loader

Krevní testy na cirhózu

Cirhóza jater je závažné a nevratné onemocnění, které může vést k smrti za pouhých několik let. Analýzy na cirhózu vám umožní stanovit přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu, která pomáhá zpomalit vývoj onemocnění a prodlužuje život pacienta.

Seznam testů na cirhózu

V případě podezření na cirhózu je pacientovi předepsána řada studií, které zahrnují obecnou analýzu krve, moči, stolice.

V rané fázi, která se nazývá kompenzovaná, cirhóza nemá výrazné příznaky. Ve subkompenzovaném stadiu jsou symptomy minimální, takže laboratorní změny jsou hlavním ukazatelem přítomnosti choroby. Za účelem zjištění cirhózy jater a změn, které způsobují, jsou předepsána následující vyšetření:

  • Biochemický krevní test k vyhodnocení jater. V této fázi je stanovena produkce albuminu (jaterních proteinů), bilirubinu a protrombinových indexů.
  • Analýzy ke stanovení zánětlivého procesu ukazují na zvýšení hladiny jaterních enzymů (AST a ALT).
  • Testy k určení typu cirhózy (biliární, autoimunitní).
Pokud jsou předepsány ERCP a FGDS

Pokud existují další příznaky, jsou předepsány další testy na cirhózu - ERCP a FGDS na poruchy trávení, krevní testy na amoniak a alfa-fetoprotein, aby se vyloučila přítomnost rakoviny jater, paracentéza v přítomnosti tekutiny v peritoneální dutině (ascites). K identifikaci příčin cirhózy jsou předepsány PCR a další studie k detekci viru hepatitidy.

Mezi další testy patří metody výzkumu orgánů, jako je ultrazvuk nebo MRI jater, v pochybných případech je pro potvrzení diagnózy předepsána biopsie. Pacient musí podstoupit úplné vyšetření a absolvovat jaterní testy na všechny hlavní ukazatele. To je jediný způsob, jak stanovit správnou diagnózu a předepsat vhodný průběh udržovací terapie..

Výsledky testu nemoci

Nejspolehlivějším výsledkem je kombinace ultrazvukové a jaterní biopsie - umožňují nám detekovat přítomnost pojivové tkáně v těch částech jater, ve kterých obvykle není přítomna..

Ultrazvukové vyšetření ukazuje přítomnost oblastí se změněnou hustotou ozvěny (pojivové tkáně) umístěné difuzně v játrech a umožňuje vám určit velikost orgánu, stanovit oblast poškození, strukturu parenchymu, průchodnost žlučových cest a další parametry. Ultrazvuk se provádí ve specializované kanceláři, nevyžaduje zvláštní přípravu od pacienta, není spojen s bolestivostí, zraněními a jinými nepříjemnými pocity.

Biopsie dává jednoznačné výsledky, což potvrzuje, že patologickými oblastmi odhalenými ultrazvukem jsou přesně cirhotické léze jater. Biopsie se provádí pod dohledem ultrazvuku ve speciálně vybavené místnosti, v místní nebo celkové anestézii, protože samotný postup je docela bolestivý. Během zákroku je část jaterního parenchymu odebrána vpichem do břišní dutiny. Bioptický test provádí odborník v histologické laboratoři..

MRI jater vám umožňuje vizualizovat a upřesnit ultrazvuková data, pokud nedávají jasnou odpověď. Tato studie je předepsána také v případech, kdy biopsie z nějakého důvodu není možná. Například existují určité kontraindikace spojené s vážným stavem pacienta.

Ultrazvuk, MRI a biopsie se také používají ke sledování účinnosti léčby - pokud se příznaky onemocnění rychle vyvíjejí, pak léčba není dostatečně účinná. Pomalý postup nebo jeho absence je indikátorem účinné léčby cirhózy, protože naznačuje zpomalení procesů rozkladu orgánů..

Krevní chemie

Biochemický krevní test na cirhózu je předepsán za účelem sledování stupně poškození jater a dalších orgánů způsobených touto nemocí. Protože samotný proces odběru krve je pro pacienta bezpečný, může být analýza předepsána poměrně často, takže lékař má možnost podrobně vyhodnotit dynamiku onemocnění.

