loader

Hlavní

Žaludek

Světová medicína

Čím dříve lékař zjistí revmatoidní artritidu, tím účinnější bude léčba. Pacient, který má o to zájem, by měl konzultovat revmatologa, aby zjistil známky artritidy. Léčba revmatoidní artritidy je založena na 4 bodech:

  1. Léky ke zpomalení nemoci nebo zastavení vývoje.
  2. Fyzioterapie, ergoterapie a fyzikální opatření k udržení pohyblivosti kloubů a funkčních schopností v každodenním životě.
  3. Dieta pro revmatoidní artritidu.
  4. Chirurgické ošetření jako poslední možnost, pokud jiné ošetření nepomůže.

Tento článek pojednává o léčbě revmatoidní artritidy léky. Terapie revmatoidní artritidy pomocí moderních metod pomůže významně zpomalit progresi onemocnění nebo jej dokonce vyléčit. Klíčem k úspěchu je včasná detekce a léčba. K udržení poškozeného kloubu odborníci doporučují zahájit terapii nejpozději 3 měsíce po nástupu onemocnění.

Existují 4 skupiny drog:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky (symptomatická terapie) snižují příznaky revmatoidní artritidy, jako je bolest, zánět, otok a zarudnutí. Neovlivňují však průběh nemoci.
  2. Kortikosteroidy a glukokortikoidy.
  3. Progresivní onemocnění mohou zpomalit základní antireumatika.
  4. Biologické produkty - nová generace léčiv, které obnovují ochranné vlastnosti.

Symptomatická léčba onemocnění

Nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Diclofenac, Celicoxib, Naproxen) jsou nejčastěji používanými léčivy pro léčbu revmatoidní artritidy. Inhibují tvorbu prozánětlivých neurotransmiterů, takzvaných prostaglandinů. To vám umožní minimalizovat zánětlivé procesy v kloubech. Navíc mají analgetický účinek. Před užitím NSAID, pacientů s vředy, gastritidou a dalšími problémy se žaludkem by měl lékař předepsat ochranné léky, které pacienta ochrání před vedlejšími účinky. Jako ochrana se předepisují inhibitory, které inhibují produkci žaludeční kyseliny. Pro minimalizaci rizika nežádoucích účinků byste měli užívat minimální dávku léků. Kromě toho byste nikdy neměli brát 2 léky současně..

Inhibitory COX-2 nemusí být alternativou pro pacienty, kteří nemohou tolerovat tradiční nesteroidní protizánětlivá léčiva kvůli vedlejším účinkům v gastrointestinálním traktu nebo kteří mají zvýšené riziko vedlejších účinků. To platí zejména pro pacienty od 65 let..

Tradiční nesteroidní protizánětlivé léky mohou být škodlivé, pokud se používají ve velkých dávkách po mnoho let, zejména ledviny. Starší pacienti s mnoha doprovodnými onemocněními jsou velmi zranitelní, alternativou mohou být léky proti bolesti, jako je Paracetamol, Metamizol. Mají mírný protizánětlivý účinek..

Vedlejší účinky NSAID

Při dlouhodobém používání mohou NSAID způsobovat žaludeční vředy. V podstatě se projevuje po jídle, když žaludek produkuje více kyseliny. Někdy zůstávají bez povšimnutí na velmi dlouhou dobu, jsou detekovány pouze v případě závažných komplikací, například žaludeční krvácení. Většina lidí dobře snáší NSAID. Žaludeční vředy (krvácení) jsou pozorovány pouze u 1-2 ze 100 jedinců, kteří užívají NSAID déle než rok. U mladých lidí je toto číslo výrazně nižší.

Zvýšené riziko jsou lidé, kteří:

  • starší 65 let;
  • měl žaludeční vřed;
  • vzal léky na depresi (antidepresiva);
  • vzal několik NSAID současně.

V červenci 2013 výrobci léčiv Diclofenac informovali, že lidé se slabým srdcem by ho neměli brát. To platí také pro osoby s poruchami oběhu v dolních končetinách a krevních cévách mozku. Kromě toho výrobci doporučují, aby lidé s rizikovými faktory pro kardiovaskulární onemocnění, vysoký krevní tlak a diabetes, jakož i kuřáci, diskutovali s lékařem o všech výhodách a nevýhodách léku před použitím. Celekoxib způsobuje vředy mnohem méně často než jiné NSAID. Ze všech NSAID je Naproxen nejbezpečnější. Proto je tento nástroj doporučen lidem s revmatoidní artritidou, pokud existuje kardiovaskulární onemocnění..

Kortikosteroidy a glukokortikoidy v boji proti revmatoidní artritidě

Kortikosteroidy se užívají perorálně a injekčně. Tyto léky jsou analogy přírodních hormonů produkovaných tělem, pomáhají zmírňovat zánět. Kortikosteroidy se používají ke kontrole zánětu způsobeného nemocí..

Jak správně používat kortikosteroidy a proč:

  1. K léčbě náhlého vypuknutí bolesti kloubů.
  2. Zmírnit zánět kloubů.
  3. Používají se v malých dávkách po dlouhou dobu..

Glukokortikoidy také působí protizánětlivě. Pomáhají s bolestmi kloubů a otoky. Akce je cítit rychlejší a silnější než při použití NSAID. Vzhledem k možným vedlejším účinkům by se glukokortikoidy měly užívat v malých dávkách. Při vyšších dávkách se používají pouze krátkodobě, po dobu několika týdnů až několika měsíců. Mohou být také použity pro dočasné léčení revmatoidní artritidy. Jedním takovým lékem je kortizon. Základní léky v kombinaci s kortizonem často fungují lépe. Kortizon je hormon kůry nadledvin, má protizánětlivý účinek. Řada studií časné revmatoidní artritidy ukázala, že při základních lécích by se měly užívat malé dávky. Chrání kosti před poškozením způsobeným artritidou. Ale současně mohou kortikosteroidy učinit člověka citlivějším na různé typy infekcí. V případě recidivy reumatolog předepíše kortizon ve vyšších dávkách na krátkou dobu, aby se zlepšila funkce kloubů. Při nízké dávce (od 2 do 5 miligramů) se projevují vedlejší účinky, jako je křehkost kostí, infekce. Při delším používání se může hmotnost zvýšit. U pacientů užívajících kortizon po dlouhou dobu se doporučuje pravidelné měření hustoty kostí, aby se včas zjistila ztráta kosti..

Základní antireumatika

Klasická antireumatická léčiva modifikující onemocnění se používají po celá desetiletí. Pokud léky nepomohou nebo jste přecitlivělí, doporučuje se alternativní náhrada. Některé léky nesmí být během těhotenství užívány. Protože některé látky mohou způsobit malformace plodu. Muži s neplodností musí v této skupině odmítnout užívat určité léky..

Používají se zejména následující klasické BMARP:

Ze všech léků modifikujících onemocnění je methotrexát lépe tolerován při dlouhodobé léčbě. Proto je považován především.

Léky se používají v kombinaci s hlavní léčbou pro dosažení nejlepšího účinku, v 50% případů pozastaví průběh nemoci. Léčba léčiv je často úspěšná, pacient nepotřebuje léčbu revmatoidní artritidy po dobu několika měsíců nebo roku.

Možné nežádoucí účinky:

  1. "Methotrexát": žaludeční nevolnost, nevolnost, ospalost, stomatitida.
  2. Sulfasalazin: žaludeční nevolnost, nevolnost, zvracení, citlivost na světlo, vyrážka, svědění, bolest hlavy.
  3. "Chlorochin": žaludeční nevolnost, nevolnost, zvracení, zhoršené vidění.

Biologické výrobky používané při léčbě revmatoidní artritidy

Nová skupina léků se už několik let používá k léčbě revmatoidní artritidy. Biologická činidla jsou ochranné látky proti inhibici neurotransmiterů. Léky se obvykle kombinují s „methotrexátem“.

