loader

Hlavní

Zadní

Antibiotika proti burzitidě: antibakteriální léčba lokte, kolene a kyčle

Zánětlivý proces s poškozením kloubního vaku může být septického a aseptického charakteru, s výskytem hnisavého výpotku, antibiotika proti burzitidě se stávají nedílnou součástí léčby.

Stručný popis choroby

Všechny klouby mají sliznici obklopující kloub. Zánět synoviálního vaku se vyvíjí v důsledku:

  • mechanické trauma;
  • léze periartikulární infekce bursa.

K patologickému procesu dochází při tvorbě tekutiny (exsudátu), která může mít hnisavý nebo serózní obsah.

Příznaky, které se objevují při akutní burzitidě, jsou následující:

  • otok v lokti, koleni nebo jiném zaníceném kloubu;
  • zarudnutí kůže v postižené oblasti a bolest kloubů;
  • bolest na hmatu a pocit tepla;
  • u purulentní burzitidy se rozvíjí febrilní stav se zvýšením tělesné teploty na vysokou rychlost (38-39 stupňů);
  • mobilita v postižené společné oblasti není omezena (na rozdíl od artritidy).

Zánět ve vaku (burzitida) může nastat ve formě:

  • akutní nemoc;
  • jako subakutní kurz;
  • za nepříznivých podmínek se nemoc stává chronickou.

V případě traumatické burzitidy s nepřítomností hnisavého obsahu se doporučuje aplikovat tlakový obvaz s elastickým obvazem na kloub v koleni nebo lokti. To je nezbytné k znehybnění končetiny, omezení její pohyblivosti a snížení otoků..

Vývoj zánětu se zvýšenou tvorbou synoviální tekutiny se dobře hodí k léčbě nesteroidními protizánětlivými léky. Terapie chronické burzitidy je zaměřena na snížení mediátorů, které způsobují otoky a citlivost tkání. V klinické praxi bylo použito:

Nevýhodou léčiv je jejich škodlivý účinek na žaludeční sliznici. Proto v poslední době s burzitidou kloubů dávají přednost předepisování léků nové generace, které se vyznačují vysokou cenou a šetrným účinkem na tělo. Dobře zavedené:

Lokální použití mastí s protizánětlivými složkami umožňuje dodatečně ovlivnit bolestivé zaměření u různých forem burzitidy. Komprese s Dimexidem významně přispívá k pronikání terapeutických látek do kloubu. Tato látka jde přímo do oblasti zaníceného intraartikulárního vaku a pomáhá tam dodávat další nezbytné prostředky..

Pro léčbu burzitidy pomocí Dimexidum se ředí novokainem v poměru 1: 3, se zvýšenou citlivostí pokožky můžete vzít větší množství anestetika (5 nebo více částí). Zanícená oblast se posype antibiotickým práškem.

Terapie hemoragické burzitidy se známkami krvácení se provádí pomocí hemostatik a mechanickým odstraňováním krvavého obsahu.

Použití antibakteriálních látek se stává životně důležitým, pokud zánět má hnisavý charakter a je stanovena diagnóza akutní burzitidy. V takových případech se exsudát začíná šířit do okolních tkání a celková disperze hnisavých hmot.

S takovými lézemi dochází k násilné reakci těla ve formě febrilního stavu, která pokračuje na pozadí obecné intoxikace. V tomto případě je nutná léčba bursitidovými antibiotiky, aby se zastavil průběh patologického procesu a aby se pacient chránil před rozvojem závažných komplikací..

Proč jsou drogy vstřikovány do dutiny synoviálního vaku?

Pro propuštění vylučovaného exsudátu k analýze a určení povahy zánětu je nutná propíchnutí dutiny kloubu..

Během procedury se synoviální vak promývá solným roztokem, aby se mechanicky odstranil hnis.

Zavedení antibiotického roztoku přímo do ohniska zánětu pomáhá aktivněji bojovat s infekcí. Tato metoda se používá v případech těžkého onemocnění, kdy je komplikována hnisavou lézí sousedních tkání. Způsob přímého dodávání léků do postižené oblasti vám umožňuje aktivně ovlivňovat průběh nemoci.

Při burzitidě kolenního kloubu jsou antibiotika nejčastěji předepisována z různých skupin (ze dvou na tři léky). Léky se používají přímo ve kloubu, intramuskulárně, intravenózně nebo ve formě tablet.

Aby byla léčba účinná, je během vpichu stanovována citlivost patogenní flóry. Než budou výsledky studie připraveny (trvá to asi týden), je pacientovi s burzitidou předepsán širokospektrální lék.

Rysy anserinové burzitidy kolenního kloubu

Polosyntetické a přírodní tetracykliny

Antibiotika tetracyklinové řady mají výrazný bakteriostatický účinek na původce burzitidy loketního kloubu a také na poškození synoviální membrány jiných kloubů..

První zástupce skupiny - tetracyklin - se nyní používá zřídka, protože většina mikroorganismů na něj získala rezistenci. Nejslibnější je jmenování následujících polosyntetických produktů:

Léčba burzitidy kolenního a loketního kloubu často začíná jmenováním doxycyklinu ve formě tablet. Dávka se volí individuálně a závisí na závažnosti průběhu a hmotnosti pacienta. Denní dávka je obvykle 200 až 600 mg.

Množství Rondomycinu za den je 600 mg. Je rozdělena do 4 nebo 2 použití. V některých situacích je povoleno okamžitě užít 1200 mg léku.

Nejnovější cefalosporiny

Cefalosporinová antibiotika se často používají v lékařské praxi. Tato popularita je spojena s celou řadou infekcí kloubů, které lze léčit..

Cefalosporiny byly syntetizovány jako alternativa k penicilinům a tetracyklinům a v poslední době se staly jedním z nejčastěji používaných antibakteriálních činidel. Hlavní výhodou skupiny je široká škála akcí..

Nevýhody zahrnují časté alergické reakce na léčbu.

Před zahájením jakékoli antibiotické terapie bude nutné provést intradermální toleranční test. Studie pomůže odstranit alergické reakce ve formě kožní vyrážky a anafylaktického šoku..

Nejčastěji předepsané:

Ceftriaxon se používá jako intramuskulární nebo intravenózní injekce jednou denně. Dávka je od 1 do 2 g a závisí na stavu pacienta a závažnosti infekčního procesu.

