Páteř během těhotenství může skrývat onemocnění, jako je kýlová kýla. Nejčastěji se projevuje v posledním trimestru. Páteřová kýla a těhotenství jsou dva neslučitelné pojmy. Během těhotenství může kýla vytvořit problém s ložiskem. Odborníci tvrdí, že s patřičnou pozorností na pravidla pro nošení dítěte s kýlou můžete porodit.
Příznaky
Zvýšený proces krevního oběhu vede ke zvýšení množství progesteronu. V důsledku toho bobří kořeny meziobratlových plotének v postižené části páteře. V důsledku přibírání na váze dochází ke změně držení těla nastávající matky, což ovlivňuje obratlovou sekci a současně i bolest dolní části zad.
Během těhotenství se celé zatížení bederní kosti zvyšuje v důsledku zvětšení dělohy. S vývojem plodu se děloha odchýlí dopředu od svého těžiště. Při změně polohy děloha komprimuje kořeny páteře v oblasti postiženého disku. V posledním trimestru produkuje tělo matky relaxin. Umožňuje uvolnění svalů páteře. Relaxin pracuje jako asistent při narození. Ale s kýlou páteře se situace stává obtížnější. Relaxin situaci ještě zhorší a zvýší riziko stresu v problémovém segmentu.
U žen, které mají stejnou délku nohou, nedochází k odchylkám v páteřní a pánevní kosti, mají dobrou fyzickou zdatnost - zátěž bude rovnoměrně rozložena v celém těle. U takových matek nenastane koncept kýly bederní páteře a těhotenství. Pokud se najednou vyskytnou problémy s páteří, může se ve druhém trimestru zhoršit meziobratlová kýla a měli byste tomu věnovat pozornost.
Příznaky kýly během těhotenství:
- Pocit znecitlivění nohou;
- Náhlé goosebumps;
- Poruchy pánevních orgánů;
- Bolest v bederní oblasti;
- Projev křivosti.
Diagnostika
Meziobratlová kýla vyžaduje zvláštní přístup, a to jak při diagnostice, tak při léčbě. Nejpřesnější a nejběžnější metodou je MRI. MRI - zobrazování magnetickou rezonancí, pomocí kterého může lékař vidět a určit místo, kde je vymačkaný kořen. Když lékař určí místo onemocnění, bude ženě předepsáno správné a správné ošetření. Léky pro těhotné ženy jsou předepisovány ke snížení bolesti, zánětu nebo otoku. Fyzické procedury pomáhají posilovat vaše svaly..
Ženy, které jsou v pozici, jsou v MRI kontraindikovány. Tento postup může poškodit plodovou vodu a ovlivnit ji. Proto, aby se bojovalo s kýlou, musí těhotné ženy navštívit ultrazvukové vyšetření a absolvovat nezbytné testy.
V předvečer porodu mohou lékaři poslat MRI, pokud je kořen vážně poškozen. Teprve po MRI bude lékař schopen vyhodnotit celý obraz nemoci a rozhodnout o porodu. Meziobratlová kýla a těhotenství jsou neslučitelné. Jakmile se tedy objeví příznaky, konzultujte s lékařem. Pokročilá forma kýly může vést k vážným komplikacím. Například k postižení. Mít takovou nemoc je velmi nebezpečné, jak pro vaše zdraví, tak pro zdraví dítěte..
Po vyšetření, kompletní anamnéze a ultrazvuku terapeut předepíše potřebné léky. Těhotné ženy nesmějí cvičit nebo masírovat. Pro pomoc s rozdělením hmotnosti vám lékaři doporučují získat vzpěru. Pomáhá rovnoměrně rozložit hmotnost páteře a zmírnit bolest..
Doporučení lékaře
Při plánování těhotenství musíte diagnostikovat bederní bednu. Pokud je bederní oblast zdravá, přinese vám těhotenství jen radost z předchozího mateřství. Pokud však diagnóza odhalila počáteční fázi kýly, pak naléhavě pokračujte v léčbě.
Takže k léčbě kýly potřebujete:
- Navštivte neurochirurga s vynikající pověstí a rozsáhlými zkušenostmi;
- Projděte diagnózu zobrazování magnetickou rezonancí. MRI poskytne jasný obrázek a ukáže úroveň vývoje „zárodku“;
- Navštivte ortopeda. Lékař pomůže vypočítat nerovnosti délky nohou a dá doporučení, jak zabránit budoucím problémům a patologiím;
- Příprava těla na budoucí stres. Jednoduchá cvičení jako Pilates, jóga a další vám pomohou uklidit tělo..
- Prevence kýly páteře u nastávajících matek.
Pokud se kýla objevila během těhotenství, pak to stojí:
- Při chůzi nebo cvičení noste obvaz;
- Nebojte se a nebojte se;
- Plný spánek a zdravá výživa;
- Cvičení a outdoorové aktivity.
Pokud je těhotenství stále jen v plánech, měli byste se varovat nebo se zbavit kýly. Ale jak víte, je nemožné se úplně zbavit kýly. Ale existují zlatá pravidla, která musíte dodržovat, aby vás bolest znovu nenavštívila:
- Pokud se vaše práce odehrává na židli, pak stojí za to udělat lehká cvičení. Pokud máte málo času nebo nemáte žádný prostor pro zahřátí, pak stačí jen procházka pro relaxaci.
- Zdravá strava pomůže obnovit všechny potřebné látky, které postrádá po celý pracovní den..
- Denní cvičení, která byla navržena speciálně pro vás. Lékař by měl vyvinout řadu cvičení, která při provádění nezpůsobí bolest ani nepohodlí.
- Vyloučit vzpírání a náhlé pohyby z každodenních činností.
- Boty budou mít také své vlastní změny. Pata by neměla být vyšší než 3 pocity. Pro dosažení nejlepšího efektu si koupte ortopedické boty.
- Držení těla, hlavní pravidlo. Zadní strana by měla být rovná. Pokud nemůžete svůj postoj neustále kontrolovat, udržujte při chůzi pouze hlavu. Samotná záda se bude udržovat ve správné poloze. Pokud sedíte, opřete se rukama o stůl, záda také zaujme stejnou pozici.
Musí se dodržovat všechna doporučení a slova rozloučení lékaře.
Doporučuji přečíst si další články k tomuto tématu
Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev
Lékař je manuální terapeut, ortopedický traumatolog, ozonový terapeut. Metody expozice: osteopatie, postisometrická relaxace, intraartikulární injekce, měkká ruční technika, masáž hlubokých tkání, analgetická technika, kranioterapie, akupunktura, intraartikulární podání léčiva.