Účinnou léčbu poskytují takové léky, jako jsou:

  1. Abatacept.
  2. Adalimumab (Humira).
  3. Anakinra.
  4. „Tsertolizumab pegol“.
  5. Etanercept.
  6. Golimubab.
  7. Infliximab.
  8. Rituximab.
  9. Tocilizumab.

Ne všichni lidé tolerují drogy stejně dobře. Biologické látky mohou snižovat bolest, otoky a ranní ztuhlost a také pomáhat při přepracování. Mohou však mít různé vedlejší účinky. Injekce mohou způsobit vyrážku, svědění nebo bolest kůže..

Všechny výše uvedené léky předepisuje pouze lékař. Samoléčení revmatoidní artritidy těmito léky je zakázáno, protože neznalost vedlejších účinků a dávkování může zhoršit stav kloubů a celého těla..

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

Moderní klasifikace antireumatik

Zánětlivá revmatická onemocnění, jejichž hlavními formami jsou revmatoidní artritida (RA), difúzní onemocnění pojivové tkáně (DBST), systémová vaskulitida, seronegativní a mikrokrystalické artropatie, patří k nejzávažnějším formám chronické lidské patologie. Farmakoterapie těchto onemocnění je i nadále jedním z nejtěžších problémů moderní klinické medicíny..

Etiologie mnoha nemocí není známa, což znemožňuje provádět účinnou etiotropickou terapii. Při dešifrování jejich patogeneze v posledních letech však došlo k zřejmému pokroku, který je způsoben především rozšířením znalostí o strukturálních a funkčních vlastnostech imunitního systému, mechanismů vývoje imunitní odpovědi a zánětu..

V současné době se k léčbě revmatických chorob používá velké množství léčiv s různými chemickými strukturami a farmakologickými mechanismy účinku, jejichž obecnou vlastností je schopnost potlačovat rozvoj zánětu. Patří mezi ně nesteroidní protizánětlivá léčiva, glukokortikoidy s protizánětlivou aktivitou a tzv. Základní antireumatická léčiva (soli zlata, antimalarika, cytotoxická léčiva atd.), O nichž se předpokládá, že mají hlubší účinek na imunitní systém a základní zánětlivé procesy revmatická onemocnění. Intenzivní vývoj nových přístupů k léčbě založených na použití imunoterapeutických metod.

U nás bylo publikováno několik monografií o farmakoterapii revmatických chorob (V. A. Nasonova, Ya. A. Sigidin. Patogenetická léčba revmatických chorob, 1985; V. A. Nasonova, M. G. Astapenko. Klinická revmatologie, 1989; I A. Sigidin, N. G. Guseva, M. M. Ivanova, Difúzní pojivové tkáně, 1994). V posledních letech se však objevilo velmi velké množství nových klinických a experimentálních údajů týkajících se mechanismů účinku, taktiky použití a účinnosti dříve známých antireumatik, jakož i nových léků a léčebných metod..

Kniha systematicky uvádí moderní informace o nejdůležitějších protizánětlivých lécích, hlavním úkolem však bylo seznámit se s novými trendy ve vývoji farmakoterapie zánětlivých revmatických onemocnění..

Doufáme, že kniha bude užitečná pro praktické lékaře v léčbě pacientů s revmatickými chorobami a stimuluje zájem o farmakologické aspekty revmatologie u odborníků podílejících se na rozvoji teoretických problémů medicíny, imunologů, biochemiků, farmakologů.

Jedním z nejčastějších a závažných revmatických onemocnění je RA, k léčbě které se používá celý arzenál antireumatik a léčebných metod (V. A. Nasonova a M. G. Astapenko, 1989). Proto se vyvíjejí klasifikace antireumatických léků z hlediska jejich místa v léčbě RA.

Na základě rozdílů ve farmakologických vlastnostech se antireumatická léčiva dělí na protizánětlivá analgetika (NSAID); protizánětlivé glukokortikoidy (HA), imunomodulační / imunosupresivní látky (soli zlata, antimalarika, cytotoxická léčiva atd.). Podle jiné klasifikace jsou NSAID považovány za symptomatické, neovlivňující mechanismy vývoje nemoci, na rozdíl od modifikace nemoci nebo pomalu působících antireumatických léků, o kterých se věřilo, že ovlivňují etiopatogenezi nemoci.

Ke klasifikaci antireumatických léčiv byl také použit přístup, který zohledňoval především jejich toxicitu, podle které se dělí na léky první, druhé a třetí linie. Bylo navrženo klasifikovat antireumatika na základě rychlosti nástupu terapeutického účinku a jeho trvání po přerušení léčby. NSAID a HA, na rozdíl od antireumatických léků modifikujících onemocnění / pomalu působících, vykazují svůj účinek velmi rychle (během několika hodin nebo dnů). Kromě toho se předpokládalo, že pokud stažení NSAID a HA exacerbuje dostatečně rychle, účinek pomalu působících antireumatických léků přetrvává delší dobu..

Nyní se však ukázalo, že tradiční klasifikace nesplňují moderní požadavky, pokud jde o terminologii i rozdělení na farmakologické kategorie. Ve skutečnosti pouze NSAID a HA jsou skupiny léčiv, které jsou relativně homogenní z hlediska farmakologické a terapeutické aktivity.

Od roku 1991 byla pod záštitou Světové zdravotnické organizace a Mezinárodní ligy za kontrolu revmatických chorob vytvořena nová klasifikace antireumatik (H. E. Paulus a kol., 1992; J. P. Edmonds a kol., 1993), podle které jsou tyto léky rozděleny do dvou hlavních kategorií:

I. Antireumatická léčiva ovlivňující příznaky, která mají pozitivní vliv na příznaky a klinické projevy zánětlivé synovitidy:
1) nesteroidní protizánětlivá léčiva
2) glukokortikoidy
3) pomalu působící léky: antimalarial, soli zlata, antimetabolity, cytotoxická činidla
II. Antireumatická léčiva regulující onemocnění, která ovlivňují průběh RA, která musí splňovat následující požadavky:
a. zlepšit a udržet funkční schopnost kloubů v kombinaci se snížením intenzity zánětlivé synovitidy;
b. zabránit nebo významně snížit rychlost progrese strukturálních změn v kloubech.

Kromě toho by se uvedené účinky měly projevit nejpozději do 1 roku od začátku léčby; během klasifikace léku by mělo být uvedeno období (nejméně 2 roky), během kterého jeho terapeutický účinek splňuje uvedená kritéria.

Tato klasifikace se liší od předchozích v realističtějším přístupu k hodnocení terapeutické účinnosti léčiv v RA. Nyní je zřejmé, že běžnou prokázanou vlastností všech existujících antireumatických léků je schopnost způsobit klinické zlepšení, zatímco jejich schopnost ovlivnit progresi a výsledky revmatoidního procesu nelze považovat za přísně prokázanou. Z tohoto důvodu nemůže být v současnosti žádné antireumatické léčivo klasifikováno jako „kontrola nemoci“..

To však nevylučuje možnost přenosu v průběhu dalšího výzkumu určitých léků z první skupiny do druhé. Tato situace se jeví jako zásadní, protože by měla přispět k rozšíření farmakologických a klinických studií v revmatologii, pokud jde o vypracování kritérií pro účinnost léčby, jakož i vytvoření nových, účinnějších antireumatik nebo jejich racionálních kombinací..

K čemu jsou základní přípravy??

Farmakologie se neustále vyvíjí a nabízí lidem, kteří se potýkají se zdravotními problémy, stále více nových řešení, která, pokud se onemocnění nezbaví, alespoň sníží jeho negativní dopad na život. Základní léky pro léčbu revmatoidní artritidy jsou právě takové léky.