Cefalolot se vstřikuje do svalu nebo žíly, jeho množství se stanoví v závislosti na povaze průběhu burzitidy. Pacient najednou obdrží 500 mg léčiva, frekvence podávání je 4 až 6krát denně.

Při těžkých formách poškození kloubů se množství léku počítá individuálně.

Dávka pro dítě se volí v závislosti na tělesné hmotnosti. Děti ve věku 12 let s hmotností vyšší než 15 kg jsou předepsány stejné dávky léků jako dospělí.

Léčba cefalosporiny probíhá 10 až 14 dní. Toto období může být prodlouženo, pokud je závažnost stavu závažná..

Po stanovení citlivosti patogenní flóry postiženého kloubního vaku lze předepsat další typy antibakteriálních léčiv.

Peniciliny

Antibiotika skupiny představují léky Amoxiclav a Oxycillin. Jedna dávka pro dospělé a děti starší 12 let je 375 mg. Užívá se třikrát denně ve formě tablet nebo intramuskulárně. Při orálním ošetření se lék užívá 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.

U pediatrických pacientů se dávka vypočítává individuálně a závisí na hmotnosti (40 mg na kilogram).

Denní množství oxycilinu je 3 g pro ošetření tabletami a 2 až 4 g pro injekci.

Lincomycin a klindamycin se používají k léčbě burzitidy různých kloubů..

Druhy a metody léčby prepatelární burzitidy

Lincomycin se doporučuje používat v dávce 500 mg 3 nebo 4krát denně ve formě tablet nebo intramuskulárních injekcí. Pro intravenózní podání je potřeba dávka 600 mg, která se injikuje dvakrát během dne.

Denní dávka klindomycinu ve formě tablet je obvykle 600 mg. Je rozdělena do čtyř dávek s jednotným intervalem. Při injekci se do žíly injikuje 300 mg léčiva dvakrát denně. Při těžkých formách poškození vaku kloubu se může dávka léků několikrát zvýšit.

Aminopeniciliny

Ampicilin se používá v dávce 1 g po celý den, denní množství je rozděleno do 4 dávek ve stejných časových intervalech. Tablety se užívají před jídlem s trochou vody..

Amoxicilin je léčivo volby, denní dávka je 1,5 g, množství léčiva je rozděleno třikrát. Purulentní burzitida se závažným průběhem vyžaduje 2-3krát zvýšení množství léku.

Aminoglykosidy

Antibiotika z této skupiny léků jsou předepisována pouze v případech, kdy je patogenní flóra citlivá na jejich působení. Toto bude druhá fáze antibiotické terapie. Je nutné vzít v úvahu přísné kontraindikace jmenování, protože mají výraznou nefro- a ototoxicitu. U dětí mladších 18 let není tato skupina antibiotik indikována kvůli vysoké pravděpodobnosti komplikací.

Nejoblíbenějšími léky jsou gentamicin a Isepamycin. Denní dávka je od 120 do 160 mg, léčiva se podávají intramuskulárně dvakrát denně. Pokud existuje vysoké riziko nepříznivých účinků, je léčivo podáváno jednou v periartikulárním vaku.

Vedlejší účinky léků

I přes vysokou účinnost antibiotik by měl být jejich účel přísně zdůvodněn vzhledem k vysoké pravděpodobnosti nepříznivých účinků.

Nejčastěji se vyvinou následující komplikace:

  • dysbióza střevní mikroflóry (projevující se nevolností, naštvaná stolice);
  • aktivace plísňové infekce v těle na pozadí snížené imunity;
  • hypovitaminóza;
  • toxické poškození ledvin a sluchového nervu (nejčastější komplikace jsou aminoglykosidy).

Pravděpodobnost nežádoucích účinků se zvyšuje v situacích, kdy se zvyšuje průměrná terapeutická dávka a je předepsán dlouhý průběh léčby.

Aby se předešlo vážným důsledkům léčby, platí od prvních dnů nemoci spolu s antibiotiky:

  • léčiva obsahující bifidobakterie a laktobacily (Bifidum, Lactovit, Linex);
  • antimykotika (Nystatin, Futsis);
  • multivitaminové přípravky (Vitrum, Multitabs, Neurobeks, Neurovitan).

Antibiotika by měla být předepisována pouze podle indikací, které nemůžete samy léčit.

Profylaxe burzitidy

Aby se zabránilo infekci synoviální membrány s rozvojem burzitidy, měly by být i malé kožní léze v oblasti kloubů ošetřeny antiseptikem včas. Vaře a karbunky musí být ošetřeny zvláštními prostředky. S neúčinností konzervativní terapie jsou postižené oblasti během chirurgického zákroku odstraněny.

Chronická ložiska infekce v těle pacienta bude nutné včas dezinfikovat, aby se zabránilo šíření infekce krví a lymfatickými cestami.

Aby se zabránilo recidivě onemocnění kloubů a konsolidoval výsledek, je po klinickém zotavení nutné pokračovat v léčbě vybraným antibiotikem po dobu asi 2 dnů. To je nezbytné k úplnému odstranění mikroorganismů. Po absolvování akutního stadia se doporučuje pokračovat v léčbě lidovými léky.

Léčba burzitidy jakéhokoli kloubu je odpovědným a složitým procesem. Aby byly rekreační aktivity úspěšné, je nutné spolehlivě určit lék, který účinně ničí patogenní patogeny. Léčba onemocnění kloubů v akutním a chronickém období by měla být prováděna pouze pod dohledem specialisty na chirurgický profil.

Antibiotika pro burzitidu kolenního a loketního kloubu: přehled prostředků

Muskuloskeletální systém, s nímž jsou prováděny různé pohyby, poskytuje plný život. Výskyt určitých chorob spojených se zánětem kloubů může narušit obvyklý způsob života. Člověk cítí nepohodlí a ztuhlost ve svých pohybech. Jedním z těchto onemocnění je burzitida..

Při zánětlivém procesu mění tekutina své složení a zvyšuje se množství v synoviálních vakech. Tento stav se nazývá burzitida a způsobuje bolest v oblasti zaníceného kloubu..

V závislosti na povaze zánětlivého procesu se stanoví akutní a chronická forma onemocnění. Nejčastěji se tvoří burzitida kolenního a loketního kloubu. Tato nemoc je často výsledkem odborné činnosti.