Je nutné darovat krev na lačný žaludek, je možné pít jen trochu tekutiny. Čaj, káva a další nápoje před testem jsou však zakázány. Přísný zákaz se vztahuje na alkohol, dokonce i malé množství spotřebované v předvečer může negativně ovlivnit přesnost analýzy. Všechny léky, které pacient užívá, by měly být nahlášeny lékaři. Pokud musíte darovat krev během dne nebo večera, musíte se před analýzou zdržet jídla po dobu 6-8 hodin.

Část moči pro analýzu se ráno shromažďuje do speciální sterilní nádoby. Nejsou žádné zvláštní požadavky na analýzu výkalů, je také shromažďována ve sterilní nádobě a odeslána do laboratoře.

Dekódování biochemické analýzy

Závěr většiny analýz je dán odborníkem na funkční diagnostiku a pacient nevidí jejich výsledky. V případě biochemického krevního testu se však výsledky zobrazují ve formě, která označuje požadované látky a jejich obsah v krvi. Moderní formy pro vydávání výsledků mají další sloupec, ve kterém jsou uvedeny běžné ukazatele. To umožňuje pacientovi jasně vidět výsledky testu a pochopit, kde došlo k porušení.

Při cirhóze jater je vždy věnována pozornost změně několika ukazatelů - jaterních enzymů, bilirubinu, močoviny, celkového proteinu a albuminu. Jiné ukazatele testů na jaterní cirhózu nejsou významné.

Jaterními enzymy jsou aminotransferázy (ALT a AST), alkalická fosfatáza (ALP) a gama-glutamyl-transpeptidáza (GGT). Zvýšení jejich koncentrace nad normální naznačuje poškození jater. Tyto indikátory však mohou být zvýšeny u jiných nemocí, například infarktu myokardu. Charakteristickým zvýšením jaterní cirhózy je výrazné zvýšení ALT a GGT, mírné zvýšení AST a mírné nebo výrazné zvýšení alkalické fosfatázy. Močovina v cirhóze se postupně zvyšuje.

Indikátory Bilirubinu

Bilirubinu jsou přiděleny tři řádky, které ukazují ukazatele celkového, konjugovaného a nekonjugovaného bilirubinu. Poměr konjugovaného k nekonjugovanému bilirubinu odráží důvody zvýšení hladiny této látky v krvi. U cirhózy dochází vždy ke zvýšení celkového bilirubinu, hlavně kvůli nekonjugovanému (přímému) bilirubinu.

Aby se objasnila povaha žloutenky, je předepsán další test na cirhózu v moči. Normálně bilirubin v něm chybí nebo je přítomen ve stopových množstvích, s cirhózou je jeho hladina zvýšena. Obsah příslušných látek ve stolici zůstává normální..

Změna složení bílkovin v krvi je jedním z hlavních ukazatelů dynamiky onemocnění. Protože játra produkují nejdůležitější plazmatické proteiny - albumin, snižuje cirhóza množství celkového proteinu a obsah albuminu.

Spolu s nimi se snižuje krevní srážlivost, protrombinový index a další ukazatele spojené s krevními proteiny. Obecný krevní test na cirhózu je neinformativní, takže hlavní důraz je kladen na biochemické výzkumné metody, které nám umožňují vyhodnotit klinický obraz onemocnění.

Jaký další výzkum může být zapotřebí?

Kromě toho jsou předepsány různé studie, které mohou identifikovat příčinu onemocnění a související nemoci. Nejčastěji se jedná o endoskopické studie zažívacího traktu - FGDS, ERCP, analýza obsahu dvanáctníku. Jsou nezbytné, protože onemocnění jater téměř vždy způsobuje trávení.

Pokud je příčinou cirhózy virová hepatitida, musí být předepsány ELISA a PCR s určením virové zátěže - mohou nejen detekovat přítomnost viru, ale také vyhodnotit jeho množství a tím i účinnost léčby.

