Spinální blokáda - co je to? Patologie geneze obratlovců jsou způsobeny různými důvody, pokrývají různé věkové skupiny. Četné patologické procesy v páteři jsou doprovázeny bolestí, díky které je normální fungování člověka nemožné. Blokáda bolesti zad je injekcí anestetik, díky které bude bolest odstraněna.
Druh bolesti a účel zákroku
Pokud jsou problémy s páteří spojeny s degenerativními a dystrofickými změnami, pak injekce do páteře nevyléčí příčinu onemocnění. Taková léčba dočasně odstraní nebo potlačí příznaky patologického procesu, ale kvalita života pacienta se zlepší. Původ bolesti je spojen s periferním zaměřením odpovědným za akutní bolest a centrálním zaměřením způsobujícím chronickou bolest.
Periferní bolest lze snadno odstranit anestetiky. U bolesti s centrálním zaměřením je příčinou syndromu bolesti mozková struktura. Je těžké zastavit chronicky probíhající bolesti, někdy pacient potřebuje psychoterapeutickou pomoc. Blokování páteře se provádí nejen pro bolest, ale také pro diagnostiku.
Manipulaci provádí lékař s chirurgickou, ortopedickou, traumatologickou, vertebrální neurologickou nebo neurologickou kvalifikací. Před provedením blokády lékař vysvětlí pacientovi, jak se podává lék, jaké jsou důsledky, co dělat po manipulaci. Před manipulací pacient s postupem písemně souhlasí.
Druhy blokády
Syndrom bolesti může pokrýt jakoukoli část páteře. V závislosti na umístění léze existují různé typy blokád. Dopad blokády se provádí:
- na krku;
- oblast hrudníku;
- hrudní segment se zachycením beder;
- dolní část zad a sakrální oblast;
- sakrococcygeal site.
Můžete také dát blokádu paravertebrally. Blokáda krční páteře je umístěna v celém krčním segmentu: od 1 do 7 obratlů. Bolest může být odstraněna nejen na krku, ale i na celém zádech, bude to pro člověka snazší. Blokáda oblasti hrudníku eliminuje bolestivou citlivost neuronů inervujících ruce vnitřními orgány a svalovými tkáněmi těla. Udělejte to v celé oblasti hrudní obratle (od 1 do 12 obratlů).
Thoraco-bederní blokáda může anestetizovat nohy. Inervovaná oblast zodpovědná za pánevní svaly, nohy a některé části střevního traktu se stane méně citlivou. Paravertebrální blokáda se provádí ve specifické nervové větvi, mícha není zachycena. Bolest bude odstraněna na jedné části těla, anestetikum je injikováno do oblasti paravertebrální osy.
Je umístěn na úrovni příčných vertebrálních procesů. Analgetický účinek se rozšíří také na paravertebrální oblast. Tato blokáda zad se provádí:
- Intradermálně.
- Subkutánně.
- Intramuskulárně.
- Perineurálně.
Intra- a subkutánní blokáda anestetizuje epiteliální vrstvu na páteři. Při intramuskulární analgezii se zanícené myofiber uvolní. Perineurální typ analgezie znemožní citlivost postiženého neuronu. Blokáda může být provedena transforaminálně podél injekční zóny, to znamená, že léčivo je injikováno do oblasti, kde neurony opouštějí páteř, intralaminar, to znamená, že léčivo je podáváno centrálně mezi vertebrální procesy.
Podle spektra expozice drogy jsou blokády:
- Anestetizující.
- Protizánětlivé.
- Smíšený.
Účinkem na strukturu neuronů je blokovací účinek:
- tkáň, ve které je léčivo injikováno do paravertebrálních tkání;
- receptor, kde se léčivo vstřikuje bodově do svalů a vazů;
- ganglionic, kde se injekce provádí v uzlu nebo plexu;
- dirigent, ve kterém jsou blokovány neurony.
Charakterizace anestetik
Anestetika eliminuje všechny typy citlivosti v oblasti, kde jsou podávány. Tento účinek je způsoben blokováním sodíkových kanálů nervové tkáně nezbytným pro impulzní vedení. Anestezii provádí lidokain, novokain, ultracain a další drogy. Vedení nervových impulzů se zpomaluje, pacient nejen přestává cítit bolest, ale budou eliminovány i jiné typy citlivosti.
Dávku léčiva s jeho koncentrací určí lékař individuálně. U novokainu se často provádí anestézie. Bolest zmizí a zmizí 5 minut po podání léčiva. Anestetický účinek trvá asi 2 hodiny. Expozice lidokainu bude trvat přibližně 3 hodiny. Účinek bupivakainu (markain) se objeví po 10 nebo 20 minutách, ale bude trvat asi 5 hodin. To má negativní vliv na srdce a cévy.
Glukokortikosteroidy jsou syntetizované analogy hormonálních nadledvin. Tyto léky dobře eliminují zánětlivý proces, snižují otoky, snižují bolest. Pokud jsou zavedeny do kloubů, bolest dlouho zmizí. Jsou kombinovány s anestetiky. Hormony navíc brání možné alergii na anestetika..
S vertebrogenními patologiemi léčí:
- Hydrokortison. Suspenze tohoto léku je smíchána s jiným lékem proti bolesti..
- Dexamethason. Pacient se bude okamžitě cítit lépe, ale tento efekt bude krátký.
- Depot-medrol. Dlouho působící agent.
- Diprospan. Lék může být injikován do kloubní dutiny. Často se používá pro meziobratlové kýly..
- Kenalog. Dlouhodobá expozice.
Při blokování mnoha komponentami se zobrazí další aplikace:
- Adrenalin.
- B vitaminy.
- Sedativní léky.
- Antispasmodika.
- Chondroprotektory.
- Svalové relaxanty.
Když je zobrazena blokáda?
Postup je určen pro diagnostické účely. Doktore, zjistit příčinu syndromu bolesti může způsobit blokádu. Poté, co lék začal působit, můžete určit zdroj bolesti. Bolest může mít vertebrogenní původ nebo může dojít k patologickému procesu ve vnitřních orgánech. Pokud je injekce prospěšná a páteř neublíží, je bolest způsobena patologií obratlů.
Bloková analgezie se používá při absenci účinku tablet, s pásovým oparem, zánětem svalů, běžícími procesy degenerace a degenerací disků umístěných mezi obratlů, výčnělky a meziobratlové kýly, spondylarthrosis, neuralgie. Kolikrát zmizí bolest páteře?
Injekce anestetika bude mít zpravidla pozitivní účinek hned po prvním zákroku. V těžkých případech je léčivo podáváno 2-15krát. Terapeutický účinek se objeví co nejdříve. Nejnovější léky nejen odstraňují bolest, ale také zmírňují otoky, snižují zánět spasmem.
Pro koho se postup neprovádí?