Burzitida jakéhokoli místa tkáně má stejné příznaky a léčbu. Zánět kloubů vyžaduje určitou pozornost, protože končetiny jsou pod neustálým stresem..

U akutní burzitidy se zvýšením zánětlivého procesu se projevy symptomů zesilují. Zvyšuje se otok loketního kloubu, zanícená kůže zčervená a na dotek horká. Bolest zesiluje, s tlakem na kůži se uvnitř cítí tekutina.

V chronické formě jsou symptomy méně výrazné. Nemá velkou akumulaci tekutin v oblasti loketního kloubu, nebojí se o akutní bolest. Pokud však není léčba zahájena včas, mohou nastat komplikace. Opomíjená forma nemoci vede k tvorbě hnisu a zhoršené artikulaci.

Léčba jakékoli nemoci začíná stanovením příčiny, která způsobila takové projevy..

U burzitidy se zánětlivý proces může objevit za následujících okolností:

  • Společná aktivita je narušena, když na ni působí nadměrné zatížení;
  • Při poranění šlachy může být vak kloubu zdeformován;
  • Nemoci, které narušují funkce pohybového aparátu: artritida, dna;
  • Infekce, které infikují měkké tkáně a šíří se do synoviálního kloubního vaku.

V počátečním stádiu onemocnění se provádí konzervativní léčba. Je založen na použití léků a fyzioterapeutických metod. Včasná zahájená léčba zánětu ulnáru vám umožní zastavit šíření infekce do dalších oblastí.

Používání tablet pro toto onemocnění by měl předepisovat lékař. Vybírá prostředky, které mohou zmírnit stav pacienta. Nejčastěji používané drogy: No-Shpa, Sedalgin, Analgin. Vzhledem k míře zánětu loketního kloubu jsou antibiotika předepisována společně s těmito léky.

Léčba bude účinnější, pokud se doplní dalšími terapeutickými metodami. Pokud počáteční fáze zánětu loketního kloubu nebyla včas zastavena a dále se vyvíjí, lékař předepíše antibiotika.

K nejúčinnějším lékům patří následující antibiotika..

"Lincomycin" se týká antibakteriálních činidel. Používá se při léčbě těžkých forem virových onemocnění. Non-návykové a rychle distribuovány v celém těle.

Léčivou látkou léčiva je lincomycin hydrochlorid. K dispozici jako tobolky a injekce.

Tobolky se používají 3-4 krát denně po rovnoměrném časovém období 500 mg. Léčba trvá 7-10 dní, někdy prodloužena na měsíc. Léky se užívají hodinu před jídlem. U dětí je denní dávka léčiva stanovena na základě tělesné hmotnosti. Pro 1 kg je přijatelných 30-60 mg léčiva.

Při intravenózním podání je norma pro dospělé 600 mg 1-2krát denně. Průběh léčby trvá až 15 dní.

Doba použitelnosti léčiva v tobolkách je 4 roky. Injekční roztok se neuchovává déle než tři roky.

Amoxiclav je kombinovaný lék používaný k léčbě zánětlivého kloubu. Léčivo je dostupné ve formě tablet, prášku pro přípravu suspenze pro orální podávání a injekci.

Tablety a suspenze užívá pacient s jídlem. Tento způsob terapie může redukovat možné vedlejší účinky trávicího traktu. Obvyklý kurz je 6-15 dní. Poté je provedeno opakované lékařské vyšetření pacienta a v případě potřeby léčivo pokračuje.

Dávkování pro děti do 12 let je 40 mg / kg. Toto je denní norma, která se užívá pro 3 dávky. S tělesnou hmotností převyšující 40 kg poskytuje instrukce dávku pro dospělé.

U dětí mladších 6 let se doporučuje přijetí přípravku Amoxiclav ve formě suspenze. Pipeta je součástí balení léčiva, které musí být použito pro přesné dávkování. Dávkovací režim a dávkování pro dospělé určuje ošetřující lékař. Terapie může být prováděna po 8 nebo 12 hodinách denně.

Při užívání „Amoxiclavu“ musíte vzít v úvahu, že denní dávka léku nezávisí na věku, ale na tělesné hmotnosti. Průběh léčby určuje závažnost onemocnění.

"Ceftriaxon" se používá pro burzitidu pro intramuskulární a intravenózní podání. Lék je dostupný v lahvičkách ve formě prášku, který se používá k přípravě kompozice injekcí.

Pro dospělé a děti od 12 let je dávka 1-2 gramy. Injekce se podává jednou denně ráno nebo večer..

V závažných případech onemocnění je norma zvýšena na 4 gramy, přičemž maximální denní dávka na 1 kg hmotnosti je 50 mg léčiva. Pro děti do 12 let je povoleno 20-30 mg léku na 1 kg. Obvyklý průběh terapie je půl měsíce..

Lék je obvykle tolerován a nemá prakticky žádné vedlejší účinky..

Výjimka je:

  • Individuální nesnášenlivost s drogou;
  • Onemocnění ledvin a jater, které jsou závažné;
  • Počáteční těhotenství a kojení.

Při prvním podezření na nemoc musíte konzultovat traumatologa nebo chirurga. V případě potřeby je předepsána hospitalizace. Když je postižen kolenní nebo loketní kloub, na končetiny se aplikuje fixační obvaz. Tím je zajištěn úplný zbytek postižené oblasti..

Při léčbě se používají antibiotika, obklady nebo obvazy pomocí Vishnevského masti. V závažných případech onemocnění s hnisavými formacemi je nutný chirurgický zásah. Rehabilitační období zahrnuje průchod fyzioterapeutické léčby. Zahrnuje fyzikální terapii, masáže, UHF.

Dojde-li k otoku, neměla by být opomíjena léčba. Nádor může zmizet po nějaké době, ale je možné, že se tyto příznaky objeví v počátečním stádiu chronického onemocnění.

Antibiotikum proti burzitidě: způsoby podání

  1. Hlavní typy burzitidy
  2. Diagnóza zánětu synoviálního vaku
  3. Léčba burzitidy

Burzitida je vážné onemocnění. Vyznačuje se zánětem synoviálního vaku kloubu a následnou akumulací exsudativního obsahu.