Je možné, že jste opakovaně slyšeli o nemoci, jako je revmatoidní artritida, protože ve skutečnosti lidi straší po celou dobu jejich existence. Ale existují již léky, které vám umožní chránit se před touto nemocí, zpomalují destruktivní účinek artritidy, všechny patří do kategorie základních léků, o které se bude diskutovat.

Jak fungují základní drogy?

Mělo by být zřejmé, že základní léky se nedokáží vyrovnat s artritidou samy o sobě, nejčastěji se používají spolu s jinými léky, což zvyšuje celkovou účinnost a umožňuje vám dosáhnout alespoň některých výsledků. Pokud mluvíme o základních lécích, jejich účinek je zaměřen na úpravu průběhu nemoci, zpomalení progrese revmatoidní artritidy.

Samozřejmě dnes existuje mnoho různých léků z této kategorie, ale rád bych poznamenal zvláště účinné a často používané:

Lékaři také tvrdí, že pro přijetí tohoto léku musí mít člověk dobrý krevní oběh, jinak budou negativní důsledky užívání léku patrnější.

K výhodám takového léku by měla patřit i možnost jeho použití po poměrně dlouhou dobu, předepisuje se také dětem.

Nejčastěji se však všechny tyto léky používají souběžně s výše uvedenými Revmatky, aby se dosáhlo nejviditelnějšího výsledku v boji proti nemoci. Mělo by být zřejmé, že všechny výše uvedené léky mají také řadu vedlejších účinků, téměř všechny z nich mají negativní účinek na játra..

Je bezpečné vzít bdp?

Přesto existuje seznam vedlejších účinků, které jsou často pozorovány pouze při použití BDP:

Téměř všechny BDP mohou způsobit určité problémy se žaludkem, jako je nevolnost, zvracení nebo průjem. Je pravda, že tyto příznaky lze překonat pomocí jiných léků, a neměli bychom zapomenout, že si naše tělo zvykne na to, co se do něj v průběhu času dostává, to platí také pro léky, proto po určité době mohou tyto příznaky samy zmizet..

Játra filtrují vše, co prochází našim tělem, samozřejmě, že drogy také vstupují do tohoto orgánu, kde se vytvářejí určité problémy. Na základě toho jsou lidé, kteří užívají základní léky, povinni pravidelně podstoupit krevní testy, aby zjistili poškození jater a stupeň jeho zničení.

Docela nepříjemný vedlejší účinek, který se vyznačuje snížením úrovně imunity, což zase otevírá přístup k různým infekčním onemocněním. Také u pacienta může dojít ke zvýšené únavě v důsledku nízké hladiny červených krvinek. Pro lepší kontrolu zdraví je třeba podstoupit jednoduchý test.

Proč se i přes všechny nedostatky aktivně používají základní přípravky?

Analogy, pokud existují, rozhodně nejsou na takové úrovni, a budou stát podstatně více, proto je lepší důvěřovat radám odborníků, kteří se orientují ve farmakologii, spíše než se snažit něco udělat sami.

Léky na revmatoidní artritidu: výhody a nevýhody

Konvenční RA terapie zahrnovala kombinaci BMARP (antireumatická léčiva modifikující onemocnění) a urikosurických látek, jako je alopurinol. Vývoj třídy nesteroidních protizánětlivých léčiv, kortikosteroidů, biologických látek a inhibitorů Janus kinázy rozšířil možnosti medicíny.

Dnes pacienti s touto diagnózou žijí déle a těžké komplikace jsou relativně vzácné..

NSAID

Tato třída je nejrozsáhlejší. Patří sem léky OTC, jako je aspirin, ibuprofen, naproxen, a také řada silnějších léků na předpis (Diclofenac, Aceclofenac, Celecoxib)..

Zástupci této třídy se mohou lišit závažností antipyretických, protizánětlivých a analgetických účinků, jakož i profilem vedlejších účinků.

V roce 2016 publikoval New England Journal of Medicine rozsáhlou studii, která porovnávala účinnost a bezpečnost tří z nich: ibuprofenu, naproxenu a celecoxibu. 20měsíční sledování zahrnující 24 tisíc pacientů s artrózou a RA umožnilo lépe porozumět rizikům každého léku..

„NSAID způsobily podobné kardiovaskulární, gastrointestinální a renální vedlejší účinky u pacientů s revmatoidní artritidou, ale naproxen ve skupině RA byl spojován s vyšší mírou úmrtnosti než ibuprofen nebo celecoxib,“ komentovala Dr. Elaine Husni z Cleveland Clinic..

Výhody NSAID pro revmatoidní artritidu:

  • zmírnit zánět, bolest a horečku;
  • na rozdíl od steroidů potlačují imunitní systém;
  • k dispozici v různých lékových formách (tablety, masti, injekce).

Nevýhody NSAID:

  • nepřestávejte progresi onemocnění;
  • neselektivní NSAID dráždí gastrointestinální trakt;
  • selektivní zvýšení rizika infarktu a mrtvice;
  • při dlouhodobém používání poškodit ledviny.

"U pacientů s anamnézou srdečních chorob a kuřáků by měla být léčba plánována s ohledem na možné kardiovaskulární riziko nesteroidních protizánětlivých léků," řekla Susan Goodmanová, revmatologka v New York Special Surgery Hospital, která vyzývá své kolegy..

BMARP

Podle pokynů American College of Rheumatology by měl každý pacient s RA zahájit léčbu alespoň jedním lékem skupiny BMARP a se závažnou artritidou a špatnou prognózou dvěma nebo více léky. Pokud užívání jednoho BMARP po dobu 3 měsíců není dostatečně účinné, za sekundu.

Klasičtí představitelé této skupiny: methotrexát, sulfasalazin, hydroxychlorochin a leflunomid.

Výhody BMARP pro revmatoidní artritidu:

  • zpomalit vývoj nemoci;
  • předcházet budoucím komplikacím;
  • minimalizovat poškození kloubů.

Nevýhody BMARP:

  • vyžadují sledování krevního obrazu;
  • účinek se vyvíjí v průběhu týdnů a měsíců;
  • methotrexát poškozuje játra, ledviny, plíce a potlačuje imunitu;
  • sulfasalazin často způsobuje alergické reakce;
  • hydroxychlorochin je nebezpečný pro zrak;
  • teratogenní leflunomid.

„Výhodou je, že se používají již mnoho let. Revmatologové se naučili, jak správně vyhodnotit odpověď pacienta a mít rozsáhlé zkušenosti s monitorováním vedlejších účinků, “říká profesor Goodman z HSS.

Vzhledem ke zvýšenému riziku infekcí při užívání BMARP nabízejí američtí revmatologové před léčbou očkování proti pneumokokům, virům chřipky, hepatitidě B, lidskému papilomaviru (HPV) a herpes zoster..

Společný seznam revmatických léků

Nabízíme materiál na téma: „antireumatická léčiva pro seznam kloubů“ s odborným hodnocením. Pokusili jsme se téma úplně prozradit a vyvodit příslušné závěry..

Nejnovější generace léků na revmatoidní artritidu

Nejnovější generace léků vyvinutá pomocí moderních farmaceutických technologií, zmírňuje lidské utrpení, snižuje riziko dalších komplikací. Co je revmatoidní artritida, jaké jsou příčiny, příznaky, jaké způsoby léčby jsou možné?

Co je to nemoc??

Je důležité to vědět! Lékaři v šoku: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů. " Přečtěte si více.

Jedná se o systémovou neurologickou patologii spojenou se zánětem chrupavky v kloubním kloubu. Příčinné vztahy klinického stavu jsou odlišné. Všechny jsou však způsobeny problémy v práci ochranné imunitní organizace člověka. Nejpravděpodobnějším spouštěcím faktorem je infekce.

Reakcí na zánětlivý proces infekce je pomalá destrukce pojivových tkání spojená s jejich degenerativní-dystrofickou reorganizací.

Pokud není včasné adekvátní ošetření provedeno, bude další fází degenerace deformace kloubního povrchu. To má za následek významné omezení mobility osteoartikulárních segmentů ODA dolní končetiny.