Nemanipulovat:
- se zhoršenou srážlivost krve;
- akutní infekce;
- zánět v místě vpichu;
- nedostatek vědomí a ve vážném stavu pacienta;
- vysoká pravděpodobnost alergie na léčivo;
- těžké patologie srdce a krevních cév;
- myasthenia gravis;
- hypotenze;
- epileptické záchvaty a jiné patologie centrálního nervového systému;
- duševní poruchy;
- dětský věk;
- těhotná žena;
- dysfunkce ledvin a jater;
- spinální tuberkulóza;
- diabetes mellitus;
- osteoporotické změny.
Provádění určitých typů blokád
Při působení kloubní blokády na klenuté klouby se injekce provádí na úrovni lumbosakrální páteře. Tato blokáda bolesti v dolní části zad se provádí se spondylartrózou dolní části zad. Metoda vpichu je zvolena individuálně pro pacienta. Je-li orientace normální (přední rovina s úhlem nejvýše 45 °), pak se kloub propíchne v následujícím pořadí.
Zavádění jehly je 1,5 průměru prstu od osy každého odstředivého procesu segmentu. Jehla se zasune tak, aby její špička dosedala na kost. Poté se pacient otočí pod úhlem, který odpovídá orientaci kloubní mezery. Když se orientace shoduje s trajektorií jehly, jehla je vtlačena do kloubní dutiny ne více než 1 nebo 2 mm.
Pacient je propíchnut v poloze vleže na boční straně nebo v břišní zóně, jeho dolní část zad by měla být ohnutá. Se zavedením jehly jsou orientovány podél spodní strany odstředivého procesu, což odpovídá poškození kloubního povrchu. Konec jehly je zasunut do kloubu tak, že je kladen důraz na chrupavku kloubního procesu umístěnou nahoře. Poté se podá anestetikum s kortikosteroidem nejvýše 3 ml. Délka jehly by neměla být menší než 12 cm.
U paravertebrální blokády je místo manipulace dezinfekčním prostředkem dezinfikováno. Vstřikování se provádí pomocí tenké jehly ve 4 oblastech (v blízkosti spinálních procesů). Poté se pomocí zahuštěné jehly zavede roztok lidokainu. Jehla se zasune pomalu a úplně. Sledujte dodržování dávkování. Tento typ blokádní analgezie se používá u jiných metod léčby bederní páteře. Anestetický roztok vstříknutý do myofibrů a vazů.
Před anestézií sedacího nervu antiseptickým roztokem se ošetří oblast, kde bude injekce provedena. Infiltrace tkáně po vrstvě se provádí při pohybu jehly do nervového vlákna. Anestetizováno novokainem a hydrokortisonem. Přečtěte si více o blokádě sedacího nervu v tomto článku..
Komplikace
Někdy se vyvinou komplikované podmínky. Může dojít k krvácení, infekce se spojí, patogen se může rozšířit na membrány míchy. Struktury měkkých tkání mohou být také poškozeny nesprávně prováděnými manipulacemi a může se objevit alergie na složky léčiva. Pokud dojde k poškození cév, začne toxická anestézie, srdce pacienta se může zastavit a podávání glukokortikoidů povede k bolesti, dojde k anafylaxi.
Neurologické příznaky se mohou objevit v důsledku skutečnosti, že jehla je v kontaktu s nervy, může dojít k abscesu v důsledku toxického účinku léku. Když se léky zavedou ve vysokých dávkách, vasokonstriktory přicházející z pátého až 11 hrudních uzlů hraničního kmene se vypnou. To povede ke kolapsu pacienta. Pro profylaktické účely se podává kofeinový roztok..
Premedikace pro hypotenzi se provádí pomocí efedrinového roztoku. Tento postup by měl provádět pouze odborník. Léčení pomocí takové manipulace se nestane, bude odstraněn pouze syndrom bolesti po určitou dobu. Je lepší diagnostikovat a léčit onemocnění, které způsobilo nepohodlí.
Blokáda v zádech
U problémů se zády lze předepsat blokádu léčby páteře. Na klinice Stopartros lékaři používají k odstranění zákroku pouze moderní vybavení.
Lékařské středisko praktikuje nechirurgickou léčbu nemocí spojených s pohybovým aparátem mnoho let. Naši ortopedičtí specialisté pomohli tisícům pacientů vrátit se k normálu. V roce 2015 k nám přišlo více než 200 pacientů s bolestmi zad.
Je výhodné se s námi zacházet!
- 15 let zkušeností s léčbou onemocnění kloubů a páteře
- Vše za 1 den - lékařské vyšetření, diagnostika a léčba
- Doktorská jmenování 0 rub! v léčbě s námi
- 15 let zkušeností s léčbou onemocnění kloubů a páteře
- Vše za 1 den - lékařské vyšetření, diagnostika a léčba
- Doktorská jmenování 0 rub! v léčbě s námi
Blokáda bolesti zad: výhody a nevýhody
Blokáda je postup, který vám umožní zakázat přenos nervového nebo bolestového impulsu - zablokování nervu. Blokáda se provádí podáním léčiva na místo zaníceného nervového kořene.
Z výhod blokády by měla být zaznamenána míra odezvy těla. Výsledek je za 10-15 minut. Pacient začíná cítit úlevu téměř okamžitě. Bolest se snižuje a pak úplně prochází. Účinek léčby blokádou trvá 5–7 dní.
Po podání léčiva je pozorován pokles otoků, obnovení krevního oběhu a odstranění svalových křečí. Vedlejší účinky prakticky chybí, jedinou nevýhodou je samotná injekce.
Páteřová injekce: typy blokády
Podle typu použitelných léků se rozlišují následující typy blokád:
Protizánětlivý nebo hormonální blok páteře. Kortikosteroidy se používají v injekcích. S jejich pomocí je možné zmírnit zánět při 1-2 návštěvách u lékaře.
Anestetická blokáda. Například blokáda novokainu s kýlou páteře. Pro tyto účely se také používají lidokain, markain a další anestetika..
Smíšený. V 90% případů lékař používá několik léků k dosažení maximálního účinku..
Anestetická blokáda páteře podle techniky postupu se dělí na:
Paravertebral. U tohoto typu procedury jsou kromě nervové blokády blokovány i svaly zad.
Transforaminální. Doktor provede injekci do výtokového bodu nervů z meziobratlových otvorů. Tento typ blokády se používá velmi zřídka..
Jak blokují záda
Pro provedení paravertebrální blokády je nutné pacienta položit na žaludek, po kterém se určí místo maximální bolesti. Po odklonu od středové linie páteře do šířky dvou prstů se po předběžné anestézii podá lék do hloubky 4 až 5 cm. K dosažení požadovaného účinku je zapotřebí 3 až 6 injekcí. Účinek podávané látky trvá 2-3 týdny.
Cenu blokády v zádech nebo blokádu bolesti zad můžete zjistit přímo na našem webu.
Léčba na klinice Stopartrosis: Blokáda bolesti páteře
Před provedením blokády provedou kliničtí specialisté Stopartros vyšetření. To pomůže stanovit diagnózu a vybrat nejvhodnější léky pro blokádu zad. Netolerujte bolest, ale užívejte si celý život. Jsme připraveni vám pomoci..