Synoviální vak obklopující kloub vždy obsahuje určité množství tekutiny, která působí jako lubrikant a je vždy v mezeře mezi povrchy sousedních kostí kloubu. Postihuje burzitidu hlavně silně zatížené klouby, což je u profesionálních sportovců běžné.

Burzitida se nejčastěji vyskytuje v kolenních, ramenních, loketních a kyčelních kloubech. Trochu méně často se objevuje burzitida v patě nohy..

Hlavní typy burzitidy

V závislosti na povaze onemocnění a jeho průběhu je burzitida rozdělena na akutní a chronickou formu. Antibiotikum pro burzitidu je obvykle předepisováno pro chronické a hnisavé projevy. V mírných formách jsou omezeny na jmenování protizánětlivých léků, jako je například diklofenak. Zdůvodnění použití antibiotika je prokázáno přítomností několika faktorů, jako jsou: zvýšení tělesné teploty, přítomnost hnisu v synoviálním vaku, přechod zánětlivého procesu na sousední tkáně.

Nejběžnější burzitida ramenních, kolenních a loketních kloubů. Burzitida kyčelního kloubu je také zaznamenána méně často v oblasti nohou..

Bursitida kolenního kloubu se často vyskytuje v důsledku odborné činnosti. Například horníci. Zánět synoviálního vaku loketního kloubu se vyskytuje u sportovců a vědeckých pracovníků, jejichž činnosti jsou spojeny s neustálým zatížením loktů z stolu..

Existuje koncept posttraumatické burzitidy. To se může vztahovat na sportovní zranění, například pro fotbalisty, a na zranění různého původu..

Někdy existují komplikace ve formě burzitidy na pozadí artrózy kloubů nebo dny.

Mechanismus zánětu je založen na infekci synoviálního vaku a vývoji mikrobiální flóry v něm.

Diagnóza zánětu synoviálního vaku

Hlavními příznaky výskytu zánětu v synoviálních vakech jsou zarudnutí kůže kloubu a výskyt otoku. Jeho velikost může kolísat, v závislosti na závažnosti zánětu, od 6 do 10 cm. Při hmatu cítí pacient bolestivé pocity, otoková struktura je hustá. Při běžné akutní burzitidě nedochází zpravidla ke zvýšení teploty. Tuto skutečnost je třeba vzít v úvahu při rozlišování stupně zánětu. S hnisavou burzitidou je tedy téměř vždy pozorováno zvýšení tělesné teploty.

U akutní burzitidy není na rozdíl od artrózy omezena pohyblivost kloubů. To znamená, že pacient může volně ohýbat a natahovat ruku v loketním kloubu nebo noze v koleni.

Mírný stupeň ulnar burzitidy není vždy alarmovat pacienta, protože mírná bolest se objeví v důsledku silného tlaku.

Je důležité vzít v úvahu tento bod, protože pokud nebude poskytnuta správná léčba, forma nemoci se změní do vážnějšího nebo dokonce hnisavého stavu..

Synoviální tekutina má proteinovou složku a je ideální pro růst mikroorganismů, které způsobují zánět.

Léčba burzitidy

U akutních forem burzitidy je indikována aplikace speciálního fixačního obvazu na bolest v kloubu. Tato událost umožňuje dosáhnout relativní fixace kloubu, a proto bude minimální dopad na zapálený synoviální vak.

Také u nekomplikovaných forem zánětu je diklofenak předepsán ve formě intramuskulární injekce nebo tablet. Jeho působení má protizánětlivé a analgetické účinky. Diclofenac by měl být používán s opatrností v případě onemocnění žaludku.

Obklady s dimexidem nebo Vishnevsky mastí mají významný účinek. Zvláště důležité je použití obkladů při pocení (tvorba významného exsudativního obsahu).

Aby se zabránilo sekundární infekci, je kůže kolem kloubu ošetřena methylenovou modří..

Chladicí obklady snižují otoky. Musí být aplikovány ne více než dvakrát denně po dobu 30 minut.

Je vhodné předepsat antibiotikum v akutních formách zánětlivého procesu v případě hraničního stavu s hnisavou formou nebo se silně oslabenou imunitou..

Hnisavá burzitida kloubu je závažné a komplikované onemocnění. V tomto případě je nutná operace..

V mírnějších případech je propíchnut synoviální vak, následuje drenáž exsudátu a zavedení antiseptika. Kortikosteroidní léčiva se vstřikují do oblasti zánětu. Někdy se podává lokální antibiotikum.

Ve složitých formách se provádí chirurgický zákrok. Provede se řez a odstraní se synoviální vak a purulentní výboj..

U hnisavých forem burzitidy je vždy vhodné užívat diklofenak nebo ibuprofen k úlevě od zánětu. V tomto případě je zapotřebí antibiotikum. Nejběžněji se používají cefalosporinová antibiotika..

V každém případě by však antimikrobiální látku měl předepisovat odborník v závislosti na stavu pacienta. Jaké metody užívání antibiotik jsou v konkrétním případě lepší - ošetřující lékař rozhodne. Injekce jsou zpravidla účinnější. Spolu s antibiotiky jsou předepisovány léky obecného zesilovacího spektra.

Diklofenak je schopen zvýšit aktivitu určitých antibiotik, tato skutečnost musí být při výběru vybrána..

Měli byste vědět, že burzitida je poměrně závažné onemocnění a při špatné léčbě může způsobit komplikace ve formě artrózy, osteomyelitidy. V hnisavých případech jsou komplikace sepse. Proto je důležité předepsat léčbu co nejdříve při prvních známkách nemoci..

Před léčbou nemocí se vždy poraďte s lékařem. To pomůže zohlednit individuální toleranci, potvrdit diagnózu, ověřit správnost léčby a odstranit negativní lékové interakce. Používáte-li recepty bez konzultace s lékařem, pak je to zcela na vlastní nebezpečí a riziko. Všechny informace na stránce jsou prezentovány pro vzdělávací účely a nejedná se o lékařskou pomoc. Veškerá odpovědnost za aplikaci leží na vás..

Antibiotika pro burzitidu kolenního kloubu

Teprve po sérii testů Vám lékař předepíše správnou léčbu.

Semisyntetické a přírodní tetracykliny jsou předepsány k léčbě burzitidy kolenního kloubu. Léky této skupiny jsou předepsány, pokud byl rozvoj burzitidy vyvolán mikroorganismy, jako jsou meningokoky, pneumokoky, spirochety, chlamydie a další.