Výčnělek difuzního disku l4-l5
Vyčnívající kotouč krční páteře
Léčba Schmorlovy kýly bederní páteře
Plavání s kýlou bederní páteře
Meziobratlová kýla a těhotenství
Meziobratlová kýla je stav, ve kterém dochází k přemístění jádra meziobratlové ploténky. Kýla meziobratlového prostoru může být vážnou překážkou pro normální průběh těhotenství a úspěšný výsledek porodu..
Příčiny patologie
Meziobratlová kýla nenastane náhle. Nemoc se vyvíjí po mnoho let a zůstává pro ženu zcela neviditelná. Ze všech možných příčin vývoje kýly meziobratlové ploténky si zaslouží zvláštní pozornost následující podmínky:
- fyzická nečinnost;
- metabolické poruchy;
- nedostatečné zatížení páteře.
Meziobratlová kýla je jednou z vážných komplikací osteochondrózy. Toto onemocnění se vyskytuje hlavně u žen středního a staršího věku. V posledních letech došlo k tendenci omlazovat nemoc. U mladých dívek a dokonce adolescentů je stále častěji diagnostikována osteochondróza a její komplikace.
Progresivní osteochondróza vede k rozvoji dystrofických procesů v chrupavce páteře. Krvná zásoba meziobratlových plotének je narušena, jejich výživa se zhoršuje. Poškozený obratl ztratí svou vlastní sílu a flexibilitu, což znamená, že již nemůže plně fungovat. Deformace a výčnělek (výčnělek) meziobratlové ploténky se vyvíjí, což nevyhnutelně vede ke vzniku kýly.
Příznaky nemoci
Vysunutí meziobratlové ploténky vede ke stlačení nervových kořenů a vzniku všech příznaků nemoci. V závislosti na lokalizaci procesu se rozlišuje několik forem meziobratlové kýly:
Cervikální kýla
- bolest v paži (obvykle na jedné straně);
- bolest v krku;
- bolesti hlavy;
- závrať;
- zhoršená paměť a pozornost;
- skoky v krevním tlaku;
- necitlivost prstů.
Kýla hrudní páteře
- bolest na hrudi, v mezikontální oblasti;
- bolest v paži;
- slouch.
Porušení nervových kořenů v hrudní páteři může vést k bolesti v srdci. Takové příznaky se často mýlí s prvními příznaky infarktu myokardu nebo anginy pectoris, což vede k nesprávné diagnóze. Je docela obtížné rozlišit jednu nemoc od druhé bez EKG (elektrokardiografie)..
Bederní kýla
- bolest v bederní oblasti;
- ozáření bolesti v oblasti slepice, stehna, kolena;
- slabost v nohou;
- pocit znecitlivění a mravenčení kůže;
- paréza a ochrnutí nohou;
- porušení močení a vyprázdnění.
Průběh nemoci během těhotenství
Těhotenství a meziobratlová kýla jsou špatným tandemem. V očekávání dítěte se zvyšuje zatížení všech vnitřních orgánů a páteř není výjimkou. Rostoucí děloha tlačí na páteř stále častěji každý týden, což vede k progresi onemocnění. Čím delší je těhotenství, tím jasnější jsou příznaky nemoci a tím obtížnější je, aby se žena vypořádala s důsledky této patologie..
To je nejtěžší pro nastávající matky trpící kýly bederní páteře. To je oblast, která zažívá maximální zatížení během těhotenství. S růstem dítěte se bolest v bederní oblasti zesiluje. Mnoho žen je nuceno vést sedavý životní styl až do samého narození, neschopné vyrovnat se s projevy takové nepříjemné patologie.
Progrese onemocnění začíná již v prvním trimestru těhotenství. Reorganizace hormonálního pozadí a zvýšená produkce progesteronu vedou ke zvýšenému průtoku krve v malých cévách páteře. Rachot krve zase způsobuje otoky tkáně a způsobuje stlačení nervových kořenů. Později se situace neustále zhoršuje neustále rostoucí děloží, svírácí nervová vlákna.
Před samotným narozením se stav ženy nezlepší. V III. Trimestru těhotenství tělo nastávající matky začíná zvyšovat produkci relaxinu. Tento hormon uvolňuje vazy páteře a pánve, což zase zvyšuje výstupek disku a vede k progresi patologie.
K exacerbaci onemocnění dochází nejčastěji v druhé polovině těhotenství. Při přenášení dvojčat je možné zesílit bolestivé pocity již po dobu 14–16 týdnů. Samoléčivá kýla během těhotenství je nemožná. Když se objeví první příznaky nemoci, vyhledejte lékaře.
Těhotenské komplikace
Meziobratlová kýla sama o sobě není pro plod nebezpečná. S touto nemocí trpí žena, zatímco dítě je v relativní bezpečnosti. Další věc je, že neustálá bolest v bederní oblasti může vyvolat zvýšení děložního tónu. Se závažným průběhem nemoci se zvyšuje pravděpodobnost potratu a předčasného porodu.
O způsobu doručení se v každém případě rozhoduje individuálně. Nezávislý porod je možný s mírným průběhem nemoci a bez závažných příznaků. S rozvojem těžké patologie s komplikacemi se provádí císařský řez.
Diagnostika
Magnetická rezonance (MRI) je nejlepší způsob, jak diagnostikovat meziobratlovou kýlu. Tato technika umožňuje přesně určit lokalizaci patologického procesu a také posoudit míru poškození meziobratlových plotének. Po potvrzení diagnózy bude lékař schopen zvolit optimální léčebný režim a zbavit ženu nepříjemných symptomů onemocnění.
MRI je považováno za poměrně bezpečný postup. Studie nepříznivě neovlivňuje vývoj plodu a nenarušuje normální průběh těhotenství. Přesto mnozí odborníci doporučují mít MRI sken po 12 týdnech. V prvním trimestru je zkouška předepsána pouze pro přísné indikace..
Léčba meziobratlové kýly
Léčení herniovaného disku během těhotenství není snadný úkol. Použití léků proti bolesti během tohoto kritického období je velmi omezené. Většina známých protizánětlivých léků je během těhotenství zakázána, zejména v raných stádiích a před porodem. Použití jakýchkoli analgetik je možné pouze po konzultaci s lékařem.