Přihlaste se k léčbě telefonicky +7 495 134 03 41 nebo zanechte požadavek na webu.
Vše o spinální blokádě: je to nebezpečné, co to je, typy, drogy
Bardukova Elena Anatolyevna
neurolog, homeopat, pracovní zkušenosti 23 let
✔ Článek zkontrolován lékařem
Slavný japonský revmatolog: „TOTO JE MĚSTO! Ruské metody léčby kloubů a páteře jsou jen zmatené. Podívejte se, co lékaři nabízejí k léčbě zád a kloubů v Rusku: Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin a další podobné léky. Tyto léky však NELOŽÍJÍ SPOJENÍ A ZPĚT, pouze zmírňují příznaky nemoci - bolest, zánět, otok. Teď si to představte. Přečtěte si celý rozhovor.
Při silné bolesti zad může blokáda páteře zlepšit stav pacienta - zavedení léků do paravertebrální oblasti. Postup je předepsán neuropatologem. Podle statistik více než 80% obyvatel světa trpí pravidelnými bolestmi v zádech a krku.
Hlavní příčinou bolesti je svalové napětí, kýly meziobratlových plotének, porušení nervů vyčnívajících ze míchy. Tvoří asi 90% všech neurologických onemocnění. Zbývající patologie jsou způsobeny poraněními páteře, infekcemi a maligními nádory. V těchto případech lékaři používají také blokádu. Jako léčba předepisují injekce různých léků.
Jak je blokáda páteře
V článku si podrobně povíme o tom, co je to blokáda, jaký je přínos a poškození, jak dlouho to funguje, jak se postup provádí, recenze + fotografie. Slibuji, že to bude zajímavé.
Co to je a co dává blokádě
Reflex bolesti se skládá z několika vazeb. Terapeutická blokáda „odpojuje“ vedoucí článek reflexu bolesti. Může být ve svalovém, kořenovém nebo nervovém uzlu..
Poprvé byla anestetika k úlevě od bolesti páteře v roce 1901 použita francouzským neurologem Jeanem Atane Sicardem. Během první světové války se objevilo slovo „blokáda“. Po určení postupu tímto slovem měli vojenští chirurgové na mysli rychlou a účinnou metodu úlevy od bolesti. Bylo to nutné pro vojáky v terénu.
Spinální blokáda se používá více než 100 let
Manipulace má dočasný účinek a nelze ji považovat za hlavní léčbu této choroby..
Kromě analgezie lékaři používají diagnózu spinální blokády. V neurologii se často vyskytují případy, kdy je obtížné určit přesnou polohu onemocnění, a to i při použití moderních diagnostických zařízení. Po anestezii je možné přesně určit zdroj syndromu bolesti a stanovit přesnou diagnózu pacienta..
Pacienti trpící vážnými patologiemi páteře užívají léky proti bolesti a protizánětlivé pilulky. Jejich minus je, že jen zřídka zmírňují akutní bolest. Když se to stane nesnesitelným, je to spása paravertebrální blokáda.
Přečtěte si dobrý článek:
Výhody a poškození spinální blokády
Někdy si lidé myslí, že postup jim může ublížit. Pokud ji provádí zkušený a kvalifikovaný lékař, je naprosto bezpečná a má pouze výhody:
- analgetický účinek nastává rychle. Lék se vstřikuje přímo do zdroje bolesti. Tablety nemají takový účinek;
- komplikace jsou vzácné. Lék se zpočátku šíří podél patologického zaměření a teprve poté se jeho malá část dostane do krevního řečiště;
- se zavedením protizánětlivé složky se edém měkkých tkání v postižené oblasti snižuje, svalové napětí se snižuje.
Blokáda zmírňuje silnou bolest, s níž se léky proti bolesti nemohou vyrovnat
Základem jakékoli terapeutické blokády je lokální anestetikum. Blokuje bolestový impuls. V důsledku toho se sval uvolňuje a přestává tlačit na neurovaskulární plexy. Takové injekce se provádějí nejen do páteře, ale také do kloubů: například se závažnými patologiemi autoimunitní povahy.
Pokud používáte silné protizánětlivé léky, můžete člověka trvale zbavit bolesti. To platí, pokud nemoc získala chronický opakující se charakter. Nelze však zapomenout ani na jiné léčebné metody..
Indikace a kontraindikace
Indikace postupu jsou:
- všechny formy osteochondrózy. U osteochondrózy dochází ke zmenšení prostoru mezi obratlemi. Vazební aparát se stane neaktivní, což vede k porušení páteřních nervů;
- radiculitida. Když se nervové kořeny a uzly v blízkosti páteře zapálí, dojde k silné bolesti. Dává do nohy. Ve vážných případech člověk nemůže chodit;
Blokáda s radiculitidou - skutečné spasení - Ankylozující spondylitida. Těžké systémové onemocnění. Ovlivňuje celý páteř. Vyskytuje se v něm degenerativní proces: meziobratlové kotouče jsou tenčí, držení těla je narušeno, objevují se silné bolesti zad a ztuhlost pohybů;
- spondylarthrosis. S touto nemocí dochází k destrukci meziobratlových kloubů. Tento proces je vždy doprovázen silnou bolestí;
- míšní kýla. Konkrétněji mluvíme o prasknutí meziobratlové ploténky. Vyklání se, přitlačí na okolní nervové plexy a vyvolá neustálou bolest;
Páteřová blokáda je velmi často dána kýly a výčnělky - výstupek z disku. Toto je podmínka „před herniováním“. Meziobratlová ploténka je zdeformovaná, ale dosud neroztrhaná;
- neuralgie různého původu („střelecká“ bolest na krku, pod žebra atd.);
- myositida (zánětlivé procesy ve svalové tkáni);
- poranění páteře a jejich důsledky;
- piriformis syndrom. U některých onemocnění páteře se tento intrakraniální sval často stahuje. Bolest a křeč;
Piriformisův syndrom - indikace pro blokádu - nádorové procesy, včetně metastáz.
Zánětlivé procesy v páteři způsobují nejen silnou bolest. Jedním z nebezpečných příznaků je zvýšení intrakraniálního tlaku. Může být snížena zavedením řady léků - včetně silných hormonů.
Blokáda má řadu kontraindikací:
- nízký a vysoký krevní tlak;
- závažné patologie jater a ledvin;
- svalová slabost;
- všechny šokové podmínky;
- všechny typy infekcí;
- psychiatrická onemocnění;
- těhotenství a kojení;
- dětství;
- srdeční blokáda 2. a 3. stupně;
- nízká srdeční frekvence (bradykardie);
- křečové podmínky.
Druhy injekcí do páteře
Jaké jsou zablokování páteře? Neuropatologové a obratlovci mohou pojmenovat mnoho takových manipulací. Každá z nich má analgetický účinek jiné orientace..
