody, ovocem, nízkotučné mléčné výrobky, potravinami bohatými na bílkoviny (maso, houby, vejce, ryby). Z nápojů jsou výhodné želé a zeleninové šťávy..

Pooperační zotavení zahrnuje nejen dietu, ale také změny životního stylu. Pacientům se doporučuje, aby se vzdali špatných návyků. To platí nejen pro cigarety a alkohol. Je vhodné vyloučit z potravy rychlé občerstvení, kávu a sycené nápoje. K fyzické aktivitě se můžete vrátit zhruba po měsíci. Jak dlouho trvá zotavení, závisí na dodržování lékařských doporučení a odpovědnosti pacienta.

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | K.M. chirurg, flebolog

Vzdělávání: Moskevská státní univerzita medicíny a zubního lékařství (1996). V roce 2003 obdržel diplom od Výcvikového a vědeckého lékařského střediska pro řízení prezidenta Ruské federace.

Příčiny a příznaky pupeční kýly u mužů

Umbilikální kýla je výčnělek v oblasti pupečního prstence o velikosti od 1 do 20 cm nebo více, obsahující vnitřní orgány (střeva, velké omentum pobřišnice). U dospělých mužů je tato patologie méně častá než u žen a novorozených dětí (chlapci a dívky obou pohlaví)..

Kýla je vrozená (v důsledku vady v přední břišní stěně) a získává se. Ta se vyvíjí pod vlivem provokujících faktorů vedoucích ke zvýšenému nitrobřišnímu tlaku na pozadí selhání ochranných struktur (svalová kostra a pojivová tkáň). V raných fázích to pokračuje bez bolesti a nepohodlí. Výstupek zcela zmizí v horizontální poloze, lze jej snadno nastavit samostatně nebo prstem.

S postupem procesu, napínáním pupečníkového prstence, zvětšením herniální vaky, který může obsahovat vnitřní orgány, jsou možné komplikace, které vyžadují urgentní chirurgický zásah.

Pupeční kýla - stav, ve kterém vnitřní orgány přesahují pupeční kruh

Příčiny

Umbilní kýla se nejčastěji rozvíjí u mužů nad 40 let.

Hlavní důvody:

  • roztažení přední břišní stěny kvůli obezitě;
  • prudká ztráta tělesné hmotnosti (úbytek na váze) s přísnou stravou nebo vážným onemocněním;
  • svalová slabost přední břišní stěny;
  • sedavý životní styl bez fyzické námahy;
  • pravidelné velmi silné fyzické napětí (zvedání konvice, zvedání tyče);
  • zvýšení nitrobřišního tlaku během napínání, které doprovází pohyb střev při zácpě, zvýšené tvorbě plynu (plynatost), přítomnost tekutiny v dutině břišní (ascites), se silným kašlem nebo kýcháním;
  • důsledky chirurgických operací nebo zranění (pády, dopravní nehody, mrtvice) ve formě poškození svalů a vazů přední břišní stěny.

Tato vrozená patologie s malými změnami se nemusí projevit v dětství. V procesech spojených se zvýšeným tlakem v břišní dutině je tento faktor rozhodující pro vývoj viditelné pupeční kýly.

Vlastnosti klinických projevů

Prvním projevem pupeční kýly u mužů je výčnělek v pupeční oblasti zakulaceného tvaru, ke kterému dochází při fyzické námaze nebo přejídání. V budoucnu se může objevit ve vertikální poloze a zmizí v horizontální poloze. S nekomplikovaným průběhem není bolest, lze výstupek snadno upravit uvnitř břicha.

S velkou velikostí pupeční kýly, objevující významnou část střeva v herniální vak, se objevují klinické projevy.

Hlavní příznaky jsou:

  • nepohodlí, tahání bolesti při fyzické námaze břišního tisku, vzpírání;
  • zvětšení velikosti výčnělku v pupku během kašle, kýchání, napínání během pohybu střev, po fyzické námaze, jakož i jeho postupné snižování po odpočinku v poloze ležení;
  • periodická zácpa, možné zkroucení, mírná nevolnost, zřídka zvracení, jako reflexní reakce na narušení normálního pohybu potravy, když část střeva vstoupí do kýly.

Nebezpečný jeho důsledky a má jasnější symptomatologii komplikací.

