loader

Teraflex Pokrok v léčbě onemocnění kloubů

Chronický průběh je charakteristický pro degenerativní-dystrofická onemocnění kloubů. Při jejich dlouhodobé terapii je důležitá účinnost léčiv a bezpečnost používání. Proto se v revmatologické praxi stále více používají strukturálně modifikující drogy. Jedním z nich je Teraflex Advance, který kombinuje farmakologické vlastnosti chondroprotektoru a nesteroidního protizánětlivého léčiva.

Použití Teraflex Advance v léčbě kloubních patologií

Je důležité to vědět! Lékaři v šoku: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

K odstranění silné bolesti kloubů a rychlému zastavení zánětu v nich se používají analgetika, glukokortikosteroidy, nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Jejich použití je důležité při léčbě onemocnění kloubů v akutním stadiu. Dlouhý průběh terapie však má nežádoucí účinky na zdraví pacienta. Léčení chronických patologií proto způsobuje určité obtíže. Hlavním cílem společné terapie je zlepšit stav pacienta a odstranit příčinu bolesti, otoku, ztuhlosti pohybů. Teraflex Advance splňuje všechny požadavky:

  • snižuje intenzitu příznaků - bolest, otok periartikulárních tkání;
  • zabraňuje dalším ničivým a degenerativním změnám v kloubních strukturách;
  • nevyvolává výrazné vedlejší účinky;
  • stimuluje produkci vlastních chondrocytů v těle.

Na revmatologickém ústavu Ruské akademie lékařských věd byly provedeny tříleté klinické zkoušky, kterých se zúčastnilo 20 dobrovolníků. U každé z nich byla diagnostikována gonartróza v různých fázích kurzu. Hlavním cílem studie bylo zjistit klinickou účinnost léčiva Teraflex Advance. Lékaři vyhodnotili terapeutický účinek podle následujících kritérií:

  • úleva od zánětlivého procesu;
  • snížení intenzity bolesti;
  • obnovení společné mobility.

Podle výsledků testů se více než 70% pacientů významně zlepšilo. U 20% pacientů se závažnost bolesti snížila, ranní otoky kloubů a ztuhlost pohybů zmizely. A pouze 5% dobrovolníků postrádalo terapeutický účinek. Všichni pacienti zaznamenali nepřítomnost negativních účinků přípravku Teraflex Advance na gastrointestinální trakt charakteristický pro NSAID.

Zaměstnanci Ústavu revmatologie RAMS doporučili zařazení léčiva do terapeutického režimu u pacientů s kloubními patologiemi. Nejvýznamnější je jeho použití v počátečních stadiích artrózy, osteoporózy, osteochondrózy. Na základě klinické studie bylo zjištěno, že použití přípravku Teraflex Advance v léčbě mladých pacientů vedlo k rychlejšímu uzdravení.

Uvolněte formu a složení

Americký výrobce Bayer uvádí na trh Teraflex Advance ve formě bílých želatinových tobolek s modrým uzávěrem. Jsou baleny v plastových lahvích č. 30 (800 rublů), 60 (1590 rublů) a 100 (2300 rublů). Pro dlouhodobé ošetření je výhodnější vzít ihned velký balíček..

Druhotné balení - lepenková krabice s návodem k použití uvnitř. Složení léčiva zahrnuje následující aktivní složky:

  • glukosamin sulfát 0,25 g
  • chondroitin sulfát 0,2 g;
  • ibuprofen 0,1 g.

Jako pomocné složky výrobce použil kukuřičný škrob, mikrokrystalickou celulózu, oxid křemičitý, kyselinu stearovou, povidon, stearát hořečnatý. A pro tvorbu skořápky - želatina, barviva a oxid titaničitý.

Pomocné látky poskytují:

  • vstřebávání účinných látek;
  • jejich proniknutí do poškozené tkáně.

Hustá skořápka zabraňuje negativním účinkům ibuprofenu na žaludeční sliznici. Tobolka se rozpustí ve střevě, kde dochází k asimilaci chondroprotektorů..

farmaceutický účinek

Teraflex Advance je kombinovaný lék, který stimuluje regeneraci chrupavky, snižuje závažnost symptomů kloubních patologií. V průběhu léčby se otok periartikulární tkáně postupně snižuje. Pacienti zaznamenávají oslabení bolesti, zmizení ztuhlosti pohybů. Mnohostranný pozitivní dopad Teraflex Advance je založen na vlastnostech jeho složek:

  • chondroitin je dalším substrátem pro tvorbu zdravých tkání hyalinní chrupavky. Podílí se na stimulaci tvorby kyseliny hyaluronové, biosyntéze proteoglykanů, kolagenu. Chondroitin inhibuje aktivitu hyaluronidázy (enzymu, který štěpí sloučeniny kyseliny hyaluronové), chrání klouby před destrukcí. Chondroprotektor zlepšuje stav synoviální tekutiny, zahajuje regenerační procesy;
  • glukosamin stimuluje syntézu proteoglykanů a přispívá k obnově tkáně postižené destrukcí. Pod jeho vlivem se zvyšuje produkce kyseliny hyaluronové a organických sloučenin. Jsou nezbytné pro tvorbu kloubních membrán, hyalinní chrupavky a intraartikulární tekutiny;
  • ibuprofen inhibuje cyklooxygenázový enzym. Výsledkem je snížení produkce leukotrienů, bradykininů, prostaglandinů - mediátory bolesti, zánětu, horečky.

Použití Teraflex Advance vám umožňuje snížit dávku NSAID, glukokortikosteroidů, analgetik a minimalizovat vedlejší účinky. Aktivní složky léčiva jsou metabolizovány v jaterních buňkách a evakuovány močí a stolicí..

Indikace pro použití

Dokonce i „zanedbané“ společné problémy lze vyléčit doma! Jen to nezapomeňte rozmazat jednou denně..

