Psychologie nemocí: Krční obratle

Obecný popis páteře. První, druhý, sedmý krční páteř, hrudní, bederní, sakrální a kostrční obratle. Příslušná oddělení.

Struktura a funkce páteře

Páteř nebo páteř je součástí kostry trupu a plní ochranné a podpůrné funkce pro míchu a kořeny míchy nervů vycházející z míchy. Hlavní složkou páteře je obratle. Horní konec páteře podporuje hlavu. Kostra horních a dolních volných končetin je připevněna ke kostře těla (páteř, hrudník) přes pásy. V důsledku toho páteř přenáší závažnost lidského těla na pás dolní končetiny. Páteř tak může odolat významné části závažnosti lidského těla. Je třeba poznamenat, že páteř je velmi trvanlivá a je překvapivě mobilní.

Lidská páteř je dlouhý zakřivený sloup, skládající se z řady obratlů ležících nad sebou. Nejtypičtější z nich je následující:

• krční páteře (C - od lat. děložního hrdla - krku) - 7,
• hrudník (Th - z lat. hrudníku - hrudník) - 12,
• bederní (L - od Lat. lumbalis - bederní) - 5,
• sakrální (S - z lat. sacralis - sakrální) - 5,
• coccygeal (Co - z Lat. coccygeus - coccygeal) - 4.

U novorozeného dítěte je počet jednotlivých obratlů 33 nebo 34. U dospělého se spodní obratle spojují a vytvářejí křížovou kost a kostrč.

Obratle různých oddělení se liší tvarem a velikostí. Všichni však mají společné funkce. Každý obratl se skládá z hlavních prvků: nachází se před tělem obratle a za obloukem. Oblouk a tělo obratle tak omezují široké vertebrální foramen. Vertebrální otvory všech obratlů tvoří dlouhý vertebrální kanál, ve kterém leží mícha. Na páteři mezi vertebrálními těly jsou meziobratlové kotouče vyrobené z vláknité chrupavky.

Procesy se odchylují od oblouku obratle, nespárovaný spineální proces je směrován dozadu. Vrchol mnoha spinálních procesů je u lidí snadno pociťován podél středové linie zad. Po stranách obratle se odbíhají postranní procesy a dva páry kloubních procesů: horní a dolní. S pomocí jejich obratlů jsou vzájemně propojeny. Na horním a dolním okraji oblouku v blízkosti jeho odchodu z těla obratle je zářez. Výsledkem je, že spodní výřez nadloží a horní výřez pod páteřemi tvoří meziobratlové foramen, kterým prochází míšní nerv.

Páteř tak plní podpůrnou a ochrannou funkci, sestává z obratlů rozdělených do 5 skupin:

1. Krční páteře - 7
2. Hrudní obratle - 12
3. Bederní - 5
4. Sakrální - 5
5. Coccygeal - 1-5 (obvykle 4)

Každá obratle má zase následující kostní útvary:

• tělo (umístěné vpředu)
• oblouk (umístěný za)
• odstředivý proces (posun zpět)
• příčné procesy (po stranách)
• dva páry kloubních procesů (příčně nad a pod)
• horní a dolní zářezy (vytvořené v místě kloubního procesu z těla)

Krční páteře, strukturální rysy prvního, druhého a sedmého krční páteře

Počet krčních obratlů u lidí, stejně jako u téměř všech savců, je sedm.

Krční obratle člověka se liší od ostatních svou malou velikostí a přítomností malé zaoblené díry v každém z příčných procesů. V přirozené poloze krčních obratlů tyto otvory, které se navzájem překrývají, tvoří určitý druh kostního kanálu, ve kterém prochází vertebrální tepna, která zásobuje mozek. Těla krčních obratlů jsou nízká, jejich tvar se blíží k obdélníku.

Kloubní procesy mají zaoblený hladký povrch, v horních procesech se točí dozadu a nahoru, v dolních - dopředu a dolů. Délka spinálních procesů se zvětšuje od obratlů II do VII, jejich konce jsou rozdvojené (s výjimkou obratlů VII, jejichž spinální proces je nejdelší).

První a druhý krční obratle se kloubují s lebkou a nesou jeho závažnost.

První krční páteř nebo atlas

Nemá odstředivý proces, jeho zbytek je malý zadní tubercle vyčnívající na zadním oblouku. Střední část těla, oddělená od atlasu, rostla do těla obratle II a formovala jeho zub.

Nicméně zbytky těla - boční masy, ze kterých se zadní a přední oblouky obratle odchylují. Ten má přední tubercle.

Atlas nemá žádné kloubní procesy. Místo toho jsou kloubní fosílie umístěny na horním a spodním povrchu postranních hmot. Horní se používají k artikulaci s lebkou, dolní - s axiálním (druhým krčním) obratlem.

Druhý krční páteř je axiální

Při otáčení hlavy se atlas spolu s lebkou otáčí kolem zubu, což odlišuje II obratl od ostatních. Bočně od zubu na horní straně obratle jsou dvě kloubní povrchy směřující nahoru a do strany. Spárují se s atlasem. Na spodním povrchu axiálního obratle jsou nižší kloubní procesy směřující dopředu a dolů. Spinální proces je krátký, s rozdvojeným koncem.

Sedmá krční páteř (vyčnívající)

Má dlouhý odstředivý proces, který je cítit pod kůží na spodním okraji krku.

Takže krční páteře (7) jsou malé velikosti, na příčných procesech jsou otvory příčného procesu.

První krční páteř nebo atlas, jakož i druhý a sedmý krční páteř, mají zvláštní strukturu.

Hrudní obratle

Ke žebrům je připojeno dvanáct hrudních obratlů. To ponechává otisk jejich struktury..

Na postranních plochách těles jsou žebra pro kloubové spojení s hlavami žeber. Tělo prvního hrudního obratle má fosílii pro první žebro a polovinu fosílii pro horní polovinu hlavy druhého žebra. A v obratli II je spodní polovina fosílií pro žebro II a polovina fosílií pro III. Tím se II a podkladová žebra podél X inkluzivně spojí se dvěma sousedními obratly. K obratlům XI a XII jsou připojena pouze ta žebra, která jim odpovídají v řadě. Jejich jámy jsou umístěny na tělech stejných obratlů.

Na zesílených koncích příčných procesů deseti horních hrudních obratlů se nacházejí kostelní fosílie. Žebra, která jim odpovídají, jsou s nimi spojena. Na příčných procesech hrudních obratlů XI a XII nejsou žádné takové fosílie..

Artikulární procesy hrudních obratlů jsou umístěny téměř ve frontální rovině. Spinální procesy jsou mnohem delší než u krčních obratlů. V horní části hrudní oblasti jsou nasměrovány vodorovněji, ve střední a dolní části padají téměř svisle. Těla hrudních obratlů se zvětšují ve směru shora dolů. Vertebrální otvory jsou zaoblené.

Funkce hrudních obratlů:

• na bočních plochách těla i na koncích příčných procesů 10 horních hrudních obratlů jsou umístěny kostní fosílie
• kloubní procesy téměř ve frontální rovině
• dlouhé spinální procesy

Bederní obratle

Pět bederních obratlů se liší od ostatních ve velkých tělesných velikostech, nepřítomnost kostních fosílií.

Příčné procesy jsou relativně tenké. Kloubní procesy leží téměř v sagitální rovině. Vertebrální foramen mají trojúhelníkový tvar. Vysoké, masivní, ale krátké odstředivé procesy jsou umístěny téměř horizontálně. Struktura bederních obratlů tak zajišťuje větší pohyblivost této části páteře.

Sakrální a kosterní obratle

Nakonec zvažte strukturu sakrálních obratlů u dospělého. Je jich 5 a společně rostou a tvoří křížovou kost, která se u dítěte stále skládá z pěti samostatných obratlů.

Je pozoruhodné, že proces osifikace chrupavkových meziobratlových plotének mezi sakrálními obratly začíná ve věku 13–15 let a končí pouze ve věku 25 let. U novorozence jsou zadní stěna sakrálního kanálu a oblouk bederní páteře stále chrupavčité. Fúze poloviny kostních oblouků II. A III. Sakrálních obratlů začíná ve 3. až 3. roce, III-IV - ve 4–5 letech.

Přední povrch křížové kosti je konkávní, rozlišuje:

• střední část tvořená těly, jejichž hranice jsou jasně viditelné v důsledku příčných linií
• pak dvě řady kulatých pánevních sakrálních otvorů (čtyři na každé straně); oddělují střední část od boční.