Chirurgická léčba meziobratlové kýly u nastávajících matek je velmi vzácná. Lékaři se to snaží během těhotenství bez drastických opatření. Ve většině případů je chirurgická korekce vyřešena po narození dítěte.
Při léčbě meziobratlové kýly si nefarmakologické metody zaslouží pozornost. Následující tipy vám pomohou zmírnit stav a zmírnit bolest:
- Používejte prenatální obvaz, abyste zmírnili stres na páteři a pánevních kostech.
- Přesunout více. Bude to přínosem z plavání, terapeutických cvičení, jógy.
- Chůze častěji.
- U sedavé práce si každou hodinu udělejte přestávky. Změňte polohu svého těla pokaždé, když se cítíte nepříjemně.
- Vyvarujte se přetížení páteře.
- Používejte pohodlné a stabilní boty s nízkým podpatkem.
- Sledujte své držení těla.
Meziobratlová kýla není kontraindikací pro porod a porod. Pokud jsou dodržena všechna doporučení lékaře a správné rozdělení zátěže na páteř, je možné úspěšné ukončení těhotenství a narození zdravého dítěte.
Kýla a výčnělek během těhotenství: hodnocení rizika
Bohužel v naší době se jen málokdo může pochlubit zcela zdravou páteří. Často si dokonce i mladí lidé stěžují na bolesti zad. Stává se také, že ženy již v těhotenství mají výčnělky nebo kýly a v tomto případě si samozřejmě nemůžeme dělat starosti s tím, jak se bude chovat záda při čekání na dítě..
Ekaterina Svirskaya
Porodník-gynekolog, Minsk
V průběhu života zažívá páteř člověka silný stres. Poranění, statické přetížení (např. Přenášení těžkých tašek), sedavý životní styl v průběhu let může způsobit onemocnění páteře.
Páteř lze porovnat s vlakem, ve kterém jsou jednotlivé vozy (obratle) propojeny klouby. Mezi obratlovci jsou pružné polštářky (meziobratlové kotouče), které působí jako tlumiče nárazů a které brání obratlům v otírání o sebe. Uvnitř každého takového disku je gelové centrum (pulpózní jádro) obklopené vláknitým vnějším obalem (vláknitý kroužek). Při zatížení páteře dochází k přemísťování a kompresi meziobratlových plotének. Pokud je současně zachována integrita disku a nepřesahuje za páteř, pak to nevede k rozvoji nemoci..
Výčnělek a kýla: jaký je rozdíl?
Meziobratlová ploténka nemá vlastní krevní cévy, ale je napájena pronikáním živin z okolních tkání páteře. Základem pro rozvoj osteochondrózy je narušení výživy disků. Když je metabolismus uvnitř disku narušen, vysychá, výška disku klesá, vláknitá kapsle exfoliová, a proto ztrácí svoji sílu. Při nadměrném zatížení se těla sousedních obratlů spojují a vyvíjejí velký tlak na poškozený disk, což vede k „vytlačení“ jeho obsahu za páteř. Pokud si vláknitý prsten současně udržuje svou integritu, pak se takový výstupek disku nazývá výstupek. Toto je první fáze tvorby meziobratlové kýly. Tato fáze je reverzibilní, s řádnou léčbou a změnami životního stylu dochází k úplnému obnovení zdraví.
Pokud patologický účinek na meziobratlový disk přetrvává, pak to v určitém okamžiku vede k prasknutí změněného vláknitého prstence a vytlačování části pulpózního jádra za meziobratlový disk. To vytváří kýlu disku. Jakmile je v páteřním kanálu, pulpózní jádro komprimuje nervy umístěné poblíž disku, což vede ke vzniku bolesti. Za prvé, ty meziobratlové kotouče, které zažívají největší zátěž, jsou náchylné ke vzniku kýly. Zpravidla se jedná o disky krční a bederní obratle. Hrudní páteř je nejméně zasažena..
Jaký je výčnělek a kýla disku?
Hlavním příznakem meziobratlové kýly je těžká bolest v zádech nebo krku s jakýmkoli pohybem. Příznaky nemoci mohou být také ztráta citlivosti (necitlivosti) kůže na krku, pažích, nohou, výskyt „husích hrbolků“ v prstech nebo rukou, bolest v kloubech končetin..
V případě poškození bederní páteře se obávají i bolesti v podbřišku (často ženy léčí neexistující „zánět v přívěsech“ dlouhou dobu), poruchy močení, pohyby střev.
Kýla v hrudi může být doprovázena pocitem ztuhlosti na hrudi, bolestmi v srdci, dušností.
Kýla v krční oblasti se projevuje bolestí v krku, bolestmi hlavy, závratě, kolísáním krevního tlaku.
V těžkých případech může herniace disku vést dokonce ke vzniku otoků, menstruačních nepravidelností a neplodnosti..
Vysunutí disků v raných stádiích formace se však v žádném případě nemusí projevit. Někdy je člověk po intenzivní fyzické námaze narušen bolestí páteře..
Zhoršení stavu je pozorováno s výraznou fyzickou námahou, včetně během těhotenství, kdy páteř nastávající matky zažívá obrovský tlak. Mimochodem, často ženy před těhotenstvím nevědí, že mají onemocnění meziobratlových plotének, problémy se objevují již v období očekávání dítěte.
Proč se vytvářejí výčnělky a kýly?
Důvody vzniku výčnělků a kýly meziobratlových plotének jsou:
- osteocondritis páteře;
- obezita;
- anatomicky nepravidelný tvar páteře (skolióza, dysplazie kloubů);
- sedavý životní styl, sedavá práce;
- sport „náhle“ - náhlé, neobvyklé vysoké zatížení, nesprávná technika provádění pohybů, vedoucí ke zranění páteře;
- nesprávná strava a pití.
Páteře a těhotenství
Bolest zad se během těhotenství často nazývá „normální“. Aby se však objevující se onemocnění páteře během těhotenství nevedla k vážným zdravotním problémům, nelze ignorovat bolestivé projevy v zádech..
Neustále rostoucí děloha způsobuje odchylku těžiště, která mění vzájemné umístění obratlů, „táhne“ muskulo-vazivový aparát a zvyšuje zatížení páteře. Navíc těhotná matka v průměru získá během těhotenství 10-15 kg. Pokud je žena zdravá, nemá onemocnění páteře, pánevních kostí a kloubů, má silné svaly, není nadváha, pak je zátěž při porodu rovnoměrně rozložena a nejsou problémy. Jinak, počínaje druhým trimestrem těhotenství, se projevují již existující diskové choroby.