Hlavní indikací pro použití přípravku Teraflex Advance je osteochondróza krční, hrudní, bederní páteře a osteoartróza. Ale v revmatologii a ortopedii se praktikuje mnohem širší rozsah její aplikace. Lék je předepisován pacientům, u kterých je diagnostikována následující patologie muskuloskeletálního systému:

Teraflex Advance se používá k léčbě onemocnění velkých kloubů - kyčle, kotníku, kolena, ramene. Účinně zabraňuje destrukci strukturálních složek kloubu bez ohledu na stupeň patologie. V traumatologii se lék používá k obnovení tkáně po těžké dislokaci nebo zlomenině..

Kontraindikace

Teraflex Advance se vyznačuje celou řadou kontraindikací. Není předepsán dětem mladším 12 let, ženám v období porodu a kojení. Je zakázáno používat k diagnostice:

  • ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, včetně ulcerativní kolitidy a závažných chronických zánětlivých patologií střeva;
  • predispozice k výskytu žaludečního nebo střevního krvácení;
  • intrakraniální krvácení;
  • poruchy krvácení, včetně hemofilie;
  • individuální citlivost na salicyláty a NSAID, projevující se astmatickými záchvaty;
  • hemoragická diatéza.

Teraflex Advance nelze použít v případě nesnášenlivosti jeho aktivních nebo pomocných látek. Relativní kontraindikace jeho použití jsou srdeční selhání, arteriální hypertenze, těžká onemocnění jater a močových orgánů. Revmatologové varují před pečlivým užíváním drogy u pacientů s diabetes mellitus a bronchiálním astmatem. Během léčby se provádí nepřetržité sledování krve a moči pacientů. To je nezbytné pro včasné odhalení negativních změn v jejich složení..

Většina kontraindikací je spojena s přítomností ibuprofenu v kombinovaném přípravku. Terapeutická řada zahrnuje Teraflex, který obsahuje pouze glukosamin a chondroitin. Pro zvýšení jeho terapeutického účinku můžete použít krém Teraflex M.

Vedlejší efekty

Během léčby přípravkem Teraflex Advance se mohou objevit dyspeptické poruchy. Jsou to epigastrické bolesti, záchvaty nevolnosti a zvracení, nadměrné plynatost, průjem nebo zácpa. Nežádoucí účinky zmizí během několika dnů po ukončení léčby. Mnohem méně je diagnostikován vývoj takových negativních účinků kombinovaného agens:

  • sucho v ústech, aktivace patogenních hub, pankreatitidy a hepatitidy;
  • dušnost, bronchospasmus;
  • psycho-emoční nestabilita, nespavost nebo ospalost, deprese;
  • poškození sluchu a zraku, otok víček;
  • arteriální hypertenze, bušení srdce;
  • cystitida, nefritida, akutní selhání ledvin;
  • prodloužené trvání krvácení.

Lokální nežádoucí účinky se klinicky projevují tvorbou kožních otoků a malou vyrážkou. Ve vzácných případech se vyvine alergická rýma, erytém, kopřivka.

Pokud se některý z těchto příznaků objeví, vyhledejte lékaře. Nahradí lék analogem nebo upraví denní a jednotlivé dávky.

Systém lidského životaVedlejší účinky léku Teraflex Advance
DýcháníZúžení průdušek způsobené kontrakcí svalů, dušností
ZažívacíStomatitida, epigastrická bolest, plynatost, peristaltická porucha, pálení žáhy
Centrální nervózní a autonomníZávratě, bolesti hlavy, podrážděnost, poruchy spánku, halucinace
KardiovaskulárníZvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, srdeční selhání
MočEdém, cystitida, močení, akutní selhání ledvin
Smyslové orgányTinnitus, edém spojivky, suché oči a sliznice ústní dutiny

Návod k použití

Teraflex Advance užívejte 2 tobolky 3krát denně po jídle. Lék je omyt dostatečným množstvím čisté neperlivé vody. Po 3-týdenní léčbě je pro vyhodnocení účinnosti léčby nutná konzultace s revmatologem nebo ortopedem. Trvání léčby určuje lékař. Zohledňuje stupeň destruktivních degenerativních změn a celkový zdravotní stav pacienta.

speciální instrukce

Během léčby, Teraflex Advance, je nutné přestat používat alkoholické nápoje. Lék by neměl být užíván při provádění práce, která vyžaduje soustředění, zvýšenou pozornost a rychlou reakci.

Lékař s jinou lékařskou specializací může předepsat nesteroidní protizánětlivá léčiva. Je třeba upozornit na průběh užívání léku obsahujícího ibuprofen..

Léková interakce

Společné podávání Teraflex Advance a tricyklických antidepresiv, barbiturátů, rifampicinu zvyšuje hepatotoxický účinek. Jeho kombinace s antihypertenzivy způsobí snížení účinnosti těchto látek. Teraflex Advance zvyšuje a prodlužuje účinek léků, které normalizují koagulaci krve a vyvolávají rozvoj krvácení. Pokud jsou chondroprotektory užívány současně s antacidy, snižuje se jejich klinická účinnost.

Teraflex Advance se nepoužívá bez jmenování revmatologa, ortopeda nebo traumatologa. Vyznačuje se výraznými vedlejšími účinky, které omezují spektrum použití. Bez předběžné diagnózy povede dlouhodobé používání Teraflex Advance k rozvoji závažných komplikací. Pouze včasná návštěva u lékaře a řádně navržený léčebný režim urychlí zotavení.

Podobné články

Jak zapomenout na bolest kloubů?

  • Bolest kloubů omezuje váš pohyb a celý život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupavosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu drog, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete, vám moc nepomohli...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že skutečně existuje účinný lék na bolest kloubů! Číst dál >>>

Návod k použití TERAFLEX ADVANCE (TERAFLEX ADVANCE)

Vypouštěcí forma, složení a balení

čepice. 250 mg + 200 mg + 100 mg: 60 nebo 120 ks.
Reg. Č.: 7562/05/11/16 ze dne 27.02.2016 - Doba platnosti reg. bije není omezen

Tvrdé želatinové tobolky, velikost No. 0, s modrým víčkem a bílým tělem s nápisem "THERAFLEX ADVANCE"; obsah tobolky - bílý nebo téměř bílý prášek se slabým zápachem.