Zadní povrch křížové kosti je konvexní a má:

• pět podélných hřebenů vytvořených spojením procesů sakrálních obratlů:
  • za prvé, odstředivé procesy vytvářející střední hřeben,
  • za druhé, kloubní procesy, které vytvářejí pravý a levý střední hřeben
  • a zatřetí, příčné procesy obratlů tvořící boční hřebeny
• stejně jako čtyři páry dorzálních sakrálních otvorů umístěných směrem dovnitř od bočních hřebenů a komunikujících se sakrálním kanálem, který je spodní částí míchy.

Na postranních částech křížové kosti jsou povrchy ve tvaru uší pro kloubní spojení s pánevními kostmi. Na úrovni ušních povrchů je sakrální tuberozita umístěna za ní, ke které jsou vazy připojeny.

V sakrálním kanálu jsou koncová vlákna míchy a kořeny bederních a sakrálních mích. Skrze pánevní (přední) sakrální otvory procházejí přední větve sakrálních nervů a krevních cév. Na druhé straně skrz hřbetní sakrální otvory - zadní větve stejných nervů.

Coccyx je tvořen 1-5 (obvykle 4) fúzovanými coccygeal obratlů. Pojistka obratlovců ve věku 12 až 25 let a tento proces jde zdola nahoru.

Popis sedmého obratle krční páteře

7. krční páteř (C7) je největší a nejnižší obratl v krku. Na rozdíl od jiných krčních obratlů má C7 velký spinální proces, který vyčnívá dozadu na zadní stranu krku. Tento spinální proces lze snadno vidět a cítit na bázi krku, což z něj dělá výraznou mezník kostry.

C7 se nachází v páteři a vede k 6. krčku (C6) a nad prvním hrudníkem (T1)... [Přečtěte si níže]

Zadní část těla je tenký prsten kosti, známý jako obratlový oblouk. Vertebrální oblouky obklopují duté vertebrální foramen a zajišťují svalové body připojení k obratli C7. Jemné tkáně, včetně míchy a nervů, procházejí vertebrálními otvory a jsou chráněny vertebrálním obloukem. Rozšíření na obou stranách páteře jsou příčné procesy a v nich jsou malé duté příčné díry. Každý příčný kanál poskytuje kanál pro nervy a obratlové tepny a žíly, které dodávají krev do tkání hlavy a krku.

Několik kostí probíhá od oblouku obratle a poskytuje důležité body připojení svalů krku. Příčné procesy na obou stranách C7 zajišťují body zasunutí svalů, které vyrovnávají páteř, které rozšiřují a ohýbají krk. Spinální proces sahá od zadní části oblouku a poskytuje body pro spojení svalů, které jsou umístěny na krku, včetně lichoběžníku a spinálních svalů. Na rozdíl od kudrnatých točitých procesů obratlů C3-C6 se procesy C7 podobají T1 s točivým procesem, který je velký, rovný a na konci zploštělý. Konec nuchálního vazu, který podporuje svaly krku a spojuje týlní kost lebky s obratlem C7, je připevněn ke konci spinálního procesu..

Kde je sedmý krční páteř

Sedmý krční páteř má významné rozdíly od ostatních. Jsou brány v úvahu při diagnostice různých patologických stavů. Spinální proces může znatelně vyčnívat dozadu, což umožňuje počítat obratle krční a hrudní páteře. Anatomický orientační bod se u lidí snadno najde vyšetřením nebo sondováním tkání..

Vlastnosti struktury a umístění

V krční páteři je sedm obratlů. Anatomie 7. krčního obratle zahrnuje několik rysů, které jsou spojeny se skutečností, že se jedná o „hranici“ přechodu krční páteře na hrudní.

• Malé otvory příčných procesů 7. krční páteře, kterými prochází zpětné žíly. Vertebrální tepny procházejí otvory v příčných 2 - 6 krčních obratlících, proto jejich průměr je větší.
• Dlouhý neředěný odstředivý proces, který výrazně vyčnívá dozadu. Během vyšetření je cítit prsty prsty přes kůži nebo vizuálně. Anatomický orientační bod se používá jako „referenční bod“ zbývajících krčních a hrudních obratlů.
• Spodní okraj těla obratlů patří do hrudní kosti, je to naznačeno laterální pobřežní fosílií. V tomto okamžiku se první žebro připojí k obratli.
• Z oblasti sedmého krčního obratle - mezi c6-c7 nebo c7-th1 - existují 2 páry kořenů páteře, ze kterých se vytvářejí nervy, které jsou zodpovědné za pohyb středních a ukazováčků. Na zbývajících místech hřebene odchází pouze jeden pár kořenů páteře.

Anatomické rysy lokalizace a struktury jsou brány v úvahu pro vysoce kvalitní diagnostiku a léčbu velkého počtu nemocí.

Funkční význam

Anatomické rysy, které má 7 obratlů krční oblasti, určují funkční hodnotu struktury muskuloskeletálního systému:

• Podpora zbývajících nadřazených obratlů - c7 je větší.
• Ochrana dvou párů kořenů, které jsou tvořeny z vláken míchy v oblasti c7 - patologické procesy, které vedou ke stlačování nervových vláken, vedou k narušení motorické funkce rukou, prstů a narušení citlivosti kůže v horních končetinách.
• Prevence poškození míchy, která prochází v kostním kanálu tvořeném otvory všech obratlů hřebene, včetně c7.
• Funkce tlumení nárazů, která spočívá v „vyhlazení“ úderů, otřesů, náhlých pohybech hlavy.

Na pozadí patologických změn je patrné porušení funkčního stavu sedmého krční páteře, které je doprovázeno výskytem vhodných klinických symptomů.

Možné patologie a vývojové abnormality

Sedmý krční páteř, stejně jako jiné struktury muskuloskeletálního systému, je vystaven nepříznivým faktorům s následným vývojem patologického procesu. Pro usnadnění diagnostiky a léčby byla všechna onemocnění rozdělena do několika skupin:

• vývojové abnormality, které jsou obvykle vrozeného původu;
• degenerativní-dystrofická patologie;
• autoimunitní procesy s vývojem specifického zánětu;
• zranění různé závažnosti.

Pro každou skupinu patologických procesů je vybrána léčba, která má zásadní rozdíly, proto jsou příčiny a povaha změn nutně stanoveny během objektivní diagnózy. Ženy mají často zvýšenou tvorbu podkožní tkáně v oblasti spinálního procesu, který se nazývá „vdovský hrb“..

Vývojové abnormality

Vrozené malformace často postihují 7. krční páteř u dítěte. Mezi nejčastější patří:

• Rozštěpení oblouků, u nichž nedochází k úplnému přerůstání kostního kanálu, kde míšní mícha prochází. Nedostatek způsobuje myelomeningocele.
• Tvorba dalších žeber v sedmé krční páteři, které obecně mohou ovlivnit anatomii celého hrudníku, přemístí struktury svalově kosterní soustavy vůči sobě navzájem.
• Rozštěpení odstředivého procesu nebo jeho nedostatečný vývoj, v důsledku čehož je obtížné určit struktury zkoumáním nebo sondováním kůže - nedochází k vyčnívajícímu „tuberkulu“..

Anomálie vývoje jsou stanoveny po vizualizaci struktur pohybového aparátu.

Rozdělení vertebrálních oblouků s rozvojem myelomeningocele vyžaduje plastickou chirurgii.

Degenerativní a dystrofická patologie

Na pozadí postupného zhoršování výživy jsou chrupavkové struktury páteře ničeny narušením funkčního stavu jejích oddělení a rozvojem zánětlivé reakce..

• Osteochondrosa s postupnou degenerací chrupavkových struktur, včetně meziobratlových plotének a kloubních povrchů procesů.
• Kýla nebo výčnělek meziobratlové ploténky s výčnělkem.
• Štěpání a zánět kořenů páteře v oblasti výstupu ze míchy.
• Posun sousedních obratlů vůči sobě navzájem.

Léčba degenerativní-dystrofické patologie je komplexní. Zahrnuje použití léků několika farmakologických skupin: chondroprotektory, nesteroidní protizánětlivá léčiva, vitaminy B. V případě výrazných nevratných změn se provádí chirurgický zákrok.