Nejběžnější je paravertebrální blok. Předpona „pár“ v řečtině znamená „blízko“, „blízko“ a „obratlovců“ - vše, co se týká lidské páteře. Lékař vstříkne do kůže (v blízkosti páteřního kanálu) a pečlivě vybere místo, kde se tento nebo tento segment promítá.
Jak se provádí paravertebrální blokáda?
Páteřní nervy jsou zesítěné. Díky tomu je možné rychle eliminovat syndrom bolesti. Injekce „vypne“ reflex a zlepšuje krevní oběh v „spouštěcích bodech“.
Kromě toho blokády jsou:
- jednotlivé komponenty. Pacientovi je podáváno jedno léčivo;
- dvousložková. Podávají se dvě léky (nejčastěji jeden z nich je anestetikum a druhý má protizánětlivý účinek);
- vícesložkové. Pacient dostává tři nebo více léků najednou.
V místě vpichu se rozlišují následující typy blokád: krční, hrudní a bederní páteř. Pokud má pacient kýlu, může lékař podat injekci na místo, odkud nervové zakončení pochází.
Při těžkých herniových procesech lékař injikuje lék přímo do postiženého disku.
Jak vložit blokádu páteře do meziobratlové ploténky
Léky na blokádu
Z anestetik se na blokády používají novokain a lidokain. Jsou to místní léky proti bolesti. Anestetika pomáhá dobře se zánětem nervových kořenů a kýly: snižují svalový tonus a výčnělek disku se snižuje.
K lokálním anestetikům se přidávají další léky v závislosti na typu onemocnění: například odstranění zánětu a otoků. Nejčastěji se jedná o prednison, dexamethason, kenalog a diprospan.
Diprospan se nedávno objevil na farmakologickém trhu. Je unikátní v tom, že jeho účinek trvá 4-5 měsíců. Proto je Diprospan široce používán v neurologii. Na rozdíl od hormonů nemá vedlejší účinky a má silné protizánětlivé vlastnosti.
Diprospan - účinný lék na blokádu
Při závažných systémových onemocněních páteře se k blokádě přidávají hormonální přípravky, například hydrokortizon. Hormony rychle odstraňují nepříjemné příznaky, ale mají nepříznivý vliv na jiné lidské orgány, takže jsou předepsány v extrémních případech.
Skvělý článek na toto téma:
Jak dlouho a jak dlouho
Lidokainové a novokainové blokády jsou nejlepším způsobem, jak odstranit silné bolesti kýly. 5-10 minut po injekci je pozorováno snížení symptomů. Doba trvání účinku může být od 2 do 4 dnů.
Po zákroku by měl pacient sledovat klid na lůžku, nekouřit ani pít alkohol.
Lékař někdy předepisuje průběh blokád (od 10 do 15 injekcí). Přestávka mezi nimi může být od 5 do 6 dnů.
Terapeutická blokáda platí 15 minut po zákroku
Při použití Diprospanu se postup provádí jednou, poté pozorují, jak bude lék „působit“ v těle pacienta. Dobré znamení, pokud nastane okamžitě anestézie a účinek léku nezmizí několik měsíců.
Pokud je tento léčivý přípravek vhodný pro pacienta, může být další manipulace provedena po 5-6 měsících (v případě zhoršení nemoci).
Jak blokuje krční páteř
Příběhy čtenářů: Jak jsem pomohl mámě léčit klouby. Moje matka je 79 let, celý život pracovala jako učitelka literatury. Když začala s prvními problémy se zády a klouby, jednoduše mi je odepřela, abych neztrácel peníze za léky. Máma se snažila zacházet s odvarem ze slunečnicového kořene, což samozřejmě nepomohlo. A když se bolest stala nesnesitelnou - půjčil jsem si od souseda a koupil léky proti bolesti v lékárně. Když mi o tom řekl soused, zpočátku jsem se trochu rozzlobil na svou matku - vzal jsem odchod z práce a okamžitě jsem k ní přišel taxíkem. Následujícího dne jsem si mámu domluvil schůzku s revmatologem na placené klinice, navzdory jejím požadavkům, aby se nezvládla. Lékař diagnostikoval artritidu a osteochondrózu. Předepsal léčbu, ale moje matka okamžitě protestovala, což bylo příliš drahé. Poté doktor vstoupil do situace a navrhl alternativní variantu - domácí tělesnou výchovu a bylinnou přípravu. To vyšlo levněji než injekce s chondroprotektory a nezpůsobilo ani možné vedlejší účinky. Začala používat drogu a věnovala se fyzikální terapii. Když jsem se o několik dní později zastavil u ní, našel jsem ji v zahradě. Svázala rajčata a zjevně už dokázala udělat hodně. Setkala se s úsměvem. Rozuměl jsem: drogová a tělesná výchova pomohla, bolest a otoky zmizely. “ Přečtěte si více "
Pacient sedí na židli a naklání hlavu mírně dopředu. Lékař najde obratle odpovídající místu zánětu. Po ošetření alkoholovým roztokem je kůže propíchnuta sterilní jehlou - 2 cm od procesu krční páteře.
Hloubka roztoku je od 3 do 3,5 cm. Lékař obvykle podává dvě injekce na obě strany.
Fotografie blokády krční páteře
Jak blokuje hrudní páteř
Před manipulací musí pacient ležet na břiše. Doktor pečlivě táhne sval, který se nazývá vícenásobný. Nachází se uprostřed hrudní oblasti. V místě léze lékař také najde proces obratle a zpracuje místo vpichu roztokem alkoholu.
Následuje propíchnutí kůže ve vzdálenosti 2 cm od středové linie páteřního kanálu a zavedení jehly do hloubky 3-3,5 cm. Můžete zadat 10 až 15 ml směsi léčiv.
Fotografie blokády hrudní páteře
Jak blokovat bederní páteř
Pacient leží na břiše, lékař v místě bolesti najde vertebrální proces a poté léčí místo vpichu alkoholem. Pak lékař propíchne kůži jehlou 2-3 cm od středové linie páteře. Jehla musí být zasunuta v pravém úhlu do hloubky 3 až 4 cm. Obvykle se podávají dvě injekce: na levou a pravou stranu. Současně můžete zadat 15-20 ml směsi léků.
Fotografie blokády bederní páteře
Existují typy blokování, ve kterých pacient zaujímá jinou polohu těla. Například před manipulací v sakrální páteři musíte ležet na vaší straně v „embryonální“ poloze. Nohy by se měly ohýbat na kolenních kloubech. Výhodou této polohy je to, že se mezery mezi procesy obratlů rozšiřují. To usnadňuje postup..
Jsou důsledky nebezpečné?
Pokud je blokáda prováděna kvalifikovaným lékařem při dodržení pravidel asepsie a antiseptik, nemůžete mít strach ze špatných následků. Příčinou této nebo té komplikace jsou nejčastěji lékařské chyby. Nejčastěji nalezené:
- alergie na lidokain nebo novokain;
- bolest při nesprávném podání léčiva;
- pro pacienta je obtížné dýchat injekcí do krční páteře;
- pokles krevního tlaku až do kolapsu;
- infekce v místě vpichu;
- propíchnutí míchy s jejím vypršením.