1 čepice.
glukosamin sulfát chlorid draselný250 mg
chondroitin sulfát sodný200 mg
ibuprofen *100 mg

* ibuprofen obsahuje: kukuřičný škrob, polyvinylpyrrolidon, předželatinovaný škrob, mikrokrystalickou celulózu, oxid křemičitý, sodnou sůl kroskarmelosy, kyselinu stearovou.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza (E460), kukuřičný škrob, kyselina stearová (E570), sodná sůl škrobového glykolátu, krospovidon, stearát hořečnatý (E572), polyvinylpyrrolidon, oxid křemičitý (E551).

Složení tobolky: želatina (E441), oxid titaničitý (E171), FD&C Blue č. 1 (E133).

Složení inkoustu použitého k označení tobolky: šelak, dehydrovaný alkohol, isopropylalkohol, butylalkohol, propylenglykol, koncentrovaný amoniak, FD&C Blue č. 2 Hliníkový lak (E132), oxid titaničitý (E171).

60 ks. - láhve (1) - krabice.
120 ks - láhve (1) - krabice.

farmaceutický účinek

Glukosamin sulfát - aktivní složka léčiva, je sůl přírodního aminomonosacharidu glukosaminu, která je fyziologicky obsažena v těle. Glukosamin, vyrobený z glukózy, se používá pro biosyntézu proteoglykanů kloubní chrupavky. Exogenní glukosamin hraje hlavní roli v biosyntéze glukosaminoglykanů chrupavky a stimuluje chondrocyty k produkci proteoglykanů. Glukosamin sulfát inhibuje působení některých hlavních mediátorů zánětlivého procesu a aktivity enzymů, které ničí chrupavkovou bázi, jako je kolagenáza a fosfolipáza A2, a dalších látek, které vedou k poškození tkáně:

  • superoxidové radikály, lysozomální enzymy.

Chondroitin sulfát - nedílná součást hlavní látky kosti a chrupavky.

Ibuprofen má antipyretický, analgetický a protizánětlivý účinek. Mechanismus účinku je spojen s neselektivní blokádou COX-1 a COX-2 (hlavní enzym metabolismu kyseliny arachidonové), což vede ke snížení syntézy prostaglandinů, ke snížení jejich koncentrace v mozkomíšním moku. Snižuje ranní ztuhlost, zvyšuje rozsah pohybu kloubů a páteře.

Kombinované použití glukosamin sulfátu, chondroitin sulfátu a ibuprofenu vede ke zvýšení úrovně analgetické aktivity posledně jmenovaného.

Farmakokinetika

Glukosamin sulfát. Absorpce z trávicího traktu je 90%, biologická dostupnost 26%, T 1/2 70 hodin. Po perorálním podání je léčivo rychle distribuováno v extravaskulárních tekutinách, včetně synoviální tekutiny. Vazba glukosaminu na proteiny není známa. Glukosaminová frakce, která není metabolizována nebo se neváže na plazmatické proteiny, se vylučuje hlavně močí a stolicí..

Chondroitin sulfát. Farmakokinetika není popsána.

Ibuprofen. Při vnitřním užití se ibuprofen částečně vstřebává do žaludku a poté úplně - již v tenkém střevě. Po metabolických přeměnách v játrech (hydroxylace a karboxylace) jsou farmakologicky neaktivní metabolity úplně vylučovány, hlavně močí (90%), stejně jako žlučou. T 1/2 u zdravých a pacientů trpících onemocněním jater a ledvin je 1,8 - 3,5 hodiny, vazba na plazmatické proteiny je asi 99%. Při perorálním podání je C max v plazmě dosaženo za 1-2 hodiny.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech

Bylo hlášeno, že u pacientů s mírným poškozením ledvin jsou hladiny nevázaného (S) -ibuprofenu, AUC (S) -ibuprofenu a poměru AUC enantiomerů (S / R) vyšší než u zdravých dobrovolníků..

U pacientů s terminálním stádiem onemocnění ledvin podstupujících hemodialýzu byla průměrná volná frakce ibuprofenu asi 3% au zdravých dobrovolníků asi 1%. Těžké poškození ledvin může vést k akumulaci metabolitů ibuprofenu. Význam tohoto účinku není znám. Metabolity lze odstranit hemodialýzou..

Indikace pro použití

Pro krátkodobé zmírnění bolesti a dalších příznaků zánětu:

  • s exacerbací osteoartrózy, osteoartrózy;
  • s degenerativními chorobami kolenních a kyčelních kloubů a páteře.

Dávkovací režim

Tobolky se užívají perorálně s trochou vody..

Dospělí - 1-2 kapsle 2-3krát denně po jídle.

Maximální doba přijetí by neměla přesáhnout 20 dní. Po zmírnění silné bolesti může pacient pokračovat v léčbě kombinovanými léčivy obsahujícími glukosamin a chondroitin sulfát.

Zvláštní skupiny pacientů

Starší pacienti:

  • není nutná zvláštní úprava dávky. U starších pacientů je nutné zejména pečlivé sledování stavu z důvodu možných nežádoucích účinků.

Selhání ledvin:

  • na základě farmakokinetických údajů u pacientů se zhoršenou renální funkcí mírné až střední závažnosti (CC 30-80 ml / min) není vyžadována redukce dávky, zatímco pacienti se závažným renálním selháním (CC Teraflex Advance je kontraindikován.

Selhání jater:

  • v případě snížené funkce jater mírné až střední závažnosti není nutné snižování dávky.

Děti a dospívající:

  • glukosamin se nedoporučuje používat u dětí a dospívajících mladších 18 let, jako žádné údaje o bezpečnosti a účinnosti.

Vedlejší efekty

Stanovení frekvence nežádoucích účinků:

    velmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100 - Glukosamin sulfát

Z trávicí soustavy:

  • často - nepohodlí a bolesti břicha, dyspepsie, zácpa, nauzea, plynatost, průjem.

Na straně kůže a podkožní tkáně:

  • občas - svědění, erytém, kožní vyrážky;
  • neznámý - vypadávání vlasů.

Z imunitního systému:

  • zřídka - alergické reakce, bronchiální astma.

Z nervového systému:

  • často - bolesti hlavy, ospalost, únava;
  • neznámý - závratě.

Z pohledu orgánu vidění:

  • zřídka - zhoršené vidění.

