loader

Hlavní

Hlava

Kýla bílé čáry

Pouze zdravé tělo poskytuje člověku zdravou mysl. Zdravotní problémy způsobují člověku spoustu nepohodlí a potíží. Nemoc, jako je kýla, není výjimkou..

Kýla bílé linie břicha - co to je?

Pokud se mezi svaly šlachových vláken umístěných na břiše podél středové čáry objeví trhliny a v průběhu času v nich vyjde tuk, pak orgány břišní dutiny. Tento stav se nazývá kýla bílé linie břicha..
Všimněte si, že nemoc má tři fáze:

  1. tvorba preperitoneálního lipomu;
  2. počáteční forma;
  3. poslední kýla.

Po finální formaci není těžké jej určit. Je viditelný vizuálně a je určen palpací..
Když vývoj zůstává na úrovni lipomu, nazývá se skrytý, protože v takovém směru nedochází k vytlačování orgánů nebo tuku za bílou linii.
Kýly bílé čáry jsou v zásadě jednoduché a ne velké. Ale jsou chvíle, kdy se podél bílé čáry nachází více kýly.
Přibližně 80% případů jsou epigastrické nebo supra umbilikální kýly. Jejich jméno mluví samo za sebe. Nadledvinek díky své poloze - nad pupkem. Epigastric je stejně správné jméno, protože se nachází v epigastrické oblasti. K dispozici jsou také kýly pupeční a pupeční. Jejich procento je však mnohem menší.

Příznaky kýly bílé linie břicha

Obvykle je toto onemocnění detekováno zcela náhle. Nedává to důvod k obavám svého pána, dokud se nijak neprojeví.
Příčiny onemocnění závisí na mnoha faktorech:

  • nehojící se rány;
  • pooperační jizvy;
  • fyzické přetížení;
  • přemrštěné zvedání,
  • predispozice (dědičností);
  • nadváha;
  • zácpa (častá nebo chronická);
  • vícečetná těhotenství a porod;
  • infekční choroby doprovázené prodlouženým a těžkým kašlem.

Je snadnější identifikovat nemoc, když se objeví její první příznaky..
V některých případech je to: říhání nebo nevolnost, stejně jako pálení žáhy.
Bolestivý otok, který se zesiluje po jídle nebo při fyzické námaze. Kromě toho může být bolest způsobena lopatkou nebo hypochondriem a někdy i bederní oblastí. Bolest může být šití, ostrá, řezná, ostrá, okamžitá nebo dlouhotrvající. Pokud se takové příznaky objeví, stačí se poradit s lékařem.
Stává se skutečně nebezpečnou situací, když dojde k porušení kýly bílé linie břicha. Je třeba se orientovat v symptomech, které mohou tento proces provázet:

  • Ostré bolesti se sklonem k zesílení;
  • Obsah výkalů krevních sekretů;
  • Retence stolice a plynu.

Kontaktování kliniky v těchto případech je naléhavé a povinné. Největší chybou je samoléčení a alternativní metody boje proti nemoci.
Přečtěte si více o určitých kategoriích lidí trpících touto chorobou..

Kýla bílé čáry u dospělých

Projevem onemocnění u dospělých je to, že se projevuje hlavně ve věku 20–30 let.

Kýla bílé čáry u dětí

U dítěte může být kýla bílé linie genetickým onemocněním a může být získána. Příčiny onemocnění jsou různé:

  • pohlaví dítěte (častěji u chlapců);
  • černý kašel, chronická bronchitida;
  • nadváha (obezita);
  • zácpa
  • ascites;
  • trauma k pobřišnici;
  • nedostatečné posílení pojivových tkání;
  • pooperační jizvy.

Kýla bílé čáry u novorozenců

U novorozenců jsou to obvykle vrozené anatomické abnormality břišní stěny..
Provokující faktory jsou: hlasitý pláč, kašel, nadýmání, zácpa, prudký pokles hmotnosti a nadváha dítěte.
Operace k vyřešení takového problému je lepší nezdržovat. Není tak nebezpečná. Porušení může být mnohem nebezpečnější.

Kýla bílé čáry a těhotenství

V důsledku růstu plodu u těhotných žen se zvyšuje tlak v břišní dutině, což může způsobit kýlu levé komory. Hlavním doporučením je nosit obvaz, vyloučení těžkých břemen, pozorování během těhotenství. Chirurgický zákrok je možný po porodu nebo je-li kýla svřena.

Kýla bílé čáry, ošetření

Existují dva způsoby léčby kýly LVH: konzervativní léčba a chirurgická metoda..
Konzervativní léčba může být, pokud lipom není velký a není narušen. Je třeba si uvědomit, že drogy zastavují bolest, ale problém nevyřeší jako celek.

Kýla břišní bílé čáry

V případě, že je detekován výčnělek malé velikosti, může se lékař pokusit ho prohmatat zpět.

Masáž kýly bílé linie břicha

Vaše zdraví můžete svěřit pouze zkušeným chirurgům. Možná jmenování kurzu masáží. V žádném případě byste to neměli dělat sami.

Odstranění kýly břišní bílé čáry

Nejsprávnějším řešením problému bude chirurgický zákrok. Zejména dnes jsou k dispozici různé způsoby operace. Jednou z nich je laparoskopie. Toto je jedinečná příležitost pro rychlé a vysoce kvalitní ošetření a rychlejší zotavení..

Kde provést operaci?

Není nic důležitějšího než zdraví, takže lékaři nedoporučují uchylovat se k samoléčení. Nejlepší možností je jít na kliniku. Pouze zde můžete získat kvalifikovanou radu, podstoupit vyšetření a zjistit přesnou diagnózu. Teprve poté bude lékař schopen určit den operace. Pokud jde o profesionály, chráníte se před problémy co nejvíce.

Rehabilitace po odstranění kýly bílé linie břicha

Proces zotavení po operaci se nazývá rehabilitační období. Je to zpravidla několik týdnů. Během rehabilitačního období jsou pacienti pod dohledem lékařů, kteří předepisují pacientům různá doporučení pro rychlé uzdravení. Jsou to procházky a nenáročné fyzické aktivity, strava a vzdávání se špatných návyků, denní oblékání a užívání léků.

Kýla bílé čáry

Jak zacházet s kýlou bílé čáry

Kýla bílé linie břicha je patologický proces, během kterého se vytváří vydutí břišních orgánů mezi prasklinami šlachových vláken svalů střední linie (bílá čára). Jiným způsobem se takové onemocnění nazývá epigastrická kýla a vyskytuje se v 10% všech případů, častěji u mužů.

K vyklenutí orgánů dochází kdekoli podél středové linie břicha v místě díry. Bílá čára funguje jako prokládání svazků šlach širokých svalů břicha ve formě talíře. Čára podél centrální osy od xiphoidního procesu po ochlupení je lokalizována, její tloušťka je asi tři centimetry.

Co to je?

Kýla bílé linie je výčnělek podkožního tuku a vnitřních orgánů přes velké mezery mezi plexem šlach bílé linie břicha.

Jak ukazuje praxe, u mužů mladších 30 let je patologie běžnější o 3 až 10%. S touto formou nemoci se začnou objevovat části vnitřních orgánů a tuků skrze otvory mezi svaly. Typickým lokalizačním místem je epigastrická oblast.