Autoimunitní procesy

Určitá porušení funkčního stavu imunitního systému jsou charakterizována „chybnou“ produkcí protilátek proti jejich vlastním tkáním, která je doprovázena vývojem specifického zánětlivého procesu. Revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, revmatismus jsou charakterizovány zánětem struktur páteře s narušením jejich funkčního stavu, omezenou pohyblivostí. Deriváty glukokortikoidních hormonů se používají ke zmírnění zánětlivé reakce..

Zranění

Nadměrné mechanické namáhání v oblasti sedmého krční páteře vede k různým zraněním. Modřiny měkkých tkání, výrony nebo slzy vazů, dislokace, subluxace kloubů, zlomeniny kostních základů v oblasti krku se projevují ve funkčním stavu páteře a míchy. Patologie je často doprovázena porušením páteřních kořenů s rozvojem odražené bolesti, dáváním doprava nebo doleva, motorickými poruchami horních končetin, jakož i porušováním citlivosti kůže odpovídající lokalizace..

U mužů je častěji diagnostikována poranění struktury pohybového aparátu.

Diagnostické metody 7 obratle

Pro spolehlivou diagnostiku patologických změn v 7. krčním obratli se používají následující zobrazovací techniky:

• Rentgen - „přenos“ pomocí rentgenového záření, které se provádí v přímé a laterální projekci. Výzkum může ukázat hrubé změny.
• Počítačová tomografie je rentgenové tkáňové skenování s vysokým rozlišením se schopností detekovat minimální změny v tkáních..
• Zobrazování magnetickou rezonancí je sken velkých oblastí těla, při kterém se vizualizace provádí v důsledku fyzického účinku rezonance jader v silném magnetickém poli. Protože metoda má schopnost současně skenovat velký objem tkáně, používá se hlavně pro diferenciální diagnostiku patologie rakoviny, včetně identifikace vzdálených metastáz.
• Ultrazvukové vyšetření je bezpečná zobrazovací metoda, která se používá hlavně pro diagnostiku defektů během vývoje plodu.

Ke stanovení příčin změn v moderní medicíně se používají klinické testy krve, moči, biochemické testy jater nebo ledvin, elektrokardiogram, elektroencefalogram. Na základě výsledků objektivní diagnostiky je stanovena diagnóza a je vybrána vhodná léčba.

Meziobratlový disk C6-C7

Souhrn: Meziobratlová ploténka C6-C7 je náchylná k rozvoji patologických stavů, protože tato úroveň krční páteře je poměrně pohyblivá. Nejčastěji je bolest spojena s vývojem herniace disku nebo výčnělku. Diagnostickou metodou je MRI krční páteře na horním podlaží.

Klíčová slova: meziobratlový disk c6-c7

Co je segment C6-C7?

Vertebrální segment C6-C7, umístěný na dně krční páteře, poskytuje strukturální oporu krku, jeho pohyblivost a také přispívá k ochraně míchy.

Na úrovni vertebrálního segmentu C6-C7 nervový kořen C7 opouští a větví ven z míchy, klesá do paže a poskytuje:

• narovnání lokte, zvednutí zápěstí, natažení prstů a jejich zředění;
• pohyb svalů tricepsu ze zadní části ramene;
• citlivost směřující od krku dolů k zadní části předloktí a dále do dlaně a prostředního prstu ruky.

Běžné příčiny bolesti C6-C7

Pokud se vertebrální segment C6-C7 stane zdrojem bolesti, která přetrvává nebo se opakuje, budou jeho viníky pravděpodobně následující podmínky:

• osteochondróza meziobratlové ploténky C6-C7. Disky absorbují tření mezi kostmi páteře (obratle) krku. Jakmile disk umístěný mezi obratly C6-C7 začne ztrácet své vlastnosti absorbující nárazy a výšku díky přirozenému procesu stárnutí, zvyšuje se zatížení klenutých kloubů, což vede ke vzniku degenerativních problémů. To může vést k bolesti, jejímž zdrojem je samotný meziobratlový disk, klouby a / nebo podráždění sousedního nervu;
• herniace meziobratlové ploténky C6-C7. K tomuto stavu dochází, pokud se ve vnějším plášti disku (vláknitý prstenec) objeví trhlina, takže jeho vnitřní gelový obsah začne vyčnívat ven, dráždí nebo mačká blízký nerv. Když je nerv přiskřípnutý, mohou nastat neurologické příznaky, jako je bolest a slabost, které sestupují podél nervu a zasahují do ramene, paže nebo ruky (cervikální radikulopatie);
• spondylartróza a spondylóza segmentu C6-C7. Dvojice klenutých kloubů spojuje obratle C6 a C7 a zajišťuje hladký pohyb za předpokladu, že chrupavka je dostatečně zdravá. Pokud je ochranná chrupavka vymazána, může se vyvinout artritida klenutého kloubu a mohou se objevit příznaky bolesti. Růst kostí (osteofyty) může růst na kloubním kloubu ovlivněném kloubní artritidou a zmenšit prostor, skrze který nervy opouštějí páteř, což může vést k narušení funkce;
• stenóza na úrovni C6-C7 s myelopatií. Centrální stenóza míchy nastává, když se páteřní kanál začíná zužovat v průměru, obvykle v důsledku degenerace jak disků, tak klenutých kloubů. Postupem času může takové zúžení představovat nebezpečí pro míchu umístěnou uvnitř míchy. Myelopatie je řada neurologických příznaků vyplývajících z komprese míchy, často v důsledku vývoje spinální stenózy. Tyto příznaky mohou zahrnovat problémy s koordinací paží, rukou, nohou, nohou, částečnou necitlivost a / nebo bolest v pažích a / nebo nohou a, pokud je mícha do určité míry stlačena, narušená kontrola močení a / nebo pohybů střev. V myelopatii většina spinálních specialistů doporučuje chirurgickou léčbu (s ohledem na zdravotní stav pacienta);
• foraminální stenóza na úrovni C6-C7. Foramina nebo postranní otvory jsou dva úzké kostní kanály (jeden na každé straně), skrz které vystupují nervové kořeny, oddělené od míchy, aby opustily míchu. Na úrovni C6-C7 může být nervový kořen C7 vymáčknut ve foraminálním otvoru, což může vést k bolesti zasahující do paže, která je totožná s bolestí při meziobratlové kýle. Foraminální stenóza se objevuje, když se na sousedních kloubních kloubech a / nebo obratlovcích objevují kostní výrůstky (osteofyty), což vede ke zúžení foraminálních otvorů.

Méně časté příčiny bolesti u C6-C7

Mezi další stavy, které způsobují bolest na úrovni C6-C7, patří:

• spondylolistéza. Spinální opotřebení nebo trauma na úrovni C6-C7 může mít za následek spondylolistézu, při které se obratlík C6 posouvá dopředu nebo za zadní k obratlu C7;
• nádor. Nádor rostoucí na úrovni C6-C7 páteřního segmentu může vytlačit nerv C7 a způsobit bolest a další příznaky charakteristické pro radikulopatii. Nádor na úrovni C6-C7 je vzácný jev, který se může objevit u rakoviny a některých dalších stavů;
• infekce. Různé části obratlového segmentu C6-C7 mohou být infikovány, například obratle C6 a C7 a / nebo meziobratlové ploténky. Někdy se infekce šíří do několika obratlových struktur najednou. Nejnebezpečnější situace je, když se nakazí samotná mícha; Tato situace často nastává u tuberkulózy páteře. V tomto případě je na MRI krční páteře zaznamenán typický obraz vývoje netěsných špiček charakteristických pro tuberkulózu..
• zlomenina. Zlomený obratle na úrovni C6-C7 může způsobit bolest a další příznaky, zejména pokud je přiskřípnutý nebo poškozený blízký nervový kořen..

Jak bylo uvedeno výše, kořen děložního nervu může být stlačen nebo podrážděn růstem kostí, meziobratlové kýly nebo obojí. V tomto případě můžeme hovořit o cervikální radikulopatii - stavu způsobeném sevřením nervového kořene. Radikulopatie se zpravidla šíří pouze do jedné paže.

Na úrovni C6-C7 postihuje cervikální radikulopatie kořen nervu C7 a příznaky mohou zahrnovat bolest, brnění, necitlivost a / nebo slabost, které sestupují od krku k rameni a paži, předloktí, dlani a prostřednímu prstu.

Léčba

Pokud bolest, která se vyskytuje na úrovni obratlového segmentu C6-C7, sama o sobě nezmizí během několika dnů, musíte se poradit s lékařem a zjistit příčinu příznaků.