Ze strany metabolismu:

  • občas - zvýšená hladina glukózy v krvi.

Na straně kůže a podkožní tkáně:

  • hlášeny jsou jednotlivé případy erytému, kopřivky, dermatitidy, makulopapulární vyrážky s svěděním nebo bez svědění a / nebo otoky.

Z trávicí soustavy:

  • zřídka - případy nevolnosti, zvracení.

Nežádoucí účinky uvedené níže byly pozorovány během léčby ibuprofenem, včetně během dlouhodobé léčby vysokými dávkami u pacientů s revmatismem. Stanovená frekvence, včetně velmi vzácných případů, se týká krátkodobé léčby v denních dávkách až 1200 mg ibuprofenu pro perorální lékovou formu a až 1800 mg pro čípky.

Následující nežádoucí účinky léku se liší zejména v závislosti na dávce a individuálních charakteristikách pacientů.

Nejběžnější reakce jsou ze zažívacího systému. Je tedy možný vývoj peptického vředu, perforace nebo gastrointestinálního krvácení, někdy fatálního, zejména u starších pacientů. Existují známky nevolnosti, zvracení, průjmu, plynatosti, zácpy, dyspepsie, bolesti břicha, dechové stolice, ulcerózní stomatitidy a exacerbace ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby po užití ibuprofenu. Méně běžně uváděný je vývoj gastritidy. Riziko gastrointestinálního krvácení závisí na dávce a době trvání ibuprofenu.

Během léčby NSAID bylo hlášeno o vývoji otoků, zvýšení krevního tlaku a vývoji srdečního selhání.

Podle výsledků klinických studií a epidemiologických údajů může být použití ibuprofenu, zejména ve vysokých dávkách (2400 mg denně / 24 tobolek), stejně jako při dlouhodobé terapii, spojeno s mírným zvýšením rizika vzniku stavů způsobených arteriální trombózou (například infarktem myokardu nebo mrtvice).

Z kardiovaskulárního systému: velmi zřídka - bušení srdce, srdeční selhání, infarkt myokardu.

Z hemopoetického systému:

  • velmi zřídka - poruchy krvetvorby (anémie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytóza). Prvními příznaky jsou horečka, bolest v krku, povrchové rány v ústní dutině, příznaky podobné chřipce, těžká slabost, krvácení z nosu a krvácení do kůže. Při dlouhodobé léčbě lékem by měl být pravidelně prováděn obecný krevní test.

Z nervového systému:

  • někdy - poruchy centrálního nervového systému, jako je bolest hlavy, závratě, nespavost, agitovanost, podrážděnost nebo únava.

Z pohledu orgánu vidění:

  • někdy - zrakové postižení.

Na straně orgánu pro slyšení a labyrint:

  • zřídka - tinnitus.

Z trávicí soustavy:

  • často - pálení žáhy, bolesti břicha, nauzea, zvracení, plynatost, průjem, zácpa, drobné gastrointestinální krvácení, což v některých případech může vést k rozvoji anémie;
  • někdy - žaludeční / duodenální vředy s pravděpodobností krvácení a perforace, ulcerativní stomatitida, exacerbace UC nebo Crohnova nemoc, gastritida;
  • velmi zřídka - ezofagitida, pankreatitida, tvorba střevních zúžení typu bránice. V případě silné bolesti v horní části břicha, dechových stolic nebo krvavého zvracení byste měli okamžitě přestat užívat Teraflex Advance a konzultovat lékaře.

Z močového systému:

  • velmi zřídka - edém, zejména u pacientů s arteriální hypertenzí nebo selháním ledvin;
  • nefrotický syndrom;
  • intersticiální nefritida, která může být doprovázena akutním selháním ledvin. Ve vzácných případech poškození tkáně ledvin (nekróza renální papily) se zvýšením koncentrace kyseliny močové v krvi. Proto je nezbytné pravidelné sledování renálních funkcí..

Na straně kůže a podkožního tuku:

  • velmi zřídka - bulózní reakce, včetně Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy. U planých neštovic je ve výjimečných případech možný výskyt závažných kožních infekcí a komplikací z měkkých tkání.

Infekční a parazitární nemoci:

  • velmi zřídka - exacerbace zánětlivých procesů infekčního původu (například vývoj nekrotizující fasciitidy) spojené s použitím NSAID. Možná je to kvůli mechanismu působení NSAID. Pokud se během léčby lékem Teraflex Advance doporučuje infekce nebo jejich růst, doporučuje se neprodleně konzultovat lékaře. V tomto případě je nutné zkontrolovat, zda existují náznaky pro antibiotickou léčbu infekce.

Velmi vzácně byly při léčbě ibuprofenem pozorovány příznaky aseptické meningitidy - ztuhlý krk, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, horečka nebo rozmazané vědomí. Pacienti s autoimunitními chorobami (systémový lupus erythematodes, smíšená kolagenóza) jsou predisponováni k výskytu takových stavů..

Z kardiovaskulárního systému:

  • velmi zřídka - arteriální hypertenze.

Z imunitního systému:

  • někdy - reakce přecitlivělosti, doprovázené kožní vyrážkou a svěděním, stejně jako astmatické záchvaty (v některých případech se snížením krevního tlaku). V takových případech se pacientům doporučuje, aby okamžitě přestali užívat lék a konzultovali se s lékařem. Velmi zřídka závažné těžké hypersenzitivní reakce ve formě otoku obličeje, jazyka a hrtanu se zúžením dýchacích cest, syndromem dechové tísně, rychlým srdečním rytmem a poklesem krevního tlaku až do šoku, který ohrožuje život. Pokud se některý z těchto příznaků objeví, a to i při prvním použití léku, je třeba naléhavě vyhledat lékařskou pomoc.

Na straně jater a žlučových cest:

  • velmi zřídka - zhoršená funkce jater, poškození jater, zejména při dlouhodobé léčbě, selhání jater, akutní hepatitida.