Následující typy kýly se rozlišují v závislosti na lokalizaci vzhledem k pupeční dutině:

  1. Nadledvinky (umístěné nad pupkem);
  2. Near-pupeční (umístěné v blízkosti pupeční dutiny);
  3. Pupeční (lokalizovaný pod pupeční dutinou).

Umístění kýly bílé čáry poblíž pupku a pod ním je vzácné.

Moderní metody léčby usnadňují zbavení se nemoci, avšak při identifikaci v počátečním stádiu se musíte seznámit s příčinami rozvoje patologie a jejími doprovodnými příznaky. Kýla, stejně jako jakékoli jiné onemocnění, je snadnější léčit v počátečním stadiu vývoje.

Na první pohled vzdělání nezpůsobuje žádné nepříjemné pocity, ale onemocnění je stále plné nebezpečí. Hlavní hrozbou je svírání orgánů, které jsou uvězněny uvnitř herniální vak. V některých případech dochází ke kompresi nervů..

Příčiny

Faktory vyvolávající vývoj nemoci jsou rozděleny do 2 kategorií: příčiny vyplývající ze slabosti bílé čáry a faktory způsobené zvýšením tlaku uvnitř pobřišnice.

Důvody související s první skupinou, fungují jako předpoklady pro výskyt kýly. To:

  1. Genetická predispozice V přítomnosti příbuzných s touto diagnózou se zvyšuje riziko onemocnění.
  2. Nadváha Díky silné vrstvě podkožního tuku se přední břišní stěna oslabí a bílá čára se začne protahovat.
  3. Jizvy způsobené chirurgickými zákroky, z nichž každý je slabým místem, kde se může kýla vyboulit..
  4. Zranění Jakékoli poškození břicha oslabuje přední břišní stěnu..
  5. Těhotenství Během tohoto období jsou břišní svaly oslabeny a břišní stěna je napnutá..

Faktory ve druhé skupině jsou přímí provokatéři nástupu nemoci. Tyto zahrnují:

  • silný a dlouhodobý pláč u dětí;
  • těžké narození, velké dítě;
  • nemoci, které se vyskytují v důsledku problémů s močením;
  • velká fyzická námaha;
  • zácpa
  • onemocnění břišní dutiny, vyskytující se na pozadí těžkého kašle.

Příznaky kýly bílé linie břicha, foto

Příznaky kýly bílé linie břicha (viz foto) jsou stejné pro muže i ženy, patologie nezávisí na sexuálních charakteristikách. V některých případech se kýla může dokonce projevit pouze výčnělkem, který je charakteristický pro počáteční fázi patologie.

Kýla se v průběhu času začíná projevovat bolestmi, které se během intenzivního pohybu a namáhání výrazně zesilují. Bolest v každém případě může mít jinou povahu. Mohou být ostré, nudné, tažné, dlouhé nebo paroxysmální, ostré a dokonce i „dýky“.

Nemoc u mužů a žen je doprovázena následujícími příznaky:

  • nevolnost následovaná zvracením;
  • bolesti jiné povahy - s ohnutím, ohyby a jinými pohyby;
  • napínání svalů střední linie břicha;
  • bolest po jídle;
  • říhání, pálení žáhy, škytavka.

S progresí onemocnění se zesilují příznaky patologie:

  • bolest zesiluje a stává se pro pacienta nesnesitelnou;
  • zvracení pacienta neustále mučí;
  • krev může být detekována ve stolici;
  • správná kýla se stává nemožnou.

V případě sevření kýly by měla být pomoc pacienta nouzová. V případě jakýchkoli projevů byste měli okamžitě kontaktovat kliniku.

Fáze

Normálně je bílá čára od hrudní kosti k pupku široká 10–25 mm a zužuje se dolů na několik milimetrů pod ní. V místě vzniku kýly bílé linie břicha se vlákna šlachy mohou lišit o 100 až 120 mm, čímž se vytvoří herniální brány různých tvarů (oválné, kosočtverečné, kulaté).

Široké herniální brány se neobjeví okamžitě - herniální výstupek prochází několika fázemi vývoje:

  1. Prvním stádiem je preperitoneální lipom. Dochází k tomu, když se objeví jeden nebo více provokujících faktorů, které jsme zmínili dříve. V tomto případě přes stále malé otvory v rozbíhavé šlaze vyčnívá z kůže tuková tkáň.
  2. Počáteční fáze. Peritonea vstupuje do kýlové brány, která začíná tvořit membránu pro vnitřní orgány, které vystupují pod kůži. Peritoneum je tenká membrána pokrývající vnitřní stěny břišní dutiny a povrch vnitřních orgánů.

Kýla bílé linie břicha ve stadiu konečné formace zahrnuje všechny potřebné prvky:

  • herniální brány - díra v bílé linii, odkud pocházejí orgány;
  • hernial sac - peritoneum;
  • obsah sáčku: omentum, střeva, stěny žaludku, některé vazy.

Složitost operace závisí na tom, kdy byla nemoc objevena..

Kýla

Porušení kýly bílé linie břicha je komprimací orgánů a tkání umístěných v herniální vak. V závislosti na mechanismu vývoje dochází k hernii elastickým, fekálním a retrográdním porušením.

Pružné porušení kýly nastává s prudkým zvýšením nitrobřišního tlaku (například během pohybů střev, kašle, kýchání atd.), Když se kýlová brána prudce rozšiřuje, většina z nich v nich vyčnívá. Poté se kýlová brána vrátí do původního stavu, protože tkáně jsou elastické a padlé orgány nemají čas vrátit se zpět do břišní dutiny.

S fekálním porušením se smyčka střeva, která se objevuje v herniální vak, výkaly a plyny postupně vyplňuje. Výsledkem je, že střevní smyčka se roztahuje a zvětšuje, v důsledku čehož dochází k jejímu porušování.

Při retrográdním porušení se vymačká část střevní smyčky nebo jiného orgánu, který není v herniální vak, ale v břišní dutině. S tímto typem porušení se peritonitida a nekróza střeva vyvíjí velmi rychle a závažnost klinických symptomů rychle roste.

Diagnostika

Počáteční diagnóza může být provedena na základě externího vyšetření pacienta, k přesnému určení stavu jsou vyžadována další vyšetření.

  1. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Zkontroluje stav vnitřních orgánů.
  2. Rentgenové vyšetření herniální vak. Před vyšetřením se pacientovi podává baryum, aby se zvýšil kontrast obrazu.
  3. Multispirová tomografie. Používá se v nejtěžších případech a umožňuje vám zcela eliminovat chyby při diagnostice a hodnocení současného stavu.

Léčba

Při léčbě nemoci se často dělají chyby, které negativně ovlivňují patologii:

  1. Léčba léky proti bolesti nebo antispasmodickými léky pouze odstraní bolest.
  2. Neustále nosí obvaz. Zařízení nelze používat po dlouhou dobu. Pás nenahrazuje plné fungování svalů. Při častém používání zařízení mohou svalová vlákna ztratit svůj tón, což povede k jejich atrofii..
  3. Lidové léčivé přípravky (výtažky z listů peckovin, slaměnka, pelyněk), užívané orálně, mohou snížit tvorbu plynů a zlepšit funkci střev. Tím se sníží stupeň protažení střeva, ale defekt v šlachách nepřevyšuje vlastnosti této tkáně..
  4. Užívání léků ke zvýšení žaludeční motility. Tento druh léčby po určitou dobu skutečně přináší úlevu, ale problém nevyřeší. Doporučuje se léčit patologii pomocí chirurgického zákroku..
  5. Cvičení je dobré pro prevenci kýly, ale ne pro léčbu.