Objevují se postupně v:

Peritonitida - zánětlivý proces v tkáních břišní dutiny

  1. Poranění kýly.
  2. Zánět a zhoršená dodávka krve orgánům lokalizovaným v herniální vak (obvykle střevní smyčky), vývoj peritonitidy (zánět pobřišnice).
  3. Porušení pohybu stolice ve střevech (koprostáza) až do rozvoje střevní obstrukce.

Je-li část střeva nebo omentum zaseknuta v herniální vak, lumen cév se překrývá a nejen ostrost pohybu a tlačení potravinového hrudky jsou ostře narušeny, ale zastaví se přívod krve do tkání. To způsobuje buněčnou smrt, střevní obstrukci, intoxikaci těla, rozvoj peritonitidy (zánět pobřišnice). Při neexistenci včasné pomoci je možné roztržení střevní stěny..

Klinické projevy omezené pupeční kýly:

  • silná bolest ve výčnělku a pupeční oblasti břicha;
  • ostrý nárůst kýly, velikost napětí na vystupující stěně, zarudnutí kůže a místní zvýšení teploty a otoků;
  • poruchy nadýmání a stolice (nedostatek pohybu střev), škytavka, zvracení;
  • zvýšený srdeční rytmus, zvýšený krevní tlak (v počátečním stádiu a jeho pokles s progresí patologie), celková teplotní reakce.

Diagnostika

K diagnostice vývoje pupeční kýly potřebuje člověk chirurga. Během počátečního vyšetření, vyšetření a prohmatání pupečního prstence v poloze ležení a sezení pacienta může lékař mít podezření na přítomnost pupeční kýly. S uškrcenou kýlou je pozorován ostře bolestivý, nekontrolovaný výčnělek.

K potvrzení diagnózy se používá řada instrumentálních studií:

  • ultrazvukové vyšetření orgánů břišní dutiny a pupeční oblasti, díky kterému je detekován nesoulad ve svalech přední linie břicha a jsou detekovány oblasti vnitřních orgánů v herniální vak;
  • herniografie (rentgenové vyšetření s kontrastem, umožňující vidět velikost a obsah herniového vaku).

Pokud je pupeční kýla výsledkem patologie vedoucí ke zvýšení nitrobřišního tlaku, posílá ošetřující lékař v případě potřeby konzultaci s gastroenterologem, terapeutem a onkologem.

Léčebné přístupy

Chirurgická terapie

Nejmodernější a nejúčinnější terapií pupeční kýly je hernioplastika, při které se provádí defekt kýly.

Výběr specifické techniky provádí chirurg individuálně na základě velikosti herniální výčnělku, stavu svalové a vazové soustavy břišní dutiny, rozvoje komplikací, jakož i věku a přítomnosti průvodních chronických onemocnění člověka..

Aplikovat:

  • napěťová hernioplastika, tj. odstranění herniální vady a posílení přední břišní stěny pomocí vlastních tkání pacienta;
  • neomezená hernioplastika pomocí umělých síťových implantátů.

Podle metody získání přístupu ke změněné tkáni se rozlišují otevřené operace a laparoskopické operace. Otevřené - jedná se o běžné chirurgické zákroky, kdy chirurg provede řez kůží skalpelem, odstraní herniální vak a vloží orgány dovnitř.

V případě komplikací se provede resekce (částečné odstranění) zasaženého střeva nebo omentum, vyšetří se břišní dutina, aby se zjistily známky zánětu a dalších projevů komplikovaného průběhu onemocnění, jakož i jejich korekce. Na konci operace je kýlová brána sešita a přední břišní stěna je posílena (pacientovými tkáněmi nebo umělým pletivem).

Laparoskopie je nejšetrnějším chirurgickým postupem u pupeční kýly

S laparoskopickou metodou chirurg provádí několik vpichů pro zavedení endoskopických technik pro vizuální pozorování a chirurgické nástroje pro přímou operaci. Stejně jako u otevřeného přístupu je přední břišní stěna posílena (častěji pomocí implantátu), aby se zabránilo opětovné tvorbě kýly.

Rehabilitační období trvá od 2 týdnů do 2 měsíců, v závislosti na zdravotním stavu pacienta, délce onemocnění a výskytu komplikací.