V případě progresivní necitlivosti, slabosti, mravenčení, ztráty rovnováhy nebo narušení kontroly močení a / nebo vyprázdnění je třeba neprodleně konzultovat lékaře, protože tyto příznaky mohou vyžadovat naléhavá lékařská opatření.

Při úvodní konzultaci sestaví lékař anamnézu a provede kompletní lékařské vyšetření pacienta. Na základě shromážděných údajů lze provést předběžnou diagnózu, která musí být potvrzena nebo vyvrácena dalšími studiemi. Zpravidla jsou pro bolest v krční páteři předepsány následující výzkumné testy: rentgen (pro podezření na stenózu páteře nebo zlomeninu), počítačová tomografie (CT) pro detekci patologií měkkých tkání a magnetická rezonance (MRI) je nejpokročilejší metoda, která umožňuje získat ucelený obrázek o páteři pacienta, testy nervového vedení k určení úrovně sevření nervů a laboratorní testy pro podezření na zánět nebo otok.

Nechirurgická léčba problémů na úrovni C6-C7

Zpravidla se v případě problémů s krční páteří používají především nechirurgické způsoby léčby..

Mezi hlavní metody konzervativní léčby patří:

• páteřní trakce. Doporučujeme páteřní trakci bez páteře jako velmi účinnou léčbu herniace disků a dalších komplikací osteochondrózy. Metoda nemá prakticky žádné vedlejší účinky, na rozdíl od trakce se zatížením nebo vektorovým zatížením.
• Terapeutická gymnastika umožňuje účinně zastavit další rozvoj patologie disků
• masáž
• hirudoterapie umožňuje rychle odstranit zánět kořene míchy a obnovit pohyblivost míchy

Pacientovi mohou být také doporučeny změny v aktivitě korigování držení těla, ergonomie a dalších zdrojů napětí v krku..

Chirurgie pro bolest a / nebo neurologické příznaky na úrovni C6-C7

Pokud nelze pomocí konzervativních metod zmírnit nebo odstranit bolest a doprovodné příznaky, může lékař doporučit chirurgickou léčbu. Mezi typy operací, které se běžně používají k léčbě problémů v krční páteři na úrovni C6-C7, patří:

• přední cervikální discectomie a fúze, které mohou být účinné pro problémy na úrovni C6-C7;
• cervikální dekomprese, například cervikální laminektomie, laminotomie nebo foraminomie, které se obvykle používají při léčbě symptomů stenózy cervikálního míchy;
• implantát umělého disku používaný k léčbě bolesti a dalších příznaků způsobených herniovaným diskem.

Chirurgická léčba páteřních problémů je téměř vždy osobním rozhodnutím pacienta. Většina pacientů je úspěšně léčena konzervativními metodami. Nedoporučujeme chirurgickou léčbu krční páteře, protože je neúčinná a často způsobuje komplikace, které pacienta trvale zneškodňují. Aby se zabránilo operaci krční páteře, je nutné zahájit léčbu co nejdříve a po léčbě pokračovat v denních speciálních cvičeních páteře, aby se trvale zastavil průběh nemoci..

Článek byl přidán do Yandex Webmaster 2017-11-01, 17:17.

Posun krční páteře: jak se zbavit bolesti a být zdravý

Posun, rotace obratlů se často stává příčinou těžké bolesti. Pokud je porucha lokalizována v krční oblasti, může být bolest doprovázena známkami narušení zásobování krví.

Obsah

• Máte neustálé nebo opakující se bolesti hlavy??
• Bolest se šíří do hrudníku a klíční kosti.?
• Cítíte svalové napětí v krku?
• Nálada se často mění nebo je zde tendence k depresi, apatie?
• Měj závratě?

To jsou hlavní známky přemístění krční páteře. Vezměte si 5 minut času a zjistěte, jak situaci napravit. Budeme analyzovat všechny účinné způsoby řešení problému..

V tomto článku se dozvíte: proč se mění stav obratlů, jak diagnostikovat, jaké jsou odrůdy a jak léčit nemoc.

Hlavním problémem je, že porušení se dlouho neprojevují. Po dlouhou dobu si pacient nemusí uvědomit, že v krční páteři dochází k deformačním procesům. Objeví-li se silná bolest a nepohodlí, které zasahují do obvyklého života člověka, je to známkou významné předpojatosti.

Co je to posun krční páteře??

Přemístění nebo subluxace krční páteře je porušením správné polohy meziobratlového kloubu. Zpočátku je přemístění krčních obratlů skryté.

Mezi hlavní faktory, které ovlivňují pohyb obratlů, patří:

• Dlouhodobý pobyt v jedné špatné poloze;
• Pasivní životní styl;
• Přítomnost meziobratlové kýly;
• Křehkost kostní tkáně;
• Nádory
• Osteochondrosis.

Je důležité vědět, že přemístění je doprovázeno sevřenými nervovými kořeny. To vede k systematickým bolestem hlavy, ztrátě citlivosti pokožky rukou, prstů. Bolesti zad, rozvoj bolesti na hrudi.

Při výrazném přemístění je narušena práce orgánů, nervového systému a podpůrného aparátu.

Pokud chcete pochopit, jaká je bolest při přemístění obratle, jak se projevuje, podívejte se na následující video:

Důvody: Proč dochází k přemístění obratlů

Je důležité znát důvody, proč kloub krční páteře může opouštět kloubní fossu. Znalost hlavních prostor vám umožňuje zastavit proces a zabránit jeho postupu..

• Modřiny, poranění páteře;
• Poškození a deformace meziobratlových plotének;
• Vrozená patologie;
• Sedavý životní styl nebo spánek bez polštáře;
• Podchlazení;
• Předchozí operace
• Stáří;
• Nadměrné cvičení.

U novorozenců se krční páteř často vysídlí. Přispívá k tomu přítomnost zranění při porodu, neopatrné zacházení s novorozence.

Rodiče často drží hlavu nesprávně, což může poškodit krční oblast.

U kojenců jsou kosti páteře měkké, proto je důležité, aby nedocházelo k subluxacím krčních obratlů:

• sledovat polohu spánku;
• vyvarovat se zranění, modřin a pádů;
• Nenuťte dítě, aby se posadilo, plazilo se, vstalo dříve, než je datum splatnosti.

Možnými příznaky poranění obratlů dítěte bude neustálý pláč, sklopení hlavy, asymetrie pohybů končetin..

Posun prvního obratle (c1)

Porušení pohybu 1 obratle nebo, jak se také nazývá Atlanta, přináší člověku vážné zdravotní problémy. Posun vyvolává pokles průměrné velikosti míchy, což mění práci vnitřních orgánů.

Mozek začíná být nedostatečně zásobován krví a tím i kyslíkem. Možné problémy při práci středního ucha a centrálního nervového systému. Spánek se zhoršuje, objevuje se podrážděnost. Mohou nastat bolesti hlavy. Při výrazném zkreslení může pacient ztratit vědomí a paměť. Situace může být život ohrožující..

Subluxace druhého obratle (c2)

Axis - toto jméno je druhým obratlem krční páteře.

S jeho subluxací dochází ke zúžení míchy. Možná vývoj zánětu míchy nebo jejích membrán. Výsledkem je bolest v uších, možná je i částečná ztráta sluchu. Vize trpí, nevolnost, ztráta paměti a vědomí nejsou vyloučeny. Lze pozorovat jasné neurologické příznaky.

2 obratle se mohou posouvat v důsledku přítomnosti osteochondrózy, chirurgických operací a poranění zad. Příčinou může být maligní nebo benigní novotvar, metastáza.

Posunutí třetího obratle (c3)

Pokud má osoba výtlak 3 obratlů, jsou problémy s krční, centrální nervovou soustavou. Pacientka cítí v krku neustálý lechtání, sliznice hrtanu se zanítí, narušuje se spánek. Možná porucha sluchové funkce.

Posun čtvrtého obratle (c4)

Tato patologie může vést k vážným následkům až k ochrnutí..

Při subluxaci 4 páteřů jsou nervové kořeny přiskřípnuty, mícha je stlačena, není ovlivněna pouze oblast krku, ale je ovlivněna celá horní část zad.

Problémy se sluchem, pachem. Člověk často zažívá horečku, nevolnost a další příznaky.