Jediným způsobem, jak se vyhnout komplikacím a návratu k plnohodnotnému životnímu stylu, je odmítnutí samoléčení, včasná diagnostika patologie a její správná terapie..

Příprava na chirurgii

Vlastní příprava pacienta zahrnuje následující položky:

  • odmítnutí alkoholu nejpozději tři dny před plánovanou operací;
  • vyloučení léků, které zhoršují srážení krve a zvyšují riziko krvácení (musíte informovat lékaře o všech užívaných lécích a uvede seznam zakázaných léků);
  • 14 dní před operací zajistěte vyváženou stravu, která obsahuje všechny potřebné stopové prvky a vitaminy (pomůže to snadnější přenos procedury a anestézie a také zlepšení rehabilitace);
  • úplné odmítnutí jídla po 20,00 den před operací.

Nemocnice musí provést nezbytné laboratorní testy, aby zkontrolovala hladinu cukru, vyloučila HIV, hepatitidu a jiná pohlavně přenosná onemocnění, přesně určila krevní skupinu a faktor Rh. EKG je také prováděno pro kontrolu funkce srdce, aby se ujistil, že pacient podstoupí anestézii.

Kýly břišní bílé linie

Chirurgický zákrok se provádí podle plánu. Lékař vyšetří pacienta, stanoví diagnózu, určí vyšetření a datum hospitalizace v nemocnici.

Druhy operací pro kýlu bílé linie břicha:

  1. Otevřená chirurgie s nepřesným roubováním. Pro posílení bílé linie břicha chirurg používá speciální síťové protézy. Tato metoda se dnes nejčastěji používá, protože po ní je relaps nejméně pravděpodobný..
  2. Otevřená chirurgie s pružným plastem. Po odstranění kýly chirurg přitáhne bílou linii břicha pomocí švů, čímž ji zesílí - odtud slovo „stretch“ v názvu. Tento typ operace je jednoduchý, ale má nevýhody: musíte provést poměrně dlouhý řez (zůstává velká jizva), riziko relapsu je vysoké.
  3. Paraperitoneální chirurgie. Jsou také provedeny tři vpichy, ale na rozdíl od laparoskopické chirurgie nejsou nástroje vloženy do břicha a nepronikají ani pobřišnice. Mezi něj a okolní tkáně se vloží zvláštní balónek a nafoukne se - vytvoří se prostor, ze kterého budete mít přístup k herniálnímu vaku a provádět chirurgický zákrok. Výhody takové operace jsou stejné jako výhody laparoskopické operace. Jeho implementace je však technicky složitější, je nemožné bezpečně opravit protézu oka.
  4. Laparoskopická chirurgie. S příchodem high-tech zařízení v moderních klinikách se tento typ operace pro kýlu bílé linie břicha stal stále populárnějším. Místo řezu chirurg vytvoří tři díry, kterými odstraní kýlu a vytvoří protézu ze síťoviny. Laparoskopická operace představuje nízké riziko relapsu a může zkrátit dobu rehabilitace na 10 dní - poté může pacient znovu dělat obvyklé věci. Tuto operaci však nelze provést u onemocnění plic a srdce. Je také nemožné, pokud klinika nemá vhodné vybavení a odborníky..

S omezenou kýlou bílé linie břicha by měl být chirurgický zákrok proveden v případě nouze. Chirurg otevře herniální vak a prozkoumá část střeva, která se v něm nachází. Pokud zemřela - musí být odstraněna. Někdy se ukáže, že velká část střeva má čas odumřít - musíte zvětšit řez a odstranit všechny mrtvé tkáně.

Rehabilitační období

Po plánované operaci, tj. Když kýla nebyla porušena, je navrácení dostatečně rychlé. Pacient je v nemocnici držen nejdéle tři dny. Během této doby sestra pravidelně provádí obvazy a lékař monitoruje stav stehu a zdraví pacienta, aby se vyloučila možnost infekce. Pro stejné účely je předepsán preventivní průběh antibiotik.

Období rehabilitace zahrnuje dodržování určitých pravidel:

  • je zakázáno zvedat hmotnost nad 5 kg (omezení platí po dobu nejméně 3 měsíců od data provozu);
  • ohyby vpřed, náhlé pohyby a příliš intenzivní trénink jsou zakázány;
  • je ukázána mírná fyzická aktivita, zejména chůze;
  • je nutné brát laxativa předepsaná lékařem (zácpa může vést k odklonění švů);
  • měli byste přehodnotit svoji stravu a přejít na vyváženou stravu.

Lidé, jejichž povolání je spojeno s těžkou fyzickou prací, jsou převedeni na lehkou práci po dobu až 6 měsíců.

Strava

Někdy nastanou situace, kdy je nemožné provést okamžitou chirurgickou léčbu z různých důvodů, musíte ji odložit o určitou dobu. Dodržování stravy může zmírnit průběh nemoci a minimalizovat riziko porušení.

  • Do stravy se doporučuje zavést více rýžových obilovin, ryb, vajec a mléčných výrobků. Ujistěte se, že pijete fyziologickou normu kapaliny. Všechny produkty musí být rychle tráveny minimálním množstvím plynu..
  • Nedoporučuje se používat produkty, které způsobují nadýmání: luštěniny, smažené a uzené pokrmy, čokoláda, ořechy, máslo, nakládaná zelenina.

Pokud se vyskytnou počáteční problémy se zažívacím traktem, měly by být odstraněny jakýmkoli způsobem, od léků k lidovým metodám. Podmínkou pro výběr správné stravy je konečná diagnóza provedená ve zdravotnickém zařízení..

Prevence

Prevence kýly bílé čáry zahrnuje následující opatření:

  • identifikace příčin dalších liber a normalizace tělesné hmotnosti;
  • včasná léčba nemocí doprovázených kašlem;
  • vyhýbání se vzpírání;
  • dodržování zásad vyvážené zdravé stravy, která by usnadňovala pravidelné pohyby střev;
  • zamezení poranění přední břišní stěny;
  • pravidelná tělesná výchova k posílení břišních svalů (ranní cvičení, cvičení v tělocvičně);
  • dávkování fyzické námahy, do které je zapojen břišní tisk, v poměru k jejich vlastní fyzické přípravě;
  • implementace všech doporučení lékařů (včetně nošení břišního obvazu) během těhotenství a v pooperačním období.

Pamatujte, že obvaz neléčí kýlu. Naopak při dlouhodobém nošení může přispět k jeho výskytu, protože začíná vykonávat funkci břišních svalů, které v důsledku nečinnosti oslabují, odklonit se ještě více, což přispívá k výskytu kýly.