Vlastnosti pooperačního období:

  • denní ošetření pooperačních ran zdravotnickým personálem;
  • použití léků proti bolesti pro analgetika (baralgin) a pro prevenci infekce antibiotiky (fluorochinolony, cefalosporiny);
  • nosit speciální pooperační obvaz, aby se zabránilo působení tlaku v břišní dutině na tkáň jizvy;
  • nedostatek silného fyzického stresu (včetně sexuální aktivity a vzpírání) po dobu 1-2 měsíců, v závislosti na doporučení ošetřujícího lékaře.

Je lepší spát na zádech, aby nedošlo k nadměrnému tlaku na pooperační oblast.

Konzervativní terapie

Terapeutické metody se používají k léčbě chlapců po dobu 1 roku života, jakož i kontraindikací pro chirurgický zákrok u mužů.

Operace je kontraindikována v:

  • snížení koagulační schopnosti krve, které nelze přizpůsobit odpovídající lékařské korekci;
  • závažné poruchy imunity, například u AIDS;
  • exacerbace chronických onemocnění dýchacích cest;
  • závažná patologie kardiovaskulárního systému, ledvin a jater;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • akutní onemocnění dýchacích cest (nachlazení, chřipka).

Konzervativní léčba u dospělých nevede k léčbě, ale zabraňuje progresi patologie.

Aplikovat:

  • periodické nošení obvazu (pokud je fyzická aktivita vpředu);
  • masáže, které pomáhají posílit svalovou stěnu;
  • komplex fyzioterapeutických cvičení zaměřených na vytvoření stabilního ochranného svalového rámce v břiše.

Naopak u dětí je nejen vysoká účinnost protidrogové léčby, ale je možné i samoléčení pupeční kýly. Doporučuje se na 15 minut položit chlapce na bříško na tvrdý povrch (například na přebalovací stůl) a provést lehkou masáž nebo hladit jeho záda, paže a nohy. Ve věku 2 měsíců je zobrazena masáž břicha, kterou provádí speciálně vyškolený zdravotnický pracovník.

Podle předpisu pediatra se také používá dočasná aplikace band-aid na oblast pupku. Náplast musí být vybrána speciální, hypoalergenní. Herniální výčnělek je pečlivě zasunut dovnitř, svaly rectus abdominis se přibližují k pupečnímu prstenci, který fixuje náplast. Průběh léčby v průměru spočívá v trojnásobném použití takového obvazu po dobu 10 dnů. Ve věku 1 roku lékaři chlapce znovu prohlédnou a pokud projevy kýly přetrvávají, chirurg spolu s pediatrem rozhodne o možném chirurgickém zákroku.

Prevence

Prevence spočívá v udržení normálního svalového tónu přední břišní stěny a v prevenci zvýšení nitrobřišního tlaku.

Hlavní směry:

  • pravidelné cvičení zaměřené na posílení břišních svalů;
  • zdržet se nadměrného fyzického stresu a vzpírání;
  • udržování normální tělesné hmotnosti;
  • včasná detekce a adekvátní léčba nemocí zažívacího a dýchacího systému;
  • pečlivé provádění doporučení lékařů ohledně obnovení obvyklé fyzické aktivity během chirurgických zákroků v břišní dutině.

Po 50 letech je vhodné, aby člověk každý rok profylakticky navštívil chirurga, aby identifikoval pupeční kýlu v rané fázi vývoje. Když se objeví první příznaky, je také důležité poradit se s chirurgem, který určí množství nezbytných terapeutických opatření. Tím se nejen ochrání zdraví, ale také se vyhnou nebezpečným následkům..

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Inguinální kýla vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, ale stává se, že operace musí být odložena. V tomto případě by měl pacient nosit speciální bandáž na tříslovnou kýlu, která pomáhá zabránit dalšímu rozvoji nebezpečné nemoci.
Mezi choroby trávení patří divertikulum jícnu. Jedná se o patologický stav, při kterém dochází ke změně tvaru orgánové stěny. Pokud není provedena správná léčba, je pravděpodobnost výskytu komplikací (tvorba eroze, pneumonie, abscesu a maligních nádorů) vysoká.
Meziobratlová kýla je poměrně závažná patologie, která je jednou z nejčastějších příčin dočasného postižení. Tato malátnost se obvykle objevuje ve vyšším věku. Ale v poslední době se patologie stala „mladší“ a není tak vzácné ji najít u mladých lidí ve věku 18–25 let.