S nástupem těhotenství se hormonální pozadí dramaticky mění. Hladina hlavního hormonu zachovávajícího těhotenství - progesteron - se tedy zvyšuje více než 100krát. Progesteron uvolňuje cévní stěnu, zvyšuje se propustnost cévní stěny, což přispívá k edému nervových kořenů v místech komprese jejich kýly. Během těhotenství nově vznikající plod aktivně spotřebovává vápník, aby si vybudoval vlastní kostru. Pokud žena nedostane dostatečné množství tohoto prvku spolu s jídlem, je „vyplavena“ z kostí, včetně obratlů. V pozdních fázích těhotenství začíná aktivní produkce hormonálního relaxinu, uvolňuje svaly a vazy pánve a páteře, což vede ke zvýšenému oslabení páteře.
Typickým příznakem nezdravého stavu meziobratlových plotének v průběhu těhotenství je coccyalgia - bolesti v pánevních kostech a ocasu, které jsou dány rektu, perineu a břichu.
Jak zjistit, zda existují kýly a výčnělky?
Chcete-li zjistit, zda máte výčnělek nebo kýlu meziobratlové ploténky, musíte provést MRI sken - magnetickou rezonanci. Bez MRI lze pouze spekulovat o existenci výčnělku nebo herniace disku pomocí symptomů, ale není možné určit jeho velikost, umístění a přítomnost prasknutí vláknitého prstence. Tato metoda je však kontraindikována pro první a druhý trimestr těhotenství. Proto jsou v tuto chvíli omezeny pouze ultrazvukové a krevní testy (k vyloučení zánětlivé povahy bolesti). Ve třetím trimestru je MRI předepsána v případě silné bolesti, projevů komprese nervového kořene a omezení pohyblivosti. Tato studie poskytuje komplexní informace pro stanovení taktiky a těhotenství při řízení těhotenství..
Kromě MRI se k diagnostice onemocnění používají také rentgenová vyšetření - počítačová tomografie (CT) a CT myelografie (pomocí kontrastního média), ale v těhotenství jsou kontraindikována.
Komplexní školení
Pokud již víte o existenci problémů před těhotenstvím, musíte se na nadcházející dávky připravit předem. Navštivte neurologa nebo neurochirurga, proveďte MRI a získejte informace o závažnosti onemocnění. Po dobu nejméně šesti měsíců, práce na posílení svalového korzetu páteře. Existuje mnoho různých metod a programů: jóga, pilates, kinezioterapie, bazén, masáž. To vše výrazně zpozdí výskyt komplikací během těhotenství a po porodu a pomůže udržet zdraví.
Pravidla chování při onemocnění páteře
Léčba výčnělků a herniovaných disků je specializací neurologů a neurochirurgů. Ale v případě těhotenství, kdy všechny léky, které vstupují do těla matky, přímo ovlivňují její nenarozené dítě, by měla být léčba koordinována s porodníkem-gynekologem. Je třeba si uvědomit, že těhotné ženy nemohou používat téměř všechny léky proti bolesti v tabletách a většinu mastí proti bolesti. Mnoho fyzioterapeutických procedur je také kontraindikováno..
Pokud tedy žena měla problémy s páteří před těhotenstvím, je nutné zahájit prevenci exacerbací nemoci co nejdříve..
Hlavním místem v prevenci exacerbací onemocnění je fyzikální terapie s instruktorem cvičební terapie. Je důležité si uvědomit, že časté provádění pravidelných fitness aktivit může vyvolat nárůst příznaků. Instruktor fyzikální terapie pro vás vybere individuální sadu denních cvičení, která vám pomohou obnovit pružnost svalů, posílit je, zmírnit křeče a bolesti, obnovit krevní oběh a lymfatickou drenáž, zlepšit pohyblivost páteře. Aby měly třídy pozitivní účinek, musí být pravidelné, lepší denně a konat se v přísném souladu s doporučeními lékaře.
Pokud máte sedavou práci, každou hodinu si udělejte malé přestávky, vstaňte, protáhněte si nohy, udělejte pár cvičení nebo se projděte.
Chůze venku častěji.
Používejte pouze pohodlné boty s podpatkem nejvýše 3 cm.
Vyvarujte se ostrých zatáček a nepřenášejte těžké břemena. Při čištění domu se neohýbejte silně, mopy podlahy, pro vysavač použijte dlouhou trysku.
Musíte sedět a spát na tvrdých površích, ortopedické polštáře (to vám umožní rovnoměrně rozložit zátěž).
Od druhého trimestru těhotenství může lékař nařídit nosit obvaz nebo speciální korzet, který fixuje páteř v místě, kde je problém. Reliéf od bolesti poskytuje snadný suchý tah vlastní hmotnosti v rovině pod úhlem 30 °. Provádí se na speciální nakloněné desce s držáky pro ramenní část. Musíte ležet na desce, položte ruce do opasku do podpaží, uvolněte se a lehněte si 10-15 minut. Taková zařízení se obvykle nacházejí ve speciálních ortopedických místnostech, je lepší s nimi zacházet pod dohledem lékaře. Pomáhá také voda v bazénu. Provádí se pouze pod dohledem odborníka. Pacient je ponořen do bazénu s teplou vodou, který upevňuje ramenní opasek. Na nohy je připevněno zatížení o hmotnosti od jednoho do několika kilogramů. Trvání zákroku je stanoveno pro každého pacienta individuálně a může se lišit od několika minut do hodiny..
Jezte správně, nedovolte přibývání na váze. Mezi požadované produkty patří mléčné výrobky, ryby, zelenina, byliny a ořechy. Obsahují vápník, hořčík, mangan a vitamíny nezbytné pro kosterní systém. A naopak káva odstraňuje vápník z těla a může také narušovat jeho vstřebávání. Pokud kávu nemůžete odmítnout, pijte ji s mlékem: pomůže to udržet rovnováhu vápníku. Vypijte dostatečné množství tekutin, abyste udrželi rovnováhu elektrolytů a odstranili toxické látky z těla. Sůl ve stravě musí být omezena.
Při zhoršení onemocnění je předepsán klid a mírné suché teplo (zahřátí na tělesnou teplotu, maximálně 40 ° C). Jako anestezii lze použít masti rozptylující rostliny. V některých případech jsou předepsány specializované masáže a akupunktura..
Jak proběhne porod s onemocněním páteře??