Duševní poruchy:

  • velmi zřídka - psychotické reakce, deprese.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na kteroukoli z účinných nebo pomocných látek;
  • anamnéza bronchospasmu, astmatu, rinitidy nebo kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID;
  • poruchy krvetvorby neznámého původu;
  • přítomnost rekurentního peptického vředu / krvácení v současnosti nebo v minulosti (dvě nebo více samostatných epizod potvrzených peptických vředů nebo krvácení);
  • anamnéza gastrointestinálního krvácení nebo perforace vředů spojených s dříve předepsanou terapií NSAID;
  • cerebrovaskulární krvácení nebo jiné krvácení v současné době dostupné;
  • závažné poškození jater nebo ledvin (CC glukosamin sulfát a chondroitin sulfát

Příznaky předávkování neznámé.

Při prokázaném předávkování symptomatická léčba.

Příznaky

  • poruchy nervového systému - bolesti hlavy, závratě, mdloby a ztráta vědomí (s myoklonickými záchvaty u dětí), stejně jako bolesti břicha, nevolnost a zvracení. Možná vývoj gastrointestinálního krvácení, stejně jako funkční poruchy jater a ledvin. Je také možné snížení krevního tlaku, respirační deprese a cyanóza..

Léčba:

  • neexistuje specifické antidotum ibuprofenu. Léčba v závislosti na stupni, úrovni a klinických příznacích intoxikace v souladu s praxí obecně přijímanou v intenzivní péči.

Léková interakce

Glukosamin sulfát je kompatibilní s NSAID, paracetamolem a GCS.

Bylo hlášeno zvýšení trombosové doby u skupiny antikoagulantomykoumarinů (např. Warfarin a acetocumarol). U pacientů, kteří dostávají kumarinová antikoagulancia, je proto nutné pečlivě sledovat začátek a konec léčby glukosaminem..

Současná léčba glukosaminem může zvýšit absorpci a koncentraci tetracyklinu v séru, ale klinický význam této interakce je nepravděpodobný.

Léková interakce není popsána.

Ibuprofen (stejně jako ostatní NSAID) vyžaduje mimořádnou opatrnost při užívání s následujícími léky.

Další NSAID, včetně salicylátů: Současné podávání několika různých NSAID může zvýšit riziko gastrointestinálních vředů a krvácení v důsledku synergického účinku. V tomto ohledu se současné užívání ibuprofenu a dalších NSAID nedoporučuje.

Digoxin, fenytoin, lithium: použití léku Teraflex Advance současně s digoxinem, fenytoinem nebo lithiem může zvýšit koncentraci těchto léků v plazmě. Sledování koncentrace lithia, digoxinu a fenytoinu v plazmě při správném použití se zpravidla nevyžaduje (maximálně 4 dny).

Diuretika, ACE inhibitory, beta-blokátory a antagonisté receptoru angiotensinu II: NSAID mohou snižovat účinnost diuretik a dalších antihypertenziv. U některých pacientů s poruchou funkce ledvin (například u pacientů s dehydratací nebo u starších pacientů s omezenou funkcí ledvin) může současné podávání inhibitorů ACE, beta-blokátorů nebo antagonistů receptoru angiotensinu II a látek, které potlačují systém COX, způsobit další zhoršení renálních funkcí (až do akutního renálního selhání), které je obvykle reverzibilní. Společné podávání těchto léků by proto mělo být předepsáno s opatrností, zejména u starších pacientů. Pacienti by měli dostat dostatečné množství tekutiny. Po zahájení kloubní terapie a následně by měla být funkce ledvin pravidelně monitorována.

Při současném podávání ibuprofenu a draslík šetřících diuretik je možný rozvoj hyperkalémie.

Kortikosteroidy: zvýšené riziko gastrointestinálních vředů nebo krvácení.

Inhibitory agregace destiček a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI): Zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení.

Kyselina acetylsalicylová v malých dávkách: experimentální údaje naznačují, že při současném použití s ​​ibuprofenem lze pozorovat účinek inhibice účinku malých dávek kyseliny acetylsalicylové na agregaci destiček. Nedostatečné údaje a existující pochybnosti, pokud jde o použitelnost nálezů studií ex vivo na klinické stavy, však naznačují, že není možné vyvodit konečné závěry týkající se pravidelného užívání ibuprofenu a že jakékoli klinicky významné účinky jsou považovány za nepravděpodobné pro nepravidelné použití..

Methotrexát: užívání ibuprofenu během 24 hodin před a po užití methotrexátu může vést ke zvýšení koncentrace methotrexátu a ke zvýšení jeho toxického účinku.

Cyklosporin: Současné užívání některých NSAID zvyšuje riziko poškození funkce ledvin v důsledku cyklosporinu. Vzhled tohoto účinku není vyloučen při kombinaci cyklosporinu s ibuprofenem.

Antikoagulancia: NSAID mohou zvyšovat účinky antikoagulancií, jako je warfarin..

Sulfonylmočovinové přípravky: výsledky klinických studií ukazují na přítomnost interakce NSAID s antidiabetiky (přípravky na bázi sulfonylmočoviny). Navzdory skutečnosti, že interakce ibuprofenu s přípravky sulfonylmočoviny nebyla dosud popsána, doporučuje se sledovat hladinu cukru v krvi, přičemž se jako preventivní opatření bere tato léčiva..

Takrolimus: současné užívání zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Zidovudin: existují důkazy, že současné použití zidovudinu a ibuprofenu u pacientů infikovaných HIV s hemofilií zvyšuje riziko vzniku hemartrózy a hematomů.

Probenecid a sulfinpyrazon:

  • léky obsahující probenecid a sulfinpyrazon mohou zpozdit vylučování ibuprofenu z těla.

Jak užívat Teraflex Advance

Léčiva stimulující opravu chrupavky a nesteroidní protizánětlivá léčiva jsou zahrnuta v první linii léčby u pacientů s onemocněním kloubů první a druhé závažnosti. Chondroprotektory spolu s NSAID snižují zánět, zlepšují metabolismus v postižených tkáních, čímž zpomalují destrukci kloubů a progresi onemocnění.

Lék & # 171, Teraflex Advance & # 187, je kombinací glukosaminu, chondroitin sulfátu a ibuprofenu, může mít analgetické, protizánětlivé a regenerační účinky při léčbě onemocnění pohybového aparátu..