Cvičení pro břicho s kýlou bílé linie břicha

Kýla bílé linie břicha je patologický proces, při kterém k výčnělku vnitřních orgánů břišní dutiny dochází podél středové linie břicha. Šířka bílé čáry v normálním stavu je 1,5–2 cm a pod pupkem se významně zužuje - až 0,2–0,3 cm. Rozdíl ve vláknitých vláknech u této formy nemoci může dosáhnout 10–12 cm.

  • Etiologie
  • Klasifikace
  • Symptomatologie
  • Diagnostika
  • Léčba

Kýla bílé čáry u dětí je velmi zřídka diagnostikována. Tento typ patologického procesu je nejčastěji diagnostikován u mladých mužů ve věku 20–30 let.

Klinický obraz takového onemocnění je zcela jednoznačný a dobře vyjádřený - v přední stěně břišní dutiny se tvoří bolestivý výčnělek, bolesti břicha, dyspeptické poruchy.

Diagnostická kýla bílé čáry břicha je stanovena fyzikálním vyšetřením, laboratorními a instrumentálními vyšetřovacími metodami. Léčba takových patologií je ve většině případů pouze radikální - provádí se operace k odstranění kýly. Konzervativní terapeutická opatření jsou v tomto případě neúčinná, jako u jiných typů kýly.

Další prognóza bude výhradně individuální povahy, protože vše závisí na včasnosti zahájení terapeutických opatření, závažnosti patologického procesu a obecném zdraví pacienta..

Kýla bílé linie: vše o symptomech a léčbě patologie

Kýla bílé linie břicha se nazývá patologie, při níž vnitřní orgány vypadnou z břišní dutiny v důsledku aponeurózy a vytvoří pod kůží herniální vak. Tento problém je častější u mužů různého věku. U žen se patologie vyskytuje méně často, hlavně během těhotenství nebo po něm a také ve věku 50 let. Kýla bílé čáry břicha může také tvořit v dítěti, bez ohledu na pohlaví. Vrcholné klinické případy u dětí se objevují ve věku 5-7 let.
Patologie hrozí vážnými komplikacemi, protože pochopíme, jaké příznaky se vyskytuje bílá kýla u pacientů různých skupin, zvážit všechny léčebné metody, včetně netradičních, a vysvětlit, jaké nevýhody mají.

Preperitoneální lipom je tvořen vrozenou nebo získanou slabostí pojivových vláken v oblasti horizontálního středu břicha. V důsledku toho přestávají tkáně v problémové oblasti vykonávat spojovací funkci, což způsobuje divergenci břišních svalů.

Předpokladem vzniku onemocnění v dětství je často nedostatečný vývoj šlachy (aponeurózy) břišní oblasti. Kromě toho existují faktory, které mohou vést k rozvoji této patologie:

  • Dědičnost.
  • Obezita.
  • Poranění břicha.
  • Pooperační jizvy.
  • Fyzické přetížení.
  • Těhotenství.
  • Obtížné zrození.
  • Zácpa.
  • Obtížné močení.
  • Selhání ledvin.
  • Bronchitida a jiná plicní onemocnění, která vyvolávají těžký kašel.

(pokud tabulka není zcela viditelná - přejděte doprava)

Od určení přesné příčiny kýly závisí na tom, zda bude léčba patologie účinná (dojde k relapsu).

Důsledky operace

Je možné nepohodlí v oblasti pooperační jizvy. To je normální a pacientovi jsou předepsány léky proti bolesti. S následujícími komplikacemi se musíte poradit s lékařem:

  • relaps
  • vzhled hnisu v oblasti švu;
  • vysoká tělesná teplota;
  • krvácející
  • necitlivost, otok v oblasti kloubů;
  • jizva zarudnutí a bolestivost.

Možná příčiny komplikací jsou:

  1. nedodržení preventivních opatření;
  2. lékařská chyba během operace.

Fáze vývoje choroby

Normálně je bílá čára od hrudní kosti k pupku široká 10–25 mm a zužuje se dolů na několik milimetrů pod ní. V místě vzniku kýly bílé linie břicha se vlákna šlachy mohou lišit o 100 až 120 mm, čímž se vytvoří herniální brány různých tvarů (oválné, kosočtverečné, kulaté).

  1. Prvním stádiem je preperitoneální lipom. Dochází k tomu, když se objeví jeden nebo více provokujících faktorů, které jsme zmínili dříve. V tomto případě přes stále malé otvory v rozbíhavé šlaze vyčnívá z kůže tuková tkáň.
  2. Počáteční fáze. Peritonea vstupuje do kýlové brány, která začíná tvořit membránu pro vnitřní orgány, které vystupují pod kůži. Peritoneum je tenká membrána pokrývající vnitřní stěny břišní dutiny a povrch vnitřních orgánů.
  3. Kýla bílé linie břicha ve stadiu konečné formace zahrnuje všechny potřebné prvky:
  • herniální brány - díra v bílé linii, odkud pocházejí orgány;
  • hernial sac - peritoneum;
  • obsah sáčku: omentum, střeva, stěny žaludku, některé vazy.

Složitost operace závisí na tom, kdy byla nemoc objevena..

Jaká je diagnóza?

Při vyšetření pacienta ve stoje a poloze vleže vidí chirurg v oblasti a kolem ní výčnělek. Pro zjištění velikosti a tvaru je pacient v poloze na zádech vyzván, aby zvedl hlavu. Tento pohyb způsobí napětí v břišních svalech a „vytlačí“ herniální vak s obsahem.

Současně se projevují všechny nesrovnalosti v oblasti svalů rekta, případné počáteční výčnělky, které nesouvisejí s hlavním. Pacientovi musí být přiděleny výzkumné metody k objasnění vztahu s vnitřními orgány.

Rentgen odhaluje stav fungování gastrointestinálního traktu, existující adhezivní proces, vstup do herniální dutiny orgánů břišní dutiny. Ultrazvuk vám umožňuje zvážit nejen břišní orgány, ale také dutinu herniální vak, určit tvar, skutečné rozměry kýly, změny svalové struktury, účinek adhezí.

Vyšetřovací komplex zahrnuje rentgenovou kontrastní studii průchodu suspenze baria žaludkem a střevy, studii stupně žaludeční interference. Pořizují se snímky (rentgenové snímky) a herniografie (rentgenové zobrazení obsahu herniální vak).

Příznaky onemocnění

Kvůli nedostatku zjevných příznaků si mnoho pacientů uvědomí problém pouze tehdy, když dojde k výčnělku. Chcete-li tomuto nepříjemnému jevu zabránit, je třeba pečlivě analyzovat stav vašeho těla. Příznaky kýly bílé linie břicha u žen a mužů se ve většině případů projevují stejným způsobem:

  • Bolest v problémové oblasti.
  • Zvýšená bolest břišního napětí a náhlých pohybů.
  • Pálení žáhy.
  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Narušení střev (průjem, zácpa, přetížení plynu).

Charakteristické příznaky

Kýla bílé čáry lze pozorovat i ve stádiu lipomu: ve svislé poloze podél středové čáry na jednom z míst mezi pubis a hrudní kostkou je stanovena malá formace. Jeho charakteristika:

  • bezbolestný,
  • měkké na dotek,
  • běžná barva kůže,
  • ve vodorovné poloze zmizí.