Možné příčiny neurologické patologie:

  • genetická závislost;
  • dopad chronických onemocnění na kloubní segmenty;
  • působení spouštěcích faktorů: podchlazení, intoxikace, reakce osteoartikulárního systému na mutagenní léčiva.

U revmatoidní artritidy mohou příznaky nemoci bez lékové terapie přetrvávat dlouhou dobu a mohou být vyjádřeny v následujících projevech:

  • bolest kloubů různého stupně intenzity, a to i při menším zatížení;
  • přítomnost otoku, zarudnutí v místě léze;
  • narušení teplotního režimu v důsledku zánětlivé reakce v pojivové tkáni.

Takové symptomové příznaky jsou možné při jakýchkoli zánětlivých reakcích. Proto je před léčbou revmatoidní artritidy nutné určit diagnostické příznaky choroby.

Osoba musí navštívit lékaře, který na základě shromážděné anamnézy, diagnostické laboratorní testy (ultrazvuk, rentgen, MRI, CT), další upřesňující diagnostické postupy, určí závažnost neurologické patologie. Stanoví příčinnou souvislost zánětlivé reakce, předepíše léky.

Během léčby je nutná motorická aktivita kloubních segmentů. Za tímto účelem konzultující specialista předepisuje fyzioterapeutické procedury, terapeutické masáže, gymnastická cvičení, manuální metody ovlivňování kloubní patologie.

Podrobné video o povaze nemoci:

Systémová léková terapie

Terapeutická terapeutická odpověď zahrnuje použití pěti skupin farmakologických léčiv.

Ne. P / pFarmakologické kombinacePředepisování léků
1Nesteroidní protizánětlivé přípravky (NSAID)Řízení symptomů
2Základní antireumatické skupinySnížení zánětlivé aktivity, zmírnění osteoartikulární destrukce
3GlukokortikoidyNormalizace metabolických funkcí, obnovení aktivního krevního oběhu
4Biologické úpravyEliminace enzymatické destrukce kloubů tkáně v okolí kloubního povrchu
5Svalové relaxantyK relaxaci kosterních svalů s výrazným snížením pohybové aktivity

Nesteroidní protizánětlivé

Při anestezii a eliminaci zánětlivé reakce předepisují lékaři nejznámější léky nesteroidní protizánětlivé aktivity - Diclofenac®, Ibuprofen® nebo Paracetamol®.

Existují však účinnější léčby nesteroidní protizánětlivé skupiny s nejmenším vedlejším účinkem spojeným s orgány genitourinárního a gastrointestinálního systému..

Mezi nesteroidními protizánětlivými kombinacemi vyniká Dexalgin® 25 německého výrobce - společnost BERLIN-CHEMIE / MENARINI PHARMA GmbH. Je k dispozici ve formě tablet s účinnou látkou dexketoprofen, které jsou vydávány v lékárenské síti pouze podle pokynů lékaře. Díky účinné látce a pomocným látkám (kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza atd.) Má nesteroidní léková forma analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek..

Po užití léčiva zmizí hlavní příznaky revmatoidní artritidy - bolest, otok, zarudnutí - po 30–40 minutách. Trvání anestézie je však 4–5 hodin - a začíná nové kolo záchvatů bolesti. Dávkování a průběh léčby určuje ošetřující odborník s přihlédnutím k věku, pohlaví, individuálním charakteristikám pacienta.

Lék není předepsán těhotným ženám, dětem mladším 12 let, nemocným s chronickými respiračními patologiemi, selháním ledvin a jater. Tento léčivý přípravek není určen k dlouhodobému použití. Průběh léčby by neměl přesáhnout 5-7 dnů.

Dokonce i „zanedbané“ společné problémy lze vyléčit doma! Jen to nezapomeňte rozmazat jednou denně..

Další nesteroidní protizánětlivé léčivo nové (poslední) generace je Voltaren® Acti ruského výrobce GlaxoSmithKlein Helsker JSC. Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě bílých tablet. Hlavní účinnou látkou je diclofenac sodný..

Voltaren® Acti má všechny vlastnosti farmakologických látek nesteroidní protizánětlivé aktivity - antipyretické, analgetické. Terapeutický účinek nastává po 15-20 minutách, což činí použití léčiva účinným pro nejrychlejší zmírnění ataku bolesti a regulaci teplotního režimu. Průběh léčby lékem by neměl přesáhnout 5 dní. Kontraindikace: žaludeční vřed, děti do 14 let, ledviny, jater nebo srdeční selhání. Nedoporučuje se užívat lidem s chronickými onemocněními dýchacích cest.

Mezi novinky ve farmaceutickém průmyslu pro vnější použití patří protizánětlivý analgetický krém Aertal® španělské společnosti ALMIRALL S.A..

Díky účinné látce - aceklofenaku - použití lékové formy je vhodné pro zánět kloubů, dalších pohybových soustav, kloubních segmentů pohybového ústrojí.

Výjimkou jsou onemocnění kůže v místě navrhovaného terapeutického účinku, individuální nesnášenlivost farmakologického produktu.

Základní antireumatika

Mezi zajímavé modifikující antireumatické přípravky farmaceutického trhu:

  • Azathioprine® - lék na předpis ruského výrobce OJSC „MOSHIMFARMPREPARATY im. N.A. Semashko “, vyráběné ve formě tablet. Imunosupresivum blokuje buněčné dělení, proliferaci (proliferaci) poškozených tkání v kloubní dutině. Léková forma nemá prakticky žádné vedlejší účinky a kontraindikace. Jediným omezením je individuální intolerance pacienta na účinnou látku a těhotenství;
  • Sulfasalazin® je lék firmy KRKA d. d. “ (Slovinsko), má vlastnosti základní antireumatické terapie. Toto je hlavní léčba revmatoidní juvenilní artritidy. Mezi omezení patří funkční poškození jater a / nebo ledvin, onemocnění krve, přecitlivělost na sulfonamid a deriváty kyseliny salicylové, děti do 7 let;
  • Doxycycline® je semi-syntetické antibiotikum z CJSC BINERGIA (Rusko), které má antibakteriální účinek. Při průniku do těla intramuskulární injekcí působí léčivo destruktivně na syntézu proteinů v mikrobiální buňce. Kontraindikace: alergická reakce na skupinu tetracyklinů, děti do 10 let, těhotné, kojící ženy.

O tom, jak a jak léčit nemoc, rozhodne ošetřující lékař. Tato skupina léčiv má velmi pomalý terapeutický účinek. Doporučuje se používat základní léčbu společně s dalšími farmakologickými skupinami - nesteroidní protizánětlivá léčiva, glukokortikosteroidy.

Glukokortikoidy

Tento typ farmakologického přípravku je steroidní hormon syntetizovaný kůrou nadledvin, který má univerzální fyziologický účinek:

  • protizánětlivé;
  • antialergický;
  • imunoregulační;
  • anti-shock;
  • proti stresu.

Mezi předepsanými farmakologickými činidly nejnovější generace jsou nejúčinnější:

Vzhledem k tomu, že glukokortikosteroidy jsou nejúčinnějším kontrahormonálním hormonem, nejsou u pacientů s diabetem prakticky předepisovány.

Biologické úpravy

U revmatoidní artritidy je synoviální membrána fermentována v kloubní dutině, což vede k destrukci disulfidových vazů v blízkých kostních kloubních tkáních a chrupavkách. To znamená kaskádovou reakci, zhoršuje klinické příznaky neurologické choroby. Tělo reaguje zánětlivou reakcí, doprovázenou produkcí cytokinů, nejnebezpečnějšího faktoru TNF - nádorové nekrózy. Tento stav může poskytnout pacientovi významné snížení pohyblivosti kloubů a tělesného postižení..