Krevní test na jaterní cirhózu: ukazatele a interpretace

Pokud je pacientovi předepsán krevní test na jaterní cirhózu, mohou se jeho ukazatele významně lišit od normy zdravého člověka. Analýza umožňuje přesně určit míru poškození jater u takové nemoci.

Neměli byste odmítnout takové důležité vyšetření: neléčená cirhóza je jednou z příčin smrti.

Jaký je rozdíl mezi krevními testy na jaterní cirhózu, jaká je metoda odběru krve a jak připravit pacienta na studii?

Biochemický krevní test na cirhózu: norma a změny

Biochemický krevní test je velmi poučný..

U zdravého člověka jsou normální biochemické ukazatele následující:

  1. Protein - od 63 do 87 g / l.
  2. Albumin do 45 g.
  3. Globuliny - celkem nejméně 21 a ne více než 34 g / l.
  4. Močovina - od 2,5 do 8,3 mmol / l krve.
  5. Kreatinin - od 44 do 97 μmol / L pro ženy a od 62 do 124 μmol / L pro muže.
  6. Kyselina močová - ne méně než 0,12 a ne více než 0,43 mmol pro muže. U žen je toto číslo 0,24 až 0,54 mmol.
  7. Celkový cholesterol - od 3,3 do 8 mmol / l krve.
  8. Triglyceridy - až do 1,7 mmol / l.
  9. Bilirubin - 8,5 - 20,5 mmol / l (zde se berou v úvahu všechny frakce takového pigmentu).
  10. AlAT - ne více než 38 jednotek na litr.
  11. AsAT - ne více než 42 jednotek na litr.
  12. Alkalická fosfatáza - ne více než 260 jednotek na litr krve.
  13. Úroveň gama-glutamyltransferázy - až 33,5 jednotek pro muže a ne více než 48 jednotek pro ženy.
  14. Rychlost kreatinkinázy - ne více než 180 jednotek na litr krve.
  15. Alfa amyláza - až 110 jednotek na litr krve.

Ale s cirhózou jater jsou pozorovány následující změny v biochemických analýzách:

  • zvýšení hemoglobinu - jak obecného, ​​tak volného a příbuzného;
  • zvýšení počtu transamináz;
  • zvýšená koncentrace gama-glutamyl transpeptidázy;
  • zvýšení alkalické fosfatázy;
  • snížení množství albuminu;
  • zvýšené hladiny globulinů;
  • snížení hladiny protrombinu (se zvýšením protrombinového času);
  • snížení močoviny (močovina);
  • snížení koncentrace cholesterolu;
  • zvýšené hladiny haptoglobinu a specifických enzymů.

Hodnota bilirubinu

Bilirubin je látka vytvářená během rozkladu hemoglobinu obsaženého v červených krvinkách..

Zdravý játra zpracovává tento pigment, malé množství zůstává v krvi.

Když cirhóza jater musí vzít v úvahu ukazatele celkového, volného a vázaného bilirubinu.

Volný bilirubin je ten, který je nevázaný v krvi.

Po vazbě a neutralizaci v játrech se vylučuje stolicí.

Při cirhóze se barva kůže díky zvýšenému obsahu bilirubinu v krvi významně mění.

Normální hodnota bilirubinu má následující ukazatele:

  • celkem - od 8,5 do 20,5 μmol / l krve;
  • nepřímé (zdarma) - ne více než 17,1 μmol;
  • mezní - do 4,3 μmol / l.

S cirhózou jater může být množství bilirubinu několikrát vyšší než výše uvedená čísla.

Představuje indikátory enzymů a dalších látek

Obvykle se jaterní enzymy při cirhóze významně zvyšují a ukazuje se krevní test.

Pro diagnostiku patologie je zvláště důležité, aby došlo ke zvýšení koncentrace specifických jaterních enzymů.

Při postupném odumírání jaterních buněk v důsledku cirhózy dochází ke zvýšení hladiny AcAT, AlAT, laktodehydrogenázy..

Čím vyšší jsou tyto ukazatele, tím aktivnější je patologický proces.

Zkušený odborník na dynamiku těchto čísel může také říci o stupni vývoje jaterní cirhózy..