Posun pátého obratle (c5)

5 obratle stlačuje nervový kořen, když je přemístěn, což zajišťuje fungování ramenních kloubů. Objevují se nemoci: myositida, radikulopatie, spondylóza.

Charakteristické znaky posunutí pátého obratle jsou: chraplavý hlas, bolest v krku v akutní formě, zánět sliznice hrtanu. Existují problémy s chováním a držením těla.

Posun šestého obratle (c6)

Šestý obratl těsně ohraničuje svaly zad. Subluxace 6. krčního obratle má za následek zánět mandlí, bolest na hrudi, takže je nemožné dýchat. Tlak se může snížit, puls se může oslabit.

Je důležité vědět, že takové přemístění je často doprovázeno poškozením torakolumbální páteře. Při poškození je možná nejen znecitlivění končetin, ale také ochrnutí.

Subluxace sedmého obratle (c7)

V případě přemístění 7. krční páteře jsou nervové konce krku stlačeny. Možná bolest v oblasti horních končetin - od prstů po rameno. Bolest se šíří od krku dolů po záda. Pocity neprojdou ani v klidu.

Posun několika obratlů

Subluxace obratlů na jedné straně se nazývá schodiště. Schodiště kombinované přemístění je posun obratlů v opačných směrech. Hlavními příčinami jsou onemocnění kloubů a osteochondróza. Diagnózu lze provést pouze po rentgenovém vyšetření. Léčba takových zkreslení je možná v různých stádiích.

Pokud se vyskytnou první příznaky, je nutné okamžitě vyhledat lékaře.

Patologie může vést k následujícím onemocněním: arachnoiditida, osteomyelitida, absces míchy.

Doporučuje se nezdržovat cestu neurologovi a diagnostická opatření.

Ve videu je ukázka přemístění obratlů:

Diagnostika

Kterého lékaře kontaktovat?

Všechna onemocnění a zánětlivé procesy v páteři jsou prováděny neurologem. V případě potřeby připojí ortopeda nebo traumatologa. Diagnostické přemístění krční páteře musí být svěřeno zkušenému a kvalifikovanému lékaři.

• Bolest v krku a ramenou;
• Závrať;
• Dušnost, která se vyvíjí v okamžiku odpočinku;
• Je zaznamenána necitlivost končetin.

Toto jsou první známky přemístění nebo subluxace krční páteře.

Musí navštívit lékaře. V případě předčasného odvolání na odborníka jsou možné vážné následky, prodloužená léčba.

Při první návštěvě lékař prostuduje anamnézu, shromáždí anamnézu.

Poté doktor začne vyšetřovat a prohmatávat krční páteř.

Pro stanovení diagnózy je nutné podstoupit vyšetření:

• rentgen
• Zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie.

Když vyšetření pacienta potvrdí vertebrální přemístění, je předepsána léčba a cvičení.

Léčba

Je důležité vědět, že cervikální subluxace jsou léčitelné.

Existují 2 metody: chirurgické a konzervativní.

Lékař se rozhodne, jak zacházet s pacientem na základě výsledků počítačové diagnostiky. V každém případě se lékař snaží problém vyřešit konzervativně. Pokud to selže, je nevyhnutelný chirurgický zákrok.

Operace odstraní problém, ale lékaři se snaží, pokud je to možné, pomoci pacientovi bez něj. To je spojeno s vysokým rizikem intervence..

Jakýkoli chirurgický zásah do páteře může mít následky.

I po úspěšném dokončení operace nezapomeňte na dlouhé období zotavení.

Po přemístění obratlů můžete kontaktovat osteopat. Lékař se specializuje na manuální diagnostiku onemocnění kostních struktur, detekuje svalové křeče a bolest. S pomocí rukou působí na určité body lidského těla a odstraňuje nepohodlí a bolest. Taková léčba nepoškodí pacienta a nemá téměř žádné vedlejší účinky..

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba zahrnuje:

• Užívání léků;
• Cvičební terapie;
• Masáže
• Fyzioterapie
• Akupunktura;
• Návštěva chiropraktika nebo osteopat;
• Nosit šle;
• Použití speciálních simulátorů-masérů.

Pouze komplexní léčba vám umožní zbavit se přemístění krční páteře.

Úkon

V praxi je chirurgický zákrok předepsán v případě selhání konzervativní léčby.

Chirurgické postupy pro cervikální vytěsnění jsou nezbytné pro:

• Vrozené vady;
• Poranění zad;
• Modřiny;
• Nehoda.

Operace se provádí: pomocí kolíků fixuje lékař správnou polohu obratlů. Ve vzácných případech se uchýlí k chirurgickým zákrokům, protože proces zotavení po operaci je dlouhý. Komplikace nejsou vyloučeny.

Fyzioterapeutická cvičení jsou nezbytnou součástí komplexní léčby a prevence subluxací krčních obratlů. Každý pacient má přidělen specifický průběh cvičení..

Pouze systematická každodenní implementace všech doporučení lékaře vám umožní zbavit se této choroby. Výuka může probíhat doma i ve zdravotnickém zařízení. Cvičební terapie je léčebný postup a prevence progrese onemocnění.

Hlavním úkolem komplexu fyzioterapeutických cvičení je normalizovat výživu mozku, zlepšit krevní oběh, zmírnit bolest, odstranit příznaky.

Cvičení musí být prováděna po dobu 20-30 minut denně, nejméně rok, i když se cítíte mnohem lépe a zapomněli, co je bolest krku.

Standardní soubor cvičení pro pacienty s posunem krční páteře:

1. Pomalu a plynule otáčí hlavou - doleva a doprava.
2. Sklopení hlavy - plynulý pohyb vpřed a vzad.
3. Položte ruce na čelo a zatlačte je, maximalizujte svaly na krku kvůli odporu.
4. Spusťte, zvedněte ramena a připevněte je na 20 sekund.
5. Po dobu 25 minut, ležící na pohodlném povrchu, masírujte ramena a krk.

Počet opakování každého cvičení není menší než 10.

Zefektivněte gymnastická cvičení pomocí speciálního simulátoru.

Prevence

Každý se může řídit určitými pravidly, aby se vyhnul problémům s krčními obratly a nepříjemnými příznaky..

• Vyloučit silový sport;
• Nepřetěžujte záda;
• Sledujte své držení těla;
• Žít zdravý život;
• Zapojte se do tichých sportů: jóga, chůze;
• Jezte správně a pravděpodobněji na čerstvý vzduch;
• Nepoužívejte supercool.

Je důležité sledovat denní režim - dostatek spánku, vyhnout se stresu.

Rodičům se doporučuje sledovat, jak: dítě sedí u stolu; zda zůstane v jedné póze; je to těžké.

Simulátor Drevmass

Simulátor Drevmass je navržen speciálně pro lidi, kteří mají problémy s páteří. Jedná se o dřevěné zařízení s válečky, které se velmi snadno používá..

• Léčení nemoci, a nikoli eliminaci jejích příznaků;
• Zlepšuje krevní oběh;
• Svalové křeče jsou sníženy;
• Svaly páteře jsou posíleny;
• Nervová zakončení jsou stimulována;
• Odstraňuje bolest, ztuhlost, nepohodlí s přemístěním krčních obratlů.

Nespornou výhodou simulátoru je, že může být použit pro domácí trénink. Stačí 5 minut denně, abyste se zapojili do masáže, abyste si všimli zlepšení zdraví.

• Je zařízení vhodné k obratlu obratlů?
• Je bezpečné používat?
• Potřebuji konzultaci s lékařem?

Toto není úplný seznam otázek, které mohou nastat! Přístroj je fyziologický a vyvinutý lékaři. Je klinicky testován a úspěšně používán v rehabilitačních a klinických centrech pro léčbu páteře..

Můžete vidět podrobné recenze o zařízení, jeho použití v různých patologiích tady.

Pokud máte další otázky, rádi vám odpovíme - stačí odejít aplikace Na stránce. Nebo objednat simulátor právě teď a začít trénovat.

Udělat záda zdravou je snadné!

Váš tým Drevmass

Příznaky a léčba kýly krční páteře: je možné bez chirurgického zákroku s léky, gymnastikou, masáží?

Disková herniace krční páteře je zanedbanou formou degenerace cervikálních meziobratlových segmentů, která byla komplikována přemístěním pulpózního jádra disku s jeho překročením za anatomické hranice. Toto onemocnění je charakterizováno závažnými neurologickými a reflexními projevy, včetně mozkového typu. To je vysvětleno skutečností, že v této části se hřeben spojuje s hlavou a mícha prochází do hlavy a zde se koncentruje hustá neurovaskulární síť. Patologický proces je hlavně komplikací dlouhodobé osteochondrózy SHO, jejíž příznaky jsou pacienty dlouhodobě ignorovány.