Aby nedocházelo k vážným následkům, blokádu by měl provádět pouze kvalifikovaný odborník
Abyste se vyhnuli negativním důsledkům, měli byste kontaktovat pouze speciální zdravotnická zařízení. Při podávání žádosti na soukromé kliniky byste se měli seznámit s doporučeními a recenzemi pacientů, kteří je navštívili.
Cena jednoho postupu na různých klinikách se pohybuje od 2000 do 5500 rublů. Náklady závisí na úrovni zdravotnického zařízení, typu blokády a typu lékové směsi použité k léčbě. Pokud pacient přinese lék sám, mohou být náklady na manipulaci nižší.
Recenze pacientů a lékařů
Alexey (Kostroma)
Mám herniovaný disk. Dlouho trpěl bolestí, protože se bál blokovat. Vertebrolog okamžitě nabídl průběh několika procedur, ale po dlouhou dobu jsem se nemohl rozhodnout: Myslel jsem, že to bylo nebezpečné.
Když mi léky proti bolesti přestaly pomáhat, zvážil jsem všechny klady a zápory a rozhodl jsem se využít šance. K mému překvapení doktor udělal vše rychle a já jsem necítil silnou bolest. Nepříjemné pocity byly až na začátku injekce. Po blokádě se cítím mnohem lépe.
Tatyana (Moskevská oblast)
Po vážném zranění krku jsem měl silnou bolest v pravé paži a rameni. Nemohl jsem vůbec zvednout ruku. Mám zkušeného neuropatologa, takže jsem jí okamžitě věřil, když mi nabídla blokádu. Podle mých pocitů byste neměli srovnávat tento postup s obvyklou injekcí do zadku. Při první manipulaci byly pocity velmi nepříjemné, i když ležely.
Druhý zásah jsem snášel lépe, když jsem seděl na židli. Cítit se lépe po prvním použití. Nebyly zjištěny žádné komplikace, ale je důležité si uvědomit, že anestetika nevylučují příčinu bolesti. Chodím na fyzioterapii a fyzioterapii, protože jakákoli léčba by měla být komplexní.
Elena (Petrohrad, neuropatolog)
Blokáda je absolutně bezpečný postup, zejména pokud důvěřujete svému lékaři a nebojte se. Nejprve si aplikujeme lék pod kůži, anestetizujeme místo vpichu a poté hluboko do svalu, vedle zaníceného nervového kořene. Pokud má pacient několik bolestivých bodů, je třeba provést dvě injekce. Věřím, že k úlevě od akutní bolesti je nejlepší použít směs lidokainu a hydrokortizonu.
Nejlepší možností jsou dvě nebo tři blokády, s přestávkou na několik dní, pak bude účinek dlouhý a stabilní. Je důležité vědět, zda jste alergičtí na anestetika, a pokud o tom nevíte, je vhodné provést alergické testy..
Pamatujte, že tento postup vás nezachrání před nemocí, ale pouze sníží intenzitu jejích příznaků. Většina patologií páteře jsou chronické procesy. Musíte se naučit žít s nimi a, co je nejdůležitější, s nimi zacházet správně.
Video: blokády a jejich použití při léčbě páteře
Shrnout. Blokáda páteře je účinný postup, který se používá při těžké bolesti zad a krku. Nelze to nazvat plnohodnotnou léčbou, ale vždy to úlevu od bolesti způsobené kýlou nebo nervou. Nebojte se, že injekce poškodí míchu. Pokud svěříte podávání léků zkušenému lékaři, lze se vyhnout komplikacím a nepříjemným následkům.
Závěry a závěry
O čem mlčí naši ruští lékaři? Proč v 90% případů dává lék pouze dočasný účinek?
Bohužel většina léků na „léčbu“ nemocí zad a kloubů, které jsou inzerovány v televizi a prodávány v lékárnách, je úplným rozvodem..
Zpočátku se může zdát, že krémy a masti pomáhají, ale ve skutečnosti pouze dočasně zmírňují příznaky nemoci.
Jednoduše řečeno, kupujete obvyklé léky proti bolesti a onemocnění se stále vyvíjí a přechází do těžší fáze. Běžná bolest může být příznakem závažnějších onemocnění:
- dystrofie svalové tkáně v hýždě, stehnech a dolních končetinách;
- sevřený sedací nerv;
- vývoj artritidy, artrózy a souvisejících nemocí;
- ostrá a ostrá bolest - bolesti zad, které vedou k chronické radikulitidě;
- syndrom ohonu, který vede k ochrnutí nohy;
- impotence a neplodnost.
Jak být? - ptáš se. Studovali jsme obrovské množství materiálů a co je nejdůležitější, v praxi jsme testovali většinu léčiv pro léčbu nemocí páteře a kloubů. Ukázalo se tedy, že jediným novým lékem, který neodstraní příznaky, ale ve skutečnosti je lék, je lék, který se neprodává v lékárnách a není propagován v televizi! Abyste si nemysleli, že jste dostali injekci s jiným „zázračným lékem“, neřekneme vám, co je účinný lék. V případě zájmu si můžete přečíst všechny informace o něm sami. Zde je odkaz ".
Seznam doporučení
- Evgeny Cherepanov "Škola" Zdravá páteř ", 2012;
- Alexey Ivanchev "Spine. Health Secrets", 2014;
- Victoria Karpukhina "Zdraví páteře. Popov, Bubnovsky systémy a další léčebné metody", 2014;
- Yuri Glavchev „Páteř - provokatér všech nemocí“, 2014;
- Stephen Ripple „Život bez bolesti zad. Jak vyléčit páteř a zlepšit celkovou pohodu“, 2013;
- Galli R.L., Spite D.U., Simon R.R. "Nouzová ortopedie. Páteř.", 1995.
Komentáře
_________________________________
Eleno
Přečtěte si lépe, co říká slavný profesor o léčbě vašich zad a kloubů. Trpěl jsem několik let - náhlé bolesti zad, neustálé nepohodlí, chronická únava. Nekonečné konzultace lékařů, pilulek, mastí a gelů nevyřešily mé problémy. Ale díky jednoduchému léku mám záda v pořádku a cítím se jako úplně zdravý člověk. Nyní se můj ošetřující lékař ptá, jak to je. Jednoho dne jsem byl příjemně překvapen, když jsem viděl, že o tom takoví slavní odborníci už začali mluvit. Zde je odkaz na článek s lékařem.
Jak dlouho je blokáda bederní osteochondrózy a jaké důsledky je třeba očekávat?
Zdravím, milí odběratelé a čtenáři!
Dlouho jsme nemluvili, ale jsem si jist, že nikdo nezapomněl na klíčové téma našeho dialogu. Stejně jako dříve, dnes se dotkneme osteochondrózy, uvidíme, jak účinná je blokáda v případě osteochondrózy bederní.
Jak vy, tak mě zajímá, co je podstatou této techniky, jaké jsou názory, jaké jsou výhody a nevýhody používání léků proti bolesti a protizánětlivých léků v průběhu léčby onemocnění pohybového aparátu..