Porod vyžaduje ženu značné fyzické úsilí. Bohužel, jako každá jiná závažná fyzická aktivita, mohou vyvolat zhoršení nemocí páteře. V nuceném období porodu se zatížení meziobratlových plotének zvyšuje natolik, že může dojít k narušení kýly disku. Nervová komprese se projevuje silnou bolestí, znecitlivěním nohou, plíživým pocitem, kulhavostí, narušením pánevních orgánů..
Pokud je riziko komplikací velké, doporučuje se ženě naplánovat císařský řez. Císařský řez je tedy výhodnější:
- s velkými kýly;
- špatná poloha kýly, pokud existuje vysoké riziko jejího porušení;
- se silnou bolestí během těhotenství;
- s kombinací páteřních problémů s porodnickými komplikacemi (nesprávné umístění plodu, placenta, úzká pánev, velký plod) a dalšími nemocemi (hypertenze, gestóza).
V mírnějších případech můžete porodit sami. O tom, jak anestetizovat porodní a císařský řez, se rozhoduje individuálně. Se vzácnými výjimkami nejsou meziobratlové kýly horní páteře kontraindikací páteřní (epidurální) anestezie při porodu a císařským řezem. Pokud se v bederní a sakrální části vyskytují kýly, může mít provedení epidurální anestézie technické potíže. O otázce možnosti použití tohoto typu anestézie rozhoduje anesteziolog individuálně.
Páteřová kýla a těhotenství
Během porodu dítěte se zvyšuje zátěž páteře, což vede k rozvoji nebo zhoršení nemocí orgánů pohybového aparátu. Spinální kýla a těhotenství jsou častým jevem, patologie způsobuje vážné nepohodlí. Ale při správném zacházení tento problém nenarušuje normální průběh těhotenství, většina žen rodí přirozeně.
Co to je
Meziobratlová herniální výčnělek je degenerativní patologie, ve které se meziobratlové kotouče zapálí, deformují a přemístí a vláknitý prsten je zničen. Tento problém postihuje hlavně bederní páteř, méně často hrudní a krční.
Meziobratlová kýla a těhotenství nejsou přímo spojeny, ale pokud byla nemoc diagnostikována před početí, pak se bolest a další nepříjemné pocity jistě objeví v jakémkoli gestačním věku nebo po narození dítěte..
Proč vzniká
U těhotných žen dochází k výrazným fyziologickým změnám v těle, což vede k rozvoji problémů v muskuloskeletálním systému.
- Posun těžiště. V důsledku růstu plodu se postupně zvyšuje zatížení různých oblastí bederní oblasti..
- Děloha se zvětšuje, komprimuje nejen vnitřní orgány, ale také vyvíjí tlak na záda zevnitř.
- Sedavý životní styl.
- Vášeň pro nezdravé jídlo.
- V pozdějších stádiích se zvyšuje hladina hormonového relaxinu, což uvolňuje svaly a vazy. V důsledku oslabení svalového rámu se obratle a disky stávají mobilnějšími, což vyvolává rozvoj degenerativních procesů.
Prokázat rozvoj obratlovců patologie může vážnou fyzickou námahu, prodloužený pobyt na nohou.
Co je nebezpečné
S deformací meziobratlových plotének u těhotných žen jsou téměř vždy různé komplikace, které ovlivňují nejen páteř, ale i jiné orgány a části těla.
Efekty
Trimestr | Možné komplikace |
Já | Vzhledem k vysoké hladině progesteronu se nervové zakončení zvětší a zapálí. |
II | Těžký bederní stres nepříznivě ovlivňuje citlivost a pohyblivost nohou. |
III | Integrita páteře je narušena, což vede k rozvoji závažných onemocnění v orgánech muskuloskeletálního systému. |
Herniální výčnělek sám o sobě není pro plod nebezpečný, ale v důsledku neustálé těžké bolesti se zvyšuje tón dělohy, což může způsobit potrat nebo předčasný porod..
Příznaky
V prvním trimestru je patologie jen zřídka doprovázena bolestí a dalšími nepříjemnými pocity, ale současně je v obratlích aktivní proces destrukce. Pouze včasná diagnóza může posoudit stav páteře.
- silná bolest v postižené oblasti, zhoršená změnou polohy těla, sklony, zatáčky;
- necitlivost dolních končetin, prsty;
- při poškození krční páteře jsou pozorovány bolesti hlavy, závratě, změny krevního tlaku, nepohodlí v krku a paži;
- konečky prstů, kůže v femorální a tříselné zóně je chladná, často se obává pocitu plíživých husovitých;
- kulhání;
- někdy může být vybouleno cítit nebo vidět;
- zřídka - problémy s močením a pohybem střev.
Většina příznaků je zvláště intenzivní před porodem..
Diagnostika
Identifikace patologií páteře začíná vyšetřením a provedením anamnézy. Na diagnostice a léčbě se podílí několik odborníků - chirurg, obratlovec, neuropatolog, osteopat.
Hlavní diagnostická metoda - MRI, umožňuje zobrazit problémové oblasti, posoudit velikost výčnělku a stupeň zničení disků. Tomografie však může být provedena až po 12 týdnech, protože během této procedury teplota plodové vody vzrůstá.
Těhotným ženám je předepsán ultrazvuk a obecný a biochemický krevní test k potvrzení diagnózy, určení polohy hrče a k identifikaci neurologických příznaků. Pokud je bolest lokalizována v hrudníku, provede se EKG, aby se vyloučilo srdeční onemocnění.
Jak zacházet
Chcete-li odstranit herniální výčnělek, zpomalit destruktivní proces na discích, těhotným ženám je předepsána drogová terapie, lidové léky.
Léčba kýly páteře během těhotenství je omezena na užívání externích léků s anestetickým účinkem - Malavit, Nurofen gel, Fastum gel. Ve vážných případech je předepsán Paracetamol, Ibuprofen ve formě tablet nebo čípků.
Od lidových léčivých přípravků, tinktura založená na jalovci nebo propolisu, oleji z kořene kostrové kosti, komprimaci medu a šťávy z aloe pomáhá.
Účinnou domácí mastí proti bolesti je smíchání 100 g tekutého medu a 1 lžička. mami, promíchej. Před použitím namažte postižené místo jedlovým olejem, naneste masti poklepáním, záda zabalte do teplé šály.
Jak se vyhnout komplikacím
Aby nedošlo k rozvoji komplikací, musí těhotná žena mírně změnit svůj obvyklý životní styl.
Těhotenství s meziobratlovou kýlou - užitečná doporučení:
- Nosit měkký fixační korzet - to pomůže snížit zátěž na zádech, zlepšit krevní oběh v postižených oblastech, snížit intenzitu syndromu bolesti.