MRI krční páteře.

Před sto lety, v oblasti vidění neurologů, patologie s tak vážnou lokalizací spadala do kategorie ojedinělých případů, a to hlavně spousta starších. Dnes je krční meziobratlová kýla jednou z nejčastějších diagnóz všech možných problémů s páteří. Teď se to bohužel bohužel týká zdatného obyvatelstva. Diagnóza „krční kýly páteře“ převládá u lidí ve věku 20–55 let. Míra výskytu u mužů a žen je přibližně stejná: 52% pacientů jsou muži, 48% ženy.

Cervikální kýly jako celek ve struktuře všech nemocí lidského těla zaujímají 5. místo v počtu hospitalizací, 3. místo z hlediska potřeby chirurgického ošetření. Podle údajů z autoritativních zdrojů trpí nejméně 20% lidí s kýly lokalizace děložního čípku závažnými vertebrálními neurologickými poruchami, které často vedou k postižení. Přibližně 35% -40% chronická bolest nastane, kvůli kterému pacienti žijí v neustálém stresu a emočním stresu.

Do rizikové skupiny patří lidé trpící systémovými onemocněními pojivové tkáně, obezitou a různými metabolickými poruchami, diabetes mellitus, ortopedické patologie. Profesionální sportovci, administrativní pracovníci, učitelé, obráběcí stroje, švadleny, kreslíři a další osoby, které mají krční region po dlouhou dobu v imobilizované poloze nebo provádějí jednotné monotónní pohyby, jsou vysoce náchylné k přemístění fragmentu disku v SHO.

Co je kýla krční páteře

Co je podstatou diagnózy? Při lokálních patologických změnách meziobratlové ploténky, které vedly k výhřezu pulpózního jádra, ke kterému došlo v důsledku přerušené integrity vláknitého prstence disku. Proces tvorby kýly předchází probíhající degenerativní-dystrofická patogeneze v konkrétním segmentu obratlovců. Podívejme se však na to, jak se všechno v praxi děje, aby bylo jasnější. Postupně přistupujte k hlavní věci, počínaje krátkým výletem do anatomie.

• Meziobratlové ploténky v krční páteři jsou pouze 5 a obratle - 7. Jsou umístěny mezi každou dvojicí těl obratlů a vzájemně je spojují. Mezi 1 a 2 obratly (Atlas a Axis) není disk přirozeně upraven, není. K patologii tedy může dojít na úrovních, jako je C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7. Nejčastěji se vyvíjí v segmentech C5-C6 a C6-C7.
• Každý diskový prvek se skládá ze želé podobné látky (vláknité jádro), která je uzavřena v kruhovém vláknitém okraji (vláknitý prstenec). Disk provádí odpisovou funkci, absorbuje a splácí údery páteře, otřes mozku v době fyzické aktivity člověka. Spolu s dalšími konstrukčními prvky poskytuje horní části hřebene potřebný potenciál mobility a flexibility..
• Hlavní materiálové složení disku je tvořeno vodou (80%) a kolagenovými vlákny (15%) ponořenými do matrice proteoglykanů. Kolagen zajišťuje pružnost disku a zachovává proteoglykany (kyselina hyaluronová). A proteoglykany jsou zodpovědné za přitahování, kontrolu rovnováhy vody a vytváření nezbytného intradiskálního tlaku. Normální poměr všech uvedených strukturálních látek je možný pouze s dobrým metabolismem na úrovni obratlů a plným dodáním živin k nim.
• Struktura disku je také charakterizována avaskularitou nebo neexistencí vlastní oběhové sítě. Dodávka jeho výživy se proto děje pouze díky krevním cévám sousedních obratlů, které vstupují přes okrajovou uzavírací desku. Při určité úrovni obratlů od C2 do C7 může být inhibován krevní oběh a metabolismus. Například kvůli neustálému fyzickému přetížení nebo sedavému životnímu stylu, pravděpodobně s obezitou, autoimunitními patologiemi nebo po místním zranění. V důsledku toho se rozvíjí osteochondróza.
• Protože osteochondrosa v obratlovcích snižuje průtok krve a zhoršuje se propustnost okrajové destičky (skleróza), důležité metabolity se na disk nepřenášejí, jak jsme řekli, ve správných množstvích. To vede k postupnému snižování měrného obsahu tekutin ve vláknitých a vláknitých tkáních, tj. Ke ztrátě jejich hlavní složky - vody. Dehydratace slouží jako pobídka pro ztenčení, zploštění a tažení meziobratlové podložky.
• Poté se na degenerovaném prstenci zevnitř objeví trhliny, zatímco jádro buničiny změní svou obvyklou polohu. Želé podobná látka klesá a pohybuje se do vadné části prstence. Výsledkem je deformace disku v určitém směru, vyčnívající za hranice obratlů..
• Zpočátku se krční disk objeví mírně, ale dokud se prsten nezlomí, kýla se nevytvoří. Toto rané stádium se nazývá vysunutí. Jakmile je výčnělek diagnostikován, znamená to, že jsou již vytvořeny všechny předpoklady a příznivé podmínky pro vzhled kýly. Pokud se procesy degenerace ve fázi kýly nezastaví včas, vláknitý prsten se nadále zhroutí. Jádro je zase více a více rozmístěno na periferii, má kompresi na slabé oblasti prstence.

Kýla a kakaové osteofyty.

Nakonec dojde k prasknutí prstencovité struktury s tím, že fragment rosolovité chrupavky vypadne skrz vytvořenou mezeru. Otevřený prolaps části pulpózního jádra do meziobratlového prostoru prostřednictvím periferního disku s průchozími otvory a je kýlou krční páteře.

Druhy a stádia meziobratlové kýly v krku

Řekli jsme, že disky mohou být ve stavu kýly a skutečné kýly. Ve stádiu výčnělku v cervikální oblasti je chrupavková vrstva považována za malou až 0,2 cm a odpovídá stádiu 1 patologie. Výklenky větší než 0,2 cm jsou klasifikovány jako střední a velké velikosti (2, 3, 4 lžíce). Takže dáváme přesnější popis každé fáze.

• Fáze 1 - integrita disku je zachována, velikost vydutí až 2 mm včetně.
• Fáze 2 - střední závažnost, integrita vláknitého prstence je přerušena, výčnělek je zvýšen z 2 mm na 4 mm.
• Fáze 3 - tvrdý stupeň, kroužek je roztržený, diskový posun je silný, rovný 4-6 mm.
• Fáze 4 (vytlačování nebo sekvestrace) - kriticky závažný stupeň deformace, který může v každém okamžiku vést k sekvestraci. Velikost kýly v této fázi je> 6 mm, může dosáhnout až 8 mm nebo více.

Sekvestrace je nebezpečnou formou nemoci, když dojde k úplnému oddělení fragmentu chvějící se chrupavky od disku s kouskem mrtvé chrupavky, který se dostane do prostoru obratlovců. Taková patogeneze může v krátké době způsobit vážné nevratné poškození nervu, včetně jeho smrti, což vede k ochrnutí.

Obecně jsou všechny prolapy disku na úrovni krku, které jsou větší než 4 až 6 mm v objemu, považovány za klinicky mimořádně neúspěšné, protože vážně narušují mozkovou cirkulaci, inhibují a narušují jednotu dvou hlavních částí centrálního nervového systému - mozku a míchy.

Nepřijatelně velké velikosti (> 4 mm) v tomto oddělení jsou spojeny s nejvyššími riziky částečné / úplné imobilizace paží, nohou a paralýzou trupu z postižené oblasti a níže. Kromě parézy a ochrnutí se s vysokou frekvencí vyvíjí závažná dysfunkce genitourinárních a reprodukčních orgánů.

Druhová rozmanitost takové diskové léze v cervikální oblasti je podobná bederním a hrudním herniálním výčnělkům. Patologické zaměření je klasifikováno podle jeho umístění (směru) vzhledem k míšním kanálům a tělům obratlovců. Podle tohoto kritéria se rozlišují následující typy kýly SHO;

• postranní nebo postranní - umístěné striktně po stranách obratlovců;
• přední nebo ventrální - roste přední, tj. s orientací v opačném směru od míchy (méně nebezpečný pohled);
• zadní nebo střední - vydutá složka směřuje jasně ke středu páteřního kanálu (nejnebezpečnější forma);
• posterolaterální nebo paramediánský - deformovaný prvek je odkloněn o několik stupňů na stranu od střední osy vedoucí přímo do míchy.