Odolný vůči tetracyklinové skupině gonokoků, salmonel, enterokoků. Semisyntetické a přírodní tetracykliny zahrnují následující léky používané pro burzitidu:

Co je burzitida: z čeho vychází a jak léčit nemoc

Léčba burzitidy kolenního kloubu závisí na etiologii onemocnění a na umístění synoviálního vaku. Při předepisování léčebného postupu je v první řadě nutné vyloučit přítomnost patogenu infekce ve složení tekutiny nahromaděné uvnitř burzy - z tohoto důvodu vpíchnutí.

Antibiotická léčba burzitidy kolen

Antibiotika jsou předepisována pro infekční a traumatickou burzitidu. Navíc je předepsáno několik léků najednou, které se podávají jak intravenózně, tak přímo do dutiny vaku. V jiných případech je potřeba léků stanovena ošetřujícím lékařem.

Během léčby se také používají protizánětlivé nesteroidní hormony. Inhibují vývoj zánětlivého procesu. Měly by se však používat opatrně, protože také zpomalují růst a regeneraci buněk v těle..

Základy antimikrobiální terapie

Pokud je diagnostikována infekční burzitida loketního kloubu, je antibiotická léčba předepsána až po stanovení typu patogenu.

Za tímto účelem se provede defekt a následná bakteriologická analýza tekutiny (exsudátu) akumulující se v synoviálním vaku.

Poté se s ohledem na citlivost detekovaného patogenu na určitá antibakteriální činidla vybere optimální léčivo.

Pro burzitidu lokte jsou předepisována antibiotika následujících skupin:

  • tetracykliny;
  • cefalosporiny;
  • linkosamidy;
  • aminoglykosidy;
  • fluorochinolony;
  • polosyntetické peniciliny.

Antibiotika tetracyklinové nebo cefalosporinové skupiny jsou často léky volby. Pokud je identifikovaný patogen vůči těmto látkám rezistentní nebo pacient má kontraindikace pro jejich použití, jsou vybrána antibiotika jiných skupin.

V závažných případech patologických procesů může lékař předepsat současné podávání antibiotik ve dvou skupinách. Léky se používají ve formě tablet nebo jsou injikovány.

Také drenáž (mytí) kloubového vaku loketního kloubu antibakteriálními roztoky.

V některých případech je u burzitidy loketního kloubu nutný chirurgický zásah k odstranění hnisavého obsahu.

Tetracykliny se vyznačují širokým spektrem antimikrobiální aktivity. Působí proti stafylokokům a streptokokům, bledému treponému, proto se používají při léčbě nespecifické infekční burzitidy loketního kloubu a specifického zánětu způsobeného původcem syfilis. Gonokoky a Kochovy tyčinky odolné vůči tetracyklinům.

Antibiotika proti burzitidě se používají, pokud je zánětlivý proces hnisavý. První známky komplikace stavu vyžadují punkci synoviálního vaku, po níž následuje odeslání exsudátu do studie, kde je patogen detekován v laboratorních podmínkách, je stanovena citlivost mikroorganismů na účinky léčiv.

Antioticocogram se sestavuje po dobu nejméně 5 dnů. Protože toto období je příliš dlouhé pro purulentní formu patologie (proces rychle postupuje), je předepsáno použití antibiotik se širokým spektrem aktivity:

  • cefalosporiny (Ceftriaxon, Cefalolotin);
  • peniciliny (Amoxiclav, Oxacillin);
  • tetracykliny (doxycyklin, rondomycin);
  • linkosamidy (lincomycin, klindamycin);
  • aminopeniciliny (ampicilin, amoxicilin);
  • aminoglykosidy (Gentamicin, Isepamycin).

Pokud zvolené léčivo nedává požadovaný účinek, je nahrazeno po obdržení testovacích dat..

Bursitida je nemoc zánětlivé povahy, která postihuje periartikulární vak (sliznice), která je doprovázena deformací pohyblivého kloubu, zarudnutím kůže, omezením motorické aktivity končetin, bolestí, otokem.

Při výběru léčebných metod se bere v úvahu závažnost projevů, šíření patologického procesu, stav imunitního systému, klinický obraz, změny v postižených tkáňových strukturách. Terapie je obvykle komplexní, zahrnuje léky, fyzioterapii a masáže, dodržování režimu.

Léky se používají k odstranění bolesti, potlačení zánětu. Zraněná, infekční traumatická burzitida je léčena antibiotiky. Současně je předepsáno současné užívání 2-3 léků ve formě mastí, injekcí, tablet.

Antibiotika proti burzitidě se používají, pokud je zánětlivý proces hnisavý. První známky komplikace stavu vyžadují punkci synoviálního vaku, po níž následuje odeslání exsudátu do studie, kde je patogen detekován v laboratorních podmínkách, je stanovena citlivost mikroorganismů na účinky léčiv.

Cefalosporiny

Ceftriaxon je určen pro intravenózní, intramuskulární podání. Denní norma je 1 až 2 g. Může se zvyšovat v závislosti na závažnosti patologie a množství 4 g. Nejvyšší denní dávka je 0,05 g / kg. Postup se provádí jednou denně. Děti s hmotností vyšší než 50 kg jsou léčeny podobně jako dospělí. Trvání léčebného cyklu je 14 dní.

Dávka cefalotinu je individuální. Při stanovování normy, závažnosti, lokalizace choroby se bere v úvahu citlivost na patogen.

Lék se podává intramuskulárně, intravenózně v intervalu 4 až 6 hodin. Velikost jedné dávky je 500 mg nebo 1 g. Projevy závažných forem průběhu jsou eliminovány zvýšením množství podaného léčiva (normální - 2 g, přestávka - 4 hodiny).

Trvání léčby stanoví odborník.

Peniciliny

Léčba burzitidy Amoxiclavem začíná výpočtem denní normy. U dětí jsou klíčovými faktory hmotnost, věk: 1 mg představuje 40 mg léků. Doporučuje se rozdělit indikovanou dávku na několik dávek (třikrát během dne). Dospělí a dospělí jsou předepisováni 375 mg Amoxiclavu třikrát denně, někdy 625 mg dvakrát. Tablety se užívají před jídlem..