Jaký je základ techniky blokády při léčbě páteře?
Před podrobným rozborem podstaty metody chci uvést příklad z mých vlastních pozorování. Známý neuropatolog na dlouhou dobu byl zaměstnán u jednoho pacienta a předepisoval různá léčiva ke snížení bolesti v bederní oblasti.
Současně byly použity další metody a prostředky, které přispěly k odstranění zánětlivého procesu a usnadnily fyzický stav pacienta. Výsledky byly na dlouhou dobu zklamáním a byly místní.
Situace se změnila epidurální blokádou, což je postup, který se stal jediným prostředkem, který přinesl pozitivní účinek a zlepšil pohodu. Bylo to od mého známého, že jsem se dozvěděl, co je to blokáda, v čem spočívá tato metoda léčby osteochondrózy.
Podstatou metody jsou injekce, prostřednictvím kterých účinek léků proti bolesti na spouštěcí body. Zjednodušeně řečeno, injekce se podává pacientovi do postižené oblasti páteře, provádí se blokáda a lokalizace zánětlivé zóny.
Injekce obsahuje anestetický lék, který blokuje nervové zakončení umístěné v epidurální oblasti páteře, čímž eliminuje bolest a další nepříjemné příznaky. Není nutné hovořit o blokádě jako o způsobu léčby patologie.
Hlavním cílem této metody je odstranit bolest a léčení léčiv má pouze vedlejší, vedlejší roli. Svědčí o tom četné recenze lékařů.
Tato technika eliminuje lokální problém - bolest, zatímco hlavním problémem zůstává vývoj osteochondrózy v páteři. Navzdory poměrně velkému počtu skeptiků je tento postup docela běžný a často se používá jako dočasné opatření k obnovení fyzické aktivity pacienta..
Jak se blokáda provádí? Odpovím okamžitě a jednoznačně. Podobný postup se provádí pouze v nemocnici, v manipulační místnosti. Neurolog, vertebrolog nebo ortopedický chirurg dělá blokádu, specialisty, kteří dokonale znají strukturu páteře a mají představu o možných důsledcích.
Kdy a na které choroby se blokáda používá?
Již jsme řekli, že hlavním cílem, který tento postup sleduje, je blokovat pomocí injekcí do zad bolesti, které doprovázejí závažné odchylky ve stavu páteře.
Nejběžnější indikací pro použití blokády jsou následující patologie:
- osteochondróza různých částí páteře, hrudníku a beder, včetně;
- neuralgie na hrudi, neuritida nervových zakončení v páteři;
- výstupek meziobratlové ploténky;
- spondylartróza páteře;
- v léčbě myositidy.
Převážná část receptů se provádí v případě eliminace syndromu bolesti v přítomnosti degenerativních změn bederní páteře způsobených progresivní osteochondrózou, patologií 2-4 stupňů.
Novokainická blokáda se v takových situacích dlouhodobě používá, ale pouze v souladu s indikací as individuálním přístupem k řešení problémů každého pacienta. Výhodou tohoto postupu je dosažení rychlého účinku..
U osteochondrózy v počátečním stádiu může být blokáda omezena na jednu injekci. Ve vážných případech, pokud je v krční páteři meziobratlová kýla, bude vyžadována delší léčba, což je 10–12 dní.
K provádění těchto postupů se dosud používají dvě základní anestetika:
První lék působí okamžitě, ale analgetický účinek rychle ztrácí svou sílu. Blokáda lidokainu je charakterizována dlouhodobým účinkem, který pacienta po delší dobu zbavuje bolesti.
V poslední době získávají popularitu epidurální injekce, které zahrnují pokročilejší kortikosteroidní drogy. V postižené oblasti se podávají léky, které mají jak analgetické, tak protizánětlivé účinky.
Účelem této techniky je lokální obnova poškozené tkáně meziobratlové ploténky přímo v místě kýly. Příkladem takového postupu je injekce diprospanu.
Farmakologický účinek při léčbě osteochondrózy je spojen s účinkem betamethasonu, hlavní složky léčiva na metabolické procesy. Betamethason má výrazný protizánětlivý účinek, snižuje intenzitu tvorby látek, které přispívají k rozvoji zánětlivého procesu.
Kromě toho je tento lék antihistaminikum a pomáhá posilovat imunitní systém. Diprospan je součástí dvoukomponentní injekce, lék je kombinován s lokálními anestetiky - Novokain nebo Lidokain.
Jiné prostředky a metody léčby osteochondrózy
Pokud mluvíme o blokádách, pak je tento způsob boje proti bolesti s osteochondrosou považován za extrémní měřítko. Lékaři raději hledají způsoby, jak problém vyřešit komplexně, a to nejen odstranění nepříjemných příznaků, ale také léčbu patologie.
Jako účinná a účinná profylaktika pro léčbu osteochondrózy krční páteře a způsob, jak zmírnit bolest, se může stát nejen blokádou vytvořenou v krku. Unikátní způsob, jak bojovat s nemocí, která zasáhla jednu z částí páteře, je vakuová masážní sklenice..
Zařízení "Vakuové přístroje" je vývoj čínských inženýrů v oblasti alternativní medicíny. Princip činnosti zařízení je ovlivnit tkáně těla. Rozdíl v tlaku vytvořeném vlivem vakua zlepšuje krevní oběh, obnovuje regenerační procesy v postižených tkáních, zlepšuje metabolické procesy.
Cena takového zařízení je nižší než cena jakékoli blokády páteře. Současně je okamžitě patrný nezbytný účinek, rychlá analgezie a znatelné zlepšení stavu páteře.
Ve vazbě
Myslím si, že pacient a lékař by měli vyvinout společné úsilí, aby překonali důsledky nemoci. Osteochondróza je zákeřná nemoc a je lepší ji komplexně léčit. Mají všichni epidurální blokádu??
Ne, pro tuto techniku existuje řada kontraindikací, kterým by měl zkušený lékař určitě věnovat pozornost. Jinak, zejména pokud je pacient alergický na lokální anestetika, je procedura plná negativních důsledků.
Pokud jde o trvání dosaženého účinku, tj. rozsah, v jakém pacient s problémy v páteři trpí blokádou, závisí na závažnosti patologie. Čím horší je klinický obraz, tím intenzivnější je léčba a musíte syndrom bolesti mnohem častěji blokovat.
Na tomto zakončím svůj příběh. Téma osteochondrózy je rozsáhlé a budeme mít více času na diskusi. A dnes vám chci popřát dobré zdraví a dobrou náladu. Přihlaste se k odběru nejnovějších aktualizací, navštivte, přečtěte si můj blog jak sám, tak ve společnosti. Doporučujeme přečíst článek přátelům na sociálních sítích. Uvidíme se brzy a buď zdravý!
Kdy je nutná blokáda páteře?