V počáteční fázi jsou zaznamenány stejné příznaky, pouze kýla je již velká. Stejně jako lipoma zapadne do dutiny, když si člověk lehne.

  • elastický;
  • umístěný ve střední linii;
  • s průměrem 1-12 cm;
  • bezbolestně;
  • může kývat, pokud kýla obsahuje smyčku střeva;
  • kůže nad ní má normální barvu;
  • zvyšuje se s napětím.

Pokud v době existence kýly došlo ke zvýšení nitrobřišního tlaku nebo silnému napětí břišních svalů, může být kýla porušena. To se projevuje:

  • bolestivost herniálního výčnělku;
  • zvýšená bolest, pokud se dotknete kýly nebo dýcháte v žaludku;
  • zadržování plynu a stolice;
  • nevolnost a zvracení
  • změna celkového stavu.

Chirurgická léčba preperitoneálního lipomu

Většina lékařů věří, že se tohoto onemocnění můžete úplně zbavit pouze chirurgickým zákrokem. Během operace lékař otevírá kýlu, poté ji obvazuje a zašívá roztroušené svaly. K odstranění preperitoneálního lipomu se používají dva typy hernioplastiky:

  • Stretch - sešívání výčnělků pacientových tkání.
  • Tahové šití syntetickými materiály.

Hernioplastika bez napětí je progresivnější než napětí. Takže v případě eliminace výčnělku sešíváním tkáně pacienta dosahuje počet relapsů 20-30%. Současně může použití umělých materiálů téměř úplně eliminovat pravděpodobnost návratu nemoci.

  • Konzervativní terapie

Jak je uvedeno výše, lékaři jednomyslně souhlasí s tím, že léčba kýly bílé linie břicha bez chirurgického zákroku je nemožná. Existuje však řada doporučení, která zabrání rozvoji patologie, po odstranění výčnělku se postaví na nohy rychleji a také minimalizují riziko jeho výskytu..

Prevence a prognóza

Prognóza je příznivá v případě včasné opravy kýly. Zda se kýla bude opakovat, závisí na chirurgické metodě použité k léčbě kýly.

Mezi všemi preventivními opatřeními, která pomáhají vyhnout se vytvoření kýly bílé linie břicha, lze rozlišit následující:

  • vždy kontrolujte hmotnost zvednutých předmětů;
  • sledovat svou vlastní váhu;
  • pravidelně provádět řadu fyzických cvičení zaměřených na trénink břišních svalů;
  • dodržovat zásady správné výživy a nepřebíjet se;
  • včas zbavit se zácpy;
  • nosit obvaz během těhotenství.

Pokud jde o prognózu patologie, je to příznivé. Ale pouze za podmínky včasného vyhledání pomoci, přiměřeného zacházení a přísného dodržování všech doporučení odborníků.

Obvaz na kýlu bílé linie břicha

Pokud například pacient nemůže ze zdravotních důvodů (slabé srdce, cirhóza, akutní plicní nebo renální selhání atd.) Jít na chirurgický zákrok, použije se k zabránění zhoršení obvaz. Použití tohoto atributu umožňuje dočasně uzavřít herniální prostor, čímž se zabrání dalšímu vysunutí vnitřních orgánů..

Zde jsou kritéria, která musí bandážový pás splňovat:

  • Šířka nejméně 20 centimetrů.
  • Uzavření na přední straně pásu zakrývající kýlu.
  • Pás by měl pevně sedět na těle, ale neměl by zasahovat do chůze a dýchání.

Břišní obvaz je pás elastické tkaniny o šířce 15 až 25 cm, který účinně drží břišní stěnu. Na opasku je polštář, který by se měl hodit do kýly.

Léčba může být účinná pouze tehdy, vyberete-li přesnou velikost produktu. Těsný korzet bude příliš tlačit žaludek, a prostorný bude k ničemu.

Doporučujeme nosit obvaz:

  • pacienti s lipomem, aby se zabránilo rozvoji kýly;
  • pacienti se slabými břišními svaly;
  • osoby zapojené do vzpírání;
  • Pro staré lidi.

Existují však kontraindikace. Ošetření bandáží by nemělo být prováděno:

  • se srdečním selháním;
  • pokud se na břiše vyskytují záněty, abscesy, rány, projevy alergických nebo kožních onemocnění;
  • s nevratnou kýlou.

Pomocí obvazu musíte dodržovat řadu pravidel. Následuje:

  • ráno si položte pás a ležel v posteli;
  • předem nastavit výčnělek;
  • umístěte polštář naproti kýlu;
  • ovinujte obvaz kolem těla a upevněte jej suchým zipem;
  • zkontrolovat, zda korzet stiskne kýlu a zda je trup příliš stlačený.

Při léčbě kýly není možné se jí zbavit pouze obvazem. Kromě toho jeho dlouhodobé používání oslabuje břišní svaly, protože jejich funkce jsou prováděny pásem. Kýla může dokonce vyčnívat ještě více. Aby se tomu zabránilo, je třeba posílit břišní tisk při nošení obvazu.


Pomocí obvazu. ráno byste měli nosit pás ležící v posteli.

Důvody pro vzhled

Hlavním důvodem vzhledu je pacient provádějící břišní chirurgii. Předpoklady vzniku patologie mohou být následující faktory:

  • zánětlivé procesy v oblasti chirurgických stehů, hnisání břicha;
  • různé chirurgické chyby způsobené během operace na břiše;
  • zneužívání fyzické aktivity po operaci, nedodržení předepsaného režimu;
  • ignorování pacienta z hlediska nošení obvazu v pooperačním období;
  • nedostatečnost regeneračních sil těla v důsledku slabosti svalové tkáně, nízké imunity;
  • problémy s nadváhou a významnými mastnými depozity na břiše;
  • pravidelná zácpa, progresivní kašel nebo zvracení v pooperačním období.

Jediný způsob, jak zacházet s kýly

Chirurgie je jediná metoda, která dokáže vyléčit kýlu.

Při celkové anestézii malými nástroji se herniální vak odstraní několika řezy nebo velkým řezem. Subjekty, které jsou v ní umístěny, jsou kontrolovány z důvodu možného porušení předpisů. Neporušené jsou zasazeny do břišní dutiny a odstraněny oblasti s patologickými změnami. Potom je kýlová brána sešita.

Poté je kýlová brána vyztužena polypropylenovou sítí - tím se zabrání opětovnému výskytu výčnělku. Pokud byla během operace vada zesílena pomocí vlastních tkání pacienta, pak se kýla bílé linie znovu oživila ve 20–40% případů.

Pokud je zásah proveden při porušení kýly, podstata operace je stejná: odstraňte přebytečné pobřišnice, zašijte vadu šlachy. Také v tomto případě je zvláštní pozornost věnována nevkládání orgánů s nejmenšími známkami cirkulačního rušení do břišní dutiny (k čemuž mohlo dojít v důsledku porušení)..

Nelze vyléčit kýlu bílé linie bez chirurgického zákroku.