Proto jsou do komplexní léčby zavedeny speciální blokátory (inhibitory TNF) nebo anticytonika:

Svalové relaxanty

Lékařský termín pochází z latinské myorelaxantie, kde myo je sval, relaxantis je relaxace. Účelem jejich jmenování je snížit svalový tonus v oblasti neurologického poškození. Dávková forma je klasifikována následovně (viz tabulka).

Depolarizace svalových relaxantů
Nedepolarizující myorelaxancia
Ultra krátká akceKrátká akceStřední akceDlouho působící
Ditilin® - krátkodobě působící depolarizující svalový relaxantMivacron® - pro krátkodobou inhibici neuromuskulárního přenosuTrakrium® je konkurenční léková forma periferního působení. Hlavní složka - atricurie besylát snižuje citlivost cholinergních receptorů a zajišťuje nemožnost excitace a kontrakce svalových vlákenPavulon® - nedelarizující svalový relaxant s prodlouženou aktivitou, poskytující relaxaci kosterních svalů

Zpráva na téma drogové léčby:

Předpokladem pro rychlé zotavení není pouze použití farmaceutických kombinací léčiv. Při komplexní terapii je nutné zahrnout fyzioterapeutické procedury, speciální cvičení, terapeutické masáže, lázeňskou léčbu.

V případě neúčinnosti výše uvedených způsobů léčby nebo s progresí symptomů bolesti v osteoartikulárním segmentu je chirurgický zákrok zajištěn pro:

  • artrodéza;
  • synovektomie;
  • artroplastika.

Lékařští odborníci poznamenávají, že délka života pacientů s revmatoidní patologií snižuje lidský život v průměru o 5 až 10 let.

Podle laboratorních studií American Mayo Clinic (USA, Minnesota) provedených v roce 2005 je riziko kardiovaskulárních patologií u pacientů s revmatickými a artrologickými onemocněními dvakrát vyšší. Tyto neuspokojivé statistiky jsou do značné míry vysvětleny chronickým stádiem revmatoidní artritidy muskuloskeletálního systému..

Použití biofarmaceutických ošetření pomůže snížit riziko chronických patologií a prodloužit délku života. Aktivně ovlivňují životně důležité biologické objekty - krev, buněčnou strukturu a pojivové tkáně..

Léky na revmatismus

Reumatická horečka je vážné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Zdravotnický personál trvá na zahájení léčebného procesu ihned po stanovení nepříjemné diagnózy. Revmatická nemoc nezanechává pacienty naději na samoléčení, ale dobře se hodí k vlivu moderních zdravotnických prostředků. Pacienti se zajímají o inovativní léky používané klinikami k léčbě revmatismu..

Výběr antibiotik pro revmatismus

V lékařském prostředí je penetrace streptokoků skupiny A považována za uznávanou příčinu rozvoje revmatického onemocnění. Atypická reakce je v těle vyvolána v reakci na infekční patogen, což vede k zánětlivému poškození kloubů, tkání, orgánů..

Zkušení odborníci jsou povinni předepsat kurz finančních prostředků na splácení streptokokové infekce. Antibiotika penicilinového typu - uznávané léky na revmatismus u lékařů:

  1. V první fázi léčby revmatických onemocnění nabízí zdravotnický personál antibiotika s krátkodobou expozicí pacientovi (například ampicilin, amoxicilin). Pacient je léčen krátkodobě působícími antibiotiky, obvykle asi 10 dní.
  2. Druhá fáze léčby antibiotiky nastává okamžitě po užití krátkodobě působících léků. Pacientům jsou nabízena antibiotika s prodlouženou expozicí. Rozšířený bicilin.

Důležitým kritériem je nedostatek intolerance penicilinových léků u pacientů. V případě projevů atypických reakcí je léčivo nahrazeno makrolidy (například je předepsán azithromycin).

Z intramuskulárních injekcí jsou pacientům revmatických oddělení nabízeny tři skupiny přípravků Bicillin:

  • Bicilin 1 se injikuje jednou měsíčně;
  • Bicilin 3 se používá týdně;
  • Bicilin 5 se obvykle předepisuje jednou měsíčně..

Výběr konkrétního typu bicilinu je úkolem zdravotnického personálu. Nenahrazujte předepsané lékařské injekce sami, zkuste kombinovat antibiotika s jinými léky. Při nejmenších pochybách je vhodné se poradit s lékařem, kontaktovat jiné zdravotnické zařízení.

Po léčbě je pacient zařazen na specializovaný účet. Po dobu několika let lékařský pracovník monitoruje pacienty, pravidelně předepisuje kurzy profylaxe bicilinem a nachlazení jsou pečlivě léčena. Rizika relapsu způsobují potřebu sebekontroly, pečlivou pozornost k udržení zdraví, vyhýbání se negativním podmínkám (vlhkost, neustále chlad).

Použití nesteroidních protizánětlivých léků u pacientů s revmatickým onemocněním

K potlačení zánětlivého procesu se používá skupina nesteroidních protizánětlivých léčiv. Při předepisování léků tohoto typu dodržují lékaři následující pravidla:

  1. Léčba nesteroidním protizánětlivým lékem by měla být zdlouhavá. Tento požadavek je způsoben rozšířeným výskytem zánětlivého procesu u revmatismu. Doporučuje se používat léky s protizánětlivým účinkem po dobu nejméně 3–4 měsíců. Specifické trvání léčby nesteroidními léky se vyvíjí lékařem s přihlédnutím ke specifické situaci, stadiu revmatické horečky, věku pacienta, individuálním reakcím těla na navrhovanou terapii.
  2. Největší účinek v boji proti revmatismu ukazují drogy skupiny indolotů (například Indomethacin). Studie potvrzují vysokou účinnost použití protizánětlivých léčiv s kyselinou arylaktovou (například Voltaren). Známými protizánětlivými analgetiky jsou Diclofenac, Indemetation.
  3. Je důležité zvážit multitasking těchto léků. Nesteroidní protizánětlivé léky zmírňují zánět, nižší teplotu, zmírňují bolest. Pacienti často popisují úlevu od příznaků bolesti téměř okamžitě po zahájení léčby..

Nesteroidní léky s revmatismem mohou vykazovat řadu vedlejších účinků. Při zavádění léků do léčebného procesu je vhodné pečlivě sledovat reakce pacienta. Poruchy spánku, změny trávicího systému, projevy vyrážky jsou příležitostí k mimořádné konzultaci s lékařem. Prudká změna teploty, silné zvracení, ztráta vědomí - podmínky pro naléhavé volání na sanitku.

Vlastnosti použití cytostatik v léčbě nemoci

Charakteristickým rysem cytostatiky je vysoká aktivita biologických složek. Cytostatika pomáhají

pro revmatismus takto:

  1. Přispějte k odstranění atypických reakcí. Revmatické onemocnění je způsobeno průnikem streptokoka, který vyvolává atypickou reakci. Cytostatika se aktivně používají k splácení této autoimunitní odpovědi..
  2. Inhibujte buněčné dělení, což pomáhá eliminovat patologické léze kloubů, periartikulární koule.

Mezi cytostatiky používanými v boji proti revmatické horečce je populární methotrexát. Po užívání tohoto léku je nutné pacienty pečlivě sledovat kvůli riziku nežádoucích účinků. Mezi vedlejší účinky methotrexátu patří:

  • poruchy nervového systému (problémy se zrakem, migrény, ztráta orientace, těžké závratě, křečový syndrom, paralýza);
  • selhání v kardiovaskulární sféře (pokles hemoglobinu v krvi, prudký pokles krevních destiček, nedostatek lymfocytů);
  • léze pojivové tkáně v plicích;
  • problémy s činností ledvin, močového měchýře (cystitida, oboustranné poškození ledvin);
  • reprodukční dysfunkce (snížená pohyblivost spermií, přerušení menstruace);
  • alergické reakce (svědění, vyrážka, horečka).