Ve formě injekcí se léčivo podává jednou za 8 hodin, dávka pro dospělé je 1200 mg. Dětská (mladší než 12 let) norma je 30 mg / kg s podobným intervalem. Injekční ošetření se pohybuje od 5 do 14 dnů.

Oxacillin ve formě tablet se užívá před jídlem (po dobu 60 minut) 3 g denně.

Antibakteriální terapie trvá týden až 10 dní, v těžkých případech až 21 dní.

Denní norma pro intramuskulární intravenózní podání je 2-4 g. Dávka je upravena podle stavu ledvin pacienta..

Výběr optimální multiplicity, délky použití, dávky doxycyklinu je specialista. Pro jedno perorální podání je zapotřebí intravenózní kapání, 0,1-0,2 g léčiva, denní maximum je 0,3-0,6 g (tablety), ne více než 0,3 g (kapátko).

Dávka je ovlivněna stavem pacienta, typem patogenu (patogen). První den je předepsáno 0,2 g, pak - poloviční množství. Někdy je 200 mg denní dávka po celou dobu léčby. Podobná norma je stanovena u dospívajících. Dávka prvního dne léčby pro děti - 4 mg / kg, následující - se pohybuje od 2 do 4 mg / kg.

Režim Rondomycinu je určen závažností projevů, citlivostí patogenu na léčivo. V případě mírného, ​​mírného průběhu denně se doporučuje 600 mg léčiva. Denní dávka je rozdělena do 4 jednotlivých dávek 150 mg nebo dvakrát denně 300 mg.

Platné maximum 24 hodin je 1200 mg. Když příznaky zánětu úplně zmizí, léčba burzitidy nekončí: doporučuje se pokračovat v aplikaci další 1-2 dny. Rondomycin se užívá před jídlem (po dobu 60 minut) nebo po 2 hodinách. Lék by měl být dobře opilý.

Linkosamidy

Denní dávka Linkomycinu je 1,5 - 2 g (třikrát až čtyřikrát v půl gramu). Denní kojenecká norma je od 0,03 do 0,06 g / kg. Intravenózní podávání se provádí dvakrát denně, zahrnuje použití 0,6 g léčiva v 1 postupu. Trvání terapie je od 1 do 2 týdnů.

Clindamycin je analogem lincomycinu - účinného léku proti burzitidě ve formě tablet (orální), roztoku (injekce). Pevná forma léčiva se užívá v intervalech 6-8 hodin denně po 150 mg.

Dávka závisí na závažnosti patologie, ve složitých případech se zvyšuje dvakrát až třikrát. Při intravenózní intramuskulární injekci roztoku se 300 mg léčiva používá k injekci dvakrát denně (každá 150 mg).

Těžké formy onemocnění vyžadují zvýšení denní normy 4-9krát s rozdělením na 3-4 postupy. 1krát je přípustné podávat maximálně 1,2 g za 60 minut intravenózně, 0,6 g - intramuskulárně.

Aminopeniciliny

Denní dávka tablet ampicilinu je 1 g (4 dávky 250 mg). Doporučuje se udržovat mezi každým použitím stejné (6hodinové) intervaly, aby se udržela konstantní hladina účinné látky. Léčba obvykle trvá 5 dnů, ale je-li diagnostikována komplikace, je prodloužena dvakrát nebo více..

Při předepisování amoxicilinu (tablety, suspenze) je denní norma 1,5 g (třikrát ve stejných podílech). Když se vyvine závažná forma onemocnění, zvýší se jednorázová dávka na 0,75 až 1 g. Denně je povoleno maximálně 6 g léků..

Aminoglykosidy

Při určování normy gentamicinu se bere v úvahu závažnost léze, lokalizace patologického procesu a citlivost mikroorganismů. 3-5 mg / kg se podává intravenózně, intramuskulárně denně (vyžaduje se 2 až 4 procedury).

Trvání léčby je 7-10 dní. Denní dávka se může lišit od 0,12 do 0,16 g s podobným trváním.

Někdy je předepsáno jednorázové použití 0,24-0,28 g léku.

Norma Isepamycinu je stanovena podobně jako u gentamycinu, navíc se berou v úvahu problémy s ledvinami - zhoršená vylučovací funkce. Průměrná dávka: 8 mg, 15 mg na kg tělesné hmotnosti při jediném denním podání. Za 24 hodin je přijatelné maximum 1,5 g. Kurz trvá 5-14 dní.

Místní expozice

U burzitidy je mast pomocným opatřením, které doplňuje obecnou léčbu drogami. Obvykle se používají externí léčiva s antibiotiky, protizánětlivými a regeneračními látkami. Jakákoli mast z burzitidy se používá ve formě obkladů. Doporučuje se léčit Dimexidum (nejoblíbenější léky), Levomekol, balzamovým mazáním.

Pro obklad se novokain ředí dimethylsulfoxidem (3: 1). Výsledný roztok se navlhčí gázou a poté se nanese na bolestivou spáru. Pro zvýšení účinku je nutné položit polyethylen navrch, izolovat. Procedura trvá 30 minut.

Komprimace s Dimexidem přidaným do převařené vody (1: 4) je účinná pro hnisavé akumulace, protože pomáhá odstranit je ze společného vaku a zabraňuje opětovnému vytváření.

Prostředky k odstranění bolesti a zánětu

Kromě antibiotik pro infekční burzitidu lokte jsou předepisovány léky jiných skupin.

Čím dříve je stanovena přesná diagnóza a zahájena léčba, tím snazší je zastavit infekční a zánětlivé procesy. Při prvních alarmujících příznacích se poraďte s lékařem.

Infekční burzitida je závažné onemocnění, které vede k rozvoji osteomyelitidy, hlenu nebo abscesu a ohrožuje nejen zdraví, ale i život pacienta..

Pouze včasná léčba infekční burzitidy loketního kloubu antibiotiky, které si lékař vybere individuálně v závislosti na typu patogenu, závažnosti zánětlivého procesu, věku a souvisejících patologií pacienta, pomůže vyhnout se nebezpečným následkům..