  • Léčba léky proti bolesti nebo antispasmodickými léky pouze odstraní bolest.
  • Bandáž pomůže pouze nahradit práci vašich vlastních šlach, ale zároveň nejenže posílí, ale také oslabí ještě více.
  • Lidové léčivé přípravky (výtažky z listů peckovin, slaměnka, pelyněk), užívané orálně, mohou snížit tvorbu plynů a zlepšit funkci střev. Tím se sníží stupeň protažení střeva, ale defekt v šlachách nepřevyšuje vlastnosti této tkáně..
  • Cvičení je dobré pro prevenci kýly, ale ne pro léčbu.

Speciální strava nevylučuje herniální výčnělek, ale významně sníží rychlost progrese nemoci a sníží šance na rozvoj porušení. Pro dosažení maximálního účinku kombinujte stravu s cvičebnou terapií a používání lidových prostředků.

Léčba břišní kýly doma může být doplněna tradiční medicínou, přičemž se provádí odvar a infuze. Populární recepty:

  1. V počátečním stádiu nemoci by se mělo každé ráno vypít 1 g mumie rozpuštěné ve vodě.
  2. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l jetele byliny, nalijte 250 ml vroucí vody, zabalte a trvat na 1 hodinu. Pijte půl sklenice před jídlem třikrát denně. Léčba - 1 měsíc.
  3. Pro 0,5 l vroucí vody - 1 lžíce. l Chrpa květiny, trvají na tom, půl hodiny, vzít půl sklenice třikrát denně před jídlem.
  4. Efektivní mladá modřínová kůra. Nalijte do termosky 5 lžící. l drcené suroviny, nalít 1 litr vroucí vody, trvat na tom přes noc. Filtrujte ráno. Vypijte sklenici infuze 3-5 krát denně půl hodiny před jídlem. Každé 2 týdny přijetí - 1 týdenní přestávka. Léčba může být prováděna až šest měsíců.


Léčba břišní kýly doma může být doplněna tradiční medicínou, přičemž se provádí odvar a infuze.

Pooperační zotavení

V pooperačním období je nutná včasná aktivace v obvazu. To je nezbytné, aby se zabránilo rozvoji tak nebezpečného typu komplikací, jako je hypostatická pneumonie..

Funkce pooperačního období závisí na tom, ve které fázi onemocnění byla operace provedena. Zda porušení střevních smyček předcházelo chirurgickému zákroku a jaké jsou doprovodné somatické choroby.

Nosit obvaz je nezbytně nutné.

V nekomplikovaném průběhu pooperačního období je pobyt v nemocnici 1 den po operaci.

Účelem použití pooperačního obvazu je:

  • snížení bolesti;
  • snížení pravděpodobnosti rozvoje opakujících se kýly po operaci;
  • bandáž chrání před infekcemi, podrážděním kůže, podporuje nejrychlejší regeneraci motorické aktivity.

Po obnovení střevní pohyblivosti se strava postupně rozšiřuje, jídlo je povoleno. Mezi nutriční vlastnosti patří konzumace zdravých potravin. Potraviny bohaté na vlákninu, pro prevenci zácpy, onemocnění jiných orgánů gastrointestinálního traktu.

Rehabilitace po odstranění kýly je snazší, pokud byl chirurgický zákrok proveden laparoskopicky. U této techniky nedochází k velkým traumatickým řezům a bolest po operaci je méně výrazná.

Proces rehabilitace zahrnuje kontrolu následujících hlavních parametrů:

  1. Změna teploty 2krát denně ráno a večer.
  2. Obvazy před odstraněním stehů a kontrolou pooperační rány. Švy se odstraní 7 až 10 dní po chirurgickém zákroku.
  3. Odmítnutí řídit auto v následujících 2 dnech po operaci, protože anestetika používaná k anestézii snižují pozornost a schopnost řídit vozidlo.
  4. Pokud se osoba věnuje duševní práci, je možné se do práce vrátit několik dní po operaci.
  5. Během fyzické práce bude potřeba rehabilitace po dobu několika týdnů po operaci, která bude zahrnovat cvičební terapii, masáž.

Gymnastika

  • Výchozí pozice - ležící na zádech; kolena jsou mírně ohnutá; ruce za hlavou. Zvedněte pravé koleno a dotkněte se ho pravou rukou (pak - levé koleno se táhne k levé ruce). Opakujte cyklus 50krát dvakrát denně.
  • Poloha - vzadu; ruce podél trupu. Zvedněte nohy pod úhlem 35–45 stupňů a cvičte „na kole“. Trvání - 40-60 sekund.
  • Poloha - vzadu; ruce rovnoběžně s trupem. Zvedněte nohy pod úhlem 35–45 stupňů a proveďte cvičení „nůžky“. Trvání - 40-60 sekund.
  • Poloha - vzadu; ruce jsou v problémovém místě. Levá a pravá noha střídavě vykonávají kruhovou rotaci v kruhu. Cyklus by se měl opakovat asi 20krát.
  • Poloha - na levé / pravé straně. Ohněte „dolní“ nohu v kyčelním a kolenním kloubu a „horní“ nohu dozadu. Opakujte 5-10 krát.

Znovu poznamenáváme, že gymnastika není léčbou bez chirurgického zákroku, ale pouze pomocným opatřením. Systematické provádění těchto cvičení zabrání tvorbě preperitoneálního lipomu a urychlí pooperační rehabilitaci. V druhém případě, dříve, než začnete provádět navrhovaný komplex, nezapomeňte se poradit s lékařem.

Kýla bílé čáry

Jakákoli kýla, jako anatomická formace, vždy představuje selhání svalové ochrany na určitém místě, když je možné, aby se strhávání dostalo pod kůži. U kýly bílé linie břicha je tak slabou zónou spojení rekta a šikmých svalů břišní stěny.

Častěji pozorována u mladých mužů ve věku 20–35 let. Představují 60% případů. Ale jsou tu ženy, děti, starší lidé. Nejtypičtější lokalizace v epigastrické oblasti (5% všech možných břišních kýly). Toto onemocnění lze léčit pouze chirurgicky. Jiné metody dávají malou dočasnou úlevu, ale nejsou schopny odstranit kýlu.

Funkce anatomie zóny

Bílá čára břicha je silná fúze svalových šlach, která vede od spodního konce hrudní kosti k ochablé kosti. Na povrchu břicha není vidět. Promítnuto ve střední linii. Bilaterální šikmé svaly nesou konstantní zatížení, zajišťují polohu a pohyby těla. Jejich šlachy se sbíhají vpředu a představují relativně tenký útvar (1–2 mm), špatně zásobený krví a nervovými zakončeními.

Šířka fúze je individuální, liší se od 20 do 30 mm. Vlákna aponeurózy (hustá membrána svalu) jsou schopna se krčit a tvořit praskliny ve formě kosočtverců. Podle množství jsou maximálně umístěny v horní a střední části linky. Normálně naplněná tukovou tkání z přední vlákniny peritoneum (preperitoneální), schopná protáhnout se.

Co se stane, když se vyvine kýla??

Herniální kanál v bílé linii se tvoří postupně. Šlachová vlákna se liší do vzdálenosti 12 cm. Vytvoří se kýla, podobající se kruhu, oválu nebo kosočtverci. Existují fáze vývoje. Kýla začíná protahováním trhlin ve vláknech aponeurózy a uvolňováním tukové tkáně pod kůží. Tvoří preperitoneální lipomy. Otvory jsou stále malé.