Prášky, injekce pro revmatismus kloubů předepisuje zkušený zdravotnický personál. Nedoporučuje se samostatně získávat cytostatiku, soustředit se na pochybné zdroje dat a uchýlit se k radám blízkých. Pouze lékař je schopen adekvátně posoudit konkrétní případ, nabídnout efektivní způsob léčení a upozornit pacienta na možné obtíže. Se souhlasem lékaře můžete léčbu doplnit o masti na revmatismus.

Možnosti chondroprotektorů při léčbě revmatické horečky

Reumatické onemocnění postihuje nejčastěji klouby, což vede k narušené koordinaci. Hlavní rozdíl mezi chondroprotektory a jinými léčivy je přímý účinek na oblast chrupavky. Ve složení jsou chondroprotektory rozděleny do několika typů:

  • léčiva s chondroitin sulfátem (např. mukosát);
  • přípravky obsahující kyselinu hyaluronovou (například Suplazin);
  • bylinné léky (např. Piaskledin);
  • léky se zvířecí chrupavkou (např. Rumalon).

V injekcích se obvykle používají chondroprotektory. Některé léky v této skupině jsou prezentovány v tabletách, tobolkách. Standardní dávkovací režim je asi 10 až 12 dní. Lékař přizpůsobí zdravotní systém podle konkrétní situace..

Hormonální drogy v boji proti nemoci

V medicíně existuje tendence vyhýbat se používání hormonů v boji proti nemoci. Použití kortikosteroidů při léčbě revmatických onemocnění se používá v následujících případech:

  • předchozí léčebný režim není příliš účinný;
  • pacientovi je diagnostikována závažná choroba;
  • revmatismus se projevil komplikacemi v srdci. Zdravotnický personál okamžitě předepíše glukokortikosteroidy v případech karditidy (zánět srdečních membrán v důsledku revmatického onemocnění). Při revmatických srdečních onemocněních lékaři navíc předepisují srdeční glykosidy a diuretika.

Pacienti by se neměli bát hormonů. Lékař předepisuje pouze rozumné léky, bez nichž se stav pacienta rychle zhorší.

Existuje několik forem injekce kortikosteroidů do těla pacienta:

  1. Tablety pro orální revmatismus (např. Methylprednisolon).
  2. Roztoky se dostávají k pacientovi intramuskulárními injekcemi (například injekcí Dexamethasonu) nebo intravenózním podáním (například kapátkem s roztokem Medrol).

Injekce jsou rychlejší než užívání tablet. Lékaři předepisují tobolky k léčbě mírných forem revmatické horečky. Silný průběh revmatismu vyžaduje použití injekcí, kapaček. Kritické situace vyžadující okamžité dodání léku do těla pacienta vyžadují injekci do žíly.

Negativními důsledky hormonální intervence jsou známá porušení v oblasti rovnováhy voda-sůl pacientů. Tato skutečnost určuje důležitost použití dalších nástrojů:

  • aktivní užívání drog, které vyrovnávají ztrátu draslíku (například Panangin);
  • v situaci projevu otoku se navrhují diuretika (řekněme Kanefron).

Pacienti by měli pečlivě popsat nuanci pohody lékařským odborníkům. Organismy reagují na drogy odlišně. Léky, které se účinně používají k léčbě nemoci u stovek pacientů, u jednoho pacienta snadno způsobí atypickou reakci. Specialisté nejsou schopni poskytnout záruky, proto je důležité kontrolovat individuální reakci na lék.

Složitost onemocnění určuje délku léčby. Lékaři nabízejí pacientům komplexní překonání nemoci. Pro léčení se předepisují antibiotika, předepisují se cytostatika, předepisují se protizánětlivá léčiva. Závažné revmatické situace vedou k použití kortikosteroidů. Výskyt komplikací je příležitostí k rozšíření předepsaných léků. Pečlivé dodržování léčebného schématu vám pomůže rychleji se zotavit, překonat komplikace a obnovit obvyklý život..

8 nejlepších léků na bolest kloubů

Nejčastěji se bolest kloubů (artralgie) objevuje s věkem. Tento nepříjemný příznak může být příznakem vážného onemocnění nebo nezávislého onemocnění, takže léčba by měla být zaměřena především na odstranění hlavní příčiny artralgie, která může být stanovena lékařským vyšetřením a poté na odstranění bolesti. Aby se snížilo nepohodlí a zánět, lékaři předepisují NSAID a chondroprotektory v závislosti na intenzitě bolesti, dalších symptomech a individuálních charakteristikách pacienta. Přípravy těchto skupin mohou zmírnit stav pacienta a zlepšit jeho kvalitu života. V tomto článku budeme hovořit o nejúčinnějších lécích..

Lék na bolest kloubů, kterou si společnost vybere

Připravili jsme hodnocení farmaceutických společností, které vyrábějí vysoce kvalitní a účinné léky pro léčbu bolesti kloubů:

4. MUSTAFA NEVZAT

8. Berlin-Chemie AG

Nejlepší NSAID pro bolesti kloubů

Nesteroidní protizánětlivé léky se vyznačují výraznými analgetickými a antipyretickými účinky. Tato skupina drog se nejčastěji používá k bolesti kloubů, protože rychle zmírňují zánět a další nepříjemné příznaky.

Diclofenac Sodium

Léčivo má trvalý terapeutický účinek po 7 až 14 dnech používání. Princip účinku: inhibice syntézy prostaglandinů, což vede ke snížení symptomů bolesti. Léčivou látkou je diclofenak. Působí v periferních tkáních. Indikace: zánět kloubů a tkání, revmatismus, artritida, radikulitida, artróza atd. Dávková forma: čípky, gel, tablety, tobolky, injekce.

Výhody:

  • Má výrazné analgetické, mírné antipyretické účinky;
  • zmírňuje otoky kloubů;
  • snižuje bolest a ranní ztuhlost;
  • dlouhá akce;
  • rychle zmírňuje zánět.

Nevýhody:

  • starší pacienti by měli být používáni s opatrností, protože u této skupiny lidí se pravděpodobně vyskytují následující nežádoucí účinky: gastrointestinální krvácení, alergie;
  • mnoho kontraindikací: ledviny, onemocnění jater, těhotenství, kojení, přecitlivělost, věk do 6 let atd..

Indometacin

Tento léčivý přípravek má výrazný protizánětlivý účinek o týden později od začátku použití. Lék blokuje účinek enzymu, který způsobuje zánětlivý proces. Léčivou látkou je indometacin. Působí v periferních tkáních. Indikace: artritida, revmatismus, zánět ORL, zánět dělohy, močového měchýře, zubů atd. Dávková forma: čípky, tablety, mast.

Video (kliknutím přehrajte).

Výhody:

  • eliminuje zánět;
  • usnadňuje společnou mobilitu;
  • zmírňuje horečku;
  • snižuje erytém, otoky;
  • zmírňuje bolest;
  • zabraňuje vzniku cévních trombů, protože pomáhá zpomalit adhezi destiček.

Nevýhody:

  • dlouhodobé používání přispívá k ničení chrupavkové tkáně;
  • může způsobit nežádoucí účinky: narušení trávicího traktu, nervový systém; alergie;
  • během léčebného období se nedoporučuje provádět činnosti vyžadující zvýšenou pozornost, např lék může způsobit slabost a závratě.

Lék je předepsán pro intenzivní bolest. Tento lék má široký záběr, proto se někdy používá jako univerzální lék proti bolesti. Účinná látka, trometamol, inhibuje syntézu prostagladinů. Indikace: silná a střední bolest po úrazech, bolesti zubů, artralgie, onkologie atd. Dávková forma: gel, kapky, roztok, tablety.

Výhody:

  • rychle zmírňuje zánět a bolest;
  • antipyretický účinek;
  • různé formy uvolňování;
  • přijatelné náklady;
  • droga je silný univerzální prostředek proti bolesti.