- Spát na tvrdé posteli s ortopedickou matrací a nízkým polštářem.
- Při poškození bederní páteře můžete ležet pouze na vaší straně.
- Jezte více potravin vápníkem, užívejte speciální vitamínové komplexy.
- Pijte nejméně 2 litry čisté vody denně, minimalizujte příjem soli.
- Provádět speciální gymnastiku, jógu pro těhotné ženy, plavat, ale pouze pod dohledem instruktora a se souhlasem lékaře.
- Udělejte si dlouhé, klidné procházky denně.
Nastávající matky by neměly být dlouho v sedu, každou hodinu musíte udělat trochu tréninku, pořád sledovat polohu. Je zakázáno zvedat závaží, provádět náhlé pohyby. Nejlepší boty - ortopedické, s podpatky do 3 cm.
V jakých případech je císařský řez předepsán
Je možné porodit kýlou páteře? Odpověď na tuto otázku závisí na mnoha faktorech - závažnosti nemoci, hmotnosti a struktuře pánevních kostí u těhotné ženy, přítomnosti komplikací a současných nemocí.
Těhotenství s kýlou páteře - indikace pro císařský řez:
- herniální výčnělek je velký - při přirozeném porodu je pravděpodobnost úplného zničení disku vysoká;
- vzdělání mezi obratly je směřováno do strany nebo dopředu;
- existuje riziko přiskřípnutých nervových zakončení;
- je zaznamenána rychlá progrese neurologických projevů onemocnění;
- přítomnost závažných onemocnění vnitřních orgánů, která vznikla jako komplikace.
Pokud jsou degenerativní změny na discích v počátečním stádiu vývoje, nemoc neprogreduje, žena nemá problémy s nadváhou, porod s kýlou páteře jde přirozeně.
Poporodní ošetření
Pokud se vám během těhotenství podařilo zbavit kýly, pak po porodu se nepohodlí často projevuje s obnovenou energií. Příčiny - oslabení svalového korzetu, emoční nestabilita, zvýšená fyzická aktivita.
Výčnělek disku se projevuje ve formě bolesti, ztuhlosti pohybů, zvýšené únavy. Pro posouzení závažnosti onemocnění se provede MRI sken..
- Svalové relaxancia - uvolněte upnuté svaly. Nejbezpečnější je Midokalm. Sirdalud se vylučuje z těla po dobu 4 hodin, takže je třeba zkontrolovat režim krmení nebo dočasně pozastavit hepatitidu B;
- NSAID - paracetamol, ibuprofen, eliminují bolest a zánět, ostatní léky proti bolesti pro laktaci jsou kontraindikovány. Ale s nesnesitelnou a dlouhodobou bolestí můžete dát Ketorolac.
- Chondroprotektory - Chondroitin, Arthra, obnovují chrupavku, pomáhají s počátečním stádiem onemocnění kloubů a páteře. Proniknout do mateřského mléka, bude muset odmítnout krmení. Po konzultaci s lékařem mohou být tablety nahrazeny balzamem z ropuchu..
- Lehká sedativa - glycin, Novo-Passit, čaj z heřmánku a máty, zlepšují emoční stav.
- Vitaminy skupiny B, A, C - zlepšují vedení nervových impulsů.
- Vnější prostředky - diklofenak, hořčice, alkoholové tinktury s tymiánem nebo paprikou.
Fyzioterapeutické procedury mají dobrý terapeutický účinek - masáž, akupunktura, cvičení. Pokud metody konzervativní léčby nepomohou, je předepsána operace.
Můžete porodit dítě a udržovat zdraví herniální výčnělkem páteře, pokud přísně dodržujete doporučení lékaře. Samoléčení, ignorování nepříjemných symptomů, je spojeno s rozvojem závažných komplikací a důsledků.
Bederní kýla a těhotenství
Těhotenství vyvíjí silné napětí na celé ženské tělo, včetně páteře. V tomto okamžiku dochází ke zhoršení stávajících nemocí a vytváření nových. Pokud má těhotná žena meziobratlovou kýlu, pak se v pozdějších fázích začne zhoršovat.
Kýla je velmi závažné onemocnění, které narušuje normální průběh dítěte. Lékaři říkají, že pokud zorganizujete správný přístup k léčbě, můžete porodit kýlou.
Co je meziobratlová kýla a proč je nebezpečná??
Tato patologie má formu zranění, při kterém je přítomen meziobratlový disk, a to nejen vzděláním, ale i kurzem. Společnou oblastí poškození je bederní oblast, protože většina nákladu je umístěna na tomto oddělení. Když je páteř normální, může bederní bedra snadno vydržet váhu osoby, ale při nadměrném zatížení se páteř začne zhroutit.
U lidí chrupavka umístěná mezi obratly nemá krevní cévy a dostává výživu z okolních tkání. Při silné expozici je tento proces přerušen a chrupavka se začíná zmenšovat. K tomu často dochází při zvedání závaží v ohnuté poloze.
V takovém okamžiku dochází k silnému tlaku na přední segment páteře, v důsledku čehož se jádro disku začne posouvat a protahovat membránu. Při dlouhodobém vystavení této oblasti se na okrajích disku vytvoří mikrotrhliny.
V důsledku toho jádro vypadne největším poškozením, nejčastěji v posterolaterálních sekcích, protože právě zde není chrupavkový disk pokryt vazy. Výsledná kýla začíná vyvíjet silný tlak na nervové zakončení a narušuje orgány, ke kterým tyto nervy jdou.
Vznik kýly u těhotných žen je nebezpečný, protože na nervy, které jsou odpovědné za práci dělohy, dochází k tlaku..
Příčiny bederní kýly u žen
U mužů se v tuto chvíli objevuje méně často osteochondrosa. U žen domácí práce a monotónní práce způsobují, že páteř bude po dlouhou dobu ve stejné poloze. Být na stejné pozici každý den může vést k poruchám obratlů.
Dívka často vytváří akce, které zvyšují riziko poškození chrupavky mezi páteří. Patří k nim denní aktivity a funkce pro volný čas..
Existují ženy, jejichž práce zahrnuje zvedání a přenášení závaží, ale ženské tělo se s takovými zátěžemi ne vždy dokáže vyrovnat. V důsledku toho se po několika letech takové práce může objevit meziobratlová kýla. Při plánování těhotenství se doporučuje tuto práci odmítnout.