S dalším rozšiřováním vznikají anatomické herniální brány, kde vyčnívají, s výjimkou vlákna pobřišnice. Obvykle je úkolem pobřišnice zakrýt a chránit vnitřek břišní stěny a vnější stranu břicha. Zde tvoří herniální vak.

Ve fázi konečné formace má nemoc všechny klasické příznaky:

  • herniální brány - představované otvorem, kde vyčnívají orgány;
  • pytel pobřišnice;
  • komponenta herniální vak - střevní smyčka, omentum, žaludeční stěna, vazy vnitřních orgánů.

Poranění obsahu vaku způsobuje otok. Herniální brány se zužují kvůli samoregulaci padlého omentu, ke svírání dochází se všemi negativními důsledky.

Proč vzniká kýla??

Rozšíření bílé linie u mužů je častěji určováno nesouladem ve vývoji svalové tkáně a její aponeurózy. Břišní kýly u žen vznikají v souvislosti s oslabením břišní stěny při častém opakovaném těhotenství. Příčiny patologie jsou podmíněně rozděleny podle povahy: na faktory růstu nitrobřišního tlaku, přispívající k oslabení šlach břišních svalů.

Mezi první patří:

  • těžká fyzická práce, vzpírání mezi vzpěrači;
  • vášeň pro dospívající, mladé muže a dívky s kulturistikou, touha „napumpovat tisk“;
  • zvýšení břicha způsobené břišním tukem u obezity, ascites v důsledku akumulace tekutin způsobené retencí krve (portální hypertenze s cirhózou jater, selhání oběhu);
  • nemoci vedoucí k prodloužené zácpě;
  • komplikované těhotenství a porod;
  • nemoci způsobující dlouhodobé těžké kašel, zvracení;
  • patologie urogenitálního systému, která podporuje retenci moči (prostatitida, maligní a benigní nádory prostaty, močový měchýř, urolitiáza);
  • u dětí - pláč z různých důvodů.

Pooperační jizvy v oblasti bílé linie vedou k oslabení šlachy. Takové kýly se nazývají ventrální. Mnoho chirurgických zákroků na břiše vyžaduje řez podél bílé linie (laparotomie). To zlepšuje přístup k požadované oblasti, poskytuje více příležitostí prohlédnout celou břišní dutinu, obvazovat cévy a eliminovat krvácení v období zotavení. Existuje však zvýšené riziko pooperační kýly..

Traumatická zranění břicha jsou nejčastější u sportovců: uzavřené a otevřené druhy se vyskytují v modřinách, pádech z výšky, při dopravních nehodách, střelných ranách a zranění nožů. Možná dědičná predispozice způsobená narušenou syntézou kolagenu pojivové tkáně.

Nejčastěji jsou příčiny smíšené. Vysvětlení hlavních faktorů je však důležité pro vyřešení problému léčby konkrétní osoby a zabránění relapsu. Z tohoto článku se můžete dozvědět více o příčinách hernie bílé čáry u novorozenců..

Chirurgická klasifikace

V chirurgii se kýly bílé linie břicha vyznačují umístěním a vztahem k pupku:

  • nahoře - epigastrický (supra umbilikální);
  • v oblasti pupku - paraumbilical;
  • zespodu.

Horní lokalizace je nejčastější. Díky nejlepší struktuře. Pod pupkem fúze aponeurózy je mnohem silnější, tlustší, v nich je málo mezer, proto se zde málokdy vyskytují kýly.

Charakteristické znaky

Příznaky kýly bílé linie břicha si může pacient sám všimnout již ve stádiu lipomu podél útvaru vyčnívajícího podél středové linie ve svislé poloze těla. Někteří lidé si jsou okamžitě jisti, že mají nádor. Ale na rozdíl od novotvaru je to bezbolestné, měkké, „leží“ uvnitř a vleže. Kůže na ploše herniálního vaku se nemění.

Jak se kýla tvoří, je jasné, že:

  • vzdělání má jasnou lokalizaci podél středové linie, nikde se nerozšiřuje;
  • na dotek elastický, bezbolestný;
  • průměr se pohybuje od 1 do 12 cm;
  • pokud smyčka střeva vstoupí do herniální vak, pak je cítit dunění;
  • kůže se neliší od ostatních oblastí;
  • charakterizované zvýšením namáhání.

Ostatní pacienti si stěžují na mírnou bolest při fyzické námaze. Méně často, říhání, pálení žáhy, nevolnost, pocit těžkosti v horní části břicha. Tyto případy vyžadují další vyšetření k vyloučení nemocí žaludku, žlučových cest, jater a jiných zažívacích orgánů.

Jaké jsou příznaky porušení??

Před porušením se obvykle stane osobě, která dramaticky zvyšuje nitrobřišní tlak (například vzpírání, těžké kašel) a svalové napětí. Omezená kýla bílé linie břicha je doprovázena následujícími příznaky:

  • výčnělek se stává bolestivým, bolest zintenzivňuje palpaci, pokud požádáte pacienta, aby dýchal v žaludku;
  • nevolnost a zvracení;
  • nadýmání způsobené zpožděným flatusem;
  • zácpa;
  • zhoršující se stav (slabost, bušení srdce, kolísání tlaku).

Zvláštností průběhu kýly bílé linie je možné dlouhé období bez bolesti. Ale člověk obvykle ví o své nemoci a bez ohledu na to, jak tvrdě se snaží chránit, může vyvolat situaci pro porušení předpisů. Chirurgové proto trvají na včasném šití kýlové brány, dokud není třeba provést závažnou plastickou chirurgii, aby se uzavřela velká část díry a vypořádaly se s následky porušení.

Co je potřeba pro diagnostiku?

Diagnostika začíná vyjasněním stížností, předepisováním nemoci, vyšetřením lékaře. Je nutné stanovit míru divergence svalů, které orgány vstupují do herniální vak. Chcete-li to provést, použijte metody:

  • ultrazvuková diagnostika - studie se provádí ve stoje pacienta, umožňuje identifikaci adhezí;
  • fluoroskopie žaludku a střev s předběžným příjmem kontrastní suspenze barya;
  • multispirová počítačová tomografie.

Pacienti by si měli pamatovat, že výskyt jakékoli, dokonce i bezbolestné, formace na těle je vážným důvodem pro konzultaci s lékařem. Kýla musí být odlišena od diastázy (expanze) centrálního spojení svalů rekta abdominis. Tvoří se po porodu u žen ve druhém nebo třetím měsíci. Důvodem je speciální fyziologická drobivost pojivové tkáně, která zajišťuje normální kontrakce.

V případě raného tréninku na opravu břicha se objeví diastáza. U mužů se tento jev může objevit u těžkých břemen, obezity. Ve vzhledu se diastáza liší od herniálního vaku pruhem ve tvaru válce podél bílé linie, který se projevuje svalovým napětím. Příznaky se neliší od kýly.

Je léčba možná bez chirurgického zákroku?

Nemůžete poslouchat rady cizinců a pokusit se samostatně vyléčit kýlu lidovými prostředky. Existuje pouze jeden způsob radikálního zacházení - funkční. Jiné možnosti léčby dočasně zmírňují nepříjemné symptomy (bolest, zvýšená tvorba plynu), ale nezastavují proces, který začal, dokonce ještě více protahujte herniální otvor.