Pokud dojde k ucpání žlučovodů, pak se významně zvyšuje množství alkalické fosfatázy v krvi.

Gama-glutamyltranspeptidáza se v těle zvyšuje kvůli zablokování jaterních cév.

Výsledkem je, že postižené buňky začínají zvyšovat produkci výše uvedeného enzymu..

Možné zvýšení dalších jaterních enzymů. Důvodem je skutečnost, že u každé osoby cirhóza probíhá jinak..

Je třeba poznamenat, že pouze s komplexním vyšetřením lze nejpřesněji diagnostikovat cirhózu.

Možný vývoj cirhózy jater v důsledku virové hepatitidy.

V tomto případě analýza ukáže, že existují pozitivní ukazatele specifických markerů v krvi - jedná se o HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc, HCV-RNA.

A pouze pečlivá studie každého z indikátorů umožní přesnou diagnózu..

Biochemie krve v důsledku cirhózy jater podléhá změnám v poměrně širokém rozmezí.

Některé hodnoty se tedy mohou lišit od normálních hodnot až desítky nebo dokonce stokrát.

Obecné změny analýzy

Nejen biochemická, ale i obecná analýza může vykazovat známky patologického jaterního procesu, takže lékař nejprve odkáže pacienta s podezřením na cirhózu na obecnou klinickou analýzu.

Cirhotické poškození jater vede ke skutečnosti, že v krvi takového pacienta je hemoglobinový index výrazně snížen. Obvykle je nižší než 110 g / l.

A čím méně je, tím výraznější může být patologický proces v těle.

Souběžně s poklesem počtu červených krvinek.

U žen by nemělo být méně než 3,5 milionu na metr krychlový. mm krve, u mužů, respektive 4 miliony.

Počet leukocytů naopak roste a přesahuje 9 miliard krve.

Obvykle u mužů to není více než 10 ml / hod. Au žen - 15 ml / hod.

ESR se může zvýšit v důsledku infekčního procesu a v důsledku porušení složení proteinu.

Jak se připravit na analýzu dárcovství krve na cirhózu

Výsledky budou záviset na tom, jak se pacient připravuje na biochemickou analýzu.

Je chybou si myslet, že za tímto účelem je nutné před výzkumem hladovět několik hodin.

Aby krevní test na cirhózu přesně odrážel procesy probíhající v těle, doporučujeme přísně dodržovat následující pravidla:

  1. Krevní test na albumin, jaterní enzymy, kreatinin a další ukazatele by měl být prováděn pouze na lačný žaludek. To znamená, že odběr krve by se měl provádět nejdříve 8 hodin po jídle (v ideálním případě je vhodné nechat hladovět půl dne: pokud je analýza naplánována na 9 ráno, můžete večeři nejpozději do 21:00).
  2. Ráno nejsou povoleny nápoje, jako je káva, čaj nebo džus. Voda povolena.
  3. Biochemie se podává pouze ráno (stejně jako jiné testy - všechny jsou určeny pro ranní kapitulaci).
  4. Den před odběrem krve je nutné zastavit těžkou fyzickou námahu.
  5. Totéž platí pro faktory emočního stresu: je třeba se jim vyhnout.
  6. Alkohol před darováním krve není povolen.
  7. Před analýzou je zakázáno kouřit.
  8. Léky nejsou povoleny před dárcovstvím krve (s výjimkou případů, kdy je nemožné upustit od užívání léků a musíte o tom informovat lékaře).
  9. Po radiografii, ultrazvukové diagnostice a dalších diagnostických postupech nejsou krevní testy povoleny.

Toto jsou nejobecnější pokyny pro přípravu před zkouškou..

Všechny další nuance musí být oznámeny lékařem před předepsáním analýzy.

Jak se provádí krevní test na cirhózu

Většina pacientů se snaží takovému vyšetření vyhnout, protože krev je odebírána z žíly a pravděpodobně při tomto postupu existuje riziko infekce nebezpečnými patologiemi.

Pokud je vše hotovo správně, minimalizuje se riziko komplikací.