Během těhotenství nedochází vždy k exacerbaci kýly, ale pokud k ní dojde, bude muset žena před porodem žít s příznaky..
Řízení automobilu je také příčinou vzniku nemoci, zejména pokud se dívka sama zabývá autoopravou. Zvednutí rezervního kola může nepříznivě ovlivnit páteř, protože není na takové zatížení připraveno. Žena ve stavu těhotenství by měla přestat řídit, aby se chránila před faktory, které se mohou vyskytnout během řízení..
Můžete dělat domácí práce, ale pokud potřebujete dělat tvrdou práci, například přinést nákupy z obchodu nebo vyzvednout kbelík vody na vytírání, je lepší se toho zdržet a zeptat se na to ostatních členů rodiny.
Patologická diagnostika
Kýla bederní páteře je diagnostikována s MRI, ale v prvním a druhém trimestru se takový postup nedoporučuje. Během procedury může dojít k silnému zahřátí plodové vody, v důsledku čehož mohou nastat nebezpečné následky. Proto se v těchto termínech doporučuje provádět pouze ultrazvukové vyšetření a krevní testy.
MRI je možné ve třetím trimestru, ale pouze pokud má pacient silnou bolest, objeví se příznaky komprese nervových zakončení a mobilita je omezená. Taková studie nám umožňuje řešit metody dalšího řízení těhotenských a pracovních povolení..
Těhotenství
Páteřová kýla a těhotenství jsou velmi špatně kombinovány a poskytují nastávající matce těžké nepohodlí. Proto je nutné začít s léčbou nemoci před nástupem porodu. Po porodu dochází k úplné studii nemoci a léčby, protože v těhotenství je lékař velmi omezený v metodách diagnostiky a léčby.
Při sportu byste měli spočítat svou sílu. Lehká gymnastika bude velmi užitečná ve fázi plánování těhotenství a porodu, ale je lepší přestat navštěvovat tělocvičnu.
K odstranění kýly se používají bezpečné metody, které nepoškozují nenarozené dítě. Nejčastěji se používá tradiční medicína, ale taková léčba trvá dlouho.
Těhotenství s kýlou bederní páteře výrazně komplikuje výběr léčebných metod, zejména léků, protože ne všechny léky lze použít.
Masti a masáže
Když žena čeká na dítě, masáž se nedoporučuje, protože významně uvolňuje všechny tkáně v místě zákroku.
Použití mastí je možné pouze s velmi silnou bolestí a poté s velkou péčí. Ve většině případů je léčba drogy změněna na tradiční medicínu.
Lidové léky
Přestože meziobratlová kýla a těhotenství nejsou slučitelné, stále existují způsoby její léčby.
Během těhotenství, aby se odstranila bolest, je ženě předepsána lidová masti a obklady, které zahrnují použití pouze přírodních ingrediencí. Samozřejmě nemůžete očekávat rychlý účinek od takové léčby, ale je docela možné zmírnit nepohodlí.
Úkon
Operace k odstranění kýly během těhotenství není povolena, protože existuje riziko poškození nejen nastávající matky, ale i dítěte. Chirurgie je možná pouze po dodání.
Meziobratlová kýla a porod
Velmi často se žena, která během těhotenství vyvinula nebo zhoršila kýlu, přemýšlí, zda je možné porodit meziobratlovou kýlou a jaké mohou být důsledky..
Kýla může mít v době porodu nebezpečné následky. Jde o to, že nemoc stlačuje konce nervů, které jsou zodpovědné za práci svalů dělohy a perineum. To má důsledky, které by mohly nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte:
- Klíčovou komplikací v této chvíli je silné oslabení práce, protože kýla významně dráždí nervové zakončení. Výsledkem je, že svaly dělohy a perineum nedostávají potřebný počet impulsů a kontrakce se nevyskytují symetricky, ale náhodně. Tato podmínka neumožňuje ženě dosáhnout výsledků během bojů a pokusů.
- Slábnoucí prací se dítě prodlužuje déle v porodním kanálu a plodová voda se dostává do dýchacích cest. V době narození nedostává správnou výživu od své matky ai když přežije, dostává závažné poruchy mozku.
- Bolest způsobená nemocí výrazně odvede ženu od procesu porodu, protože poloha zad v porodním křesle je velmi ohnutá a bolest zad se často neshoduje s bolestí kontrakcí a pro ženu je obtížné soustředit se.
- Toto onemocnění způsobuje slabý svalový tonus, a proto se po narození může objevit těžké děložní krvácení. Protože kýla silně dráždí nervový systém a děloha se začne stahovat mnohem slabší, v důsledku toho začne krev z dilatačních cév intenzivně proudit..
Těhotenství může být komplikováno jakýmikoli nemocemi a exacerbacemi, takže pokud žena v porodu dosáhne konce funkčního období, je věnována zvláštní pozornost procesu porodu. Protože v takové chvíli riziko komplikací a nebezpečí stoupá nejen pro dítě, ale také pro matku.
Onemocnění, jako je herniovaný disk, je kontrolováno během těhotenství. A pokud existuje riziko komplikací během procesu porodu, pak se lékaři uchylují k císařskému řezu. Protože u takového povolení k narození je minimálním rizikem poškození zdraví obou, jakož i komplikace samotné choroby.
Těhotenství a meziobratlová kýla
polykat
Nováček
Helen
Nováček
těhotenství a meziobratlová kýla
Závisí na individuálních faktorech - stavu, velikosti kýly atd., Ale obecně - je to možné.
polykat
Nováček
těhotenství a meziobratlová kýla
Mám dvě kýly v bederní oblasti, 5 a 4 obratle, velikost 6 mm
Objevil se po prvním těhotenství, ale před ním se pravidelně bolí dolní část zad. Posledních šest měsíců je stav stabilní, bez bolesti.
A také jsem se chtěl zeptat: v takové situaci můžete přirozeně porodit nebo lépe Caesarean?
Aktivní uživatel
těhotenství a meziobratlová kýla
Polykat, to není příliš specifický popis, o kterém vám Helen řekla..
Zkuste další podrobnosti:
-kýly L5-S1, L5-L4, L4-L3. Jaký druh? Velikost?
-první těhotenství bylo kdy?
-IPH je diagnostikována, když?
-klinický obraz před diagnózou
-ošetření bylo provedeno nebo ne
Zdá se, že porod je přirozeným způsobem? Co bylo dál se zády?