Inzerovaná „cvičení kýly“ vede ke zvýšenému růstu kýly. Jsou dobré pro prevenci, ale ne ve fázi již vytvořené kýly. Konzervativní terapie je indikována na období přípravy pacienta na plánovanou chirurgickou léčbu u pacientů se závažnými obecnými onemocněními..

Dočasná opatření zahrnují:

  • Doporučení nosit speciální obvazový pás. Mělo by být jasně pochopeno, že žádný obvaz nemůže nahradit svalovou kostru. Jeho účelem je snížit riziko ztráty a porušení herniální vak, poškození vnitřních orgánů. Chirurgové se domnívají, že dlouhodobé používání obvazu snižuje svalový tonus, podporuje proces atrofie a snižuje sílu a pružnost..
  • Léky s antispasmodickými a analgetickými účinky. Opravdu dobrá analgetika a antispasmodika jsou schopna zmírnit bolest. Zároveň je však pacientovi blokována veškerá citlivost na bolest. Známky porušení mohou být vymazány, obtížně diagnostikovatelné. To brání lékařům vyhodnotit příznaky a učinit správné rozhodnutí o léčbě..
  • Laxativa, která snižují plyn a zácpu. Pokud střevo začne intenzivně fungovat, na jedné straně to snižuje nitrobřišní tlak a výčnělek herniální vak, na druhé straně motorická aktivita pomáhá střevní stěně vstoupit do formace. A samozřejmě, léky nezáleží na uzavření kýlové brány.

Léčitelé doporučují léčivé přípravky, které jsou vybírány na základě principu účinku popsaných léků. Používají se dekorace z rostlin (heřmánek, slaměnka, alexandrijský list, pelyněk, senna). Nejsou schopni způsobit, že kýla brány kýly se nakazí v tkáni ze šlach, ale usnadňuje práci střev, ulevuje nadýmání.

Má-li pacient asymptomatický preperitoneální lipom, je informován o počátečním stádiu tvorby kýly a nabízí pozorování. Léčba v takových případech není indikována..

Potřebuji speciální dietu?

Cílem stravy pro pacienty s kýlou bílé linie břicha je zabránit nadýmání střevních smyček a stagnaci stolice (koprostáza). Oba procesy mohou zpomalit tvorbu herniálního vaku. Nutriční doporučení platí před i po operaci, dokud není zcela obnovena břišní stěna..

Z vyloučených potravin:

  • ořechy
  • luštěniny;
  • bílé zelí, chřest;
  • Rajčata
  • živočišné tuky a máslo;
  • všechna smažená jídla;
  • konzervy;
  • čerstvé pečivo a kulinářské výrobky;
  • Fast Food;
  • čokoláda;
  • káva;
  • sycené nápoje;
  • horké omáčky a koření;
  • čerstvá jablka.
  • cereálie;
  • mléko s dobrou tolerancí;
  • pokrmy z masa a ryb s nízkým obsahem tuku;
  • Čerstvé ovocné šťávy
  • mrkev, řepa, okurky;
  • kefír;
  • sýr;
  • nízkotučný tvaroh;
  • vařená klobása;
  • vejce ne více než dva za týden;
  • brokolice;
  • citrusové ovoce;
  • meruňky, sušené meruňky, švestky;
  • sušený bílý chléb.

Metody chirurgické léčby

Obecný názor lékařů je, že léčba kýly bílé linie břicha bez chirurgického zákroku je nemožná. Po vyšetření je pacient připraven na plánovaný chirurgický zákrok. Rozsah operace je spojen s velikostí herniového vaku, silou aponeurózy v intervenční zóně, kombinací s diastázou svalů rekta, doprovodnou patologií, věkem pacienta.

Nekomplikovaná operace se provádí v celkové anestézii. Anestezie je zajištěna po celou dobu trvání operace. Břišní dutina je otevřena řezy. Prohlédněte si obsah herniální vak. Poškození způsobená částečným nebo úplným porušením musí být vyloučena..

Pokud nedojde k žádnému zranění, pak se do břišní dutiny umístí omentum a střevní smyčka. Při detekci změněných tkání jsou odstraněny. Kýlová brána je odstraněna šitím. U střední a velké velikosti kýly v kombinaci s významnou diastázou (do 5–7 cm) se používají různé metody hernioplastiky. Říká se tomu uzavření a posílení defektu v břišní stěně.

Mezi vyvinuté metody patří posílení aponeurózy dvěma řadami sutur s vlastními tkáněmi, použití polypropylenové sítě. Při obvyklé kontrakci okrajů díry u pacientů jsou pozorovány relapsy s frekvencí 20–40% podle různých autorů. Použití výztužné sítě eliminuje napětí tkáně, počet relapsů je mnohem nižší (asi 7%).

Slibným způsobem je kombinace sešívání otevírání herniového vaku pomocí malého řezu a instalace oka pomocí moderní laparoskopické techniky.

Funkce pooperačního období

Po operaci je pacient sledován, je zabráněno infekci rány (antibiotický průběh, obvazy s dezinfekčními prostředky). Muži často mají potíže s močením. Chůze je povolena druhý den. Doporučujeme nosit obvaz.

Vypouštějí se domů ve dnech 8 až 10, bezprostředně po odstranění stehu, ale úplná obnova tkání a ran se objeví až po několika měsících. Doma se doporučuje ošetřit ránu brilantní zelenou. Soulad s dietou. Koupání ve sprše je povoleno po dvou týdnech. Lékař může předepsat fyzioterapii.

Na co se zaměřit při rehabilitaci?

Pro zajištění dostatečně silné přilnavosti během rehabilitačního období jsou stanovena omezení. Vztahují se na:

  • možnost nošení závaží - 2 měsíce nejvýše 2 kg;
  • sportování a trénink - pouze od třetího měsíce se souhlasem lékaře;
  • výživa - jídla pouze vařená, lehká, mléčná kaše, džusy, nízkotučné polévky, kefír, tvaroh (zbytek v souladu s výše uvedenými stravovacími požadavky).

Jak zabránit rozvoji kýly?

Aby se kýla bílé čáry netvořila u zdravého člověka, který nemá vrozené abnormality, je nutné:

  • kontrola tělesné hmotnosti;
  • více se pohybovat, sportovat, chodit, plavat;
  • sledovat vyváženou stravu;
  • eliminovat zácpu;
  • přestat kouřit.

Výskyt kýly na břiše v oblasti bílé čáry vyžaduje konzultaci s chirurgem a seriózní přístup k doporučené léčbě.

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Náraz na lokti se může objevit úplně najednou - zevnitř i zvenku, těsně nad nebo pod kloubem, bude tvrdý nebo měkký, s tekutinou.
Hygroma na prstu ruky je nádor kloubů ve formě cystického růstu. Je tvořen z pojivových buněk vazů a serózní tekutiny. Nádor se může objevit kdekoli v těle. Šlacha kloubu rukou je obvykle ovlivněna..
Kýla meziobratlové ploténky je onemocnění, při kterém je pulpózní jádro přemístěno na pozadí prasknutí vláknitého prstence. Nejčastěji se onemocnění vyvíjí s osteochondrózou páteře.