Tato analýza musí být prováděna nejméně 1krát ročně, aby bylo možné sledovat všechny důležité parametry těla.

A pokud máte podezření na cirhózu, je analýza povinná.

Před odebráním materiálu je nutná určitá příprava..

  • Pacient sedí v pohodlné poloze na židli, položí ruku na lékařský stůl. Nad loktem je umístěn postroj.
  • V místě odběru krve (ulnar fossa) je kůže ošetřena antiseptickým roztokem, aby nedošlo k infikování.
  • Potom se venipunkce provádí běžnou jehlou. Poté, co je žíla naplněna krví, je proveden její plot..
  • Pokud není možné odebrat krev z kubické žíly, použije se jiná krevní céva..
  • Poté se krev nalije do sterilní nádoby a potom se okamžitě převede do biochemické laboratoře pro analýzu.

Po analýze jsou komplikace extrémně vzácné. Pokud pacient netlačil předloktí na rameno, vytvoří se v oblasti venipunktury hematom. Není to nebezpečné a brzy se úplně vyřeší.

Po vyšetření jsou data předána ošetřujícímu lékaři za účelem stanovení diagnózy.

Obvykle jsou prováděna další vyšetření, jako je ultrazvuk nebo magnetická rezonance, za účelem upřesnění a zpřesnění dat..

Mělo by být objasněno, že poslední metoda průzkumu je nejpřesnější..

V žádném případě to nemůžete ignorovat. Je velmi důležité se na to pečlivě připravit, abyste získali co nejpřesnější výsledky..

Analýzy cirhózy jater - co dávají, příznaky

Cirhóza je hrozná nemoc. Medicína stále neponúka pokročilé léčebné metody. Jaká je délka života pro cirhózu. Jaké změny v analýzách naznačují cirhózu.

Jaké testy jaterní cirhózy prochází

Životně důležitým orgánem v našem těle je játra. Stejně jako lakmusový papír absorbuje vše, co vstupuje do těla, dokáže neutralizovat jedy. Při prvních příznacích poruchy funkce jater by měl být tento orgán vyšetřen..

Játra jsou velmi často ovlivněna cirhózou. Toto je nejběžnější nemoc a kromě toho nejnebezpečnější, protože je fatální. Pro diagnostiku selhání jater jsou prováděny různé testy.

  • Obecná analýza moči.
  • Fekální studia.
  • Bilirubin.
  • Albumin.

Hlavní laboratorní studie cirhózy jater však stále zůstává biochemickým krevním testem. Na základě toho můžete diagnostikovat nemoc a identifikovat její stádium vývoje.

Cirhóza - zpravidla se vyskytuje u lidí, kteří jsou postiženi viry, domácími toxiny, předávkováním drogami, zneužíváním alkoholu, během autoimunitního zánětu. To vše může vést k zánětlivým procesům, které se dostávají do chronického stádia. Výsledkem je, že jaterní buňky (hepatocyty) trpí nedostatkem kyslíku a postupně se rozkládají..

Cirhóza je onemocnění, které je v počáteční fázi velmi obtížné odhalit.!

Nemoci, které vyvolávají cirhózu, se nemusí objevit v počáteční fázi. Může to být hepatitida C, která je asymptomatická. Člověk se může cítit dobře, zatímco jaterní buňky se postupně ničí.

Příznaky cirhózy

Nezáleží na tom, co způsobuje nebo způsobuje cirhózu. To může být určeno pouze fází vývoje. Počáteční fáze velmi často probíhá bez zjevných příčin a změn v těle. Mezinárodní klasifikace je klasifikuje jako třída A.

Pokud byla cirhóza detekována v rané fázi manifestace, pak je to velká šance na uzdravení. Protože játra jsou schopna regenerovat, mohou zdravé buňky „pracovat“ pro své poškozené druhy. Fáze C a B se mohou objevit u následujících příznaků:

  • Zvětšení břicha.
  • Krvácení dásní.
  • Únava.
  • Hubnutí.
  • Žlutá pleť.
  • Správná bolest.
  • Chronické respirační infekce.
  • Ospalost a narušené vědomí a chování.