Nevýhody:

  • vysoké riziko krvácení, takže léčivý přípravek není vhodný pro použití v porodnické chirurgické praxi;
  • může vyvolat nežádoucí reakce: astmatický záchvat, erozi gastrointestinálního traktu;
  • potřebují lékařský předpis;
  • není vhodný pro léčbu chronické bolesti a pro dlouhodobé užívání (více než 7 dní se nedoporučuje), účinek léčiva je symptomatický, neterapeutický;
  • existují kontraindikace: žaludeční a střevní vředy, hemofilie, přecitlivělost, onemocnění jater a ledvin, věk do 16 let, laktace, těhotenství.

Tento léčivý přípravek se používá k silné, intenzivní bolesti. K výraznému protizánětlivému účinku dochází po týdnu používání. Hlavním rozdílem od ostatních léků je kombinovaný mechanismus účinku: lék má analgetický účinek na centrální nervový systém a v místech zánětu, zatímco Indomethacin a Diclofenac působí v periferních tkáních. Indikace: bolest kloubů, zánět měkkých tkání způsobený traumatem, myalgií, neuralgií atd. Dávková forma: gel, mast, tablety, tobolky.

Výhody:

  • výhodná forma uvolňování;
  • rychle vstřebává v zažívacím traktu;
  • lék je bezpečný pro dlouhodobé použití;
  • zmírňuje bolest;
  • snižuje zánět;
  • zmírňuje otoky;
  • zlepšuje pohyblivost kloubů.

Nevýhody:

  • snižuje průtok krve v ledvinách;
  • po použití se mohou objevit gastrointestinální poruchy;
  • kontraindikováno při ledvinách, selhání jater, těhotenství, kojení, alergie na složky léčiva.

Tento lék je jedním z mocných léků proti bolesti krátkého trvání (trvání 4-6 hodin). Léčivou látkou je dexketoprofen. Indikace: zánětlivá onemocnění pohybového aparátu akutní formy, bolesti zubů, bolesti kloubů, bolest při menstruaci. Dávková forma: tablety, ampule.

Výhody:

  • účinek aplikace nastane za půl hodiny;
  • zmírňuje bolest různého původu, proto ji lze použít jako univerzální lék proti bolesti;
  • snižuje teplotu;
  • zmírňuje zánět.

Nevýhody:

  • po podání se mohou objevit nežádoucí účinky: narušení trávicího traktu, srdce, poruchy nervového systému (strach, úzkost, poruchy spánku), alergie, narušení genitourinárního systému atd.;
  • není určeno k dlouhodobému použití;
  • mnoho kontraindikací: těhotenství, kojení, přecitlivělost, bronchiální astma, těžká onemocnění srdce a jater atd..

Nejlepší chondroprotektory pro bolest kloubů

Pro bolest kloubů se používají také chondroprotektory, které kromě protizánětlivých a analgetických účinků chrání a obnovují také chrupavkovou tkáň. Léky mají při použití delší a bezpečnější účinek ve srovnání s NSAID, ale k dosažení výsledku je musíte často používat nejméně 3 týdny.

Chondroxid

Lék podporuje a posiluje chrupavku. Doporučuje se pro použití v časných stadiích artralgie. Léčivou látkou je chondroitin sulfát. Je to stavební materiál pro klouby. Lék pomáhá zadržovat tekutinu ve struktuře chrupavky, což zlepšuje její amortizaci. Lék také normalizuje produkci intraartikulární tekutiny, která zlepšuje klouzání chrupavky. Dávková forma: gel, tablety, mast.

Výhody:

  • Má antimikrobiální, lokální anestetický účinek;
  • stimuluje tvorbu interartikulární tekutiny;
  • snižuje intenzitu bolesti, otoky;
  • zpomaluje peněžní procesy v chrupavce;
  • k nežádoucím reakcím dochází zřídka;
  • zlepšuje pohyblivost kloubů;
  • urychluje regeneraci chrupavky;
  • zpomaluje ničení chrupavky, přispívá k její obnově.

Nevýhody:

  • vysoká cena;
  • gel a mast se vstřebávají po dlouhou dobu, zanechávají lepivost;
  • po použití se mohou alergické reakce objevit ve formě zarudnutí, vyrážky, svědění kůže;
  • používejte opatrně během těhotenství, při laktaci;
  • pro dosažení výrazného účinku z užívání je nutné pravidelně užívat lék po dobu alespoň 3 týdnů.

Lék ovlivňuje metabolické procesy v chrupavce, kompenzuje nedostatek glukosaminu - přirozené složky chrupavky. Indikace: snížení motorické aktivity chrupavky, patologie kloubů, osteoartritida atd. Lék zpomaluje destrukci chrupavkové tkáně, obnovuje její funkci, zlepšuje pružnost. Forma uvolnění: ampule, prášek.

Výhody:

  • rychle se vstřebává;
  • normalizuje ukládání vápníku v chrupavce;
  • udržuje chrupavku pružnou;
  • dobře tolerovaný, označuje bezpečné léky pro léčbu kloubů;
  • stimuluje produkci synoviální tekutiny;
  • zmírňuje zánět, otoky;
  • zmírňuje bolestivost.

Nevýhody:

  • předražení;
  • potřebovat předpis od svého lékaře;
  • pro dosažení účinku aplikace je nutné podstoupit léčebnou kúru po dobu nejméně 3 týdnů, a proto není vhodná pro ty, kteří chtějí rychle odstranit akutní bolest a zánětlivé příznaky;
  • kontraindikace: onemocnění srdce, ledvin a jater, těhotenství, děti do 12 let;
  • zřídka nevolnost, nadýmání, alergie, ospalost, slabost.

Tento lék je jedním z nejpopulárnějších při léčbě kloubů. Léky jsou kombinovány, protože obsahuje několik hlavních složek: glukosamin, chondroitin sulfát, takže léčivo má dobrou účinnost a mnoho pozitivních recenzí. Mechanismus účinku účinných látek je zaměřen na regeneraci chrupavkové tkáně potlačením enzymů (kolagenáza, elastáza), které ji ničí. Indikace: artróza kloubů, osteochondróza se středně příznakem bolesti. Dávková forma: tobolky, krém.

  • zabraňuje ničení chrupavkové tkáně, podporuje její regeneraci;
  • mírný protizánětlivý analgetický účinek;
  • zlepšuje pružnost kloubů;
  • stimuluje syntézu kyseliny hyaluronové;
  • zmírňuje nepříjemné příznaky osteoartrózy, proto je potřeba NSAID snížena.

Nevýhody:

  • aby byl účinek žádosti znatelný, je nutné prodloužené ošetření;
  • existují kontraindikace: závažné onemocnění ledvin, těhotenství, kojení, přecitlivělost;
  • Zřídka se objevují nežádoucí reakce: gastrointestinální poruchy, ztráta síly, tachykardie, alergie.

Jaký lék na bolest kloubů koupit

1. Lék, který lékaři předepisují nejčastěji na bolest kloubů, je diklofenak sodný, protože lék má vyvážený analgetický účinek.

2. Pokud trápí silné bolesti, pak se s nimi Ketorolac dokáže vypořádat. Tento lék odkazuje na silný.

3. Lék, který se dokonale vypořádá se zánětem, je indometacin. Lék má primárně protizánětlivý účinek a poté analgetikum.

4. Kombinovaný účinek aplikace má Tenoxicam. Kromě toho je tento léčivý přípravek schválen pro dlouhodobé používání..

5. Pokud potřebujete lék, který nejen zmírní bolest, ale také zvýší pohyblivost kloubů, je lepší koupit Chondroxid. Tento lék podporuje regeneraci chrupavky a také v ní normalizuje metabolické procesy.

6. Lék, který zlepšuje pružnost, vyrovnává nedostatek glukosaminu (přírodní součást chrupavky) a obnovuje funkci kloubů - Don.

7. Teraflex má kombinované složení 2 hlavních složek: glukosamin a chondroitin sulfát, díky čemuž je účinnost užívání mnohem vyšší.