Boční a posterolaterální lokalizace představují přibližně 85%, střední a ventrální lokalizace - 15%. Bohužel, relativně výhodné umístění kýly na krku - přední - je mezi pacienty nejméně běžné (5%).

Symptomy a bolesti při kýle krční páteře

Patologické zaměření v SHO je obvykle doprovázeno lokální bolestí ve všech, která může uvolňovat určité části těla inervované krčními obratlovými nervy. Bolest, v závislosti na zanedbávání kýly, může být nesnesitelná nebo mírná tolerance. Kromě toho to může být buď střelba, pálení, nebo bolení. Symptomatické spektrum je velmi rozmanité, pacienti si stěžují hlavně na:

• akutní bolestivý syndrom v oblasti krku a límce, zhoršený zatáčkami a sklopením hlavy;
• ztuhlost pohybů, křeče v krku, napětí krčních svalů;
• časté závratě a intenzivní bolesti hlavy, většinou jednostranné v týlní části hlavy;
• bolest a parestézie ve formě plazení, mravenčení, necitlivosti atd., nepřirozených znaků v rukou (více v zápěstí, prstech, předloktí);
• slabost, paréza jedné z horní končetiny, potíže se zvednutím ruky;
• bolest v rameni, v oblasti lopatek, bránice, příležitostně v noze;
• bolest, znecitlivění v jedné polovině obličeje;
• nepohodlí a tinnitus;
• chrapot, pocit bolestivosti a cizího těla v krku;
• mouchy před očima, snížená ostrost zraku a rozmazané vidění, další poruchy vidění;
• vestibulární poruchy, například třes, nestabilita chůze;
• špatná paměťová schopnost, rozptýlení, zvýšená únava;
• podrážděnost, depresivní nálada, deprese;
• lehký spánek nebo nespavost;
• skoky v krevním tlaku, častěji krevní tlak má tendenci se zvyšovat v těžké patogenezi s kompresí krční tepny, která živí mozek.

Patologie u většiny lidí vyvolává nesnesitelné bolesti, které se v dominantních případech objevují v horní části zad, paží a hlavy.

Diagnóza krční páteře

Když pacient navštíví kliniku, neurolog nejprve sbírá a analyzuje jeho historii. Poté následuje testování SHO pomocí speciální techniky hardwarového spinálního vyšetření. Non-hardwarová diagnostika je založena na neurologických testech, které zahrnují kontrolu problémové oblasti zad pomocí motorických a palpačních technik, díky kterým je stanovena:

• přítomnost a stupeň neurologického deficitu;
• - závislost a povahu syndromu bolesti při určitých pohybech krku, končetin atd.;
• konzistence reflexní odezvy a objem amplitudy pohybů cervikální úrovně v různých fyziologických směrech;
• narušení citlivosti v částech těla spojených s SHO (ruce, obličejová zóna atd.).

Na základě stížností a neurologických testů může odborník předem stanovit diagnózu, navíc při počátečním vyšetření. Léčba však nebude předepsána, dokud nebudou podezření na kýlu potvrzeny výsledky zobrazování hardwaru. Obecně zavedeným diagnostickým standardem s cílem odhalit patologii a získat spolehlivé podrobné informace o klinice protéze kýly je zobrazení magnetickou rezonancí (MRI). Prostřednictvím objemově vrstvených MRI obrazů v různých projekcích se zpravidla jedná o:

• vývoj a stupeň strukturálních změn meziobratlových plotének v jakékoli fázi;
• lokalizace poškozeného fibro-chrupavkovitého výstelku a v případě sekvestrace - číslo, umístění sekvestrace;
• specifika vydutého růstu (směrový vektor);
• přesné velikosti vzdělání až do milimetru;
• přítomnost a závažnost sevření, stlačení složek nervových uzlin, tepen, míchy a míchy;
• intra a paravertebrální edém, zánět, atrofie;
• stav svalové tkáně, vazů, šlach, meziobratlových kloubů;
• přítomnost / nepřítomnost doprovodných onemocnění na vyšetřované části páteře - stenóza, artróza, nádory, problémy s dodávkou krve atd..

Rentgen neodráží plně klinický obraz, protože vizualizuje pouze tvar a polohu kostních prvků páteře, vzdálenost mezi obratlů, osteofyty. Radiografie neukazuje měkké tkáně, mezi které patří cervikální disky, mícha, nervové plexy, vaskulární a svalově-vazové struktury. Metoda výpočetní tomografie v průřezu, i když zahrnuje použití vyspělejších radioaktivních technologií než konvenčních rentgenových paprsků, není informativní, pokud jde o hodnotu klinických příznaků získaných při diagnostice tohoto onemocnění..

K děložnímu kýlu není učiněn závěr pouze na základě rentgenových nebo CT snímků, jedná se o dvě pomocné taktiky, jejichž vhodnost je v každém případě stanovena individuálně. Pouze MRI může důkladně prozkoumat problémovou oblast. Významnou výhodou má také zobrazování magnetickou rezonancí - pracuje na jevech nukleární magnetické rezonance a na rozdíl od zařízení s ionizujícím zářením nepříznivě neovlivňuje lidské tělo.

Pravda o léčbě: analýza účinnosti všech taktik

Pomáhají léky

V akutním období lékaři předepisují léky proti bolesti, zánětům a otokům místního a vnitřního použití, aby zastavili bolestivé projevy nemoci. Základem takové lékové terapie jsou NSAID:

Kromě nesteroidních protizánětlivých léků proti bolesti předepisují specialisté také léky ze série analgetik:

Pokud se klinický obraz zhoršuje svalovou hypertonicitou, doporučuje se uvolnit svalové relaxanty k uvolnění spastických svalových struktur. Mezi nejpoužívanější svalové relaxancia patří Midokalm a Siralud.

Při neustálé oslabující bolesti, kterou NSAID a analgetika nemohou zvládnout, se provádí přechod na léčbu silnými hormonálními nebo anestetiky. Patří mezi ně glukokortikosteroidy, lidokain a novokain. Na základě silných hormonálních a anestetik, pouze podle předpisu lékaře, provádí pacient ve specializovaných podmínkách blokádu páteře. Ve velmi blízké budoucnosti by měl být člověk s takovou kriticky nebezpečnou diagnózou podroben operaci.

Všechna tato léčiva působí čistě symptomaticky: nenastane žádný účinek, pokud jde o snížení herniální složky. Ve skutečnosti pouze dočasně zmírňují bolest a blokují přenos impulsů bolesti v problémovém poli. Mají také mírný protizánětlivý účinek. Všechny meziobratlové deformity a degenerace stále nezmizí.

Všimněte si, že omezit se pouze na léčebnou metodu terapie, i když to pomáhá zbavit se příznaků bolesti, je výška bezohlednosti. Kýla krční páteře s tímto přístupem si brzy jistě připomene sebe a příště to bude v živějším projevu. Nejhorší je však to, že při mezikontinentální patogenezi, která žije pouze na lécích proti bolesti, bude aktivně postupovat, zvyšuje riziko postižení stále více a více denně.

Dosažení přetrvávající remise léčebným režimem ve složité kombinaci s jinými konzervativními metodami, jak ukazují pozorování, není vždy dosažitelné. Pokud původně předepsaná komplexní léčba po dobu 3 měsíců, maximálně 6 měsíců, nevedla k hmatatelným a trvalým zlepšením, doporučuje se pacientovi chirurgický zákrok.

Dlouhodobé vnitřní podávání léků proti bolesti nebo injekčního způsobu jejich podávání je spojeno s vývojem vedlejších účinků - žaludeční vředy, onemocnění jater a ledvin, hematopoetické a imunitní systémy. Vnější látky - gely, krémy, masti - mají méně negativních reakcí. Ale pokud jde o sílu analgetického účinku, jsou významně horší než orální léky a injekce..