Těžká bolest páteře neumožňuje normálně se pohybovat a dodržovat obvyklý režim. Jejich důvod leží nejčastěji v sevřeném nervu. Odborníci vědí, že bolest je pouze společníkem patologie, je třeba ji odstranit dříve. Prášky v tomto případě jsou bezmocné. Z tohoto důvodu se blokáda používá v lékařské praxi. Taková manipulace s injekcí je jediným způsobem, jak okamžitě zastavit syndrom intenzivní bolesti, který vznikl v důsledku deformace nebo jiných lézí obratlového oblouku. Tyto postupy nejsou určeny k léčbě, pouze zmírňují bolest, ale to je velmi důležité při následné terapii. Blokáda pro bolest dolní části zad - skutečné spasení pro pacienta.
Spinální blokáda - co to je
Jak dochází k bolesti zad? Degenerativní-dystrofické a další typy patologií v páteři se stávají příčinou komprese zakončení míchy. Pokud je nerv pod tlakem, začne přenášet bolestový impuls na krk, končetiny, dolní část zad a další oblasti. Kromě toho je oblast, ve které je nepříjemný pocit koncentrován, určována umístěním sevřeného nervu.
Pokud bolest nastala jednou nebo je pozorována pouze příležitostně, lze ji zastavit standardními metodami anestézie. Pokud jsou chronické bolestivé příznaky chronické, nebude snadné neutralizovat místní bolestivé centrum. V tomto případě je v mozkové kůře vytvořeno centralizované zaměření, na které se musí jednat zvláštním způsobem..
Se silnou pravidelnou bolestí se uchylují k manipulaci s blokádou injekcí, jejímž účelem je odpojit jeden z článků řetězu bolesti. Mechanismus impulsu přenosu bolesti je tak narušen a nedosahuje paže, nohy, krku nebo jiné oblasti, ve které bylo cítit nepohodlí.
Blokáda je lékařská manipulace založená na blokování léků jedné ze složek bolestivého mechanismu. Provádí se injekcí určitých látek na předem vybrané body v těle. Výsledkem blokády je odstranění bolesti, zánětu a otoků. Není však vždy možné obejít se bez komplikací. Obvykle se objevují kvůli používaným lékům nebo v souvislosti s místní reakcí těla.
Někdy se taková situace vyvine, že lékař nedokáže stanovit diagnózu nebo určit zdroj bolesti páteře. Nepomáhají ani dodatečné vyšetřovací metody, včetně hardwarových. Pak blokáda přijde na záchranu. Injekční injekce do páteře způsobí bolest, jak to bylo. Pokud problém spočívá přesně v páteři, pacient cítí úlevu. Pokud ne, měl by být důvod hledán jinde..
Blokování může blokovat pouze specialista. Musí dokonale znát anatomii a znát strukturu páteře. Kromě toho potřebuje informace o indikacích, kontraindikacích, možných komplikacích a jak jim předcházet. Procedura se aktivně používá v neurologii, neurochirurgii, traumatologii.
Manipulace se provádí výhradně ve sterilních podmínkách (na operačním sále nebo v šatně). Před zablokováním je pacient povinen podepsat dohodu o provedení injekce, která potvrzuje, že je obeznámen s možnými komplikacemi.
Blokáda nepoškodí tělo. Z toho však není mnoho výhod. Lék podávaný injekcí pouze zmírňuje bolest, ale neinterferuje s probíhající patologií.
Indikace a kontraindikace
Blokáda páteře je předepsána v následujících případech:
- osteochondróza je jedním z nejčastějších onemocnění, u nichž meziobratlové ploténky ztratí pružnost v důsledku zhoršeného metabolismu;
- výčnělek meziobratlových kotoučů - výčnělek stěn disku, ve kterém nedochází k prasknutí vláknitého prstence. Objeví se v jakékoli části obratle;
- herniace meziobratlové ploténky - prasknutí vláknitého prstence a přemístění želatinového jádra způsobené velkými zátěžmi na obratle nebo poranění;
- torakalgie. Periodická bolest, ke které dochází při mačkání nebo mechanickém podráždění nervů mezi žebry;
- myositis - tvorba malých tuleňů nodulární povahy vyvolaných zánětem ve svalech kostry, které se vyznačují tažením nebo bolestí;
- spondylartróza vertebrální sekce (krk, dolní část zad) - degenerativní poškození kloubů.
Ze zánětlivých procesů vyskytujících se v oblasti obratlů se neobjevují pouze netolerovatelné bolesti. Nejnebezpečnějším příznakem je zvýšení intrakraniálního tlaku. Blokáda je také ukázána v boji proti ní. Pacientovi jsou injekčně podávány silné léky, často hormonální.
Blokáda má kontraindikace, včetně:
- hypertenze a hypotenze;
- blok srdce (druhý a třetí stupeň);
- bradykardie;
- závažné onemocnění jater a ledvin;
- svalová slabost;
- křeče
- stav šoku;
- jakékoli infekce;
- duševní nemoc;
- těhotenství a kojení;
- věk do 18 let.
Léky na blokádu
Léky, které se používají k blokádě páteře, se klasifikují různými způsoby. Jednou z možností je počet součástí nástroje. Zde jsou léky:
- s jednou účinnou látkou;
- se dvěma aktivními složkami.
Kromě toho může být klasifikace léků na blokády založena na tom, do které skupiny drog patří..
Lokální anestetika
Nejčastěji se používají tyto látky. Jejich mechanismus účinku je založen na interakci s nervovými zakončeními, která vedou impuls bolesti. Výsledkem je, že bolest je oslabena a je snížena citlivost na mechanické podráždění. Místní anestetika jsou různá. Nejoblíbenější jsou novokain, lidokain, bupivakain (nebo markaine). Charakteristiky každého léku by měly být diskutovány podrobněji..
Novokain
Novokainická blokáda je nejčastější. Jeho účinek trvá asi dvě hodiny. Pacienti pociťují účinek ve druhé minutě po podání. Novokain je dostupný v různých formách. Lékař vybere jeho koncentraci a vypočítá dávku na základě intenzity syndromu bolesti. Jedna injekce může zabránit silnému útoku a zpomalit impuls bolesti.
Lidokain
Lidokain je po novokainu druhým nejoblíbenějším. Tento typ léků proti bolesti je zvláště účinný pro bederní bolest i meziobratlovou kýlu. Naopak nezpůsobuje újmu na těle, díky dlouhodobé expozici má pacient možnost volného pohybu. Výsledek je cítit velmi rychle - ve druhé minutě po injekci do dolní části zad.
Bupivakain nebo marginin
Tento lék je vhodné použít při těžké bolesti zad. Jejím rysem je, že droga působí pomalu, ale účinek trvá dlouho. Při předepisování takových blokád pacientům s nemocnými cévami a srdcem je třeba postupovat opatrně, protože lék má mírně toxický účinek. Lékař předepisuje dávku bezprostředně před zákrokem..
Kortikosteroidy
Kortikosteroidy jsou účinné látky, které zmírňují zánět a odstraňují bolest po dlouhou dobu. Jejich účinek je zaměřen přímo na ohnisko zánětu, odstraní doprovodné příznaky - bolest, otok. Antialergický účinek je charakteristický pro kortikosteroidy.