Struktura

Složení léčiva zahrnuje:

  • glukosamin sulfát 250 mg,
  • chondroitin sulfát sodný 200 mg,
  • ibuprofen 100 mg,
  • pomocné složky pro tvorbu kapslí.

Rozdíl mezi lékem & # 171, Teraflex & # 187, od & # 171, Teraflex Advance & # 187,

Společnost & # 171, Bayer Pharma AG & # 187, vyrábí dvě léky patřící do skupiny pro opravu kloubních tkání. Podívejme se v tabulce podrobněji na to, co & # 171, Teraflex & # 187 se liší od & # 171, Teraflex Advance & # 187,.

názevFarmakologická skupinaStrukturaFormulář vydáníVýrobceNáklady
& # 171, Teraflex & # 187,stimulátor tkáňové opravyglukosamin hydrochlorid 500 mg,

chondroitin sulfát sodný 400 mg

želatinové tobolky po 30, 60, 120 a 200 kusech& # 171, Bayer Pharma AG & # 187,, Německood 1566 rublů
& # 171, Teraflex Advance & # 187,NSAID v kombinaci se stimulanty tkáňové opravyglukosamin sulfát 250 mg,

chondroitin sulfát sodný 200 mg,

ibuprofen 100 mg

30, 60, 120 želatinových tobolek& # 171, Bayer Pharma AG & # 187,, Německood 1700 rublů

Co je lepší vzít: & # 171, Teraflex & # 187 nebo & # 171, Teraflex Advance & # 187,?

& # 171, Teraflex Advance & # 187,, díky svému obsahu v nesteroidní protizánětlivé složce je účinnější v boji proti zánětlivým procesům a má také výraznější analgetický účinek, na rozdíl od & # 171, Teraflex & # 187,.

Ibuprofen v & # 171, Teraflex Advance & # 187, patří do skupiny NSAID se střední selektivitou pro COX-1, proto je kontraindikován u pacientů s erozí a vředy v gastrointestinálním traktu v akutním stadiu. Při léčbě pacientů s onemocněním pohybového aparátu je třeba zvážit kontraindikace a možné nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout během léčby ibuprofenem..

Došli jsme k závěru, že je lepší zahájit terapii lékem & # 171, Teraflex Advance & # 187,, a poté, po zastavení akutního zánětu, přejděte na & # 171, Teraflex & # 187,. Nepříznivě neovlivňuje gastrointestinální trakt a je tělem dobře tolerován..

Formulář vydání

Lék je vyráběn ve formě želatinových tobolek 30, 60 a 120 kusů v plastových lahvích s ochrannou membránou na hrdle, víčko nádoby je uzavřeno filmem. Lahve samotné jsou baleny v lepenkových krabicích..

Foto balení léku.

farmaceutický účinek

Podle pokynů k použití léku & # 171, Teraflex Advance & # 187,, je klasifikován jako analgetický protizánětlivý lék, který stimuluje procesy obnovy chrupavky.

Podívejme se podrobněji na mechanismus účinku léku na metabolické procesy v postižených kloubech..

Farmakodynamika

Lék ve svém složení obsahuje několik účinných látek:

  • chondroitin sulfát - podílí se na procesech obnovy a konstrukce chrupavkových tkání, zabraňuje jeho destrukci a zvyšuje motorické funkce,
  • glukosamin sulfát - podílí se na syntéze proteinglykanu, kyseliny chondroitinsulfurové, hyaluronové a dalších složek obsažených ve struktuře membrány a tkání kloubu, jakož i v synoviální tekutině,
  • ibuprofen - selektivní inhibitor enzymu cyklooxygenázy, má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek.

Chondroitin a glukosamin sulfát zvyšují analgetické účinky ibuprofenu.

Farmakokinetika

Distribuce a vylučování těla pro každou složku léčiva je odlišné.

Při požití je glukosamin absorbován 25% a je koncentrován v játrech, ledvinách a kloubech. 30% látky, která vstupuje do těla, se hromadí v kostech a svalech. K vylučování glukosaminu dochází močí v nezměněném stavu, malé množství je vylučováno střevy. Poločas je 68 hodin..

Odkaz. Glukosamin prochází účinkem & # 171, prvního průchodu játry & # 187, - část látky podléhá enzymatickým reakcím a část prochází játry beze změny. Tato vlastnost umožňuje akumulaci glukosaminu v tělesných tkáních..

Chondroitin je absorbován z gastrointestinálního traktu o 70%. Biologická dostupnost látky je 13%. Maximální koncentrace v krvi po jedné dávce terapeutické dávky dosahuje během 3 až 4 hodin a v kloubní tekutině během 4 až 5 hodin. K akumulaci chondroitinu, který je adsorbován v gastrointestinálním traktu, dochází v interartikulární tekutině. Vylučuje se močí.

Ibuprofen se dokonale vstřebává do žaludku a dosahuje maximální koncentrace v krvi během jedné hodiny, 99% přichází do styku s proteinem. Látka proniká do interartikulární tekutiny. Metabolismus se provádí jaterními enzymy za vzniku dvou derivátů, z nichž jeden má farmakologickou aktivitu.

Poločas ibuprofenu z krve je od dvou do tří hodin. Do 24 hodin se vylučuje močí (až 90%) ve formě derivátů a až 1% v nezměněné podobě. Žlučovodem vylučovaným v malém množství..

Indikace a kontraindikace pro použití

& # 171, Teraflex Advance & # 187, ukázáno pacientům:

  • s osteoartrózou ovlivňující velké klouby,
  • s osteochondrózou páteře.

Terapie nemocí se provádí na pozadí syndromu mírné bolesti.

Lék je u pacientů kontraindikován:

  • v případě přecitlivělosti na složky léku,
  • se zvýšenou citlivostí na aspirin a jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva,
  • s erozivními a ulcerativními chorobami gastrointestinálního traktu, ulcerativní kolitidou a Crohnovou chorobou,
  • s bronchiálním astmatem, polypózou nosu a dutin,
  • s hyperkalémií,
  • s hemofilií a dalšími poruchami fungování krevního koagulačního systému, hemoragická diatéza,
  • s gastrointestinálním krvácením a intrakraniálním krvácením,
  • v případě těžkého selhání jater a progresivního onemocnění ledvin,
  • s těžkým selháním jater a aktivními onemocněními jater,
  • s těžkým srdečním selháním a také s chirurgickým výkonem bypassu,
  • těhotné a kojící ženy,
  • u dětí do 18 let.