Fotografie hnisavé burzitidy loketního kloubu

Je nutné správně určit původce nemoci a teprve potom vzít potřebná léčiva

U burzitidy jsou antibiotika předepisována v závislosti na infekci, která vyvolala zánětlivý proces. Porážka lokte (stehna, rameno, koleno) s hnisavým onemocněním nutí lékaře předepisovat léky jako:

  1. Syntetické peniciliny. Častěji předepsaný Ampicilin a Amoxiclav.
  2. Linkosamidy. Bakteriostatická antibiotika mají výrazný antistafylokokový účinek. Zástupci linkozamidů jsou takové léky: "Nerolen", "Linkocin", "Dalacin", "Linkomycin". Předkládaná léčiva nepůsobí na Trichomonas, slabě ovlivňují bakterie střevní skupiny, ale působí proti aerobním grampozitivním kokcům.

Aminoglykosidy jsou také předepsány. Léky této skupiny mají rychlý a silný baktericidní účinek na organismus..

Při burzitidě loketního kloubu zahrnuje antibiotická léčba aminoglykosidy použití léků, jako je gentamicin, amikacin, penicilin, isosamycin. Jak dlouho trvá léčba antibiotiky? Pro úplné uzdravení potřebuje pacient brát léky po dobu 10-14 dní.

Léčba burzitidy loketního kloubu: farmakoterapie, antibiotika a NSAID, přehled populárních drog

Loketní kloub je jedním z největších a nej mobilnějších objektů pohybového aparátu. Skládá se ze tří velkých sloučenin, které jsou uvnitř propojeny synoviální taškou nebo bursou. S jejím zraněním nebo infekcí se vyvíjí vážné onemocnění - burzitida.

Nemoc může nastat v akutní nebo chronické formě, což významně snižuje kvalitu lidského života. V rámci terapie jsou v závislosti na závažnosti onemocnění předepisovány různé léky, fyzioterapie nebo chirurgický zákrok.

V článku se budeme zabývat tím, jak léčba burzitidy loketního kloubu.

Obecná strategie pro léčbu burzitidy loktů

Při sebemenším příznaku burzitidy loketního kloubu je nutné konzultovat chirurga nebo traumatologa. Dřívější léčba vždy zvyšuje šance na úplné uzdravení, snižuje riziko vzniku chronické formy onemocnění.

Před volbou metody terapie jsou provedeny diagnostické postupy. Primární diagnóza spočívá v prozkoumání místa zánětu a absolvování nezbytných testů. S vývojem hnisavé burzitidy loketního kloubu se předepisuje vpich, pomocí kterého se studuje exsudát.

Při těžké patologii jsou rentgen a MRI vždy předepsány.

Před zahájením aktivní terapie musí být pacientský kloub vybaven klidem. K tomu použijte speciální obvaz nebo obvaz připevněný na končetinách.

Poté je vybrána sada léků a pokud není pozorováno žádné zlepšení během 14-30 dnů a příznaky přetrvávají, uchylují se k chirurgickému zákroku.

V průběhu terapie a rehabilitace je vždy předepisována fyzikální terapie a fyzioterapie, aby se urychlil proces hojení..

V rámci lékové léčby zánětlivého procesu ulnar burzitidy se obvykle používají následující skupiny léků:

  • širokospektrální antibakteriální léčiva;
  • protizánětlivé léky;
  • steroidní léky;
  • vitamínové komplexy;
  • lokální anestetika ve formě mastí a gelů.

Při silné bolesti se často blokuje lék. Je to vždy komplexní kompozice obsahující anestetikum a protizánětlivé činidlo, například Dimexidum. Blokáda je považována za jednu z nejlepších metod urgentní léčby, ale postup pouze eliminuje příznaky a nebojuje proti příčině nemoci.

V raných stádiích je léčba lokální burzitidy možná doma. Zpravidla používají komprimované zelí, pleťové vody z lněných semen a Kalanchoe.

Indikace a kontraindikace

Hnisavá burzitida loketního kloubu

Indikace pro léčbu zánětlivého procesu loketního kloubu jsou následující:

  • akutní forma onemocnění, která se vyznačuje výraznými příznaky. Obvykle se jedná o vleklou serózní nebo hnisavou burzitidu loketního kloubu;
  • chronická burzitida, ve které jsou během roku pozorovány fáze zlepšení a relapsu exacerbací patologie. V tomto případě je léková terapie pouze podpůrná a je vždy předepisována společně s dalšími metodami;
  • když má pacient po dlouhou dobu silnou bolestivost lokte, otok a zarudnutí měkkých tkání;
  • všechny infekční formy burzitidy loketního kloubu, protože k odstranění patogenu jsou zapotřebí antibiotika.

Kontraindikace při léčbě drogami mohou být porušením zažívacího traktu (peptický vřed žaludku a dvanáctníku a další). Kromě toho se s velkou opatrností užívají léky během těhotenství a mají sklon k alergiím. Nemůžete si vybrat lék a dávkovat sami, lék může předepisovat pouze lékař.

Účinné prostředky

V rámci lékové terapie se používá několik desítek léčiv. Liší se mechanismy vlivu, účinnosti a vlastností aplikací. U různých forem burzitidy se používají různé skupiny léků k rychlému odstranění symptomů nemoci.

Antibiotika a antiseptika

Používají se pouze pro hnisavou a infekční burzitidu lokte. K léčbě burzitidy se obvykle používají cefalosporinová antibiotika a makrolidy, ale někdy se také používají tradiční penicilinové přípravky. Nejúčinnější antibiotika pro lokální burzitidu:

Antiseptika proti burzitidě jsou nutná ve dvou případech - pokud byla nemoc způsobena otevřenou ránou nebo byla zavedena drenáž a bursa by měla být po operaci omyta. Chlorhexidin nebo Miramistin se používá jako antiseptická léčiva. Méně běžně se léky předepisují ve formě externích přípravků, například masti salicylové a Ichthyolu, Dioxidin.

V průběhu antibiotické terapie se doporučuje používat léky k normalizaci trávicího traktu a jater, aby se snížilo zatížení těchto orgánů..

Protizánětlivé léky

Povinným opatřením při léčbě burzitidy loketního kloubu je použití protizánětlivých léků. V závislosti na závažnosti a formě onemocnění se používají dvě hlavní skupiny léků:

  • nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID);
  • glukokortikoidy.