Při vyšetřování pacienta může lékař zjistit „známky“ charakteristické pro cirhózu - mohou to být „hvězdy“ nebo „pavouci“ na horní polovině těla.

Výsledky patologie

Zdravý člověk při studiu těla by měl mít následující ukazatele:

  • Protein - 0,03 g.
  • Červené krvinky - v jednotlivých množstvích.
  • Válce - hyalin.
  • Bílé krvinky - 3 jednotky u mužů, 5 jednotek u žen.

Pokud jsou výsledky obecného testu moči vyšší než obvykle, provede se další diagnostika. Obecný krevní test na cirhózu druhého stupně snižuje hemoglobin a zvyšují se leukocyty. Zdravý člověk by měl mít tyto ukazatele:

  • Hemoglobin - 130 u mužů, 120 u žen.
  • Bílé krvinky - 4 - 9 * 10⁹ / l.

Cirhózové testy

Diagnóza cirhózy jater by měla být komplexní. Při počátečním vyšetření může lékař provést předběžnou diagnózu na základě klinických příznaků a napsat doporučení pro břišní ultrazvuk a laboratorní testy. Cirhóza je těžká léze jaterního parenchymu, u níž je normální funkční tkáň nahrazena hustou pojivovou tkání. Změny v těle jsou nevratné, testy mohou pomoci určit závažnost poškození a dát pacientovi prognózu.

Klinický krevní test

Klinický (obecný) krevní test je nejjednodušší studie, která ukazuje počet krvinek v cévním loži, jejich kvalitativní a kvantitativní změny. Tato analýza zahrnuje následující klíčové ukazatele:

  • Červené krvinky jsou červené krvinky, které přenášejí hemoglobin do tkání. S cirhózou jater je jejich počet pod normálem.
  • Hemoglobin je pigment červených krvinek, který je zodpovědný za transport kyslíku a oxidu uhličitého. Jeho hladina klesá v důsledku snížení počtu červených krvinek..
  • Destičky jsou buňky, které se podílejí na srážení krve. U pacientů s cirhózou jater je jejich počet snížen, což zvyšuje riziko krvácení.
  • ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) je test, který vám umožní určit vývoj patologických změn v těle. V tomto případě se rychlost zvýší.
  • Bílé krvinky jsou bezbarvé buňky, které jsou aktivovány při jakémkoli zánětlivém procesu. S cirhózou se jejich hladina zvyšuje, protože imunitní systém odmítá jaterní tkáň jater a zahrnuje ochranné mechanismy.

Biochemie krve

Biochemický krevní test na jaterní cirhózu je hlavní laboratorní studií, na jejímž základě lze posoudit stupeň poškození tkáně. Po dešifrování výsledků mohou být vyžadovány další testy, ale primárně je předepsána biochemie krve.

Enzymy

Játra jsou orgánem, který produkuje obrovské množství enzymů nezbytných pro správné fungování celého organismu. Studie jaterních enzymů jsou ve většině případů zahrnuty do kompletního biochemického krevního testu, ale lze je provést i samostatně. Při hodnocení celkového obrazu je třeba se zaměřit nejen na výsledky biochemie, ale také na příznaky nemoci, protože zvýšení hladiny enzymů lze pozorovat také u nemocí jiných orgánů..

ALT a AST

ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) jsou jaterní enzymy (proteiny), které se podílejí na metabolismu aminokyselin. Jejich druhé jméno jsou transaminázy nebo aminotransferázy. U zdravého člověka se jejich aktivita v krvi nezobrazuje a pohybuje se od 31–37 U / L u žen a 31–47 U / L u mužů.

Zvýšení hladiny aminotransferáz v krvi může naznačovat některé patologické stavy.

  • Nekróza (smrt) jaterních buněk je nevratný proces, při kterém jsou buněčné stěny ničeny a enzymy uvnitř jsou uvolňovány do krve. ALT a AST v cirhóze jater se však výrazně nezvýší, protože zbývající buňky nejsou dostatečné k tomu, aby způsobily prudký nárůst.
  • Stagnace žluči (cholestáza) s cirhózou také ovlivňuje procesy buněčného metabolismu, což vede k nekróze hepatocytů a ke zvýšení hladiny ALT a AST.
  • Mastná degenerace, která je prvním stupněm cirhózy, také způsobuje zvýšení aktivity jaterních enzymů.