Pozornost! Při léčbě lékem & # 171, Teraflex Advance & # 187 je nutné vzít v úvahu kontraindikace a vedlejší účinky, které mohou způsobit ibuprofen, který je součástí léku.

Při předepisování pacientům je třeba postupovat opatrně:

  • starý věk,
  • s arteriální hypertenzí a srdečním selháním,
  • s cirhózou a portální hypertenzí,
  • s nefrotickým syndromem,
  • s hyperbilirubinémií,
  • s leukopenií a anémií,
  • s diabetem,
  • se souběžnou antikoagulační a protidoštičkovou terapií, terapií glukokortikoidy a selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu,
  • s kouřením a alkoholismem,
  • s ischemickou chorobou srdeční a cerebrovaskulárním onemocněním,
  • při dlouhodobém používání nesteroidních protizánětlivých léčiv,
  • s tuberkulózou a závažnými somatickými onemocněními,
  • s alergiemi na mořské plody.

Vedlejší efekty

Během lékové terapie se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • nevolnost,
  • epigastrická bolest,
  • nadýmání, průjem nebo zácpa,
  • alergické reakce.

Uvedené příznaky zmizí, když je léčivo vysazeno.

Mohou se také objevit vedlejší účinky spojené s přítomností & # 171, Teraflex Advance & # 187, ibuprofen:

  • gastropatie a ulcerace sliznic v gastrointestinálním traktu,
  • výskyt podráždění, suchosti a bolesti v ústech, stomatitidy a vředů na dásních,
  • pankreatitida, akutní kolitida a Crohnova choroba,
  • hepatitida,
  • výskyt dušnosti a bronchospasmu,
  • porucha sluchu a zrakového aparátu,
  • bolest hlavy, závratě, poruchy spánku,
  • deprese, úzkost, nervózní a podrážděný stav,
  • podrážděnost nebo ospalost,
  • zmatek a halucinace,
  • rozvoj aseptické meningitidy,
  • srdeční selhání,
  • tachykardie, hypertenze, arteriální trombóza,
  • rozvoj akutního selhání ledvin a alergické nefritidy,
  • výskyt otoků, polyurie a cystitidy,
  • alergické reakce ve formě vyrážky, svědění, otoku, anafylaktických reakcí a šoku,
  • alergická horečka, zástava dýchání,
  • vývoj exsudativního erytému a toxické epidermální nekrolýzy,
  • eozinofilie a alergická rýma,
  • anémie, trombocytopenie,
  • agranulocytóza a leukopenie,
  • Nadměrné pocení.

Podívejme se podrobněji na to, jak brát prášky & # 171, Teraflex Advance & # 187,.

Dávkování a podávání

Pacientům starším 18 let se doporučuje užívat 2 tobolky 3x denně po jídle s vodou.

Délka léčby je až tři týdny. Další ošetření určuje ošetřující lékař.

Během těhotenství a kojení, v dětství

& # 171, Teraflex Advance & # 187, nelze použít k léčbě těhotných a kojících žen.

Lék může být předepsán ve věku nad 18 let.

Předávkování Příznaky a léčba

Příznaky spojené s přítomností ibuprofenu:

  • bolest břicha,
  • nevolnost, zvracení,
  • letargie, ospalost a deprese,
  • bolest hlavy a tinnitus,
  • vývoj metabolické acidózy, kómatu a akutního selhání ledvin,
  • hypotenze,
  • renální vápníková acidóza, hypokalémie, hyperkalémie,
  • bradykardie a tachykardie,
  • rozvoj fibrilace síní a zástavy dýchacích cest.

V případě předávkování během první hodiny po aplikaci léčiva se provede výplach žaludku. Přiřazte roztoky aktivního uhlí a alkalických solí a také symptomatickou terapii (korekce acidobazických podmínek a normalizace krevního tlaku). Nucená diuréza dává dobrý výsledek..

Interakce s jinými drogami a alkoholem

Při použití tobolek & # 171, Teraflex Advance & # 187, s anestetickým účinkem, může u některých léků dojít k interakcím s léky:

  • léky ze skupiny inhibitorů mikrozomálních enzymů snižují riziko hepatotoxických účinků,
  • s barbirutráty, tricyklickými antidepresivy, fenylbutazonem, tenitoinem, rifampicinem, ethanolem zvyšuje riziko hepatotoxické reakce,
  • u protidestičkových látek, nepřímých antikoagulancií, fibrinolytika zvyšuje jejich účinky, což může způsobit hemoragické komplikace,
  • v kombinaci s perorálními antidiabetiky a inzulín zvyšuje jejich účinky,
  • současné podávání s blokátory vápníku a angiotensinu II s pomalým kanálem a dalšími vazodilatačními přípravky způsobuje snížení jejich antihypertenzních účinků,
  • ulcerogenní (tvorba defektů na sliznici gastrointestinálního traktu nebo provokace relapsu existujícího peptického vředového onemocnění) jsou spojeny s nesteroidními protizánětlivými léčivy, glukokortikoidy, ethylalkoholem, estrogeny a kolchicinem,
  • snižuje diuretickou a natriuretickou aktivitu hydrochlorothiazidu a furosemidu,
  • současné podávání s blokátory tubulární sekrece způsobuje zvýšení hladiny ibuprofenu v krevní plazmě,
  • snižuje protizánětlivé a protidoštičkové vlastnosti kyseliny acetylsalicylové,
  • snižuje účinnost urikosurik, chloramfenikolu, penicilinů, doxorubicinu, etoposidu, teniposidu, hypoglykemických látek, mifepristonu,
  • zvyšuje riziko hypothrombinemie při kombinaci s kyselinou valproovou, cefotetanem, cefamandolem, plicamycinem, cefoperazonem,
  • s methotrexátem, digoxinem a léky obsahujícími lithium zvýší jejich koncentraci v plazmě,
  • zvyšuje riziko krvácení v kombinaci s antikoagulačními a trombolytickými léky (urokináza, alteplase, streptokináza), warfarinem a glukosaminovými látkami,
  • s cyklosporinem zvyšuje jeho hladinu v krvi a zvyšuje riziko hepatotoxických účinků,
  • kombinace kolestyraminu a antacidů vede ke snížení absorpce ibuprofenu,
  • současné podávání cyklosporinů a přípravků obsahujících zlato způsobuje zvýšení nefrotoxicity ibuprofenu,
  • rozvoj hematotoxických reakcí způsobuje kombinovanou terapii s myelotoxickými látkami,
  • zvyšuje absorpci tetracyklinových antibiotik,
  • současné podávání s K-šetřícími diuretiky může způsobit hyperkalémii,
  • při aplikaci s takrolimem zvýšení toxických účinků na ledviny,
  • v kombinaci s chinolony zvyšuje riziko křečových reakcí,
  • možné zvýšení hematologických toxických účinků NSAID způsobuje současné podávání se zidovudinem,
  • v kombinaci s kofeinem se zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu.