Obecně popište co nejvíce a budete schopni vám podrobně odpovědět.
polykat
Nováček
těhotenství a meziobratlová kýla
Více: MRI tomografie dolní hrudní a bederní páteře v sagitální projekci s různým stupněm tkáňového společného třídění v režimech T1 a T2 V / I + MR meelografie.
Vizualizováno: mícha od úrovně D8 do úrovně L1, kde končí kužel míchy, obratlová těla s D8 a spodní meziobratlové kotouče.
Mícha s hladkými, čistými obrysy, homogenní strukturou, mírně zvýšenou intenzitou při T1 V / I, bez ohniskových změn.
Zaznamenaly se výrazné degenerativní změny disků L4-L5, L5-S1: pokles jejich výšky, více v zadních oblastech, změna ve struktuře obrazu v důsledku vymizení signálu s vysokou intenzitou z jader, herniace zadního disku do 6 mm.
Na sousedních površích těles L4 a L5 jsou stanoveny ohniska vysoké intenzity s rozmazanými konturami.
V MR myelografii je mozkomíšní tekutinový signál na úrovni disku L4-L5 mírně deformován.
Závěr: Neexistují žádné údaje o fokálních lézích míchy.
Výrazné degenerativní změny disků L4-L5, L5-S1 se zadní kýly.
Mírné narušení dynamiky mozkomíšního moku na úrovni L4-L5.
Fokální léze sousedních povrchů obratlů L4 a L5-MRI známky spondylitidy.
Aktivní uživatel
těhotenství a meziobratlová kýla
Sláva nebesům. Byl popsán výsledek NMR.
A o prvním těhotenství a nejrůznějších obavách?
Jste již těhotná nebo jdete jen podruhé?
Promiňte, bylo to právě včas, rozhodujícím faktorem byla otázka toho, co chci - dítě nebo žít.
Přesto se pokuste odpovědět na první těhotenství a diagnózu. Propojit. Ještě lepší je napsat hned o věku, hmotnosti, výšce.
Správné slovo, při konzultacích v nepřítomnosti bude pro odborníky snazší vyřešit váš problém.
polykat
Nováček
těhotenství a meziobratlová kýla
Diagnóza byla provedena v dubnu 2006. A narození bylo v říjnu 2004, přirozené, lepkavé. Po narození byla v dolní části zad neustálá tažná bolest, ale snesitelná. A po cestě ve vlaku (v dubnu) jsem nemohl dělat pohyby bez silné bolesti. Mohli byste ležet na zádech pouze s ohnutými koleny.
Terapeut mi předepsal léčbu - analgetikum a masti. Po měsíci odešla akutní bolest.
Teď dělám cvičení, žiji bez bolesti, přemýšlím o svém druhém dítěti.
Díky všem, kteří odpověděli, je pro mě velmi důležité!
Dr. Stupin
těhotenství a meziobratlová kýla
Na tuto otázku obvykle odpovím svým pacientům.
Potřeba porodit!
Vše záleží na typu a rozsahu problému. Hlavní příčiny bolesti zad - osteochondróza, bolest svalů a herniace meziobratlové ploténky - nejsou důvodem k vzdání se největší radosti v životě.
Samozřejmě se musíte připravit:
- provádět preventivní léčebný postup;
- volit gymnastická cvičení pro různá období těhotenství;
- rozhodovat o ortopedických opatřeních v období těhotenství (boty, bederní obvaz, hrudní korzet);
- zajistit možnost snížení dalších zatížení páteře (práce, obchody, úklid domu).
Praxe ukazuje, že si člověk nemusí dávat pozor na období těhotenství, kdy se zatížení postupně zvyšuje. A za výše uvedených podmínek se ženské tělo dokáže navzdory chronickým onemocněním přizpůsobit těhotenství. Narození zpravidla probíhá bez komplikací, ačkoli možnost „císařského řezu“ není vyloučena.
K otázce sekce císařský řez. Existuje více strachu a módy pro bezbolestný porod, i když to vše závisí na diagnóze a příčině nemoci. Mezi příčiny časných komplikací osteochondrózy patří velmi často vrozené léze páteře a pánevních kostí (neporušené oblouky pátého bederního nebo prvního sakrálního obratle, nedostatečný vývoj meziobratlových kloubů), to vše v kombinaci s klinickým obrazem (bolestivý syndrom) může sloužit jako indikace nepřirozené porodnické péče. Přesto se většina žen rodí správně a bez problémů..
Je třeba si dát pozor na břemena po porodu, když jsou po ruce drahé, ale významné kilogramy. A ačkoli „vaše břemeno se nevytáhne“, potřebujete pomoc druhého viníka toho, co se stalo, a každého, kdo bude mít radost z narození dítěte..
Naučte se, jak správně vychovat a nosit dítě, dělat domácí úkoly, které ostatní členové rodiny nepřijmou..
Při správném zvedání gravitace je nutné ohýbat nohy, nikoli páteř, dřepnout, zatímco záda by měla být rovná a držet dítě k hrudi oběma rukama, zvedat ji, uvolňovat nohy a neohýbat záda (jak to dělají vzpěrači).
Chcete-li snížit zatížení páteře během krmení - nesklánějte se dopředu a příliš se neskloňte dozadu, pevně přitlačte na zadní stranu židle a vytvořte oporu pod krkem a dolní část zad.
Při nošení dítěte v náručí ho musíte držet co nejblíže k sobě, abyste vyloučili sklon a otočení těla (kroucení páteře). Nejlepší pozice pro páteř je, když je malé dítě ve zvláštním batohu na hrudi a velké na zádech. Pro dlouhé procházky a zvedání kočárků na podlaze používejte polotuhý korzet. Ačkoli, pokud se výtah pokazí, domluvte se sousedem z prvního patra, abyste se starali o kočárku, dokud manžel nepřijde z práce.
Při čištění používejte mop a prodlužovací rukojeti vysavače. Proveďte praní a žehlení s rovným hřbetem, aniž byste se ohýbali do vany nebo nad nízkým stolem, ale umyvadlo položte na vysoký stojan a použijte žehlicí prkno.
Koupání dítěte je také lepší naklánět se ve vaně a umisťovat koupel na speciální stojan. Pokud stále používáte pravidelnou koupel, neváhejte si klečet s měkkým ručníkem pod nimi.
Při exacerbaci bolesti zad je užívání léků omezené. Proto bude hlavním prostředkem léčby fyzioterapie, masáže, manuální terapie, reflexologie.
Nebojte se otěhotnět! Nebojte se porodit! Nebojte se růst!