ALT a AST s cirhózou jater nebo s podezřením na to - to je jeden z nejvýraznějších ukazatelů. Ukazují vývoj zánětlivých procesů v játrech a ničení funkčních buněk. Jejich hladina však může také záviset na dalších faktorech: věk, pohlaví (u žen jsou sazby obvykle nižší) a tělesná hmotnost (nadváha je důvodem zvýšení ALT a AST).

Alkalická fosfatáza

Alkalická fosfatáza (ALP) je enzym, který se podílí na metabolismu fosforu. Odštěpuje molekuly fosforu od organických sloučenin a transportuje je přes buněčné membrány. Nazývá se alkalický, protože vykazuje největší aktivitu při pH od 8,6 do 10,1. Alkalická fosfatáza je lokalizována a působí v buňkách jater a žlučových cest, a proto u cirhózy krevní test ukazuje zvýšení její hladiny v krvi.

Gama glutamyltransferáza (GGT)

GGT je enzym, který se také normálně nachází uvnitř jaterních buněk a podílí se na metabolismu aminokyselin. Jeho uvolňování do krve je pozorováno při zánětlivých nebo degenerativních změnách v játrech, včetně hepatitidy a cirhózy. Jeho hladina se také zvyšuje s alkoholismem a vrací se do normálu jeden měsíc po odmítnutí alkoholu, pokud nemoc neměla čas začít nevratné změny v játrech.

V diagnostice onemocnění jater není tento enzym neméně důležitý než jiné krevní obrazy. U zdravých mužů je jeho hladina 10–71 U / l, u žen 6–42 U / L. S cirhózou se tato čísla mohou výrazně zvýšit..

Bílkoviny, tuky, elektrolyty

S cirhózou biochemie ukazuje celkový stav všech hlavních orgánů pacienta.

Celkový protein

Proteiny, které jsou v krevní plazmě a jsou detekovány během biochemických studií, jsou syntetizovány, a to i v jaterních buňkách. Hlavními jsou albumin a globuliny a celkový protein je množství obou těchto frakcí. S cirhózou hepatocyty odumírají a proteiny se tvoří v menším množství, což vede ke snížení jejich hladiny v krvi. Kromě onemocnění jater může být hypoproteinémie důsledkem nedostatečného příjmu bílkovin z potravin, zánětlivých nebo nádorových procesů v těle..

Bilirubin

Bilirubin je pigment žluči, který je tvořen z hemoglobinu a myoglobinu. V krvi je přítomna v nevázané (volné) formě, poté vstoupí do jater a váže se na kyselinu glukuronovou. Při vázání se vylučuje stolicí a močí, což způsobuje jejich žlutou barvu..

S cirhózou jater se bilirubin nachází v krvi ve vysoké koncentraci. Jeho hladina obvykle nepřesahuje 5 mmol / l, což představuje asi 4% veškerého bilirubinu v těle. Tato látka je ve velkém množství toxická, může pronikat do mozku a způsobovat nervové jevy. Stejný pigment způsobuje žloutenku.

Protrombinový index

Protrombin je protein, prekurzor trombinu, který je zodpovědný za koagulaci krve a krevní sraženiny. Rychlý test se používá ke stanovení množství tohoto proteinu. Studie porovnává rychlost koagulace krevní plazmy zdravého člověka a plazmy testované krve. S cirhózou je množství protrombinu sníženo, proto se index protrombinu snižuje.

Imunologické testy

Výsledky biochemického krevního testu nemusí stačit k úplnému posouzení klinického obrazu choroby. Ze všech forem tohoto onemocnění může být biliární cirhóza autoimunního původu. Imunologické krevní testy mohou detekovat určité protilátky:

  • AMA - antimitochondriální;
  • SMA - protilátky proti hladkým svalům;
  • anti - LKM1 - protilátky proti mikrozomům jater a ledvin typu 1;
  • ANA - Protinukleární protilátky.