Pozornost! Společné podávání & # 171, Teraflex Advance & # 187, s alkoholem způsobuje vznik hepatotoxických reakcí.

Analogy

& # 171, Teraflex Advance & # 187, nemá žádné analogy, které by úplně opakovaly jeho složení, ale existuje celá řada léků, které jsou s ním zahrnuty ve stejné skupině korektorů metabolismu chrupavky a používají se k léčbě onemocnění kloubů.

názevFarmakologická skupinaVýrobceFormulář vydáníNáklady
& # 171, Kondronova & # 187,korektor chrupavkového metabolismu v kombinaci& # 171, Panacea Biotek & # 187,, Indiatobolky obsahující 250 mg glukosamin sulfátu,

chondroitin sulfát 200 mg

z 380 rublů
& # 171, Arthra & # 171,korektor chrupavkového metabolismu v kombinaci& # 171, Unipharm & # 187,, USApotahované tablety obsahující 500 mg glukosamin hydrochloridu,

chondroitin sulfát sodný 500 mg

od 1100 rublů
& # 171, Structum & # 171,korektor chrupavkového metabolismu& # 171, Pierre Fabre Medicament & # 187,, Francetobolky obsahující 500 mg chondroitin sulfátu sodnéhood 1378 rublů

Recenze lékařů a pacientů

Zde je několik online recenzí skutečných lidí, kteří již dokázali v praxi zhodnotit účinek drogy.

Anastasia, 35 let: & # 171, V létě jsem byl v kanceláři v klidu. Po nějaké době začaly bolet dolní části zad a stehna bolet. Snažil jsem se vypořádat s pomocí externích mastí různých výrobců, ale veškeré úsilí bylo marné. V důsledku toho jsem dostal schůzku s neurologem, který mi dal coxartrózu. Lékař předepsal kurz & # 171, Teraflex Advance & # 187,. Pil jsem dvě tobolky 3krát denně, a pak jednu tobolku 2krát po dobu tří měsíců. Okamžitě to nepomohlo, ale po několika měsících došlo ke křečím a bolestem v kloubech & # 187,.

Stepan, 56 let: & # 171, Pro léčbu osteoartrózy bylo jedním z léků, které mi lékař doporučil, & # 171, Teraflex Advance & # 187,. Napsali mi kurz po dobu 3 měsíců, následovaný opakováním za šest měsíců. Začal to pít hned po injekci. Bolest nakonec pominula, klouby se opět staly mobilními. Nevšiml jsem si žádné vedlejší účinky na sebe. Dobrá medicína, ale daleko od rozpočtu & # 187,.

Maria, 49 let: & # 171, The drug & # 171, Teraflex & # 187, s ibuprofenem pila dvakrát ročně po dobu 3 měsíců. Léčená artróza. Zmírňuje bolest dobře, pohyblivost kloubů se vrací po prvním měsíci léčby, po dokončení podání účinek trvá až dva měsíce. Jako podpůrná terapie se ke mně dobře přiblížil # 187,.

Alexander, 42 let, ortoped: & # 171, Vlastně & # 171, Teraflex Advance & # 187, velmi dobrá příprava. Vyrovnává se s exacerbacemi artérií a artralgie. Z nedostatků si mohu všimnout pouze poměrně vysokých nákladů na léčbu. Aby se dosáhlo maximálního účinku, musí být lék užíván v kurzech v odpovídající dávce. Moji pacienti neměli žádné případy drogové nesnášenlivosti & # 187,.

Kolik a kde koupit

Droga je k dispozici ve všech lékárnických řetězcích i v online lékárnách.

Kolik je lék & # 171, Teraflex Advance & # 187, 60 a 120 tobolek? Cena závisí na balení:

  • 60 kapslí stojí od 1690 rublů,
  • 120 kapslí stojí od 2602 rublů.

Závěr

Vzhledem k obsahu glukosaminu a chondroitin sulfátu, jakož i ibuprofenu & # 171, Teraflex Advance & # 187, má komplexní účinek na kloubní tkáň. Je schopen nejen zlepšit metabolické procesy v chrupavce, ale také přispět k její obnově.

Ibuprofen vám umožňuje bojovat se záněty a bránit rozvoji degenerativních procesů v kloubech. Droga je dobře snášena, takže ji lze užívat dlouhou dobu..

Přečtěte Si O Druhy Kýl

Adenomyóza je onemocnění dělohy, při kterém endometrium začíná pronikat do svalové tkáně tohoto orgánu a roste přes separační vrstvu. Tento stav je patologický a benigní, ale s vysokým rizikem rakoviny..
Obvaz používaný po operaci je univerzální pás, jehož použití je lékařem předepsáno pacientovi po operaci pro nejlepší výkon orgánů umístěných v břišní dutině..Použití pooperačního obvazu bez jmenování specialisty může naopak pacienta poškodit.
Sekvestrovaná kýla bederní páteře je komplikovanou formou nemoci. Dochází k odmítnutí odumřelé tkáně z meziobratlové ploténky a jejich průniku do míchy. Výsledkem je nesnesitelná bolest, částečná nebo úplná ochrnutí..