Bez ohledu na typ mají protizánětlivé léky mnoho kontraindikací, proto by se léčivo mělo používat přísně v souladu s dávkovacím a dávkovacím režimem.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Nesteroidní protizánětlivé léky mají analgetické a antipyretické účinky. Použití těchto léků pomáhá snižovat hladinu prostaglandinů, které působí jako mediátory zánětlivého procesu. Zánět tak ustupuje. Takové léky se široce používají k léčbě nemocí pohybového aparátu..

Jako protizánětlivé léky pro léčbu burzitidy obvykle používejte tyto léky:

Mají dobrou schopnost proniknout do ohniska zánětu a efektivně vykonávat svou funkci. K dispozici ve formě tablet, injekcí, mastí, náplastí. Avšak se svou účinností mají nesteroidní protizánětlivé léky mnoho vedlejších účinků na lidské tělo..

Mohou způsobit rozvoj gastrointestinálních vředů, bronchospasmus, nevolnost, zvracení, zhoršenou funkci ledvin, alergie. Pokud je tedy užívání těchto léků nutné, musíte je použít v kombinaci s inhibitory protonové pumpy - omeprazolem nebo rabeprazolem..

Tato léčiva poskytují určitou ochranu žaludeční sliznice..

NSAID mají řadu kontraindikací, z nichž hlavní jsou: patologie ledvin a jater, peptický vřed žaludku a dvanáctníku, duševní poruchy, těhotenství.

Existují také kombinované NSAID, které kombinují protizánětlivé léčiva a vitaminy. Například léčivo Neurodiclovit obsahuje diklofenak a vitaminy B1 a B6. A jako součást Dolaren obsahuje diklofenak a analgetikum.

Glukokortikoidy

Mají silný anti-shock, anti-stress, analgetický a imunoregulační účinek. V závislosti na původu je k léčbě burzitidy široce používáno několik skupin drog:

  • Přírodní: kortizon, hydrokortison;
  • Syntetický: Prednison, Prednison, Dexamethason.

Kromě toho má každý lék určitý dočasný účinek na tělo. Steroidní léky působí na postiženou oblast od 8 do 34 hodin, což je důležité během léčby zvážit. Trvání účinku do značné míry závisí na způsobu podání. U burzitidy se nejčastěji používají steroidní přípravky jako součást mastí nebo injekcí přímo do burzy..

Vstřikování a blokády

Protizánětlivé a antibakteriální léky se používají jako injekce při léčbě burzitidy loketního kloubu. Antibiotikum ceftriaxon, gentamicin a amoxicilin se podává intramuskulárně a intravenózně. Při neexistenci účinku léčby nebo při silném opuchnutí jsou předepisována protizánětlivá léčiva: hydrokortison a prednisolon.

Terapeutická blokáda je považována za jednu z nejúčinnějších metod k eliminaci bolesti burzitidou loketního kloubu. Podstatou postupu je úleva od bolesti podáním léčiva přímo do dutiny zanícené burzy.

Kromě eliminace bolesti blokáda normalizuje metabolické procesy v tkáních a pomáhá obnovit pohyblivost loketního kloubu.

Zavedením léčiva přímo do dutiny burzy dochází k účinku na nervový systém při reflexní úrovni.

Složení a režim terapeutické blokády předepisuje lékař na základě klinického obrazu a formy burzitidy loketního kloubu.

Prostředky místního použití

V boji proti zánětlivému procesu v loktním kloubu jsou předepisována lokální protizánětlivá léčiva ve formě mastí a gelů, náplastí, obkladů z léků. Působí okamžitě na postiženou oblast, zřídka vedou k vedlejším účinkům a neinhibují celkový stav těla.

K léčbě burzitidy loketního kloubu se používá velký seznam mastí s odlišným účinkem. Nejoblíbenější drogy:

  • Paprika
  • Finalgon;
  • Levomekol;
  • Ichthyolová mast;
  • Aertal;
  • Nise
  • Heparinová mast.

Masť pro burzitidu je vybrána v závislosti na stadiu, formě a závažnosti onemocnění. Ve většině případů se používají látky se složitým účinkem. Zároveň snižují bolest, otoky a zarudnutí, odstraňují zánětlivé procesy a aktivně bojují s infekcí.

Předpokládá se, že dříve populární Vishnevsky mast pro léčbu kloubů může vyvolat onkologická onemocnění kůže a systému tvorby krve..

Většina lokálních přípravků je k dispozici ve formě mastí nebo gelů. Takové produkty se rychle vstřebávají kůží, během procedury nevyžadují obvazy. Gely mají vodní bázi, takže výsledek ošetření je pozorován mnohem rychleji. Nejoblíbenější drogy jsou:

Lokální přípravky ve formě gelů mohou také vést k vedlejším účinkům, proto byste se měli před použitím poradit se svým lékařem.

Možné komplikace

S předčasnou léčbou zánětlivého procesu v loketním kloubu mohou v budoucnu vzniknout komplikace. Může to být svalová atrofie a úplná nehybnost končetin.

U hnisavé burzitidy je nejnebezpečnějším důsledkem sepse a šíření infekce do těla. V případě selhání léčby v důsledku zvýšení objemu obsahu může synoviální vak dosáhnout velkých rozměrů.

V tomto případě se bursa vypustí a následuje ošetření oblasti antiseptikem.

Pokud nastane konstantní relaps nebo se tekutina po drenáži opět hromadí, je problém vyřešen radikální chirurgickou metodou - provede se bursektomie loketního kloubu.

Video

Video ukazuje, jak je lék léčen burzitidou loketního kloubu injekcí.

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Čas čtení: min.Bylinná medicína pro myom dělohyDěloha bóru je poměrně účinným nástrojem v boji proti myomatózním formacím v ženském těle. Přes moderní úspěchy světového a domácího lékařství má mnoho žen ve formě pacientů a ošetřujících lékařů tradiční medicíny sklon k doplňkové terapii lidovými léky ve formě bylinných léčiv.
#! NevrologNA4ALO! #
Kýla meziobratlové ploténky je generalizovanou diagnózou, což obecně znamená, že určité segmenty páteře ztratily svou integritu, funkčnost a normální umístění.
Jaterní cirhóza je destruktivní patologický proces, ve většině případů nevratný a bez vhodné léčby vedoucí k rychlé smrti. Pro prodloužení života pacienta a zlepšení jeho kvality je nezbytná včasná diagnostika a odpovídající terapie.