Imunologické studie nejsou nutné pro všechny pacienty. Jsou předepisovány pouze v případě, že příčina bolesti v játrech není jasná. U těchto pacientů imunitní systém útočí a ničí hepatocyty a zaměňuje je za cizí látky. Imunologické testy jsou způsobem, jak diagnostikovat cirhózu jater a její etiologii, pokud průzkum pacienta a další testy nejsou účinné..

Analýza moči

Cirhóza jater je závažné onemocnění, které ovlivňuje činnost všech orgánů a systémů. Podezření na cirhózu je známkou úplného vyšetření těla, včetně analýzy moči. Pacienti mohou detekovat patologické inkluze: bílkoviny, válce, červené krvinky, bilirubin a bílé krvinky.

Stanovení stupně cirhózy analýzou

Počty krve pro cirhózu jater mohou nejen naznačovat přítomnost onemocnění, ale také pomáhají zjistit, v jaké fázi je pacient. K tomu existuje metoda Child-Pugh, která je založena na různých laboratorních testech. Tabulka ukazuje hlavní ukazatele, které mají diagnostickou hodnotu při hodnocení závažnosti cirhózy.

Index1 bod2 body3 body
Krevní bilirubin, mmol / lMéně než 34 (2,0)34-51 (2,0-3,0)Více než 51 (3,0)
Albumin, gVíce než 3528–35Méně než 28
Protrombinový indexVíce než 6040-60Méně než 40
AscitesNeMalé množství tekutinyVelké množství tekutiny
Jaterní encefalopatieNeSnadné jevištěTěžká fáze

Dále jsou shrnuta skóre všech ukazatelů a na základě konečného čísla je diagnostikována fáze onemocnění:

  • 5-6 bodů - stupeň kompenzace. Toto je první fáze, ve které je předpověď co nejpříznivější. Životnost pacientů může být až 15-20 let.
  • 7-9 bodů - fáze subkompenzace. Symptomy cirhózy jsou výrazné, vyskytují se časté exacerbace a bolest v játrech. Životnost pacienta je 5-7 let. Transplantace jater je fatální ve 30% případů.
  • 10-15 bodů - fáze dekompenzace. Příznaky cirhózy jsou výrazné, vznikají komplikace. V této fázi může pacient žít od 1 do 3 let, úmrtnost při transplantaci jater - až 82%.

Jak se připravit na darování krve?

Při krevním testu na cirhózu se krev odebírá ze žíly. Musíte pochopit, že všechny procesy v těle se odrážejí v indikátorech a úkolem pacienta je řádně se připravit na dárcovství krve. Existuje určitý algoritmus akcí, který vám umožní získat nejspolehlivější výsledky:

  • do laboratoře by mělo být ráno na lačný žaludek;
  • den před analýzou nemůžete pít čaj, kávu, alkohol;
  • v předvečer stravy musíte vyloučit smažená, slaná, mastná jídla a koření.

Testy na jaterní cirhózu jsou způsob, jak detekovat změny v těle na buněčné úrovni a určit závažnost patologie. Krev je darována laboratoři a lékař výsledky dešifruje. Je třeba si uvědomit, že laboratorní studie jsou předepisovány pouze na základě klinických příznaků a podezření na cirhózu. Jaké testy je třeba provést, stejně jako interpretace indikátorů, závisí na klinickém obrazu choroby.

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Křehkost kostí ve stáří je docela běžný jev. Je to způsobeno onemocněním, jako je osteoporóza. Vyskytuje se v průběhu času díky vyluhování vápníku z kostní tkáně.
Hygrom zápěstí je považován za velmi nepříjemné, ale nikoli život ohrožující onemocnění, které je častější u žen mladších 35 let. Navíc, muži a děti zřídka trpí touto patologií..
Výskyt nebo manifestace této patologie v klinické praxi je asi 5% všech případů, zatímco její tvorba je charakteristická pro pacienty starší 50 let, zejména ženy.