8. Pokud potřebujete silný lék, který zmírní bolest kloubů a zmírní zánět za půl hodiny, pak je lepší koupit Dexalgin.

Zajímavé budou i přátelé

Chtěli byste dostávat aktuální hodnocení a tipy pro výběr? Přihlaste se k odběru našeho telegramu.

Společné protireumatické léky - léčba kloubů

Užívání antireumatických léků modifikujících onemocnění (BMARP)

Polyartritidu by měl léčit pouze lékař, neléčte sami!

Porušení normálních funkcí kloubů v různých stádiích onemocnění může být vyvoláno bolestí i změnami tkání. U mírných poruch zůstává pacient zdatný, u těžkých zcela ztrácí funkčnost postižené končetiny. Akutní zánět (včetně například reaktivní polyartritidy) je léčitelný, chronická onemocnění (jako je revmatoidní polyartritida) jsou nevratné.

Tato léčiva se účinně používají při léčbě rakoviny a nedávno se začala aktivně používat při léčbě revmatoidní polyartrózy.

Revmatoidní polyartritida, stejně jako jakýkoli typ artritidy, je doprovázena bolestí a nepohodlím. V průběhu času se bolest kloubů zesiluje.

Léčiva k léčbě revmatoidní polyartritidy

- PROSTŘEDKY PRO NIŽŠÍ HMOTNOST

Neužívejte přípravky obsahující hořčík nebo hliník (antacida) s mykofenolátmofetilem. Ženy by měly být chráněny alespoň dvěma způsoby (například perorální antikoncepční prostředky a kondomy) již 4 týdny před zahájením léčby.

To je fáze, kdy je nutné zahájit léčbu. V další fázi již bude doprovázena silná bolest, zvýšené pocení, necitlivost a otok končetin, někdy s záchvaty horečky, svalová atrofie.

Pozorování ukazují, že ženy jsou náchylnější k artritidě než muži. Vývoj artritidy je také spojen s ukazatelem věku: lidské tělo může být ovlivněno po 30 letech.

5. Nádorová nekróza je schopna vyvolat vznik zánětu u různých typů artritidy a polyartritidy, v takových případech jsou přisuzovány léky proti TNF, které zase blokují faktor nekrózy nádoru. Z nejčastěji používaných anti-TNF léčiv lze rozlišovat: adalimumab, etanercept a infliximab, které se podávají intravenózně nebo jako subkutánní injekce.

Přítomnost alergických a autoimunitních procesů v těle (imunitní reakce na tkáně vašeho těla);

Nejběžnější a obvyklé pro použití ve všech typech artritidy, včetně revmatoidní artritidy, jsou nesteroidní protizánětlivé léky (mezi ně patří: Celebrex, Ibuprofen, Movalis, Motrin a další). Princip jejich působení spočívá v blokování zaměření zánětu a snížení otoků v této oblasti, což vede k odstranění bolesti v postiženém kloubu.

Tyto léky jsou však navrženy s analgetickým účinkem, takže nemohou léčit samotné onemocnění (například erozi v kloubu) a zastavit agresivní průběh nemoci. Všechny tyto léky jsou často doprovázeny vedlejšími účinky ve formě nevolnosti, bolesti břicha, bolesti hlavy a závratě, různých vyrážek na těle, zvýšeného tlaku - to vše závisí na vlastnostech každého léku a individuální toleranci pacienta.

Nejdůležitějším a nejhorším příznakem je však závažná deformace kloubu, kterou již nelze opravit.

Obecně přibližně 2% světové populace trpí artritidou, ale každý rok se nemoc rychle vyvíjí.

- RUČNÍ A KOREKCE PROBLÉMOVÝCH MÍST

Strepsils intenzivní s medem a citronem

500-3000 mg denně, ve 2-4 dávkách. Pro děti se dávka volí individuálně v závislosti na hmotnosti, věku a aktivitě procesu.

7,5 až 20 mg jednou týdně. Pro děti se dávka volí individuálně v závislosti na hmotnosti, věku a aktivitě procesu.

200-600 mg denně, v jedné nebo dvou dávkách. Pro děti se dávka volí individuálně v závislosti na hmotnosti, věku a aktivitě procesu.

50 - 150 mg denně, jednou. Při intravenózním předepisování tohoto léku se dávka volí individuálně.

Alternativní léčba polyartritidy je důležitá pro koordinaci s lékařem

Proto se uchýlit k použití jakéhokoli léku může být předepsán pouze ošetřujícím lékařem, a pokud dojde k vedlejším účinkům, vyměňte lék za vhodnější.

Tyto prostředky jsou zahrnuty v léčbě léky (s diagnózou „artrózy kolenního kloubu“). Drogy mají různé principy expozice. Účinek je však vždy stejný - progresivní onemocnění se zpomaluje nebo zastavuje.

Tyto léky jsou předepisovány pacientům, u nichž existuje vysoké riziko trvalého poškození kloubů. Jsou žádáni v boji proti psoriatické, revmatoidní, idiopatické a mladistvé artritidě. Takové léky, i když dlouhodobé užívání, prakticky nemají vedlejší účinky na tělo, nevyvolávají závislost na nich.

Velkou nevýhodou této skupiny je extrémně pomalý efekt. Dosažení výsledků trvá týdny a někdy i měsíce pravidelné léčby. Proto je předepisuje lékař v kombinaci s léky, které se liší rychlým účinkem - kortikosteroidy, NSAID.

Tyto kloubní přípravky nemohou po vakcinaci používat pacienti s patologiemi ledvin, jater, s diagnózou „hypertenze“..

Léčba polyartritidy: jaké léky jsou předepsány pro toto onemocnění

Vzhledem k určitému onemocnění kloubů se člověk primárně zajímá o to, jaké protizánětlivé léky by měl použít k rychlému odstranění symptomů. A i když lékárny nabízejí mnoho léků, ne všechny jsou stejně bezpečné, což je třeba zvážit před léčbou.

  • Nesteroidní protizánětlivé léky
  • Seznam NSAID pro nemoci kloubů
    • Inhibitory COX-1
    • Inhibitory COX-2: NSAID nové generace
  • Závěr

Nejčastěji lékaři předepisují tyto léky k léčbě artritidy a osteoartrózy. Léčivé vlastnosti těchto léků souvisejí s jejich schopností redukovat zánět kloubů a také s bolestí.

Neexistují žádné hormony ve složení NSAID, jak se liší od hormonálních protizánětlivých léků. Kromě toho mají mnohem méně kontraindikací, což z nich činí bezpečnější při léčbě kloubů..

Co je důležité, aby pacient věděl před použitím NSAID k léčbě kloubů?

Video (kliknutím přehrajte).

Léky, které patří do této kategorie, lze klasifikovat do dvou skupin:

  • inhibitory cyklooxygenázy 1 (COX-1);
  • inhibitory cyklooxygenázy typu 2 (COX-2).

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Inguinální kýla (PG) je patologie dolní části břišní stěny s prolapsem peritoneálních orgánů v oblasti tříselného kanálu. Část střeva, močového měchýře, vaječníků a dokonce i slezina s velkým omentem může vyčnívat do podkožního prostoru a vytvářet herniální vak.
Podle statistik je v Rusku diagnostikován herniovaný disk u každého z 1000 lidí. Každý pacient doufá, že se co nejdříve zbaví bolesti zad a zotaví se bez operace. Ale je to možné?Budeme analyzovat, co je kýla páteře, z důvodu jejího vzniku, jaké jsou metody diagnostiky a léčby této choroby.
Bolest v bránici ovlivňuje klenutý sval, který odděluje hrudník od břicha. Tento sval hraje důležitou roli v respiračním procesu. Když se zhluboka nadechneme, naše bránice snižuje množství tlaku v plicích a rozšiřuje žebra, což umožňuje plicím plnit se vzduchem.