Pro zvýšení účinku blokády lékaři často doporučují kombinovat anestetika s kortikosteroidy, protože se dobře vyrovnávají s onemocněním kloubů a obratlů. Hlavními léky této skupiny, které našli svou aplikaci pro blokádu bolesti zad, jsou:
- Hydrokortison acetát. Nerozpouští se ve vodě, proto je k dispozici ve formě suspenze. Před injekcí se důkladně promísí s anestetikem. Je předepsán k léčbě neurologických patologií páteře;
- Dexamethason. Název léku se shoduje s názvem aktivní složky. Tento nástroj se používá ke zmírnění mírné bolesti při zánětu kloubů a měkkých tkání zad. Působí rychle, ale účinek netrvá dlouho, a proto u chronických onemocnění zad, doprovázených silnou bolestí, není lék relevantní;
- Diprospan. Odkazuje na systémové kortikosteroidy, je indikován k léčbě revmatismu a alergií. Lék se často používá intramuskulárně k úlevě od bolesti svalů a kloubů;
- Kenalog. Trvá déle než deset dnů. Je předepsán pro silnou bolest, bolest meziobratlové kýly a revmatismus.
Druhy blokády páteře a technika jejich implementace
Existuje mnoho typů popsaného postupu. Pouze odborník může s jistotou říci, který z nich je v konkrétním případě vhodný..
Je vhodné klasifikovat různé blokády v místě centra bolesti. Na tomto základě se tyto blokády rozlišují:
- krční;
- hrudní;
- torako-bederní;
- sacro-bederní;
- coccygeal;
- paravertebral.
Krční a hrudní
Je snadné uhodnout, že název závisí na tom, kde je blokáda umístěna. Cervikál se provádí na úrovni 1.... 7. krční páteře. Blokáda nad lokalizovaným obratlem nejen zmírňuje bolest v krku, ale také zmírňuje bolest celé páteře..
Hrudník zmírňuje bolest nervů zodpovědných za práci horních končetin, vnitřních orgánů a inervaci svalů. Injekce jsou umístěny na úrovni 1.... 12. obratlů, anestetizují tyto oblasti.
Paravertebral
Taková blokáda, také nazývaná paravertebrální, je umístěna v oddělené části nervu, není ovlivněna celá mícha. Z tohoto důvodu je pouze polovina těla anestetizována, což často stačí k úlevě od bolesti, diagnostikování lokalizace nervových nebo svalových lézí. Pro postup je nutné zavést anestetikum do paravertebrální oblasti - na úrovni příčných procesů obratlů. Tato blokáda znamená nejen blokádu paravertebrální linie, ale také postup prováděný nikoli na páteři, ale v oblasti vedle ní.
Tyto typy blokád se rozlišují:
- subkutánní - anestézie kožních vrstev poblíž páteře;
- intramuskulární - uvolnění napjatých svalů;
- perineurální nebo radikální - deaktivace nemocného nervu.
Paravertebrální blokády jsou také klasifikovány podle toho, jak ovlivňují tkáňové struktury. Zde se rozlišují:
- tkáň - zavedení injekce do měkkých tkání obklopujících postiženou část páteře;
- receptor - injekce se provádí v biologicky aktivních místech lokalizovaných v kůži, svalech a vazech;
- dirigování (epidurální blokování páteře) - používá se k blokování nervových vláken, lék se podává epidurálně nebo epidurálně, jakož i peri- a paranevally, paravaskulárně;
- ganglionic - injekce je umístěna do nervových uzlin a plexů.
Jak se provádí torakolumbální blokáda páteře
Thoraco-bederní blok je nutný k anestézii dolních končetin. Inervace probíhající na jejich úrovni je zodpovědná za pánevní svaly, dolní končetiny a svaly některých částí střeva. Blokády, které jsou umístěny pod přechod hrudníku do bederní oblasti, se zpravidla provádějí za účelem diagnostiky (blokáda bederní páteře a ocasní kosti).
Blokaci může provést pouze specialista. Postup je následující: pacient leží na břiše, lékař zjistí proces obratlů v centru pozornosti bolesti a dezinfikuje místo vpichu alkoholem; poté musí být kůže propíchnuta jehlou ve vzdálenosti 2-3 cm od středové linie páteře. Jehla by měla být zadána přísně v úhlu 90 stupňů, hloubce 3–4 cm. Dvě injekce jsou vloženy - vlevo a vpravo. Jedna dávka léčiva je 15-20 ml.
Jak dlouho a jak dlouho
Nejlepší způsob, jak se vypořádat s těžkou kýlovou bolestí, je lidokain a novokainová blokáda. Lze také použít ultracain. Účinek je patrný po 5-10 minutách a jeho trvání je asi čtyři dny. Po zákroku se doporučuje dodržovat odpočinek a odmítat cigarety a alkohol.
V některých případech lékaři předepisují celou blokádu zad, včetně 10 až 15 procedur, přičemž interval mezi nimi je obvykle 5–6 dní.
Blokáda Diprospan se provádí jednou, pak začíná pozorovat, jak látka ovlivňuje tělo. Pokud bolest ustoupila a akce přetrvává několik dní, může být další postup proveden po šesti měsících (se zhoršením patologie)..
Možné komplikace a jejich prevence
Nikdo není v bezpečí před výskytem komplikací po blokádách jakéhokoli druhu. Pokud však postup provádí odborník s rozsáhlými zkušenostmi, je pozorována sterilita a nezbytná příprava je prováděna před manipulací, snižuje se pravděpodobnost nepříjemných následků.
Možné komplikace zahrnují:
- neustálé krvácení;
- proniknutí infekce do místa vpichu (někdy infekce může proniknout i do membrán míchy);
- vážné poškození vazů nebo měkkých tkání;
- alergické reakce.
Těmto problémům se můžete vyhnout, pokud se obrátíte na specialistu, který určí správný lék, vezme v úvahu všechny kontraindikace a vlastnosti těla a provede postup správně.
Klady a zápory blokády
Jakýkoli lékařský postup má výhody a poškození.
Blokády mají mnoho pozitivních účinků:
- dočasná úleva od bolesti;
- dočasné odstranění zánětu v nemocné oblasti páteře;
- definice centra bolesti;
- zlepšování kvality života (i když dočasně).
Existují však i nevýhody:
- pravděpodobnost infekce v místě vpichu;
- krvácející;
- chybný vstup do krevní cévy;
- nedostatek účinku, když vstoupí do zdravého nervu;
- poškození nervu sousedícího s cílem;
- obdrží během zákroku malou dávku záření pomocí fluoroskopie a tomografie.
Blokáda bolesti zad je vážný postup, který dává dobrý výsledek. Ale může to být nebezpečné. Je velmi důležité, aby to udělal odborník, manipulace bude přínosná - zmírní bolest zad a umožní pacientovi cítit se lépe.