Není možné říci několik slov o populárních chondroprotektorech, jejichž akce je zaměřena na zlepšení metabolismu a zlepšení výživy v kostních chrupavkových strukturách. Pamatujte, že jejich přínosy jsou klinicky potvrzeny výhradně pro osteochondrózu, která neprošla do kýly krční páteře. Je přípustné používat tato léčiva s malými výčnělky jako prevenci další degenerace cervikální meziobratlové ploténky. Ale! Když již došlo k vytvoření kýly, jsou chondroprotektory neúčinné nebo nefungují vůbec. Když již došlo k globální reorganizaci obsahu disku do nevratného (!) Neživotaschopného stavu, nenesou terapeutické a preventivní výhody.

Účinek gymnastických cvičení

Zbavte se nemoci pomocí speciálních gymnastických cvičení pro krk, samozřejmě nebude fungovat. Nabíjení, ani to nejlepší, není schopno „zatáhnout“ dřeňový prvek zpět nebo jej zničit beze stopy, „napravit“ mezeru na vláknitém prstenci. To je možné provádět čistě během chirurgické léčby.

Ukázalo se však, že třídy terapie cvičení zlepšují pohodu a významně brání rozvoji svalové atrofie děložního a cervikorakorického komplexu a horních končetin. Okamžitě zdůrazněte, že produktivita působení LH je významně snížena v předposlední a poslední fázi kýly. Zvláštní chirurgický trénink však po chirurgickém odstranění kýly největší přispívá k obnově muskuloskeletálního potenciálu. Obecně je účinek fyzioterapeutických cvičení během konzervativní terapie a v době pooperační rehabilitace způsoben:

• stimulace krevního oběhu;
• aktivace metabolických procesů;
• zvýšit produkci živin nezbytných k zachování funkcí obratlové struktury;
• posílení, zvýšení vytrvalosti krčních svalů;
• správný, šetrný vývoj motorických a podpůrných funkcí krku;
• zvětšit vzdálenost mezi obratlemi, což pomáhá zabránit nebo snížit radikální / vaskulární kompresi.

Aby však gymnastika skutečně dávala smysl, musíte získat školicí program od specialisty, který je speciálně navržen speciálně pro vás, s přihlédnutím ke všem charakteristikám klinického obrazu MRI. Navíc se berou v úvahu ukazatele věku a tělesné hmotnosti, úroveň fyzické zdatnosti a související zdravotní problémy.

Doporučuje se absolvovat první kurz v místnosti s terapeutickou terapií pod dohledem profesionálního instruktora, aby se dobře naučila a zdokonalovala technika každého cvičení. Při tréninku je důležité dodržovat 5 pravidel:

1. Pravidelnost pohybové terapie.
2. Postupné zvyšování zátěže.
3. Hladké a upravené pohyby krku.
4. Úplné zrušení fyzických cvičení s výskytem nejmenší bolesti, změny citlivosti v kterékoli části těla.
5. Na základě odstavce 5 neprodleně kontaktujte ošetřujícího specialistu, aby provedl kvalitní vyšetření a upravil plán terapeutické gymnastiky..

Je vysoce doporučeno užívat a používat nezávisle na internetu, náhodně nebo na radu jiných pacientů! V akutní fázi je cvičební terapie kontraindikována! Pokud tato pravidla zanedbáte, je pravděpodobnost katastrofických výsledků příliš vysoká. Důsledky negramotné kampaně jsou zhoršení příznaků kýly SHO, zvýšení relapsů, progresi přemístění disku, ještě větší snížení obratlů obratlů, sevření a smrt nervových zakončení, poškození míchy / mozku, stlačení a zúžení cévních sekvestrací. V důsledku toho se konečný termín operace nepohne, ale bude znatelně blíže.

Dopad masáže

Hlavní funkcí masáže je vytvoření trofického efektu. To znamená, že masážní techniky umožňují zvýšit krevní oběh v zajímavé části, zajistit nejlepší odtok lymfy a příjem potřebných metabolitů a kyslíku do buněk tkání. Dalším úkolem masáže je předcházet atrofickým jevům ve svalových strukturách a snížit kompresi uvnitř disku. Všimli jsme si však, že v žádném případě speciální techniky masírování krční límce nemohou odstranit kýlu a zmenšit její objem.

Tento typ ošetření se doporučuje přesně podle indikací, protože ne u všech typů kýly je stejně užitečné. Zejména s opatrností je předepsán pro střední a velké výčnělky, nervové sevření v projekcích krku. Takové manipulace s běžící, komplikovanou klinikou mohou dávat přesný opačný účinek, protože je jednodušší tímto způsobem otočit velkou herniální hmotu v nepříznivém směru. Proto musí lékař před předepsáním masáže zvážit klady a zápory.

Na začátku vývoje kýly může masáž sloužit jako vynikající opatření pro prevenci progrese degenerativní dystrofické patogeneze na stále mírně modifikovaném disku. Zdůrazňujeme však, že pokud jim lékař dává zelené světlo, měl by masáže provádět dobrý masér neurologického oddělení. A konečně jde o pomocnou terapeutickou taktiku, jejíž použití má smysl čistě v kombinaci s jinými základními léčebnými programy.

Fyzioterapie krční páteře

Fyzioterapeutické procedury také neléčí kýlu, ale bojují se svým symptomovým komplexem na stejném principu jako masáž a cvičení. Účelem standardních fyzioterapeutických sezení (magnetoterapie, elektroforéza, laserová a ultrazvuková terapie) je omezit otok kolem postiženého meziobratlové ploténky, podpořit průtok krve do slabého úseku a zmírnit svalové napětí..

Je-li tohoto cíle plně dosaženo, cítí se pacient po fyzioterapii mnohem lépe, všimne si zvýšení rozsahu pohybů v krku, přetrvávajícího zmizení nebo zmírnění bolesti a dalších dříve narušujících příznaků. Podle klinických studií je však účinek fyzioterapie zaznamenán pouze u 50% pacientů s touto diagnózou. V řadě případů (až 40%, obvykle s patologií 3 až 3 lžíce), naopak, po léčbě fyzioterapií je pozorováno zhoršení pohody.

Komplikace a důsledky nemoci

Krční páteř je nejužší částí páteře, ve které prochází největší arteriální cévní kmen. Oddělení zahrnuje největší tepny - levou, pravou obratlovou a baziliární, z nichž každá tvoří až 6 skupin cévních větví.

V zadní části krku je také důležitý svazek cervikálních nervů (uzel), který se skládá ze sublingválních, malých týlních, velkých zvukových, příčných, supraklavikulárních nervů.

Tudíž i malé deformace disku, přemístění obratlů v příliš úzké oblasti hustě pronikané nervy a krevními cévami, mohou způsobit skutečnou katastrofu:

• sevření tepen a kořenů nervů, neustálá silná bolest;
• blokování oběhu krevního toku a mozkomíšního moku mezi míchou a mozkem s hrubými mozkovými příhodami;
• neurotická povaha sluchových a zrakových poruch, častá ztráta vědomí, koordinační poruchy;
• závažné dysfunkce gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, fekální inkontinence), močové systémy (nekontrolovaný výdej moči) a genitálie (impotence, frigidita, neplodnost);
• svalová slabost rukou, včetně úplné nebo částečné ochrnutí;
• inhibice respiračních funkcí v důsledku vážného poškození míchy a nervových uzlin až do zastavení dýchání;
• nedostatečný přísun krve do mozku, což může vést k mozkové ischemii, mozkové příhodě.

Závěr

Jak můžete pochopit, nemoc je docela nebezpečná a obtížně léčitelná. Doufat v příznivý výsledek konzervativní terapie je možný pouze s včasnou diagnózou a adekvátně organizovaným terapeutickým přístupem. Neexistuje žádná záruka, že symptomy a progresi komplexního zdravotního problému v pokročilém stádiu lze konzervativně snížit. Kromě toho je třeba mít na paměti, že kýla krční páteře může být podle zavedených norem konzervativně ošetřena až do velikosti 6 mm..

Jizva po chirurgickém odstranění.

Diagnóza velkých objemů ohrožuje postižení, takže kýla od 6 mm je nutně chirurgicky odstraněna. Pokud operaci zanedbáte, je-li to nutné, nejhorší věcí, která se může stát, je ochromit pacienta a mrtvice není vyloučena. Paralýza se konala - znamená „smrt“ nervového kořene, a tedy neschopnost udělat cokoli jiného pro obnovení mobility pacienta. Doporučujeme proto, aby se každý, kdo se stále snaží co nejlépe obejít operaci, v případě potřeby řídil nikoli báječnými internetovými příběhy nechirurgického léčení, ale zdravým rozumem..